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文檔簡(jiǎn)介

1、什么是心理咨詢和心理治療?哪些人需要 心理咨詢?心理治療的什么是心理咨詢和心理治療?心理咨詢和心理治療是由受過專業(yè)訓(xùn)練的人員運(yùn)用心理學(xué) 知識(shí)、理論和技術(shù),通過與來訪者的交流、啟發(fā)和指導(dǎo),以 恢復(fù)心理原貌,進(jìn)而幫助來訪者自立自強(qiáng),增進(jìn)心理健康水 平和提高社會(huì)適應(yīng)能力。 心理問題。一般分三類:心理問題, 心理障礙,心理疾病邊緣。哪些人需要心理咨詢?有學(xué)習(xí)緊張、厭學(xué)、情緒困擾、考試焦慮的兒童青少年;兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)障礙、品行問題;有戀愛、婚姻挫折,夫妻關(guān)系不和,離異后情緒問題的人; 交通事故、意外事件、親人病故、自然災(zāi)害引起的情緒問 題的人; 由于工作調(diào)動(dòng)、地位改變、遷居、移民引起的適應(yīng)不良的人;

2、因身體不適、工作壓力過重引起的心情煩躁、睡眠問題的人; 更年期由現(xiàn)各種情緒焦慮、抑郁的人; 因下崗、退休產(chǎn)生情緒低落的人;焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖、神經(jīng)衰弱及軀體不適等各類神 經(jīng)癥。如果同時(shí)存在上述幾個(gè)癥狀,最好立即去看專業(yè)醫(yī)生,不要 再拖。當(dāng)面就診是最佳的治療方式,如在特殊情況下,不方 便及時(shí)就診請(qǐng)及時(shí)電話咨詢相關(guān)醫(yī)生,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下 獲得幫助。心理治療的方法介紹:1、精神分析心理治療治療師幫助來訪者重新體驗(yàn)幼年的生活經(jīng)歷,從中覺察到心理發(fā)育過 程中所遭遇的困境及所致的沖突,從而重新塑造和完善自己。適應(yīng)癥:各類神經(jīng)癥、莫些人格障礙、遇到明顯的煩惱并認(rèn)為與自己的個(gè)性有關(guān),愿意進(jìn)行治療者。2、

3、認(rèn)知心理治療通過調(diào)整不正確的認(rèn)知評(píng)價(jià),從而引起情感和行為的改變。適應(yīng)癥:情感障礙、抑郁癥、神經(jīng)癥、行為障礙、心身疾 病。3、行為治療幫助來訪者糾正不良行為,建立新的行為模式。適應(yīng)癥:各類神經(jīng)癥、神經(jīng)性厭食、貪食、性心理障礙4、系統(tǒng)式家庭治療將家庭作為一個(gè)人際關(guān)系系統(tǒng)進(jìn)行處理的心理治療方法。適應(yīng)癥:少兒情緒問題、行為問題、學(xué)習(xí)困難、適應(yīng)不良;神經(jīng)癥、婚姻問題、心身疾病。5、催眠治療用科學(xué)的觀點(diǎn)解釋個(gè)體的行為表達(dá)方式并激發(fā)個(gè)體所具有 的潛能,幫助調(diào)整其心理狀態(tài),以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的生活。適應(yīng)癥:輕性抑郁癥、情緒障礙、適應(yīng)不良、神經(jīng)癥。6、森田治療強(qiáng)調(diào) 順其自然工在治療師的指導(dǎo)下,體驗(yàn)打破由于軀體不 適

4、或情緒煩惱所形成的惡性循環(huán), 為所當(dāng)為"地逐步改變自 己,從而達(dá)到康復(fù)的目的。適應(yīng)癥:緊張、焦慮、消極抑郁等情緒障礙、強(qiáng)迫癥、恐 怖癥。心理治療是怎么進(jìn)行的?蘇曉波 談到心理治療,人們往往會(huì)聯(lián)想到做思想工作、 談心、勸導(dǎo)、 指導(dǎo)、講大道理、說教,甚至有人認(rèn)為,心理治療就是和心 理醫(yī)生坐在一起侃大山。其實(shí),這都是大家對(duì)于心理治療的 誤解,真正的心理治療,與這些誤解有很大不同。真正的心 理治療是不會(huì)進(jìn)行指導(dǎo)和說教的,因?yàn)槟菢幼?,就意味著?理醫(yī)生比來訪者正確,就意味著來訪者只是缺少一把解開疑 團(tuán)的鑰匙,從心理醫(yī)生那里要來鑰匙,就萬事大吉了。臨床 實(shí)踐告訴我們,無論在人生的大道理方面,還是

5、克服生活困 難的勇氣方面,來訪者并不比心理醫(yī)生遜色,他的問題并不 在于他不明白莫一個(gè)道理或者沒有能力,而是他內(nèi)心中有種 無形的情感力量,在阻止他發(fā)揮自己的能力。心理治療的任 務(wù),就是幫助來訪者去發(fā)現(xiàn)這種無形的情感力量、發(fā)現(xiàn)它的 來龍去脈、領(lǐng)悟它與自己?jiǎn)栴}之間的聯(lián)系,最終消除這些問 題。心理治療在形式上,似乎與兩個(gè)好朋友間的談話沒什么 不同,但是隨著治療的深入,心理醫(yī)生與來訪者的交流,就 由詞語層面轉(zhuǎn)向情感層面,這時(shí),來訪者平素與別人交往時(shí) 埋藏于內(nèi)心的、看不見摸不著的情緒問題和情感沖突,會(huì)通 過移情作用,活生生地再現(xiàn)于兩人之間,再現(xiàn)在心理醫(yī)生和 病人面前。所謂的腦子里面的心理問題,就變成看得見

6、、摸得著的問題了。此時(shí),心理醫(yī)生的人格魅力,有助于激發(fā)豉勵(lì)患者的潛力,使他有勇氣把自己的問題再現(xiàn)由來;心理醫(yī) 生的有關(guān)人性的理論和心理治療技術(shù),有助于啟發(fā)患者理解 和領(lǐng)悟自身的情結(jié)和問題。在這個(gè)潛移默化的過程中,病人 的心理獲得了成長(zhǎng)、心理發(fā)育缺陷獲得了矯正,阻止他正常 生活的潛流逐漸得到消除,他的心理障礙也就在不知不覺中 得到康復(fù)。心理治療就是這樣進(jìn)行的。附精神分析心理治療怎樣進(jìn)行?精神分析療法之所以能夠奏效,主要是源于以下兩個(gè)對(duì)于人性的重大發(fā)現(xiàn):一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)是強(qiáng)迫性重復(fù)原則”,即每個(gè)存在著童年心理發(fā)育缺陷的人,都會(huì)不自覺地、強(qiáng)迫性地 在心理層面退回到遭受挫折的心理發(fā)育階段,在現(xiàn)實(shí)中再現(xiàn) 童

7、年創(chuàng)傷和經(jīng)歷,重復(fù)童年期痛苦的情結(jié)和關(guān)系。比如,沒 有完成戀母階段的具有戀母情結(jié)的男人,會(huì)不斷地與女性構(gòu) 成實(shí)質(zhì)上的心理戀母關(guān)系,而且關(guān)系的模式和內(nèi)容,與童年 期的母子關(guān)系會(huì)驚人地相似。這就如同一個(gè)人會(huì)不斷揭開蒙在傷口上的紗布一般,實(shí)際上是一種試圖治愈童年創(chuàng)傷的本 能努力,但是,這種努力會(huì)與童年期做過的努力的結(jié)果類似, 總是以失敗而告終,結(jié)果,失敗會(huì)激發(fā)下一次的努力,如此循環(huán)往復(fù),就形成了強(qiáng)迫性的重復(fù)。這種強(qiáng)迫性重復(fù),是所 有心理障礙的最本質(zhì)特征,也是人性的主要特征。第二個(gè)重 大發(fā)現(xiàn)是 移情現(xiàn)象"這個(gè)發(fā)現(xiàn)是附屬于強(qiáng)迫性重復(fù)原則的”,即強(qiáng)迫性重復(fù)的最主要內(nèi)容是童年關(guān)系的重復(fù),心理學(xué)稱這

8、種童年關(guān)系的強(qiáng)迫性重復(fù)叫做移情”。就是說人會(huì)在強(qiáng)迫性重復(fù)的原則的驅(qū)使下,在現(xiàn)實(shí)中再現(xiàn)與童年期與父母形 成的關(guān)系模式。比如,一個(gè)從小就和母親一起長(zhǎng)大,而很少 接觸父親的男孩,就會(huì)習(xí)慣性地認(rèn)為女性比較容易接近,并 且,比較容易和女性、尤其是年長(zhǎng)一點(diǎn)的、與母親在人格上 比較相似的女性交往,形成比較親密的關(guān)系。這是因?yàn)樗?時(shí)候的情感模式就是如此,當(dāng)這個(gè)人把這種與母親形成的特 殊模式拿來與其他女性交往的時(shí)候,我們就可以說移情由現(xiàn) 了。實(shí)際上,移情現(xiàn)象是無處不在的,廣義地說,人類的所 有情感都起源于移情。只不過心理障礙患者的移情,是建立 在扭曲的關(guān)系模式之上而已。如果我們承認(rèn) 強(qiáng)迫性重復(fù)原則”和 移情現(xiàn)

9、象”的存在,理解 精神分析療法的進(jìn)行就比較容易了??梢哉f,精神分析療法 就是在移情現(xiàn)象”的基礎(chǔ)上展開和進(jìn)行的,沒有移情和反移 情的心理治療,絕對(duì)不是精神分析治療。注意移情、分析移 情、澄清移情,就是精神分析治療的核心工作。移情現(xiàn)象從患者與醫(yī)生接觸的一瞬間就已經(jīng)開始,換句話 說,每一個(gè)人與別人見面的一瞬間,就要判定面前這個(gè)人與 自己過去經(jīng)歷過的哪個(gè)人相似,然后,就把那個(gè)相似的人際 關(guān)系模式拿來使用、用于移情。比如,一個(gè)和醫(yī)生通起話來 就沒完沒了、一再要求醫(yī)生做由各種保證的患者,通常是一 種嚴(yán)重依賴型、母嬰型、共生型移情的人。一個(gè)來診時(shí)非常 守時(shí)、很小心地回手關(guān)門,有板有眼、不露情感地與醫(yī)生交 談

10、的,就是一種 無關(guān)系式”的移情模式。只要患者和精神分 析共處一定的時(shí)間,患者就會(huì)把自己在童年其間形成的關(guān)系 模式,移情到精神分析師身上,這個(gè)患者的情結(jié)和問題,也 就活生生地展現(xiàn)在精神分析師和患者之間。如果把心理診所 比做是心理手術(shù)室的話,那么,就可以把移情比做是在手術(shù) 臺(tái)上暴露病灶的過程。比如,一個(gè)因?yàn)槭邅砭驮\的人,在 接受了一段精神分析之后,她告訴醫(yī)生,她現(xiàn)在每天睡不著 覺,是因?yàn)閾?dān)心醫(yī)生不喜歡自己。經(jīng)過進(jìn)一步的分析,她才 發(fā)現(xiàn),因?yàn)樾r(shí)候缺少母親對(duì)于自己的肯定,而特別缺少安 全感,這種安全感的缺乏導(dǎo)致嚴(yán)重焦慮,從而引起嚴(yán)重失眠。她把這種童年的感覺和關(guān)系模式,帶到了與精神分析師的關(guān) 系之中

11、,把對(duì)于母親不喜歡自己的擔(dān)心轉(zhuǎn)移到了醫(yī)生身上。這樣一來,無形的、看不見的、潛意識(shí)層面的心理沖突和情 結(jié),就通過移情的方式活生生地展示了由來。只要這種移情 模式在精神分析過程中得到矯正,她的心理障礙就可以被徹底治愈。移情的生現(xiàn)只是精神分析治療的第一步,隨后,還必須通 過解釋、澄清和修通這些過程,才能真正完成精神分析的治 療。在移情的過程中,她可能會(huì)不自覺地把自己雙親的一些 正面或者負(fù)面特征,投射到心理醫(yī)生身上,好象醫(yī)生真的在 心理上就與自己的雙親一樣,她會(huì)象愛或者恨自己的雙親一 樣,以移情的方式去愛或者恨精神分析師。但是,精神分析 師實(shí)際上是另一個(gè)人,一個(gè)沒有患者父母身上那些明顯缺陷 的、人格比

12、較健康完整的人。在這種移情關(guān)系中,醫(yī)生充當(dāng) 的角色更多的是一個(gè)屏幕和容器,屏幕”是用來上演患者的童年經(jīng)歷的和感受的,容器”是用來無條件地接受和寄存患者的過去和現(xiàn)在的所有情感內(nèi)容的。逐漸地,隨著時(shí)間的流 逝,患者會(huì)慢慢發(fā)現(xiàn),電影”只是過去的被放大和扭曲了的情感碎片,與現(xiàn)實(shí)中的 屏幕”是兩回事;醫(yī)生對(duì)于患者的無 條件接受和容納,使患者有機(jī)會(huì)和能力正視和澄清移情與現(xiàn) 實(shí)的區(qū)別;并借助醫(yī)生的 鏡子作用”和 模版塑型作用 工使 患者的人格模式發(fā)生根本性的逆轉(zhuǎn)。過去的記憶和經(jīng)歷,就 不再會(huì)影響患者,而那套與精神分析師一起建立的新的人際 交往模式會(huì)內(nèi)化到患者的潛意識(shí)中,成為患者人格的核心部 分。這時(shí)候,他的

13、潛意識(shí)得到了修通,精神分析也就大功告 成了。以上這些對(duì)于精神分析的描述,只能算做是一種卡通式的 描述。實(shí)際上,精神分析的過程遠(yuǎn)比所描述的復(fù)雜。因?yàn)榫?神分析過程必須與來自患者維持舊有模式的慣性和阻抗斗 爭(zhēng),整個(gè)過程是一種拉鋸似的、螺旋式的、進(jìn)兩步退一步的 過程。其中的酸甜苦辣難以言表, 只有處于精神分析中的人, 才能體會(huì)得到。精神分析的頻率在每周15小時(shí)之間,通常 1-2小時(shí)/每周,大部分可以在 100300小時(shí)之間的治療長(zhǎng)度內(nèi)完 成,個(gè)別的,甚至可以達(dá)到數(shù)千小時(shí)。精神分析必須在約定的時(shí)間和頻率下進(jìn)行,這種設(shè)置本身,就是治療奏效的重要 元素之一,因?yàn)檫B續(xù)性和恒定性的關(guān)系,是治療奏效的關(guān)鍵 因素。一個(gè)連續(xù)性比較差的精神分析,意味著預(yù)后不良。病人可以躺在床上,也可以坐在椅子里面??梢宰杂陕?lián)想、 可以分析夢(mèng),可以討論阻抗或者移情,有時(shí)侯,會(huì)談到性, 也可以一聲不響一直到結(jié)

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