臨床藥理學(xué)心得體會(huì)

1、臨床藥理學(xué)心得體會(huì)【篇一：臨床藥理】學(xué)臨床藥理學(xué)之心得通過(guò)一學(xué)期的學(xué)習(xí)使我懂得了臨床藥理學(xué)的概念、它的發(fā)展史、它的研究?jī)?nèi)容、它的研究在新藥評(píng)價(jià)中的任務(wù)和一些藥物的臨床應(yīng)用臨床藥理學(xué)是近幾十年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的一門新興學(xué)科 ,是藥理學(xué)科的分支 ,是以人體為對(duì)象，研究藥物與人體間相互作用及其規(guī)律的一門交叉學(xué)科。它以藥理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ) ,評(píng)價(jià)藥物的有效性和安全性，闡述藥物代謝動(dòng)力學(xué) ,藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) ,毒副反應(yīng)的性質(zhì)和機(jī)制及藥物相互作用的規(guī)律，探索臨床藥物治療的最佳方案，為藥物的生產(chǎn)管理與合理應(yīng)用提供依據(jù)，是一門聯(lián)系基礎(chǔ)藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與藥物治療的新興橋梁學(xué)科，具有各學(xué)科的交叉的特點(diǎn)。臨床藥理學(xué)概

2、念大約于 20 世紀(jì) 30 年代提出， 60 年代后得到了迅速發(fā)展，各國(guó)相繼建立臨床藥理研究機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)團(tuán)體，使臨床藥理學(xué)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。臨床藥理學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容包括臨床藥效學(xué)、臨床藥動(dòng)學(xué)、藥物毒理學(xué)及藥物相互作用。臨床藥理研究在新藥評(píng)價(jià)中的主要任務(wù)：1觀測(cè)新藥對(duì)人的療效和毒副作用，研究新藥在人體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)化規(guī)律。這種研究是在國(guó)家有關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)審批后才能設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)院在有經(jīng)驗(yàn)的臨床藥理學(xué)家指導(dǎo)下進(jìn)行。 20 世紀(jì)末以來(lái)，數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)和電子技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使得藥效學(xué)方面的評(píng)價(jià)（生理指標(biāo)如心電、腦電、呼吸等；生化指標(biāo)如 camppg 濃度改變等）達(dá)到相微觀的程度。而氣相色譜，高效液相色譜，放射免

3、疫等技術(shù)的應(yīng)用，解決了過(guò)去不能解決的藥物微量分析問(wèn)題，最后求出一個(gè)藥物體內(nèi)動(dòng)力參數(shù)。這樣把衡量藥品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)和方法由人體外轉(zhuǎn)到人體內(nèi)。使新藥的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)深入了一大步。這一任務(wù)主要是通過(guò)-期臨床研究完成。2對(duì)新藥的療效和毒副反應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期深入臨床觀察，這是臨床藥理研究的一項(xiàng)經(jīng)常性工作。有目的、有計(jì)劃、有組織的在群體病人中評(píng)價(jià)某一藥物的長(zhǎng)期療效和不良反應(yīng)是第四期臨床研究的主要形式。如美國(guó)糖尿病研究組從1961 年開始到 1966 年，協(xié)同 12 所大學(xué)共征集1027 名病人來(lái)觀察預(yù)防糖尿病發(fā)展過(guò)程中的血管合并癥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)服甲磺丁脲組的病人發(fā)生心血管病死率明顯高于其它用藥組，于是于 1969

4、年停止使用甲磺丁脲。美國(guó) fda 專門有一個(gè)藥物使用經(jīng)驗(yàn)處負(fù)責(zé)收集上市新藥副反應(yīng)的報(bào)告。在我國(guó)多系臨床醫(yī)生和藥師的用藥體會(huì)或偶爾發(fā)現(xiàn)的某藥不良反應(yīng)的零散報(bào)道。如此有組織、有目的、大規(guī)模的第四期臨床研究與發(fā)達(dá)國(guó)家相比尚有差距。此外，我還學(xué)到了一些藥物的基本知識(shí)。如：甾體抗炎免疫藥、非甾體抗炎免疫藥、呼吸系統(tǒng)疾病的臨床用藥、消化系統(tǒng)疾病的臨床用藥等等。例如：甾體抗炎免疫藥包括天然和合成的糖皮質(zhì)激素類藥物，這種藥能從多個(gè)環(huán)節(jié)影響炎癥和免疫過(guò)程，有強(qiáng)大的非特異性抗炎作用和一定的免疫抑制作用，對(duì)各種原因引起的炎癥，如機(jī)械性刺激、感染、過(guò)敏或免疫性反應(yīng)所至的炎癥都有效。主要用于自身免疫病、嚴(yán)重毒血癥、炎癥

5、后遺癥、過(guò)敏性疾病等治療。長(zhǎng)期應(yīng)用其不良反應(yīng)多且存在潛在的危險(xiǎn)性，故在使用前應(yīng)權(quán)衡利益。臨床常用的糖皮質(zhì)激素類有氫化可的松、潑尼松（強(qiáng)的松）、潑尼松龍、地塞米松和倍他米松等?！酒核幚韺W(xué)教學(xué)總結(jié)】藥理學(xué)教學(xué)總結(jié)- 李達(dá)藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中一門重要的必修課 ,其內(nèi)容具有系統(tǒng)性不強(qiáng)、 知識(shí)點(diǎn)零碎、復(fù)雜抽象、 理論性強(qiáng)、 涉及學(xué)科面廣等特點(diǎn) ;再加上開設(shè)這門課程時(shí)學(xué)生還沒(méi)有接觸臨床的專業(yè)課知識(shí) ,理論與實(shí)際脫節(jié) ;所以學(xué)生普遍反映難學(xué)難記且易混淆 ,是公認(rèn)的最難學(xué)科目之一。 本人從事藥理學(xué)教學(xué)工作多年 ,深受學(xué)生好評(píng)。 現(xiàn)就自己在藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中幾點(diǎn)心得進(jìn)行淺述 ,以與同行共勉。1 扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知

6、識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)藥理學(xué)是一門橋梁性學(xué)科 , 既與生理學(xué)、 生物化學(xué)、 病理學(xué)等基礎(chǔ)課有著廣泛的聯(lián)系 ,還與內(nèi)科學(xué)、 外科學(xué)、 精神病學(xué)密切相關(guān)。 所以就要求藥理學(xué)教師既要多翻閱基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資料 ,又要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) ,以有臨床工作經(jīng)驗(yàn)者為最佳。2 滿腔的熱情和高昂的激情這是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的基本條件。如果教師講課時(shí)缺乏激情 ,如同老和尚念經(jīng) ,學(xué)生對(duì)藥理學(xué)也不會(huì)有興趣 , 更不會(huì)取得良好的教學(xué)效果。3 靈活多樣的課堂教學(xué)形式3.1 歸納總結(jié)歸納總結(jié)可以將零碎的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái) ,相對(duì)系統(tǒng)化 ,便于牢固掌握、記憶。 本人在實(shí)踐教學(xué)中主要對(duì)每個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行總結(jié) ,即將該系統(tǒng)的主要內(nèi)容羅列 ,并將重要掌握

7、的知識(shí)點(diǎn)和藥物列在主要內(nèi)容之后,這樣就使學(xué)生從宏觀上把握該系統(tǒng)的主要內(nèi)容和重點(diǎn)。此方法在歷屆學(xué)生教學(xué)評(píng)價(jià)中均得到好評(píng)。 歸納總結(jié)也可以在其他知識(shí)層面應(yīng)用 ,比如對(duì)藥物的藥理作用、 臨床用途及不良反應(yīng)進(jìn)行總結(jié)。3.2 比較法在藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中 ,運(yùn)用比較法能系統(tǒng)地理清概念的脈絡(luò) ,便于記憶。不同章節(jié) ,但有一定共同點(diǎn)的藥物 ,例如： 鎮(zhèn)痛藥和解熱鎮(zhèn)痛藥 ,可以從概念 ,鎮(zhèn)痛的部位和性質(zhì) ,臨床用途和不良反應(yīng)等方面橫向比較學(xué)習(xí)。同樣可以把解熱鎮(zhèn)痛藥和抗精神病藥氯丙嗪的解熱機(jī)制、 特點(diǎn)做一比較。同一系統(tǒng)的藥物 ,例如： 嗎啡、 甲基嗎啡 (可待因 ),和哌替啶 , 可以根據(jù)各藥物之間的邏輯關(guān)系 ,結(jié)

8、構(gòu)特性及藥理作用等方面縱向比較,由主到次 ,由淺入深 ,對(duì)比學(xué)習(xí)記憶。 3.3 理論聯(lián)系實(shí)際藥理學(xué) 不同于 臨床藥理學(xué) ,是以基礎(chǔ)理論為主的一門課 ,教材中基本沒(méi)有臨床病例,是大家公認(rèn)的枯燥難學(xué)的課程。本人曾從事臨床工作 10 余年 ,在教學(xué)實(shí)踐中經(jīng)常把個(gè)人的臨床經(jīng)歷講給學(xué)生,不但大大提高了學(xué)生的興趣 ,也使學(xué)生深入理解理論和實(shí)踐的相互關(guān)系。比如在講到 “有機(jī)磷酸酯類藥物中毒 ”時(shí) ,本人把在臨床工作中搶救經(jīng)驗(yàn)介紹給學(xué)生 ,使學(xué)生對(duì) “有機(jī)磷酸酯類藥物中毒 ”的多發(fā)性、 搶救要領(lǐng)都有了深刻了解。3.4 貫通式授課法傳統(tǒng)的藥理學(xué)授課方式是分步驟進(jìn)行 ,即按照體內(nèi)過(guò)程 作用機(jī)制 藥理作用 臨床應(yīng)用

9、 不良反應(yīng)順序進(jìn)行講解。本人在教學(xué)實(shí)踐中 , 部分內(nèi)容打破這種順序 ,采用貫通式方法 ,即把與某一個(gè)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的內(nèi)容全部講完 ,比如在講到硝酸甘油擴(kuò)張血管作用時(shí) ,按照下列順序講解：擴(kuò)張血管 ,降低血壓 (藥理作用 ) 治療高血壓 (臨床應(yīng)用 ) 引起低血壓 (不良反應(yīng) ),這樣就是零碎的知識(shí)點(diǎn)具有連貫性 ,學(xué)生聽起來(lái)也比較輕松。 當(dāng)后面有重復(fù)時(shí)就可以一帶而過(guò)。3.5 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源當(dāng)今是一個(gè)信息時(shí)代 ,網(wǎng)絡(luò)為我們提供了豐富的資源。 在教學(xué)過(guò)程中 , 要充分。利用網(wǎng)絡(luò)上的資源為教學(xué)服務(wù) ,比如把嗎啡成癮的實(shí)驗(yàn)視頻和癲癇不同類型的臨床表現(xiàn)視頻放給學(xué)生看,使學(xué)生產(chǎn)生直觀的感性認(rèn)識(shí) ,活躍課堂氣氛

10、 ,提高學(xué)生聽課情緒。 其他資源比如動(dòng)畫的應(yīng)用也取得了良好的教學(xué)效果。3.6 板書圖解法多媒體在教學(xué)過(guò)程中已經(jīng)普及 ,板書也離我們漸行漸遠(yuǎn)。 其實(shí)板書具有多媒體不可取代的優(yōu)點(diǎn) ,板書直觀、 清晰 ,便于學(xué)生理解和記憶 ,正所謂尺有所短 ,寸有所長(zhǎng)。 教學(xué)過(guò)程中 ,適當(dāng)板書會(huì)取得良好效果 ,比如在總論部分 ,學(xué)生對(duì)于 “藥物經(jīng)過(guò) 5 個(gè)半衰期基本消除 ”和 “恒量給藥,經(jīng)過(guò) 5 個(gè)半衰期藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度 ”這兩句話很難理解 ,這時(shí)如果老師在黑板上給予計(jì)算和畫圖 ,則顯得淺顯易通 ,非常直觀。 再如抗帕金森病藥 ,學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的支配和帕金森病的發(fā)病機(jī)制難以理解,如果利用板書畫圖 ,就比較直觀

11、 ,講解比較輕松 ,取得很好的教學(xué)效果。4 適當(dāng)轉(zhuǎn)換課堂教學(xué)語(yǔ)言由于藥理學(xué)涉及相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容較多 ,學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的學(xué)習(xí) ,一是有畏難情緒 ,二是覺(jué)得枯燥無(wú)味 ,所以教師盡可能用通俗簡(jiǎn)潔、 生動(dòng)趣味的語(yǔ)言替換原本枯燥乏味的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和邏輯關(guān)系 ,增強(qiáng)學(xué)生的情感 ,驅(qū)除疲勞 ,同時(shí)也增進(jìn)了師生之間的默契和友誼?？傊?,教學(xué)是一門藝術(shù) ,教師要多站在學(xué)生的角度去考慮如何把課講得生動(dòng)有趣 ,條理清楚。 同時(shí) ,藥理學(xué)是一門前沿學(xué)科 ,知識(shí)更新?lián)Q代比較快 ,所以教師要不懈努力 ,在教學(xué)手段和內(nèi)容方面跟上時(shí)代的步伐。2015 年 1 月 11 日星期日李達(dá)【篇三： 2009 年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)】2009

12、年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)2009 年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。一、制定了工作制度及年度工作目標(biāo)年初制定了岳陽(yáng)市中醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度并裝訂成書，同時(shí)制定了 2009 年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。二、堅(jiān)持下臨床科室制度化堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序

13、化、條理化、制度化。三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2009 年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。 7 月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng) 50 例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng) 4 例，新的不良反應(yīng) 7 例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分

14、析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。四、做好院內(nèi)大查房記錄2009 年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度六、開展專題用藥分析臨床藥學(xué)室針對(duì)不

15、同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開展了專題、?？朴盟幏治?。2009年 1、 2 月份開展了抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析，2009年 3月份匯總了消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析，2009年 4月份進(jìn)行了抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析， 2009 年 5、6 月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)工作， 7 月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析， 8 月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析， 9 月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析， 10 月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感， 11 月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)， 1

16、2 月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、?？朴盟巻?wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。七、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍八、存在的問(wèn)題與不足盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：（ 1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。（ 2）、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。（ 3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。（ 4）、臨床藥學(xué)室資