認(rèn)識(shí)老年癡呆癥課件

1、課程簡(jiǎn)介1.甚麼是老年癡呆癥?2.及早察覺(jué)老年癡呆癥和十大警號(hào)3.照顧患者的日常生活須知4.預(yù)防老年癡呆癥1老年癡呆癥v一種腦部退化疾病v不是老化必經(jīng)的階段v影響:認(rèn)知功能(記憶、判斷、學(xué)習(xí)能力等)行為及情緒控制自我照顧的能力2老年癡呆癥v患病比率會(huì)隨著年齡遞增年齡組別年齡組別 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 8560-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85及以上及以上患病率患病率 1.2% 2.5% 3.5% 9.9% 19.9% 32.1%1.2% 2.5% 3.5% 9.9% 19.9% 32.1%3l老年癡呆癥的種類及成因4阿氏癡呆癥v因

2、腦組織病變而引起的腦部神經(jīng)細(xì)胞損失及死亡v呈漸進(jìn)式衰退5正常正常阿氏癡呆癥阿氏癡呆癥血管性癡呆癥因多次腦中風(fēng)引起呈梯級(jí)式衰退第二次第二次中風(fēng)中風(fēng)第三次第三次中風(fēng)中風(fēng)心智功能患病年期6第一次第一次中風(fēng)中風(fēng)其他引致老年癡呆癥的因素v遺傳v慢性疾病(例如：高血壓、心臟病、糖尿病等)v新陳代謝和內(nèi)分泌失調(diào)v營(yíng)養(yǎng)不良v酒精或其他物質(zhì)中毒v其他原因(例如：腦腫瘤、腦外傷、梅毒等)78老年癡呆癥的徵狀：認(rèn)知能力早期早期中期中期晚期晚期近期記憶出現(xiàn)衰退；分析、判斷、運(yùn)算能力下降能力下降加??；辨認(rèn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物更感困難；語(yǔ)言理解和表達(dá)出現(xiàn)問(wèn)題全面衰退，甚至不能辨認(rèn)家人容貌；反應(yīng)和說(shuō)話變少9老年癡呆癥的徵狀：日

3、常生活早期早期中期中期晚期晚期處理金錢(qián)或較繁複之家務(wù)出現(xiàn)問(wèn)題過(guò)去毫無(wú)困難的事情變得很難處理，例如：洗澡和更衣；外出容易迷路不能自理，要他人協(xié)助，甚至大小便失禁10老年癡呆癥的徵狀：情緒和行為早期早期中期中期晚期晚期低落或焦慮；興趣收窄；減少社交活動(dòng)情緒波動(dòng)、日夜顛倒、遊走、多疑冷漠；無(wú)法溝通；或需長(zhǎng)期臥床老年癡呆癥 黐線v老年癡呆癥與大腦功能衰退有關(guān)v患者或會(huì)出現(xiàn)一些行為心理徵狀，情緒起伏較大，但絕不等同黐線v重要的是，公眾的認(rèn)識(shí)與包容認(rèn)識(shí)與包容11老人老年癡呆的人v老年癡呆癥的患病率會(huì)隨著年齡增加v年長(zhǎng)的人或許有時(shí)記不起v重要的是，及早注意大腦和血及早注意大腦和血管健康管健康，預(yù)防老年癡呆癥

4、預(yù)防老年癡呆癥12無(wú)記性是否等於老年癡呆癥？健忘健忘老年癡呆癥老年癡呆癥記憶記憶J暫時(shí)忘記暫時(shí)忘記J自知健忘自知健忘K近期經(jīng)歷過(guò)的全部忘近期經(jīng)歷過(guò)的全部忘 記記K不知道或否認(rèn)有問(wèn)題不知道或否認(rèn)有問(wèn)題判斷力判斷力J正常正常K降低降低方向感方向感J於熟悉地方不會(huì)迷路於熟悉地方不會(huì)迷路 K於熟悉地方也會(huì)迷路於熟悉地方也會(huì)迷路溝通溝通J清楚知道想表達(dá)甚麼清楚知道想表達(dá)甚麼K忘記基本用語(yǔ)忘記基本用語(yǔ)K忘記親人名字忘記親人名字自理能力自理能力J能應(yīng)付日常生活能應(yīng)付日常生活K忘記自理的步驟忘記自理的步驟行為情緒行為情緒J沒(méi)有或很少有性格沒(méi)有或很少有性格 或行為轉(zhuǎn)變或行為轉(zhuǎn)變K可能會(huì)有性格可能會(huì)有性格 或行為

5、轉(zhuǎn)變或行為轉(zhuǎn)變13十個(gè)常見(jiàn)於早期老年癡呆癥患者的徵狀 :經(jīng)常忘記近期所發(fā)生的事情對(duì)周?chē)氖虑榧霸瓉?lái)的興趣失去主動(dòng)性迷路或走失情緒及性格上有明顯的轉(zhuǎn)變處理一些日常活動(dòng)，如交水電費(fèi)、日常購(gòu)物等出現(xiàn)困難語(yǔ)言溝通出現(xiàn)困難，不懂如何運(yùn)用適當(dāng)?shù)淖盅蹃?lái)表達(dá)自己與別人傾談時(shí)，會(huì)重複說(shuō)話或發(fā)問(wèn)不適當(dāng)?shù)卮娣盼锛?jì)算能力、管理金錢(qián)的能力下降情緒或行為改變1415及早察覺(jué)和適當(dāng)處理可：v控制病情v維持自我照顧能力v預(yù)期下階段的變化v減低不必要的磨擦和糾紛v為護(hù)老者減壓評(píng)估途徑如懷疑親友患上老年癡呆癥，應(yīng)盡早求醫(yī)途徑途徑1.公立/醫(yī)院管理局轄下醫(yī)院老人科、老齡精神科或記憶診所 - 須醫(yī)生轉(zhuǎn)介信2.社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的記憶診所

6、或早期檢測(cè)計(jì)劃3.私營(yíng)執(zhí)業(yè)醫(yī)生1617老年癡呆癥患者需要甚麼？v安全的環(huán)境v有規(guī)律的生活v發(fā)揮功能的活動(dòng)v有效的溝通v體諒與包容安全的環(huán)境v保留熟悉的環(huán)境v預(yù)防家居意外18安全的環(huán)境19有規(guī)律的生活v讓患者容易掌握生活的要求v沒(méi)有太長(zhǎng)百無(wú)聊賴的時(shí)光v減輕恐懼與不安20發(fā)揮功能的活動(dòng)v好處：減慢機(jī)能退化改善情緒，減少問(wèn)題行為促進(jìn)社交增強(qiáng)自信心21有效的溝通v要點(diǎn)：接納及尊重聆聽(tīng)表示關(guān)懷與鼓勵(lì)不責(zé)罵、不爭(zhēng)論失語(yǔ)失語(yǔ) 毋須毋須溝通！溝通！22溝通貼士v減低環(huán)境滋擾v合適輔助工具 （例如：助聽(tīng)器）v先說(shuō)出名字，吸引注意v保持眼神接觸v用淺易簡(jiǎn)單文字v每句話只有一個(gè)信息23溝通貼士v充足時(shí)間v使用示範(fàn)和

7、提示v適量運(yùn)用身體語(yǔ)言v正面的訊息24體諒與包容如何伸出援手？認(rèn)識(shí)癡呆癥接受患者的不足支持家人，保持溝通協(xié)助改善環(huán)境2526社區(qū)資源v認(rèn)知評(píng)估服務(wù)v護(hù)老技巧訓(xùn)練v義工支援v互助小組v長(zhǎng)者暫托v綜合家居照顧服務(wù)v日間護(hù)理服務(wù)27社區(qū)資源耆智園2636 6323香港老年癡呆癥協(xié)會(huì)2338 1120聖雅各福群會(huì)2816 9009香港復(fù)康會(huì)社區(qū)復(fù)康網(wǎng)絡(luò)2794 3010香港耆康老人福利會(huì)2511 2235社會(huì)福利署2343 2255醫(yī)院管理局2466 7350衞生署長(zhǎng)者健康服務(wù)2121 80802009年4月預(yù)防老年癡呆癥老年癡呆癥的老年癡呆癥的危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素和和保護(hù)因素保護(hù)因素危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素v年

8、紀(jì)v近親患有此癥v患上心血管疾病 (如高血壓、高血脂)v腦部曾有損傷保護(hù)因素保護(hù)因素v教育程度較高v經(jīng)常參與娛樂(lè)社交活動(dòng)v經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)v經(jīng)常參與刺激腦部活動(dòng)28預(yù)防老年癡呆癥智能刺激智能刺激培養(yǎng)嗜好終生學(xué)習(xí) 29預(yù)防老年癡呆癥30日常生活多用腦日常生活多用腦v例如：精明格價(jià)計(jì)算開(kāi)支其他訓(xùn)練腦筋的活動(dòng)：拼圖、圖畫(huà)找不同、猜謎語(yǔ)等考考你：找出兩處不同！預(yù)防老年癡呆癥v維持社交活躍v保持心境開(kāi)朗 31預(yù)防老年癡呆癥保持血管健康保持血管健康健康生活模式不吸煙、不酗酒充足睡眠及早處理及控制慢性疾病，例如：糖尿病、高血壓、中風(fēng)等32均衡飲食v從多元化的食物中攝取營(yíng)養(yǎng)v控制血脂和膽固醇v控制血壓v保持理想體重33五穀類3至5碗瓜菜類6両以上或3份水果類2至3份油、鹽、糖類減少進(jìn)食奶類1至2杯肉、魚(yú)、蛋及乾豆類5至6両每天攝取6-8杯水分 (包括水、清茶、湯水、果汁等)一杯容量=240毫升經(jīng)常運(yùn)動(dòng)建立每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣促進(jìn)腦部血液循環(huán)提升血管健康34身