2022中小學(xué)諾如病毒預(yù)防攻略諾如病毒防控指南（范本）.docx

1、2022中小學(xué)諾如病毒預(yù)防攻略諾如 病毒防控指南(范本)秋冬季節(jié)是流感和諾如病毒傳播的季節(jié)，特別容易在人 群聚集中引起疾病暴發(fā)。下面我們就給大家普及一下預(yù)防小 知識(shí)吧：或許很多家長(zhǎng)都感覺(jué)很陌生，那么，諾如病毒感染 性腹瀉到底是怎么回事，如何預(yù)防和治療呢。一、什么是諾如病毒？1、諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈 RNA病毒，表面無(wú)包膜。諾如病毒具有多個(gè)基因型。根據(jù)基 因結(jié)構(gòu)特征，諾如病毒被分為10個(gè)基因組(Genogroup, GI-GX),其中 GI、GH、GIV、GVIII 和 GIX 感染人，GI 和 GII是引起人類感染性腹瀉的兩個(gè)主要基因組，進(jìn)一步分成 30個(gè)以上的基因型。

2、2、諾如病毒變異快、免疫保護(hù)時(shí)間短。同一個(gè)人可重 復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒，不同基因型之間無(wú) 交叉免疫。諾如病毒具有傳染性強(qiáng)，感染劑量低、排毒時(shí)間 長(zhǎng)、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn)，使得在學(xué)校、 家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場(chǎng)所出現(xiàn)諾 如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。3、諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便和嘔吐物排出，隱性 感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高 峰在發(fā)病后2-5天，持續(xù)約2-3周，最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò) 56天。諾如病毒感染劑量為18-2800個(gè)病毒粒子。4、諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng)。諾如病毒在0。（2-60°C的溫 度范圍內(nèi)均可存活，可

3、在物體表面存活2周，在水中存活2 個(gè)月以上。酒精和免沖洗洗手液沒(méi)有滅活效果，但使用較高 濃度含氯消毒劑（處理污水1小時(shí)后余氯濃度大于10mg/L） 可滅活諾如病毒。5、諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全 年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季 節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒在全球廣泛分布，資料顯示，在中國(guó)5 歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體 水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。二、諾如病毒癥狀1、發(fā)病時(shí)間：潛伏期為24-48小時(shí)，一般不超過(guò)96小時(shí)。2、病程發(fā)展臨床表現(xiàn)與其他病毒性胃腸炎相似，起病突然，主要癥 狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉

4、?？蓡斡袊I吐或 腹瀉，亦可先吐后瀉，故也稱為諾如病毒感染性腹瀉。成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多。糞便呈黃色稀水便, 每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無(wú)膿血與黏液?？砂橛械蜔帷⒀释?、 流涕、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。病程長(zhǎng)及病情 較重者排毒時(shí)間也較長(zhǎng)，傳染性可持續(xù)到癥狀消失后兩日O 本病免疫期短暫，可反復(fù)感染。3、諾如病毒感染檢查實(shí)驗(yàn)室檢查便常規(guī)多無(wú)異常，培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。發(fā)病 后24-48小時(shí)大便做免疫電鏡檢查，可見(jiàn)病毒顆粒，不同季 節(jié)，胃腸病各有特點(diǎn)。醫(yī)生提醒，以嘔吐、腹痛、腹瀉為主 要癥狀的胃腸道疾病，在不同季節(jié)發(fā)作的特點(diǎn)各有不同。夏季由于氣溫高，食物容易變質(zhì)滋生細(xì)菌，所以夏季胃 腸道疾病多因

5、大腸桿菌等細(xì)菌感染所致，癥狀嚴(yán)重的話，除 了腹瀉特別厲害，還會(huì)出現(xiàn)膿血便的特點(diǎn)。而秋季在嬰幼兒 中出現(xiàn)較多的腹瀉主要是秋季輪狀病毒感染，癥狀嚴(yán)重者一 天多次嘔吐（5、6次及以上），同時(shí)會(huì)拉蛋花樣大便。患兒 一般先嘔吐、后腹瀉，病程稍長(zhǎng)，一般為7天。而冬季諾如 病毒所致的胃腸道疾病，兒童一般以腹痛、嘔吐多見(jiàn)，腹瀉 較為少見(jiàn)，病程一般1至3天。容易因群體傳染而致病。三、諾如病毒傳播途徑諾如病毒的感染全年均可發(fā)生，尤以冬季較多。而人類 是唯一已知的宿主。傳染源為該病的患者、隱性感染者及健 康攜帶者。主要傳播途徑是糞口傳播。此外，日常生活接觸 也可引起該病的傳播。傳播途徑主要有：1、感染性食物中毒和傳

6、染性胃腸炎。2、生食海貝類及牡蠣等水生動(dòng)物。3、非細(xì)菌性急性胃腸炎患者的嘔吐物及糞便，或者干 燥之后通過(guò)塵埃感染。諾如病毒高發(fā)人群1、該疾病多發(fā)生在學(xué)校、家庭、旅游區(qū)、醫(yī)院、食堂、 軍隊(duì)等，由于共同進(jìn)餐、使用公共餐具或人群密集而容易集 體暴發(fā)。不過(guò)，85的高溫即可殺滅諾如病毒。2、諾如病毒喜冷怕熱，冬季正是諾如病毒感染的高發(fā) 季節(jié)，人群對(duì)諾如病毒普遍易感。3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12歲的兒童更容易感 染。諾如病毒可通過(guò)被污染的水源、沒(méi)有煮熟的食物、海鮮、 貝類、空氣中的飛沫等進(jìn)行傳播。諾如病毒以老人和小孩等 體質(zhì)比較弱的人最容易感染。那在日常生活中怎樣做到諾如病毒預(yù)防呢?1、切斷傳播途

7、徑病毒性腹瀉的主要傳播為“糞-口”傳播，傳播源多為 輕型病人或無(wú)癥狀攜帶者，故主要預(yù)防措施是做好食品和飲 水工作，加強(qiáng)病人、密切接觸者及其直接接接觸環(huán)境管理等 工作，積極切斷疾病的傳染途徑。2、控制傳染源已經(jīng)發(fā)病的學(xué)生要隔離治療，暫停上課，應(yīng)該在家休息， 直到癥狀消失3天后才回校，以免將疾病傳染給同學(xué)。對(duì)病 人、疑似病人的吐瀉物和污染過(guò)的物品、廁所等進(jìn)行消毒。3、避免病從口入不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝 類等水產(chǎn)品；對(duì)一些放置時(shí)間較久的冷菜最好少吃或不吃， 飲用水煮開(kāi)才喝，不要喝生水。4、抓好飲食衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法，特別要加強(qiáng) 對(duì)飲食行業(yè)（包括餐廳、個(gè)體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等）、 農(nóng)貿(mào)市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè) 人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。5、徹底煮熟食物加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的宣傳教育，提倡喝開(kāi)水, 不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃 瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。6、健康教育避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過(guò)攝氏80高溫環(huán) 境達(dá)30秒，諾如病毒便會(huì)死亡。因此，注意徹底煮熟食物， 尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物，便可預(yù)防。7、個(gè)人性的預(yù)防措施（1）鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力。（2）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，防止病毒病原體的感染（3）不