2014年先看病后付費實施方案

1、 *中醫(yī)院“先看病，后付費”診療服務模式實施方案為更好的向群眾提供安全有效、便捷周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，根據上級有關文件精神，結合醫(yī)院實際，經院長辦公會議研究，制訂本方案。一、指導思想堅持“以病人為中心”的服務宗旨，圍繞便民、利民、惠民的主旨，探索醫(yī)療服務收費管理與結算管理新模式，優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)服務流程，有效緩解群眾“看病難、看病貴”等熱點問題，推動新農合醫(yī)療保障制度的更好發(fā)展，進一步提升患者就醫(yī)滿意度和醫(yī)院整體醫(yī)療服務工作水平。二、實施范圍新農合患者均可自愿選擇是否參加“先看病，后付費”。但以下參合住院患者除外：1、不屬新農合報補范圍的住院患者；2、有惡意欠繳

2、醫(yī)療費用不良記錄的患者。三、實施細則（一）符合條件、自愿選擇加入“先看病，后付費”服務模式的患者，在辦理住院手續(xù)時，簽訂“先看病，后付費”住院治療費用結算協(xié)議書，并將其新農合醫(yī)療證、身份證及戶口本原件交新農合報補處保管備查。（二）患者出院結算時，只須向醫(yī)院支付新農合報補后個人所承擔的費用。結清費用后，新農合報補處及時將患者證件歸還。（三）惡意逃費、欠費者，醫(yī)院有權采取以下措施：1、暫時留存患者提供的證件。2、取消該患者在我院“先看病，后付費”資格，并不再向該患者提供病歷資料、診斷證明、住院發(fā)票、轉診等服務。3、向縣衛(wèi)生局、新農合辦公室建議取消該患者參合權利，在全縣醫(yī)療單位就診時不再享受新農合報

3、補，且不享受轉診、大病二次救助補償等優(yōu)惠政策。4、醫(yī)院保留向人民法院提起訴訟的權利。（四）對于把關不嚴，未嚴格審核患者身份、證件資料，造成不應享受優(yōu)惠政策，甚至與病人串通惡意逃費等行為，給醫(yī)院造成經濟損失和不良影響的，由責任人承擔一切后果。附件：1、“先看病，后付費”醫(yī)療服務模式流程圖 2、“先看病，后付費”醫(yī)療服務模式協(xié)議書2013年12月18日附件一：*中醫(yī)院“先看病，后付費”醫(yī)療服務模式流程圖參合患者自愿選擇加入“先看病，后付費”醫(yī)療服務模式簽訂“先看病，后付費”住院治療費用結算協(xié)議書，并將其新農合醫(yī)療證及本人身份證、戶口本原件交到新農合報補處保管備查，住院期間無需繳納押金住院治療出院結

4、算，患者向醫(yī)院支付新農合報補后個人承擔的費用新農合報補處歸還患者證件，患者出院附件二：*中醫(yī)院“先看病，后付費”住院治療費用結算協(xié)議書甲方：*中醫(yī)院乙方：（患者或其家屬） 聯(lián)系電話：為更好的向群眾提供安全有效、便捷周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，向群眾提供優(yōu)質、高效、安全、廉價的醫(yī)療服務，經甲乙雙方同意，簽訂本協(xié)議。一、乙方辦理住院手續(xù)時，向甲方提交本人農合本、戶口本及本人身份證原件作抵押，無需繳納押金。二、乙方住院期間，甲方每天向乙方提供住院費用一日清單（按病種付費者除外），以備乙方查詢。三、乙方出院前12天內，甲方向乙方或乙方的家屬告知其住院期間的大約費用和個人應承擔的大致數額，以備乙方籌措住院費用。四、乙方出院時，應據實向甲方一次性交清住院期間個人承擔的醫(yī)療費用，否則甲方有權暫時留存乙方或其家屬提供的相關證件。五、病人醫(yī)療費用未結清或惡意拖欠住院費用的，醫(yī)院將向縣衛(wèi)生局、新農合辦公室建議取消乙方參合權利，在全縣醫(yī)療單位就診時不再享受新農合報補，且不享受轉診、大病二次救助補償等優(yōu)惠政策。同時醫(yī)院也可根據合同約定，向人民法院起訴，以維