腹腔鏡和開腹手術(shù)的臨床療效治療中期妊娠卵巢腫瘤比較獲獎科研報(bào)告論文

1、腹腔鏡和開腹手術(shù)的臨床療效治療中期妊娠卵巢腫瘤比較獲獎科研報(bào)告論文 摘要：目的：對腹腔鏡和開腹手術(shù)在中期妊娠卵巢腫瘤中的臨床治療效果進(jìn)行分析和探討。方法：我院對收治的74例妊娠卵巢腫瘤患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間為2017年12月-2018年12月，依據(jù)手術(shù)方式的不同對兩組患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組患者37例，對照組患者37例。對對照組患者實(shí)施的是開腹手術(shù)，對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施的是腹腔鏡手術(shù)，然后對兩組患者手術(shù)情況（住院時(shí)間、術(shù)中出血量）和妊娠結(jié)局等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中，患者住院時(shí)間和術(shù)中出血量均顯著低于對照組，分別為3.8±0.8 天、35.3 ±8.5m l;6.3&#

2、177;1.4天、46.8 ±10.8ml，P值0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.實(shí)施方法 對對照組采用開腹手術(shù)方式進(jìn)行治療，嚴(yán)格按照常規(guī)流程進(jìn)行相關(guān)操作。對實(shí)驗(yàn)組患者采用腹腔鏡手術(shù)方式進(jìn)行治療，具體內(nèi)容有：首先讓患者取平臥位，若無保胎意愿的患者可以讓其取結(jié)石位，氣管插管后全麻，將腹腔鏡置入以臍至劍突連線并距宮底或者腫瘤頂部4厘米處，然后依據(jù)腹腔鏡探查結(jié)果來確定其余的穿刺部位。通過二氧化碳?xì)怏w灌注建立氣腹，保證壓力在12mmhg左右。通常情況下采用囊腫剝除術(shù)進(jìn)行治療，若患者囊腫體積過大，或正常卵巢組織和剩余組織較少或壞死時(shí)，可對患者進(jìn)行患側(cè)附件切除術(shù)2。在囊腫剝除的過程中，需要用手術(shù)

3、剪刀切開卵巢腫瘤包膜并將其完全剝出，若患者腫瘤直徑在8厘米以上，先穿刺抽吸，然后在卵巢被膜處用雙極電凝凝一帽形口，沿著帽檐將腫瘤從根部完全切除，切除完成后需要用生理鹽水沖洗腹腔，最后將切口縫合，并對患者傷口進(jìn)行處理，為其注射抗生素防止傷口感染3。 3.觀察指標(biāo) 對兩組患者手術(shù)指標(biāo)（術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)中出血量）以及分娩結(jié)局進(jìn)行觀察和比較。其中，妊娠結(jié)局包括新生兒窒息率、新生兒體重以及早產(chǎn)率等。 4.數(shù)據(jù)分析 對以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計(jì)數(shù)資料，用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行兩組差異性比較，當(dāng)結(jié)果P<0.05時(shí)，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義顯著。 二、結(jié)果 1.對兩組患者妊娠結(jié)局進(jìn)行比較 實(shí)驗(yàn)組患者新生兒不良癥狀發(fā)生概率顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示： 2.對兩組患者手術(shù)情況進(jìn)行比較 實(shí)驗(yàn)組中患者住院時(shí)間和術(shù)中出血量為3.8±0.8 天、35.3 ±8.5m l對照組住院時(shí)間和術(shù)中出血量為6.3±1.4天、46.8 ±10.8ml，P值<0.05，兩組之間具有顯著性差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。 三、討論 隨著女性生活方式的變化和生活壓力的增加，卵巢囊腫發(fā)生概率越來越高，妊娠期間合并卵巢腫瘤是臨床中常見的病癥，患者通常表現(xiàn)為子宮體積增大、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、腹痛、墜脹等眾多臨床問題，嚴(yán)重威脅母嬰安全。針對妊娠卵巢腫瘤患者，多采用腹腔鏡手術(shù)方式進(jìn)行治療，其相比較以往的開腹手術(shù)方式，具有分娩安全性高、手術(shù)創(chuàng)傷小、對胎兒傷害小、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于臨床手術(shù)治療中。對此，為了比較兩種手術(shù)方式在中期妊娠卵巢腫瘤患者治療中的應(yīng)用效果，本研究中對74例患者進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間和術(shù)中出血量均顯著低于對照組;實(shí)驗(yàn)組患者新生兒不良癥狀發(fā)生概率顯著低于對照組，P值<0.05，兩