踐行科學發(fā)展觀,化危機為機遇,

1、 踐行科學發(fā)展觀，化危機為機遇，堅定不移地推進科研型精品醫(yī)院戰(zhàn)略廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2009年工作計劃2008年，我院在科研型精品醫(yī)院道路上繼續(xù)快步前進。醫(yī)療業(yè)務持續(xù)增長，業(yè)務收入達到億元，門診總診療人次突破100萬。學科建設進步喜人，在繼續(xù)努力建設國家、省、市三級重點實驗室的同時，2008年由鐘南山院士領銜獲得“973”項目一項，國家自然科學基金6項以及其它一批省部級的項目與成果。教學工作也取得了優(yōu)異的成績，檢驗系獲得第三批國家教育部特色專業(yè)的立項。另外，在醫(yī)院所有學科開展的“一科一創(chuàng)新醫(yī)療技術”活動有效提升了一些學科的臨床技術水平。同時醫(yī)院在2008年度大力推進學習型組織建設，在全院初步

2、建立起學習進取、創(chuàng)新求變的氛圍。2009年是我院發(fā)展的一個新起點?！岸诠こ獭蓖旯ず?，我院的病床規(guī)模將擴大到接近一千三百床，就醫(yī)環(huán)境、硬件平臺都將有較好的升級，業(yè)務空間也將得到有效的拓展，給醫(yī)院的新發(fā)展帶來了機遇。同時也面臨著運營成本大幅增加、醫(yī)療服務市場量嚴重不足等危機。特別是我院于2007年就正式提出了“建設科研型精品醫(yī)院”的愿景，盡管科研型精品醫(yī)院的戰(zhàn)略幾乎人人知曉，但就把握其實質而言，相當部分的干部員工對科研型精品醫(yī)院的理念與內涵還缺乏深刻透徹的認識，執(zhí)行情況也并不理想。建設內涵并沒有真正深入到各學科，學科發(fā)展不平衡，醫(yī)療技術創(chuàng)新滯后，學科建設并未取得突破性的改變，還沒能形成強有力的醫(yī)

3、院核心競爭力。危機與機遇并存，為緊緊把握醫(yī)院的發(fā)展重心，基于以上的認識，醫(yī)院黨委確立醫(yī)院2009年的中心工作是：“踐行科學發(fā)展觀，化危機為機遇，堅定不移地推進科研型精品醫(yī)院戰(zhàn)略”。強力打造一所具有高水平的學科團隊、高素質的人才隊伍、高效益的運營管理、高品位的醫(yī)院文化的大型綜合醫(yī)院。一、重點工作（一）以科學發(fā)展觀為指導，堅定不移地推進科研型精品醫(yī)院戰(zhàn)略自2003年醫(yī)院提出精品醫(yī)院的建設方針以來，特別是2007年確立了創(chuàng)建科研型精品醫(yī)院的戰(zhàn)略目標后，醫(yī)院通過技術平臺建設、學科建設及推動創(chuàng)新技術運用等手段，不斷地形成學科、醫(yī)院的核心競爭力，已經(jīng)取得一定成效。但我們也深刻地認識到，目前醫(yī)院相當部分的各

4、級干部和員工對科研型精品醫(yī)院的戰(zhàn)略地位和發(fā)展內涵還缺乏堅定且深刻的理解，這必將直接制約著創(chuàng)建科研型精品醫(yī)院戰(zhàn)略的實施。因此，醫(yī)院全體干部員工必須牢固地樹立實踐科學發(fā)展觀的發(fā)展理念，就是要堅定不移地推進科研型精品醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略。并且切實把這一理念貫徹到醫(yī)院各學科部門、各工作環(huán)節(jié)，使科研型精品醫(yī)院的目標成為衡量我們工作的標準?？蒲行途丰t(yī)院的靈魂就在于全院員工善于運用研究的眼光與思維來對待每一項工作。主要特征體現(xiàn)在：在“仁愛為本、精誠為強”的核心價值觀引領下，通過建設積極探索、勇于創(chuàng)新的機制、平臺和文化，大力開展轉化醫(yī)學研究和臨床應用研究，在醫(yī)療實踐、醫(yī)學教育和醫(yī)學研究中運用當代科學的新理論、新技

5、術解決臨床的關鍵性科學問題，促進醫(yī)療專業(yè)特色的形成和診療質量水平的提高，同時培養(yǎng)出一大批各級各類的具有創(chuàng)新意識和探索研究能力的人才，產(chǎn)出大量具有原創(chuàng)性的科研項目、論文和成果，最終能夠讓病人從醫(yī)療服務中享受到科技進步的成果。（二）學科建設仍然是打造醫(yī)院核心競爭力的核心內涵1完善學科建設的三個載體加強“一科一創(chuàng)新醫(yī)療技術”的常態(tài)化管理，提高臨床醫(yī)療技術水平。要形成項目申報、中期進度評估、項目終期評估的管理規(guī)范，醫(yī)院從人、財、物等多方面進行持續(xù)性的支持。2009年將重點對一些領先項目進行論證和支撐。推進轉化醫(yī)學研究工作，提高臨床醫(yī)學創(chuàng)新研究水平。明確“轉化醫(yī)學”概念，轉化醫(yī)學必須與臨床緊密結合，由臨

6、床提出需解決的臨床問題，再結合基礎研究來回答、解決臨床問題，造?；颊撸皇菃渭兊幕A研究。充分利用研究生隊伍開展轉化醫(yī)學研究。大力鼓勵研究生開展轉化醫(yī)學的課題研究。醫(yī)院將對轉化醫(yī)學研究需要的一些研究費用以專項開支的形式進行支持。在組建臨床研究中心的基礎上，積極創(chuàng)造條件探索建立醫(yī)院的轉化醫(yī)學研究中心。深化學習型組織建設，提升創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力。重點營造團隊的學習氛圍。2009年學習型組織建設主要開展“三個一”活動，即每人確定一個講題與團隊成員分享（包括熱點問題、動向、某些問題的深度研究等）；每人提出一個自己最需要學習的題目，由團隊其他成員講授；每人向團隊某一成員學習一項“好東西”。2堅持重點實

7、驗室引領學科發(fā)展的建設方向，對現(xiàn)有的呼吸疾病國家重點實驗室、骨科省聯(lián)合重點實驗室、泌尿外科市重點實驗室進行深化建設。建立和完善各重點實驗室PI機制與管理制度。呼吸疾病國家重點實驗室今年將著重做好驗收準備工作，特別是抓好團隊項目、創(chuàng)新項目等工作，醫(yī)院將全力以赴進行支持。骨科省重點實驗室實現(xiàn)臨床部與實驗部的良好融合，力求在今年下半年完成實驗室擴建和實驗平臺建設，今年計劃形成3-4名PI，并可向外院專家開放。泌尿外科市重點實驗室將力爭沖刺省重點實驗室，切實加強以課題項目為重點的內涵建設，創(chuàng)造條件開展多中心研究項目。腫瘤血液中心實驗室與兒科血液實驗室有機合并，創(chuàng)造條件聯(lián)合申報血液疾病市重點實驗室。3進

8、行學科資源整合臨床學科的建設與資源整合：（1）神經(jīng)內、外科整合，以神經(jīng)介入診療和DBS治療為切入點，形成大的神經(jīng)學科；（2）骨科實行四級分科，組建脊柱外科、關節(jié)外科和創(chuàng)傷外科；（3）建立消化內鏡診療中心；（4）積極探索逐步創(chuàng)造條件組建風濕病科，血管外科等。臨床藥學的建設：堅定地以臨床藥師隊伍建設為核心進行學科建設，圍繞加強臨床藥學工作進行藥學資源整合，完善臨床藥學實驗工作。以自動化藥房建設為契機，徹底扭轉目前藥學服務運作落后的觀念及模式。檢驗醫(yī)學的建設：對檢驗醫(yī)學進行資源調整，主要分為臨檢服務和實驗中心（臨床研究中心）兩部分來發(fā)展，使檢驗系實現(xiàn)醫(yī)、教、研齊步發(fā)展，為其他學科提供平臺和技術服務。

9、臨床研究中心設立臨床病毒實驗室、蛋白組化分子實驗室，既為臨床研究生提供實驗基地，也作為轉化醫(yī)學研究和臨床應用研究的公共技術平臺。多實驗室聯(lián)動管理：對臨床研究中心室、醫(yī)院感染實驗室、藥學實驗實行協(xié)同管理。4加強立項的組織和SCI文章發(fā)表的支持力度。立項主要指高水平的立項，包括國家、省自然科學基金，團隊創(chuàng)新項目等。醫(yī)院在2009年將圍繞這些項目進行重點攻克，開展信息組織、形成團隊（項目）小組、支持系統(tǒng)、SCI文章的支持度等組織工作。（三）在堅定實施患者安全目標工作的基礎上，以縮短病人平均住院日為突破口，提高醫(yī)院醫(yī)療水平和運營效率效益 縮短平均住院日是抓好醫(yī)院醫(yī)療工作、醫(yī)療質量管理工作的突破口，是提

10、高醫(yī)院管理水平的突破口。員工須從思想上充分認識到縮短平均住院日的重要性，從提高醫(yī)院的內涵建設的角度出發(fā)，切實采取以下措施，爭取將病人平均住院日達到10.5天以下。1加強醫(yī)院感染管理，嚴格控制醫(yī)院感染事件。 2縮短術前等待天數(shù)。重點是提高術前醫(yī)技檢查效率、提高入院的初診準確率、做好擇期手術病人入院安排的計劃性。加強麻醉手術科的管理能力，重點做好首臺手術的準時開臺和減少接臺周轉時間。3積極主動且全力推行臨床新技術使用，如微創(chuàng)手術、介入新技術、新手術技術等。如腹腔鏡手術比例應占腹部普通外科手術的30%。 4優(yōu)化醫(yī)療流程，加強醫(yī)務人員與病人之間的溝通，做好病人出入院的計劃性、出入院病人病床的銜接等；高

11、效率地安排院內外的會診、門診治療與日間診療服務等。5及時做出正確診斷，嚴格新住院病人的處置時間控制（特別是上級醫(yī)生查房等），及時檢查、及時診斷等，提高三天確診效率。6提高影像等醫(yī)技部門的工作效率，繼續(xù)深化彈性上班方式，縮短檢查預約時間，縮短檢查等候時間和出具檢查結果時間。管理部門要做調研和監(jiān)督，重在落實。提高設備使用率和完好率。7重點監(jiān)控平均住院日較長的學科的病人住院日情況、長時間住院病人的診療環(huán)節(jié)等影響平均住院日的要素。8積極開展單病種管理和臨床路徑管理。按照醫(yī)院管理年的要求，對急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎、缺血性卒中/腦梗死、髖膝關節(jié)置換術等規(guī)定疾病實行單病種管理。選擇不少于4個

12、常見疾病（可操作性強、變異性小的常見病和多發(fā)病），由學科、醫(yī)務、質安、護理、藥學、財務、醫(yī)保、營養(yǎng)、后勤等相關科室組成臨床路徑工作團隊，推進臨床路徑管理。9在學科建設的理念下，實現(xiàn)多學科的交叉融合管理病人模式，如針對COPD、冠心病、高血壓、糖尿病病人，采用多學科融合加強病人的圍手術期管理。10加強管理工具的應用，推行信息評估工作，在目前信息平臺上，整合對縮短平均住院日的指標。11加強醫(yī)療配送服務的優(yōu)化與后勤保障的完善配套。（四）以人事制度改革為契機，提升人力資源的素質與附加價值1打造醫(yī)院精英人才隊伍，遴選具有“名片效應”的醫(yī)院精英人才，醫(yī)院將對這些精英人才給予特別的支持措施。2成立醫(yī)院員工成

13、長中心，作為員工內部培訓學校，為員工提高自身附加價值服務，創(chuàng)造一個為員工提供長期的成長發(fā)展與教育機會的學習平臺，為科研型精品醫(yī)院建設提供堅實的人力資源保障。建立完善全員培訓積分制等員工培訓制度。培訓著重于員工素質教育和業(yè)務教育方面，采用脫產(chǎn)集中培訓（每人每年不少于2天）與自選專題課程結合，模塊課程與專題講座結合，規(guī)定培訓與自選參與結合等方式進行培訓。聘任院內外專家作為培訓師資，同時特別邀請國家或省副主委以上專家主講反映學科最新前沿進展的學術講座。3完善員工績效評估體系，包括專業(yè)技術人員和職能部門人員績效評估。專業(yè)技術人員績效評估將建立科研學術水平評估和專業(yè)技術水平評估兩類評估標準?？蒲袑W術水平

14、評估在現(xiàn)行的科研工作排位制的基礎上進行完善，專業(yè)技術水平評估將綜合業(yè)務工作解決疑難問題的能力、工作數(shù)量、難度、風險程度、不良事件等多方面指標進行評估。職能部門人員績效評估主要以執(zhí)行力、創(chuàng)新力、效率為指標進行評估。4在2009年第一季度通過人事制度改革，完成全員競爭上崗工作，在院內形成良好的用人機制和內部競爭機制。 （五）教學改革工作1抓好實習醫(yī)生進出科管理，強化規(guī)范性教學。針對目前實習醫(yī)生進科、出科“學生心中無底，老師心中沒譜”的狀態(tài)，由各學科在第一季度制定本科“實習醫(yī)生臨床實習教學目標”，第二季度由教學管理科審定、印發(fā)。由老師按教學目標進行教學指導和出科考核，做到“老師心中有數(shù)，學生心中有底

15、”。2抓好病例討論，強化問題型教學。病例討論是問題教學的集中體現(xiàn)，各教研室在實習生實習期間必須進行2次以上的規(guī)范性病例討論，切實提高實習生水平。3抓好人文醫(yī)學融入，強化人文素質教學。繼續(xù)完善人文醫(yī)學融入教學工作，利用班后時間對在第一臨床學院實習的所有同學進行規(guī)范性的人文醫(yī)學技能培訓。（六）市場拓展工作1堅持以“西部戰(zhàn)略”為重點的拓展戰(zhàn)略，強化各區(qū)域的市場合作，2009年主要選擇部分醫(yī)院形成協(xié)作醫(yī)院、定點項目支持醫(yī)院和綠色通道醫(yī)院。2組建醫(yī)院對外聯(lián)絡中心，下設社區(qū)工作部、異地患者服務部、拓展部。加大社區(qū)工作力度，繼續(xù)做好龍洞社區(qū)醫(yī)院合作、幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務中心、支持農(nóng)村基層醫(yī)院、共建林芝醫(yī)院友好醫(yī)

16、院等工作。32009年將實施“體檢門診一條龍”服務。（七）按期按質完成二期工程上半年力爭完成綜合住院大樓的完工及搬遷。按“保障基本、逐步完善、有條件提升”的原則，制定周密的搬遷計劃，在最短的時間完成搬遷。下半年全面開展舊樓改造工作，爭取在2010年第一季度前全部完成。（八）加大成本監(jiān)控，促進資金良好平穩(wěn)運轉實現(xiàn)成本監(jiān)控工作的信息化管理，在2009年第二季度正式運轉。加大力度進行成本監(jiān)控，降低內耗。（九）加強中層干部隊伍建設，完善目標責任績效評估繼續(xù)強化中層干部的思想從“要我干”到“我要干”的深刻轉變，突出干部的責任感和主動性，加大對干部培養(yǎng)、監(jiān)管與問責的力度。2009年上半年完成干部績效評估體

17、系，包括：目標實施情況、責任到位情況、問責情況等。組織對試用期的中層干部進行評估考核，實施事件評估、個案評估法，對不符合基本條件（基本目標、執(zhí)行力、創(chuàng)新性）的予以調整，或重新進行競崗。加大中層干部管理培訓力度，與相應的大學共同設計相關管理課程，進行模塊式培訓。二、醫(yī)療工作（一）常態(tài)化深入推進患者安全工作1.營造安全文化氛圍，牢固樹立患者安全工作永遠是第一位的理念。在3、4月開展“患者安全活動月”活動，進行全院性的患者安全知識培訓，著重針對往年提出的患者安全隱患進行切實整改、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。鼓勵員工通過各種途徑和方式交流醫(yī)療不良事件的防范及涉及患者安全的相關事宜，共同分享相關信息。2.全面

18、實施“2009年患者安全目標”。在繼續(xù)全面實施年度“患者安全目標”的基礎上，重點加強圍手術期管理（特別是術前風險評估與充分認真討論,術后監(jiān)控），建立手術安全核對制度。3.成立醫(yī)院患者安全委員會。設立患者安全與醫(yī)療質量督導組。4.加強醫(yī)療質量改進措施，促進患者安全。重點加強病人圍手術期管理，建立圍手術期醫(yī)療質量監(jiān)控制度，借助信息系統(tǒng)加強醫(yī)療質量追蹤控制。（二）醫(yī)院感染管理配備足夠的專職醫(yī)院感染管理人員（含海印分院）。在5月和11月各進行一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率的橫斷面調查。繼續(xù)開展動態(tài)的、目標性的監(jiān)測和對重點部門進行醫(yī)療過程的環(huán)節(jié)監(jiān)測。完善ICT活動。加強醫(yī)院感染實驗室工作：（1）利用醫(yī)院感染實驗室的

19、平臺，提高我院醫(yī)院感染管理的科研水平。（2）完善院感實驗室SOP文件。（3）做好院感監(jiān)測工作，及時匯報實驗數(shù)據(jù)，改進部分監(jiān)測計劃和采樣方法，及時發(fā)現(xiàn)問題。（三）門診工作1.門診治療服務、日間住院服務與急診整合。開展日間治療和日間住院服務，主要解決小手術、有創(chuàng)治療需要住院觀察的病人以及其他臨時需要處置的病人。在新門診布局中設立日間治療專區(qū)，如化療、皮膚疾病治療等。2.與“對外聯(lián)絡中心”聯(lián)動，完善“一站式服務”的服務內涵，加強導診服務，理順內部服務流程，照顧患者的各診療環(huán)節(jié)。，重點解決預約掛號等。（四）護理工作采取切實有效措施改善護理服務態(tài)度。加大?？谱o士培訓力度，建立院內?？谱o士培訓制度和機制。

20、選派護士參加廣東省?？谱o士培訓選拔（急診、ICU、腎科、骨科、心血管內科、CCU）。強化護士長崗位責任制。加大護理科研的力度，促進護理學科建設。（五）醫(yī)保管理工作醫(yī)保工作是醫(yī)院管理的重要工作，要以醫(yī)保工作促醫(yī)院管理的發(fā)展，以醫(yī)院管理的發(fā)展帶動醫(yī)保工作。職能管理部門要有強有力的管理，確保正確理解與認真貫徹醫(yī)保政策。準確把握醫(yī)保的政策與定位，取得醫(yī)保、醫(yī)院、患者三者俱優(yōu)的平衡點。在醫(yī)保管理中注重細節(jié)，把握環(huán)節(jié)，靈活而不投機取巧。要和醫(yī)保管理的上級部門保持良好的溝通。（六）健康管理工作成立醫(yī)院健康管理工作委員會。把門診醫(yī)療服務、體檢服務向健康管理延伸。完善立體化的健康教育體系，把健康教育融入日常診療

21、工作中。開展以學科水平為支撐的“衛(wèi)生日/健康促進日”專題活動、完善各種“病友俱樂部”的建設。繼續(xù)制作形式多樣的健康教育處方，有助于病人按照健康處方的要點來配合治療及預防。（七）其他工作根據(jù)上級有關部門的要求，做好亞運會醫(yī)療保障工作。按照“平安醫(yī)院”的方案進行“平安醫(yī)院”建設。三、學科建設與科研管理工作1結合醫(yī)院學科建設發(fā)展綱要及各學科發(fā)展規(guī)劃，制定各學科本年度建設目標，在2009年第一季度完成。2由職能科室做好科研項目的組織上報和科室聯(lián)合申報工作；做好轉化醫(yī)學項目申報的組織工作。32009年消除無項目的學科，包括重點實驗室消除無國家級項目、非重點實驗室的重點學科消除無省級以上課題、一般學科消除

22、無市級課題。4建立學科與專業(yè)技術人員個人的科研工作檔案、院內科研項目申報、科研工作量化評估、科研工作信息發(fā)布等電子信息系統(tǒng)與平臺。5穩(wěn)步推行科研水平評估工作的改革，包括對個人科研水平的評估，科研項目的評估、學科帶頭人的評估、科研項目的進展評估等，逐步實行學術委員會（專家組）函審與公開答辯相結合的機制。四、教學管理工作1完善實習生導師制，實行職稱晉升一票否決制，對沒有通過臨床帶教資格認證的人員一律不接受申請，到期的人員也不再續(xù)聘。2加強應用項目管理，認真落實“質量工程”，進一步健全和完善保障教學質量的體制和機制。已立項的項目主要包括國家級精品課程培育項目診斷學、省級精品課程培育項目-外科學、校級

23、精品課程培育項目-兒科學及臨床免疫與檢驗、校級優(yōu)秀教學團隊-醫(yī)學檢驗、校級人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)-急診醫(yī)學、校級實驗教學示范中心-醫(yī)學檢驗等。3為配合學院雙語教學的需要，由教學管理科與人事培訓科和專門培訓機構洽談，設計合適的課程，以通過某一考試為目標，進行專項培訓。建立參加雅思、BFT考試等評估機制，用于出國進修人員外語能力的評估。五、設備管理工作2009年設備總計劃自籌投資800萬元，主要為支持“一科一創(chuàng)新醫(yī)療技術”項目、必要設備的購買及更新。設備計劃將在下半年根據(jù)醫(yī)院工作實際情況進一步完善。六、后勤管理工作轉變后勤工作觀念，全面進入危機管理狀態(tài)，以確保保障機制全面展開。1二期改造工程相關工作：（1）工程進度安排：2009年4月前完成基本裝修及綠化等配套工程，同步完成家俱等配套物資的采購安裝。（2）科學、合理做好后勤保障安排，在第一季度完成新大樓管理配套規(guī)章制度的修訂工作，以保障新住院大樓正常運轉。（3）組織完成住院大樓的相關驗收工作和工程結算資料的審核。2全力以赴做好成本核算的