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文檔簡介

1、僅供個人參考Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse入院患者病情評估表（醫(yī)療）科室：姓名性別年齡住院號入院診斷：收治醫(yī)師病情評估病情嚴重程度：病?？诓≈匾呻y小般入院診斷是否明確口1、是口2、否是否有合并癥：口1、是口2、否營養(yǎng)狀況：良好一般口不良口嚴重不良心理情況：患者情緒是否不穩(wěn)定，抑郁或焦慮：口1、是口2、否是否需要輸血：口1、是2、香口3、八步診治后冉定是否需要全科討論：口1、是2、香口3、八步診治后冉定是否需院內(nèi)會診：口1、是口、否口3、步診治后再定是否需要轉(zhuǎn)科：口1、是2、香口3、八步診治后冉定是否需要外院會診：

2、口1、是口、谷口3、八步診治后冉定是否需要轉(zhuǎn)院：口1、是口、香口、步診治后冉定社會保障情況口口城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？诔擎?zhèn)居民CW農(nóng)合心費醫(yī)療口氐保、休H傷鼻費上它醫(yī)患溝通是否需要簽署授權(quán)委托書：口1、是/、否患者或家屬對病情了解和理解程度：口、了解口2、部分了解、理解口3、不了解、理解患者是否存在溝通障礙：口、是/、否是否屬于15天內(nèi)再入院：口、是I、否是否屬于再次手術(shù)：口、是/、否若屬于，原因：口1、周期或序貫治療口2、出院新發(fā)疾病口3、原有病情反復或加重口4、出現(xiàn)并發(fā)癥5、其它注1、普通患者病情綜合評估應在入院48小時內(nèi)完成，危急病重患者在12小時內(nèi)完成,特殊情況除外。2、此表于患者出院時存于病歷

3、。評估人簽名：日期:不得用于商業(yè)用途僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'etudeetlarechercheuniquementddesfinspersonnelles;pasddesfinscommerciales.tojibkoAJiajiiOAeakpTOpwenojib3y肛2i(aHH6yqeHH豆c,neaobahhh6haoji

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