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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上北京未來假日花園二期工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案編 制 人: 陳萬華 審 核 人: 陳旦生 批 準(zhǔn) 人: 張德明 批準(zhǔn)日期: 2004年4月2日 江蘇南通六建建設(shè)集團(tuán)有限公司未來假日花園二期工程項(xiàng)目部北京未來假日花園二期工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案一、簡介依據(jù)國家安全生產(chǎn)法、國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定、建設(shè)工程安全管理?xiàng)l例和中華人民共和國消防法等法律法規(guī)要求,結(jié)合工程項(xiàng)目的實(shí)際情況,特制定本應(yīng)急預(yù)案。1、目的本應(yīng)急預(yù)案的目的是說明本項(xiàng)目部生產(chǎn)安全應(yīng)急系統(tǒng)具有的資源和運(yùn)作的方法,以處理可能發(fā)生的各種緊急情況,減少事故損失,保障員工和附近居民的健康與安全。2
2、、企業(yè)概況江蘇南通六建建設(shè)集團(tuán)有限公司創(chuàng)建于1956年10月,1994年6月晉升為壹級資質(zhì)建筑施工企業(yè),2000年2月實(shí)施產(chǎn)權(quán)制度改革,改制為有限責(zé)任公司,2002年2月,六建集團(tuán)公司成立。公司于1994年進(jìn)京施工,主要合作單位有:中建總公司、北京市城建集團(tuán)、北京市建工集團(tuán)、中國航空港建設(shè)總公司、中國新興開發(fā)總公司等。勞務(wù)總(分)包工程達(dá)200多項(xiàng),計(jì)600多萬平方米,其中北京市“公交調(diào)度運(yùn)營指揮中心”工程榮獲“魯班獎”。先后有85個項(xiàng)目被評為“北京市文明安全工地”,與中建一局三公司合作的“怡馨園小區(qū)1、3號樓”等20項(xiàng)工程獲市優(yōu)。“建行東四支行營業(yè)樓”等18項(xiàng)工程獲北京市“結(jié)構(gòu)長城杯”稱號。
3、2001年度被北京市建委和北京市人事局評為“優(yōu)秀施工企業(yè)”稱號。今年來,北京公司下設(shè)16個分公司,現(xiàn)有注冊總?cè)藬?shù) 1.2萬人,截止3月底,在手施工面積近50萬平方米,施工產(chǎn)值8000萬元。擁有壹級項(xiàng)目經(jīng)理8人,貳級項(xiàng)目經(jīng)理20人。四級以上的技術(shù)工人6518人,各類技術(shù)經(jīng)濟(jì)人員150多人,擁有各類大中型機(jī)械200多臺(套)。3、工程項(xiàng)目基本情況本工程建筑面積為13.7萬平方米,剪力墻結(jié)構(gòu),合同造價(jià)1.98億元,開工日期為2003年11月18日 ,竣工日期為2004年12月31日。4、項(xiàng)目部主要管理人員基本情況項(xiàng)目經(jīng)理 張德明 ,項(xiàng)目經(jīng)理證號 ;安全負(fù)責(zé)人 陳萬華 ,上崗證書號 027- ;安全管
4、理員 張國祥、王玉華 ,上崗證書號 京建安C(2004),京建安C(2004) 。5、本項(xiàng)目部重大危險(xiǎn)源已識別(見重大危險(xiǎn)源清單)。二、項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)1、項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)框架圖:事故現(xiàn)場操作總指揮消防營救醫(yī)療營救現(xiàn)場臨時醫(yī)療組后勤供給組搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組保衛(wèi)疏導(dǎo)組消防滅火組物資搶救組傷員營救組2、項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)的職能和職責(zé)(1)事故現(xiàn)場操作總指揮的職能和職責(zé):1)所有事故現(xiàn)場操作的指揮和協(xié)調(diào);2)現(xiàn)場事故評估;3)保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動的執(zhí)行;4)控制緊急情況;5)現(xiàn)場應(yīng)急反應(yīng)行動的指揮,與在應(yīng)急指揮中心的應(yīng)急副總指揮的協(xié)調(diào);6) 作好應(yīng)急救援處理現(xiàn)場指揮權(quán)轉(zhuǎn)化后的移
5、交和應(yīng)急救援處理協(xié)助工作;7)做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作。(2)傷員營救組的職能和職責(zé):1)引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散;2)對受傷人員進(jìn)行營救至安全地帶。(3)物資搶救組的職能和職責(zé):1)搶運(yùn)可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資;2)轉(zhuǎn)移可能引起新危險(xiǎn)源的物品到安全地帶。(4)消防滅火組的職能和職責(zé):1)啟動場區(qū)內(nèi)的消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期的消防滅火自救工作;2)協(xié)助消防部門進(jìn)行消防滅火的輔助工作。(5)保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能和職責(zé):1)對場區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作;2)疏散場區(qū)外的居民撤出危險(xiǎn)地帶。(6)搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組的職能和職責(zé):1)迅速調(diào)配
6、搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn);2)提供和檢查搶險(xiǎn)人員的裝備和安全配備;3)及時提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資。(7)后勤供給組的職能和職責(zé):1)迅速組織后勤必須供給的物品;2)及時輸送后勤供給物品到搶險(xiǎn)人員手中。(8)現(xiàn)場臨時醫(yī)療組的職能和職責(zé):1)對受傷人員作簡易的搶救和包扎工作;2)及時轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。3、項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)的構(gòu)成及負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(1)事故現(xiàn)場操作總指揮由項(xiàng)目經(jīng)理 朱靖宇 擔(dān)任,聯(lián)系電話 ;(2)傷員營救組由項(xiàng)目部生產(chǎn)副經(jīng)理 孫裕龍 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 , 組員 平正祥、朱義智、張興祥、彭建忠、薛昆明 ;(3)物資搶救組由材料員 杜桂林 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 ,組員 張建 、
7、 劉培有 、 蘇雪峰 、 李愛蘭 、 陳兵 ;(4)消防滅火組由安全管理員 張國祥 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 010- ,組員 耿中原 、邱國榮 、 李保國 、李佰才 、 馬華 ;(5)保衛(wèi)疏導(dǎo)組由施工員 李連孝 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 010- ,組員 張志剛 、 曹志軍 、 顧金山 、 應(yīng)國良 、 張曉泉 ;(6)搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組由質(zhì)檢員 黃敬東 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 ,組員 吳光明 、 吳光建 、 石高建 、盧中平 、 秦志軍 ;(7)后勤供給組由資料員 劉保華 擔(dān)任組長,聯(lián)系電話 ,組員 吳志祥 、 姚澤斌 、 秦澤 、 姜長榮 、 徐正發(fā) ;(8)現(xiàn)場臨時醫(yī)療組由現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員 王玉華 擔(dān)任組長,聯(lián)
8、系電話 010- 組員 黃建 、 范華山 、 王楓華 、 李世明 、 張吉云 ;,三、應(yīng)急計(jì)劃的建立1、危險(xiǎn)源的風(fēng)險(xiǎn)評估項(xiàng)目部施工現(xiàn)場危險(xiǎn)源的風(fēng)險(xiǎn)評估,應(yīng)依據(jù)施工場區(qū)周邊的具體實(shí)際情況,施工現(xiàn)場內(nèi)建筑物的總平面分布及施工特點(diǎn),施工方案及組織設(shè)計(jì)的要求,文明施工、安全生產(chǎn)技術(shù)措施的要求,施工項(xiàng)目的內(nèi)容和規(guī)模等,共識別出可能發(fā)生以下7類生產(chǎn)安全事故:施工現(xiàn)場火災(zāi)、深基坑開挖坍塌、高支模支架坍塌、高聳設(shè)備設(shè)施(塔吊、人貨電梯、物料提升機(jī)、砼攪拌站)傾倒、觸電事故、其它生產(chǎn)性重大安全事故、不可預(yù)見突發(fā)性事件。并且這7類事故一旦發(fā)生,其有害影響只局限在施工現(xiàn)場之內(nèi),并且?guī)缀蹩梢员滑F(xiàn)場的操作者遏制和控制在
9、現(xiàn)場內(nèi),其影響預(yù)期基本不會擴(kuò)大到社區(qū)。2、應(yīng)急反應(yīng)行動的資源配置根據(jù)項(xiàng)目部施工現(xiàn)場所在位置的具體條件以及周邊應(yīng)急反應(yīng)可用資源情況,按半小時自救的應(yīng)急反應(yīng)能力,配置合理的應(yīng)急反應(yīng)行動物資資源和人力資源。(1)應(yīng)急反應(yīng)人力資源配置見項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)的構(gòu)成;(2)應(yīng)急反應(yīng)行動物資配置1)救護(hù)人員的服飾裝備:頭盔 50 只、防護(hù)服 50 套、防護(hù)靴 50 雙、防護(hù)手套 80 付、安全帶 20 根、呼吸保護(hù)器具 25 只等;2)滅火劑/器:水( 30 立方米消防水池 4 個、CO2滅火器 6 只、干粉滅火器 6 只)3)簡易滅火工具:掃帚 30 把、鐵鍬 20 把、水桶 10 只、臉盆 20 個、
10、沙箱 15 只;4)消防救護(hù)器材:救生網(wǎng) 10 只、救生梯 6 個;5)醫(yī)療急救器材:自動蘇生器 3 個、成套急救箱 4 只、擔(dān)架 4 個;6)通訊器材:固定電話 2 臺、對講機(jī) 40 只,手提電話 45 只。3、建立危險(xiǎn)辯識體系根據(jù)施工場區(qū)內(nèi)的特點(diǎn)和設(shè)備材料等特性確定危險(xiǎn)源的清單,并根據(jù)危險(xiǎn)源的分布情況建立落實(shí)管理人員、操作人員的危險(xiǎn)辯識體系,定時、定向、定人、交叉進(jìn)行檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)源的突顯特征。4、應(yīng)急報(bào)警機(jī)制應(yīng)急報(bào)警機(jī)制由應(yīng)急上報(bào)機(jī)制、內(nèi)部應(yīng)急報(bào)警機(jī)制、外部應(yīng)急報(bào)警機(jī)制和匯報(bào)程序四部分組成。他的形式為由下而上、由內(nèi)到外,形成有序的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急報(bào)警機(jī)制。(1)應(yīng)急上報(bào)機(jī)制通過危險(xiǎn)辯識體
11、系獲取危險(xiǎn)源突顯特征后,第一時間報(bào)告項(xiàng)目部經(jīng)理,項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)立刻向分公司經(jīng)理、公司總經(jīng)理匯報(bào),由公司總經(jīng)理決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)事故類別向總公司主管部門及公安、勞動、環(huán)保、建設(shè)等北京市地方主管部門報(bào)告;應(yīng)急上報(bào)一般應(yīng)包括以下內(nèi)容:事故發(fā)生時間、地點(diǎn)和相關(guān)設(shè)施;事故類型:火災(zāi)、爆炸、觸電、中毒、高空墜落、坍塌、物體打擊、機(jī)械傷害等;聯(lián)系人姓名和電話等;(2)內(nèi)部應(yīng)急報(bào)警機(jī)制應(yīng)急預(yù)案啟動后,項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織立即啟動,拉響應(yīng)急反應(yīng)警報(bào),通過廣播通知事故現(xiàn)場的全體人員進(jìn)入應(yīng)急反應(yīng)狀態(tài),項(xiàng)目部應(yīng)急反應(yīng)組織進(jìn)入應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急計(jì)劃實(shí)施狀態(tài)。(3)外部應(yīng)急報(bào)警機(jī)制內(nèi)部報(bào)警機(jī)制啟動的同時,按應(yīng)急總指揮的部署
12、,立即啟動外部應(yīng)急報(bào)警機(jī)制,向已經(jīng)確定的施工場區(qū)外部公司內(nèi)部的鄰近項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急反應(yīng)體系,周邊已建立外部應(yīng)急反應(yīng)協(xié)作體系,社會公共救援機(jī)構(gòu)報(bào)警?;鹁娫?19;急救電話120,附近醫(yī)院:中國海軍軍區(qū)總醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、甘家口醫(yī)院。(4)匯報(bào)程序按地方政府的事故上報(bào)規(guī)定和行業(yè)事故上報(bào)制度,依照程序向上級相關(guān)主管部門上匯報(bào)。根據(jù)事故類別向總公司主管部門及建設(shè)行政、公安、安監(jiān)、工會、環(huán)保等北京市地方主管部門報(bào)告。5、建立應(yīng)急反應(yīng)救援安全通道體系應(yīng)急計(jì)劃中,必須依據(jù)施工總平面布置、建筑物的施工內(nèi)容以及施工特點(diǎn),確立應(yīng)急反應(yīng)狀態(tài)時的救援安全通道體系,體系包括垂直通道、水平通道、與場外連接通道
13、,并應(yīng)準(zhǔn)備好多通道體系設(shè)計(jì)方案,以解決事故現(xiàn)場發(fā)生變化帶來的問題,確保應(yīng)急反應(yīng)救援安全通道能有效地投入使用。6、通訊體系應(yīng)急預(yù)案中必須確定有效的可能使用的通訊系統(tǒng),以保證應(yīng)急救援系統(tǒng)的各個機(jī)構(gòu)之間有效地聯(lián)系。建立有效的通訊體系,其體系應(yīng)考慮的因素有:(1)應(yīng)急人員之間;(2)事故指揮者與應(yīng)急人員之間;(3)應(yīng)急救援系統(tǒng)各機(jī)構(gòu)之間;(4)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與外部應(yīng)急組織之間;(5)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與傷員家庭之間;(6)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與上級行政主管部門之間;(7)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與新聞媒體之間;(8)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與認(rèn)為必要的有關(guān)人員和部門之間。7、應(yīng)急反應(yīng)行動指南(1)火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急反應(yīng)行動指南1)引導(dǎo)消防隊(duì)合
14、理布置消防車和重點(diǎn)保護(hù)區(qū)域,對重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和保護(hù);2)營救、保護(hù)、轉(zhuǎn)移事故中心區(qū)受傷人員;3)通過信號、廣播,組織、引導(dǎo)人員的疏散;4)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;5)密切注視事故發(fā)展和蔓延情況,盡量減少損失,如繼續(xù)擴(kuò)大,由副組長及時向組長報(bào)告,請求地方及友鄰單位支援。(2)有毒有害、易燃易爆氣體泄漏事故應(yīng)急反應(yīng)行動指南1)實(shí)施急救措施,嚴(yán)重者,由組長及時與附近的醫(yī)療部門聯(lián)系就醫(yī);2)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;3)切斷氣源,預(yù)防爆炸,若不能立即切斷氣源而引起爆炸,立即實(shí)施消防措施;4)迅速撤離污染區(qū)人員,可能的話,將容器移至合適的地方,實(shí)施泄漏應(yīng)急處理措施;5)應(yīng)急
15、處理人員應(yīng)采取防護(hù)措施;6)合理處理廢棄的氣體,減少環(huán)境污染。(3)觸電事故應(yīng)急反應(yīng)行動指南1)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;2)迅速切斷電源;3)脫離電源后,應(yīng)迅速通知醫(yī)療部門,同時對傷情進(jìn)行簡單診斷,實(shí)施對癥救治措施,如口對口人工呼吸、胸外心臟擠壓法等。(4)熱燒傷事故應(yīng)急反應(yīng)行動指南1)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;2)盡快使傷員脫離致傷因素,以免繼續(xù)損害深層組織,并格外注意觀察傷員有無進(jìn)展性呼吸困難,為下一步救治創(chuàng)造條件;3)傷員經(jīng)現(xiàn)場處理后,立即送醫(yī)院救治。(5)電燒傷事故1)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;2)視情況進(jìn)行心肺功能的復(fù)蘇;3)經(jīng)相應(yīng)處理后,盡快護(hù)送到醫(yī)院救治
16、。(6)高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、坍塌等引起的出血、軟組織割裂傷、挫傷、刺傷、骨折等事故應(yīng)急反應(yīng)行動指南1)控制事故區(qū)域的邊界和人員車輛進(jìn)出;2)根據(jù)現(xiàn)場條件,及時、正確地采取暫時性的止血方法止血;3)采取包扎固定措施,預(yù)防感染,減少出血、損傷、疼痛,預(yù)防休克;4)傷員經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后,盡快正確地運(yùn)送傷員到醫(yī)院。8、應(yīng)急措施、方法(1)火災(zāi)采取隔離滅火法,限制火災(zāi)范圍;采用窒息法和冷卻法把火撲滅;撲滅油品火災(zāi)用干粉、泡沫滅火器,撲滅可燃?xì)怏w火災(zāi)用干粉、1211滅火器,可燃固體復(fù)燃火災(zāi)用水體滅火器,電氣、高溫場所用干粉、氣體滅火器,精密儀器、貴重設(shè)備用氣體滅火器,貴重書籍用干粉、氣體
17、滅火器;對于固體物質(zhì)的地面火災(zāi),可用掃帚、樹枝進(jìn)行人力拍打,或用鐵鍬挖土覆蓋、掩埋,沙箱可用于撲滅地面油類火災(zāi),油鍋著火,可用棉被、毛毯沾水捂蓋滅火,液化氣角閥或膠管著火,用干粉撒上;自動蘇生器適用于搶救因中毒窒息、胸外傷、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或窒息處于假死狀態(tài)的傷員。(2)乙炔、氧氣引起中毒、火災(zāi)、爆炸1)乙炔(C2H2)a、健康危害具有弱麻醉作用,高濃度吸入,可引起窒息。急性中毒:暴露于20%濃度時出現(xiàn)明顯缺氧癥狀,吸入高濃度,初期興奮多語、哭笑不安,后出現(xiàn)眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、失調(diào)、嚴(yán)重者昏迷、瞳孔對光反應(yīng)消失、脈弱而不齊。b、急救措施迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸
18、道通暢,如呼吸困難,給輸氧,呼吸心跳停止時,立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù),就醫(yī)。c、爆炸特性與消防危險(xiǎn)特性:極易燃燒爆炸,與空氣混合,能形成爆炸性混合物,遇明火、高熱,能引起燃燒爆炸,與氧化劑接觸,會猛烈反應(yīng),與氟、氯接觸會發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng),能與銅、銀、汞等的化合物生成爆炸性物質(zhì)。滅火方法:切斷氣源,若不能立即切斷氣源,則不允許熄滅正在燃燒的氣體,噴水冷卻容器,可能的話,將容器從火場移至空曠處。滅火劑:霧狀水、泡沫、CO2、干粉。d、泄漏應(yīng)急處理迅速撤離泄露污染區(qū)人員至上風(fēng)處,并立即隔離150米,嚴(yán)格限制出入,切斷火源,應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器,穿消防防護(hù)罩,盡可能切斷泄露源,合理
19、通風(fēng),加速擴(kuò)散。e、防護(hù)措施呼吸系統(tǒng)防護(hù):空氣中濃度超標(biāo)時,佩戴自吸過濾式防毒面具(半面罩),緊急狀態(tài)搶救或撤離時佩戴空氣呼吸器CO過濾式自救器。眼睛防護(hù),一般不需要特殊防護(hù),高濃度接觸時,可戴安全防護(hù)眼鏡。身體防護(hù),穿靜電工作服。手防護(hù),戴一般作業(yè)防護(hù)手套。f、其它,工作現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙,實(shí)行就業(yè)前和定期的體檢,避免高濃度吸入。2)氧氣a、健康危害常壓下,當(dāng)氧的濃度超過40%時,有可能氧中毒,吸入40%-60%的氧時,出現(xiàn)胸骨后不適感、輕咳,進(jìn)而胸悶、胸骨后燒灼感和呼吸困難、咳嗽加劇,嚴(yán)重時可發(fā)生肺水腫,甚至出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥,吸入濃度在80%以上時,出現(xiàn)面部肌肉抽動、面色蒼白、眩暈、心動過速、
20、虛脫,繼而全身抽搐昏迷、呼吸衰竭而死。長期處于氧氣壓60-100Kpa(相當(dāng)于吸入氧濃度40%左右)的條件下,可發(fā)生眼損害,嚴(yán)重者,可失明。b、急救措施迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,如呼吸心跳停止時,立即進(jìn)行人工呼吸,就醫(yī)。c、爆炸特性與消防危險(xiǎn)特性:是易燃物、可燃物燃燒的基本要素之一,能氧化大多數(shù)活性物質(zhì),與易燃物(如乙炔、甲烷等)形成有爆炸性的混合物。滅火方法:用水保持容器冷卻,以防受熱爆炸,急劇助長火勢,迅速切斷氣源,用水噴淋保護(hù)切斷氣源的人員,然后根據(jù)著火源選擇滅火劑滅火。d、泄漏應(yīng)急處理迅速撤離泄露污染區(qū)人員至上風(fēng)處,并進(jìn)行隔離,嚴(yán)格限制出入,切斷火源,應(yīng)急處理人員戴自給
21、正壓式呼吸器,穿一般作業(yè)工作服,避免與可燃物或易燃物接觸,盡可能切斷泄露源,合理通風(fēng),加速擴(kuò)散。(3)觸電1)迅速脫離電源。發(fā)生觸電事故后,切不可驚慌失措,束手無策。要立即切斷電源,使傷員脫離繼續(xù)受電流損害的狀態(tài),減少損傷的程度。在切斷電源前應(yīng)注意傷員身上因有電源通過,已成帶電體,任何人不應(yīng)觸碰傷員,以免自已也遭電擊。切斷電源可采取以下的兩種方法:其一是立即拉開電源開關(guān)或拔掉電源插頭,以切斷電源。其二是不能立即按上面的辦法切斷電源時,可用干燥的木棒、竹竿等將電線撥開,使傷員脫離電源。此時切不可用手或金屬和潮濕的導(dǎo)電物體直接觸碰傷員的身體或觸碰傷員接觸的電線,以免引起搶救人員自身觸電。在切斷電源
22、的動作時,要事先采取防御措施,防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒,造成新的外傷。切斷電源的動作要用力適當(dāng),防止因用力過猛造成帶電電線擊傷其他人員。2)脫離電源后,應(yīng)迅速向醫(yī)療部門呼救,這是能否搶救成功的首要因素。3)同時對傷情進(jìn)行簡單診斷,傷員是否還存在呼吸,傷員是否還有心跳,瞳孔是否擴(kuò)大等,實(shí)施對癥救治措施,如口對口人工呼吸、胸外心臟擠壓法等。觸電事故現(xiàn)場急救措施癥狀對癥救治措施神志心跳呼吸清醒存在存在靜臥、保暖、嚴(yán)密觀察昏迷存在存在嚴(yán)密觀察,做好復(fù)蘇準(zhǔn)備,立即護(hù)送醫(yī)院昏迷停止存在心臟體外擠壓來維持血液血循昏迷存在停止口對口人工呼吸來維持氣體交換昏迷停止停止同時進(jìn)行心臟體外擠壓和口對口
23、人工呼吸(4)燒傷燒傷包括熱燒傷、化學(xué)燒傷和電燒傷等。熱燒傷又分度燒傷、度燒傷、深度燒傷及度燒傷。1)熱燒傷的現(xiàn)場救護(hù)熱燒傷的現(xiàn)場救護(hù)的主要措施是盡快使傷員脫離致傷因素,以免繼續(xù)損害深層組織,為下一步的救治創(chuàng)造條件。對一般部位的燒傷處理:一般部位是指除頭部、面部、呼吸道等要害部位以外的身體燒傷。讓傷員脫離致傷物后,要用清潔布覆蓋創(chuàng)面,簡單包雜,避免感染。傷員經(jīng)現(xiàn)場處理后應(yīng)立即送醫(yī)院救治。對特殊部位的燒傷處理:特殊部位是指頭部、面部、呼吸道等要害部位的燒傷。頭面部是一個多器官、多力能的部位,燒傷后常極度水腫,且易引起繼發(fā)性感染。因此,在搶救時要特別注意,應(yīng)以最快速度送往附近醫(yī)院救治。2)呼吸道燒
24、傷的現(xiàn)場救護(hù)呼吸道燒傷屬于內(nèi)臟燒傷,外表癥狀不太明顯,容易被漏診而延誤搶救,以致造成早期死亡。碰到此類情況,要格外注意觀察傷員有無進(jìn)展性呼吸困難,并及時護(hù)送到醫(yī)院作進(jìn)一步診斷治療。3)電燒傷和化學(xué)燒傷處理電燒傷應(yīng)視情況進(jìn)行心肺功能的復(fù)蘇,有神志障礙者,頭部可放置冰帽或冰袋,經(jīng)相應(yīng)處理后,盡快送醫(yī)院救治?;瘜W(xué)燒傷,癥狀各不相同,常采取以下急救方法:采取各種方法迅速清除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì);用大量水沖洗局部創(chuàng)面;采用恰當(dāng)?shù)闹泻椭委?;化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi),切忌用水或手帕揉擦,以免增加創(chuàng)傷;誤服有毒化學(xué)物質(zhì),造成口腔、消化道燒傷時,可服牛奶、植物油、歡快清等進(jìn)行防護(hù)。經(jīng)現(xiàn)場處理后,應(yīng)送醫(yī)院作進(jìn)一步治療。(4)
25、高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、坍塌現(xiàn)場急救方法發(fā)生創(chuàng)傷性出血時,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件,及時、正確地采取下列暫時性的止血方法進(jìn)行止血。1)壓迫止血法:抬高受創(chuàng)傷肢體,在找不到消毒紗布和棉墊時,可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品覆蓋在傷口表面,再用繃帶或布條加壓包扎止血。2)指壓止血法:一般用于臨時性的動脈止血,即用手指壓在動脈出血的近心端。3)彈線止血帶止血:當(dāng)肢體動脈動脈創(chuàng)傷出血,一般的止血包扎方法效果不理想時,可以用彈性止血帶止血。對創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡品覆蓋包扎可經(jīng)保護(hù)創(chuàng)口,預(yù)防感染,減少出血。當(dāng)肢體發(fā)生骨折時,可用繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷、疼痛,預(yù)防傷員休克。4
26、)傷員經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后,應(yīng)盡快正確地運(yùn)送到醫(yī)院搶救。9、受影響區(qū)域的疏散機(jī)制在對施工場區(qū)周邊情況的摸查基礎(chǔ)上,應(yīng)確立事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的疏散路線和方向,形成行之有效的疏散通道網(wǎng)絡(luò)。應(yīng)急反應(yīng)狀態(tài)時,由應(yīng)急總指揮決定下達(dá)應(yīng)急反應(yīng)疏散令。保衛(wèi)疏導(dǎo)組引領(lǐng)受影響區(qū)域的居民從疏散通道網(wǎng)絡(luò)疏散、撤退。10、交通管制機(jī)制交通管制機(jī)制由事故現(xiàn)場警戒和交通管制兩部分構(gòu)成。(1)警戒事故發(fā)生后,對場區(qū)周邊必須警戒隔離。其任務(wù)和作用是:保護(hù)事故現(xiàn)場、維護(hù)現(xiàn)場秩序、防止外來干擾、盡力保護(hù)事故現(xiàn)場人員的安全等。(2)交通管制事故發(fā)生后,及時通知交警部門,對事故發(fā)生地的周邊道路實(shí)施有效的管制,其主要目的是為救援工作提供暢通的道路。九、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與演練。1、應(yīng)急反應(yīng)培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計(jì)劃確
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