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文檔簡介
1、化療藥物一覽表(一)藥物名別名英文縮寫用法與用量制劑烷化劑尼莫司汀寧得朗ACNU本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理鹽水稀釋后靜點(diǎn)或動(dòng)脈注射粉針25mg50mg卡莫司汀卡氮芥BCNU單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml,靜脈滴注1-2h注射125mg洛莫司汀環(huán)己亞硝脲CCNU嘔吐較嚴(yán)重膠囊40mg100mg環(huán)磷酰胺環(huán)磷氮芥CTX400-1000mg/m,配后存放不應(yīng)超過3h片劑50mg注射100mg200mg異環(huán)磷酰胺異磷酰胺和樂生IFO單用總量7-10g/m分3-5天腎功不全慎用.注射0.5g1g 2g甘磷酰芥M-25司莫司汀甲環(huán)亞硝脲Me-CC
2、NU膠囊50mg抗代謝藥去氧氟鳥苷氟鐵龍多西氟鳥啶5-DFUR特別注意出血傾向.禁與抗病毒索立夫定并用.膠囊100mg200mg氟尿嘧啶5-氟尿嘧啶5-FU巰嘌呤6-巰基嘌呤6-MP片劑25mg50mg硫鳥嘌呤硫代鳥嘌呤6-TG阿糖胞苷阿糖胞嘧啶Ara-C常用劑量每次100mg/m,每12h1次,共5-10天;二性霉素B或地高辛可使療效下降注射劑50mg100mg氟鳥苷氟鳥脫氧核苷FNDR為5-FU替代產(chǎn)品,療效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝動(dòng)脈灌注法治療原發(fā)性肝癌及結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,每次125-500mg,每日一次.針粉劑250mg替加氟喃氟定FT-207體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU,毒性較低吉
3、西他濱健擇Gemzer可改善胰腺癌病人得生活質(zhì)量.推薦劑量為1000mg/m靜點(diǎn)30min,每周一次,共3次,每4周重復(fù),多與CDDP聯(lián)合.粉針劑200mg1000mg禁冷藏卡莫氟氟尿己胺HCFU羥基脲HU甲氨蝶呤氨甲蝶呤MTX優(yōu)福定復(fù)方替加氟UFT為FT-207與尿嘧啶1:4得復(fù)方制劑安西他濱環(huán)胞苷用途似Ara-C抗腫瘤抗生素放線菌素D更生霉素ACD維生素K可降低其效價(jià).漏出血管對(duì)軟組織損害顯著,應(yīng)即用1%普魯卡因局部封閉,或50-100mg氫化可的松局部注射,同時(shí)冷濕外敷.注射劑200g多柔比星阿霉素ADM靜注,從輸液小壺緩慢沖入.每次40-60mg/m,分2天給,每21天一次.肝素或5-
4、Fu可促使本品發(fā)生沉淀.避免同一輸液器應(yīng)用.柔紅霉素正定霉素柔毛霉素DRN對(duì)組織刺激性大,生物利用度低,必須靜脈給藥.表柔比星表阿霉素EPI60-80mg/m每3周一次,共3次,3周后重復(fù).5mg溶解于25ml等滲鹽水,從輸液小壺沖入.粉針劑10mg絲裂霉素自立霉素MMC靜注:從靜脈輸液小壺一次注入,單用每次20mg/m,每6-8周一次.聯(lián)合化療每次6-8mg/m,每4-6周一次.降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強(qiáng)或延長本品作用,使毒性增加.粉針劑2mg4mg與ADM或長春堿類藥并用時(shí)應(yīng)慎重培洛霉素派來霉素PLM PEP較高濃度分布于皮膚、肺、淋巴結(jié)、食管.放療前30min用本品則有協(xié)同作用.平陽霉
5、素博萊霉素A5爭光霉素A5PYM吡柔比星吡喃阿霉素THP THP-ADM抗腫瘤動(dòng)植物成分藥伊立替康CPT-11早期24h內(nèi)可有汗腺淚腺唾液腺分泌增多,視物模糊痙攣性腹痛腹瀉等綜合癥,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 與5-FU聯(lián)合時(shí)注意避免加重延遲性腹瀉.多發(fā)生于用藥后第五天,平均持續(xù)4天.注射劑5ml/100mg延遲性腹瀉為劑量限制毒性,發(fā)生率約80-90%三尖杉酯堿HHRT主要對(duì)急性粒細(xì)胞白血病及急性單核細(xì)胞白血病療效較好.羥基喜樹堿Hydroxycamptothecin靜點(diǎn):每天每次6-8mg/m,連用7-10天,21天重復(fù).或每次10-12mg/m,每周2次,用2周休1周,3周重復(fù)
6、.長春瑞賓諾維本NVB紫杉醇泰素,安泰素Taxol推薦劑量每次135mg/m持續(xù)靜脈輸注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg;30-60min前靜注苯海拉明50mg及靜注西咪替丁或雷尼替丁.注射劑50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.泰索帝Taxotere拓?fù)涮婵礣opotecan HCI長春新堿醛基長春堿VCR靜注:入壺1分鐘內(nèi)完成.成人最大劑量2mg.粉針劑1mg長春地辛西艾克長春酰胺VDS長春堿長春花堿VLB替尼泊苷威猛VM-26可進(jìn)入腦脊液依托泊苷足葉乙苷VP16溶于等滲鹽水中,濃度應(yīng)在0.1-0.4mg/ml間,滴注至少持續(xù)30min.膠囊50mg100mg.注射100mg靜滴
7、時(shí)須避光.抗腫瘤激素類阿他美坦瑞寧得阿那曲唑Arimidex氨魯米特氨基導(dǎo)眠能Elipten臨床用以治療絕經(jīng)后乳癌.片劑250mg來曲唑Femara絕經(jīng)前乳腺癌慎用.福美坦蘭他隆Lentaron須深部肌肉注射,絕經(jīng)前乳癌禁用.粉針劑250mg甲他孕酮美可治MA他莫昔芬三苯氧胺抑乳癌TAM乳癌激素治療始于化療前3天,持續(xù)至化療后4天,為防深部靜脈血栓應(yīng)同服阿司匹林40mg.片劑40mg雜類門冬酰胺酶ASP用前應(yīng)作皮試10-50IU本品溶于0.1ml等滲鹽水中,觀察5h,若出現(xiàn)紅腫斑塊為陽性.注射劑1000IU10000IU卡鉑碳鉑CBP腎毒性明顯低于PDD故勿需水化.但鼓勵(lì)多飲水.聯(lián)合化療優(yōu)于單
8、一化療.按Calvert公式計(jì)算.每次劑量=AUC(肌酐清除率+25).AUC濃度時(shí)間曲線下面積,一般采用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年齡)體重/ 72血肌酐(mg/100ml).注射劑100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.順鉑順氯氨鉑DDP為預(yù)防腎臟毒性,需充分水化:PDD前12h靜滴等滲葡萄糖液2000ml:PDD日輸?shù)葷B鹽水或葡萄糖3000-3500ml,并用氯化鉀、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治療過程中注意血鉀、血鎂.注射劑10mg20mg30mg.嘔吐一般發(fā)生于1-2h,持續(xù)2-3天.須并用強(qiáng)效止吐劑.靜滴時(shí)需避光.達(dá)卡巴嗪氮烯咪胺DTIC主要治療惡性黑色素瘤.注射劑200mg奧沙利鉑草酸鉑樂沙定可鉑奧沙Eloxatin本品+LV+5-FU為晚期結(jié)直腸癌最好得一線治療方案.推薦劑量為每次130-135mg/m,靜點(diǎn)2-6小時(shí),每3周一次.運(yùn)用Calvert公式計(jì)算.總劑量mg=AUC(肌酐清除率+25).
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