胸腺五肽聯(lián)合化療對多發(fā)性骨髓瘤患者外周血T淋巴細胞亞群的影響

1、胸腺五肽聯(lián)合化療對多發(fā)性骨髓瘤患者外周血T 淋巴細胞亞群的影響摘要 目的 探討胸腺五肽聯(lián)合化療對多發(fā)性骨髓瘤 患者外周血 T淋巴細胞亞群的影響。 方法 選擇 2016年 7月 2017 年 7 月在我院確診的多發(fā)性骨髓瘤患者 24 例，采用隨 機數(shù)字表法將其分為單純化療組、化療 +胸腺五肽組，每組 12 例。單純化療組以 TAD （沙利度胺 +表柔比星 +地塞米松） 為主的方案化療，連續(xù)應用 4 個療程?；?+ 胸腺五肽組以 TAD 為主的方案化療同時加用胸腺五肽， 連續(xù)應用 4 個療程。 兩組患者治療前及治療結束血象基本恢 ?駝 ?常后應用流式細 胞儀檢測外周血淋巴細胞中總 T 細胞（ C

2、D3+ ）、輔助 /誘導 T 細胞（ CD4+ ）、抑制 /細胞毒 T 細胞（ CD8+ ）的比例、 CD4+/CD8+ 比值。結果 化療前兩組患者細胞免疫功能的各 項指標，差異無統(tǒng)計學意義（ P>0.05），化療 +胸腺五肽組治 療后 CD3+ 、 CD4+ 陽性百分率及 CD4+/CD8+ 比值均高于化 療前和單純化療組， 差異有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）；化療 + 胸腺五肽組總有效率高于單純化療組，差異有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。結論 胸腺五肽聯(lián)合化療能夠改善多發(fā)性骨髓瘤 患者的免疫功能，提高有效率，降低感染率。 關鍵詞 胸腺五肽；多發(fā)性骨髓瘤；淋巴細胞亞群；流式

3、細胞儀中圖分類號 R392.1 文獻標識碼 A 文章編號 1674-4721（2018）2（b）-0074-03Effect of thymopentin combined with chemotherapy on T lymphocyte subsets in peripheral blood of patients with multiple myelomaHU Ting PENG Li-ping ZHANG Chen-xiaoDepartment of Hematology ， Peoples Hospital ofPingxiang City in Jiangxi Province ，

4、 Pingxiang 337000 ， China AbstractObjective To investigate the effect of thymopentin combined with chemotherapy on T lymphocyte subsets in peripheral blood of patients with multiple myeloma.Methods 24 patients with multiple myeloma diagnosed in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected

5、and randomly divided into chemotherapy group chemotherapy + thymopentin group ， 12 cases in each group.In the chemotherapy group， tad （ thalidomide+epirubicin + dexamethasone） was used as the main chemotherapy regimen for 4 consecutive courses.In the chemotherapy plus thymopentin group， TAD was the

6、main chemotherapy regimen and thymopentin was added for 4 consecutive courses.Total T cells （ CD3+ ）， helper / inducible t cells （CD4+ ），inhibition/cytotoxic T cells （ CD8+ ） ratio and CD4+/CD8+ ratio in peripheral blood lymphocytes were measured by flow cytometry before and after treatment.Results

7、There was no significant difference in cellular immune function between the two groups before chemotherapy （ P>0.05） .CD3+ ， CD4+ positive percentage and CD4+/CD8+ ratio of chemotherapy + thymopentin group were higher than those before chemotherapy and chemotherapy alone （ P<0.05） .The total e

8、ffective rate of chemotherapy + thymopentin group was higher than that of chemotherapy group （P<0.05） .Conclusions Thymopentin combined with chemotherapy can improve the immune function of patients with multiple myeloma ， improve the effective rate ， reduce the infection rate.Key wordsThymopentin ；Multiple myeloma ；Lymphocyte subpopulation ； Flow cytometry多發(fā)性骨髓瘤（ MM ）是一種目前尚不能完全治愈的漿 細胞惡性增殖性疾病，且其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴重危 害人類健康。化療是 MM 的主要治療手段，但機體損傷大， 病情多復發(fā)， 國內外研究者發(fā)現(xiàn) 1-2 ，MM 患者本身存在免 疫系統(tǒng)的復雜缺陷。胸腺五肽是臨床常用的免疫增強劑，能 非特異性地刺激 T 淋巴細胞