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1、19761976、RemmerRemmer19811981、BlockBlock19941994、COLLOPCOLLOP20032003、NikoNiko、OSAHSOSAHS女性患者血清孕激素水平女性患者血清孕激素水平 對對照組照組口服孕激素,癥狀改善口服孕激素,癥狀改善 女性激素(孕激素和雌激女性激素(孕激素和雌激素)對女性素)對女性O(shè)SAHSOSAHS有保護(hù)作用有保護(hù)作用 女性激素作用機(jī)制探討女性激素作用機(jī)制探討孕激素增加睡眠時上氣道擴(kuò)孕激素增加睡眠時上氣道擴(kuò)張肌活性張肌活性v 1976,Remmers,口服孕激素后口服孕激素后 在睡眠呼吸暫停的開在睡眠呼吸暫停的開始及期間可見呼吸幅度
2、增加始及期間可見呼吸幅度增加 v 1994,Collop, ,報(bào)道在黃體期報(bào)道在黃體期 AHIAHI減小減小, , 頦舌肌活性及頦舌肌活性及通氣量均增加通氣量均增加 v 1998,Popvic, ,健康女性上氣道擴(kuò)張肌活性在黃體期最健康女性上氣道擴(kuò)張肌活性在黃體期最強(qiáng)、卵泡期次之、絕經(jīng)期最低強(qiáng)、卵泡期次之、絕經(jīng)期最低 v 1999,Empson,PSG 黃體期黃體期 EMGEMG活性增高活性增高 女性激素并非是通過改變睡女性激素并非是通過改變睡眠結(jié)構(gòu)而改善眠結(jié)構(gòu)而改善AHIAHI v呼吸事件主要發(fā)生在呼吸事件主要發(fā)生在REM期期 v雌激素和孕激素可增加人類雌激素和孕激素可增加人類REM期睡期睡眠時間眠時間v1995, Richard, 1995, Richard, 絕經(jīng)后絕經(jīng)后 , ,雌激素減少雌激素減少 , ,腰圍頸腰圍頸圍增粗(中心性肥胖)圍增粗(中心性肥胖) OSAHSOSAHS增加增加 v2001 ,David ,BMI 2001 ,David ,BMI 、頸圍、年齡不能完全解釋絕、頸圍、年齡不能完全解釋絕經(jīng)后女性和育齡期女性經(jīng)后女性和育齡期女性O(shè)SAHSOSAHS患病率及病情程度的患病率及病情程度的不同,考慮是女性激素水平的差異不同,考慮是女性激素水平的差異女性激素通過改變脂肪分布類型而女性激素通過改變脂肪分布類型而導(dǎo)致
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