以兒童藝術(shù)治療為主的災(zāi)后心理干預(yù)概要

1、以兒童藝術(shù)治療為主的災(zāi)后心理干預(yù)實(shí)施方案青島第三十一中學(xué) 劉倩前 言： 我的第一專業(yè)是音樂教育，對(duì)心理學(xué)的癡愛和助人自助的想 法，四年前我同時(shí)又擔(dān)當(dāng)了學(xué)校的專職心理教師， 并考取了二級(jí)心理 咨詢師。震驚世界的“ 5.12”大地震發(fā)生后，牽動(dòng)了多少顆中國(guó)心。 作為一名心理工作者， 自然應(yīng)該義無反顧地運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能來 幫助國(guó)家來?yè)嵛磕且活w顆受傷的心靈； 作為一名教育工作者， 出于職 業(yè)本能，我的眼光逐漸集中在了那一張張稚嫩的無助的臉上他們 那驚恐的目光告訴我： 他們更需要我！ 于是根據(jù)危機(jī)干預(yù)的相關(guān)知識(shí) 以及不同階段干預(yù)時(shí)所應(yīng)扮演的不同角色， 根據(jù)我所具有的音樂和繪 畫專長(zhǎng)設(shè)計(jì)了這個(gè)以兒童藝

2、術(shù)治療為主的災(zāi)后心理干預(yù)實(shí)施方案， 由 于方案實(shí)施還沒有結(jié)束， 還存在許多漏洞之處， 為了避免災(zāi)后的孩子 再經(jīng)受二次心靈創(chuàng)傷， 懇請(qǐng)專家同行幫助指正， 使此方案更具有有效 性和可實(shí)施性。總時(shí)間安排： 方案實(shí)施為期半年。具體安排為：其中第一個(gè)月是每周 輔導(dǎo)；第二、三、四個(gè)月是間周輔導(dǎo)；第五、六個(gè)月是 每月輔導(dǎo)?？傊委熌繕?biāo)： 協(xié)助孩子面對(duì)災(zāi)后悲傷失落的情緒體驗(yàn)， 免除災(zāi)后的心 理恐懼，以盡快適應(yīng)日后生活?？偰繕?biāo)實(shí)施： 雖然目標(biāo)明確， 但還要在實(shí)施過程中抱著邊走邊看的精 神，保持最大的彈性、以便隨時(shí)調(diào)整方案。實(shí)施治療對(duì)象： 小學(xué)低、中、高年級(jí)輔導(dǎo)背景： 根據(jù)已經(jīng)前往災(zāi)區(qū)的心理專家反饋，目前存在：1、

3、學(xué)生對(duì)于外來心理輔導(dǎo)團(tuán)體的反映：由于災(zāi)后心理輔導(dǎo)團(tuán)體來往 頻繁，成為校方教師沉重負(fù)擔(dān)，除了需要上課之外還要協(xié)助接待， 且輔導(dǎo)效果不佳，為此深感困擾。2、學(xué)校老師、家長(zhǎng)對(duì)心理治療的反感和不理解：覺得地震之后僅是 驚嚇，又無問題何須心理治療3、災(zāi)區(qū)教師疲憊不堪的現(xiàn)象：教師本身就是受災(zāi)者需要被協(xié)助，卻 因教師角色而需延緩自我需求，如：休息、受驚嚇、尋找家人、學(xué) 校重建、接待外來團(tuán)體等。4、災(zāi)區(qū)家長(zhǎng)忙于生活，期待孩子能盡快恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活，以便 褪去地震帶來的陰影。應(yīng)對(duì)策略：1、以不增加學(xué)校負(fù)擔(dān)為原則：先行制作學(xué)生名牌、簽到表、記錄方 案、活動(dòng)內(nèi)容，自行印發(fā)學(xué)生上課所用的學(xué)案紙和及所有材料、道 具等

4、，輔導(dǎo)小組各成員均自帶簡(jiǎn)易帳篷。2、以“快樂生活營(yíng)”為名，以藝術(shù)治療活動(dòng)方案為內(nèi)容，請(qǐng)學(xué)校依 照學(xué)生年齡和創(chuàng)傷程度來分組，選成員 14 人為一個(gè)大團(tuán)體。3、生活營(yíng)活動(dòng)時(shí)間：早 8：30 報(bào)道，9：009:30 全體學(xué)生活動(dòng)時(shí)間，9:30-11：30 上午小團(tuán)體活動(dòng)時(shí)間；11：3013：30 休息，老師學(xué)生共進(jìn)午餐4、排出半年的工作、督導(dǎo)時(shí)間表，征求愿意長(zhǎng)期參與的教師，每次 有三位老師同時(shí)輔導(dǎo)， 每個(gè)團(tuán)體由兩位教師負(fù)責(zé)， 另一名教師負(fù)責(zé) 總管當(dāng)日雜物及充當(dāng)輔導(dǎo)助手等。5、團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后輔導(dǎo)老師進(jìn)行詳細(xì)輔導(dǎo)記錄，方便討論案例及日 后累積經(jīng)驗(yàn)之用。6、做好準(zhǔn)備工作：先收集一些簡(jiǎn)單的個(gè)人基本資料，再對(duì)

5、孩子目前 的心理狀況作評(píng)估。掌握第一手資料。目標(biāo)檢測(cè)手段： 運(yùn)用繪畫測(cè)評(píng)的方式。 學(xué)生們將在每次輔導(dǎo)結(jié)束后將 自己的心情分別用彩色個(gè)人畫、 集體畫等形式畫出來， 并 且為每幅圖畫說故事，輔導(dǎo)教師以畫讀心。具體實(shí)施過程：第一階段： 第一個(gè)月，每周一次繪畫輔導(dǎo)，以背景音樂為輔助治療。背景音樂： 分別用四首帶有憂傷色彩的樂曲創(chuàng)設(shè)情境， 幫助孩子宣泄 情緒。如：柴科夫斯基的如歌的行板等。輔導(dǎo)目標(biāo)： 1、幫助孩子將害怕釋放出來2、幫孩子解放出他們對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的感覺3、幫助孩子進(jìn)行心靈重構(gòu)。輔導(dǎo)內(nèi)容：第一、 二次輔導(dǎo) ：內(nèi)容均為自我涂鴉游戲。 讓學(xué)生有充裕的時(shí)間用彩 筆隨心所欲地畫出地震時(shí)的情形， 并為自己

6、的畫講故事， 分享他們的 地震畫，宣泄地震體驗(yàn)。并鼓勵(lì)孩子在此階段中交兩個(gè)以上的好朋友，增加安全感 第三次輔導(dǎo)：涂鴉接龍游戲。 繼續(xù)幫助孩子宣泄地震帶給他們的驚恐 情緒，同時(shí)幫助輔導(dǎo)老師了解孩子是否還具有持續(xù)焦慮的資料。 第四次輔導(dǎo)： 捏橡皮泥。先通過搥打橡皮泥的方式，宣泄孩子對(duì)地震 惡魔的憤怒。 然后讓他們隨意捏出自己想做的東西， 引導(dǎo)孩子們?cè)趧?chuàng) 作過程中不時(shí)表達(dá)“我捏 .我捏 .看你能怎么辦？”力求使孩子體驗(yàn) 一種可控制的感覺。 繪畫測(cè)評(píng)：地震畫?？紤]到孩子們對(duì)于創(chuàng)傷的不同體驗(yàn)，以上四次繪 畫均無具體的繪畫主題第二階段： 第二個(gè)月。兩周一次繪畫和音樂輔導(dǎo)治療。背景音樂： 選擇憂傷情緒為主，

7、但暗藏積極動(dòng)機(jī)的音樂創(chuàng)設(shè)情境， 讓 孩子初步體驗(yàn)積極情緒。如：舒伯特弦樂四重奏曲 d 小調(diào)死神與少女等。播放歌曲：生死不離輔導(dǎo)目標(biāo)： 在繼續(xù)第一階段的輔導(dǎo)目標(biāo)基礎(chǔ)上， 處理生存者的內(nèi)疚情 緒，并通過中國(guó)傳統(tǒng)方式讓孩子在心靈上與死去的親友進(jìn) 行告別，為以后安心的生活打基礎(chǔ)。輔導(dǎo)內(nèi)容：第一次輔導(dǎo)：自我涂鴉游戲， 并試著了解孩子們對(duì)死亡的看法， 處理孩子們對(duì)死亡親人和朋友的內(nèi)疚情緒。具體實(shí)施如下：1、測(cè)試： 0-10度分別代表內(nèi)疚情緒從 0度到 10度的感覺，讓孩子 分別回答是幾度？2、指導(dǎo)語：請(qǐng)將眼睛閉起來，全身以最舒服的姿勢(shì)做好，深呼吸次并將注意力集中在雙肩。3、指導(dǎo)語：現(xiàn)在允許你感到內(nèi)疚的那個(gè)

8、人出現(xiàn)在你的面前，看看是 什么表情？穿什么衣服？此時(shí)你的感覺如何？請(qǐng)告訴我。4、指導(dǎo)語：我說一句你跟著在心里說一句： “我沒有回去看你！或我 沒有救你！等等你認(rèn)為你沒能做到并感到內(nèi)疚的事情 我很對(duì)不起你，我用內(nèi)疚使自己過得不好來懷念你、來補(bǔ)償你。 ”此時(shí)看看 對(duì)方的表情告訴我5、繼續(xù)說：“我明白了看來你是想讓我過得好，我有生存的機(jī)會(huì)而你 沒有（你把生存的機(jī)會(huì)讓給了我，我很感激你） ，我把你放在我的心 里以此來紀(jì)念你。 因?yàn)槟慊钤谖业男睦锼晕視?huì)用活得兩倍的好來證 明你依然活著（也以此來報(bào)答你給我的機(jī)會(huì)） ，你愿意嗎？再看看對(duì) 方的表情 謝謝你6、想象你帶著他的愛和能量迎著溫暖的陽(yáng)光走在未來的道

9、路上，前 方充滿了鮮花和朋友們的祝福道路越走越寬，越走越明亮 睜開眼睛7、打破狀態(tài)測(cè)試8、繪畫測(cè)評(píng)：一路走好第二次輔導(dǎo)： 處理孩子對(duì)地震中死去的親人、 同學(xué)、和朋友的未了的 情感。具體實(shí)施如下：1、運(yùn)用繪畫和訪談的方式讓孩子回憶死去親友生前的點(diǎn)滴生活片斷 并進(jìn)行分享。2、再次以圖畫形式畫出想送給死者的禮物或?qū)懗鱿胝f的話 3、將禮物（作品）送給死者，請(qǐng)每位同學(xué)都非常正式且莊重的心情 告訴死者自己所送的禮物，并說出心中想說的話及祝福。4、老師帶領(lǐng)孩子最后圍圈圈唱生死不離等歌曲，以歌祝福在天 上的親友們。5、以中國(guó)傳統(tǒng)民俗的方式將禮物燒給死者，同學(xué)圍著火圈燒并唱歌 默默祈禱。6、繪畫測(cè)評(píng)：安息吧，我

10、的親友第三階段：第三個(gè)月。兩周一次繪畫和音樂輔導(dǎo)治療。才匕曰.宀rr背景音樂：輕柔的催眠音樂。輔導(dǎo)目標(biāo)：運(yùn)用 NLP 的改變經(jīng)驗(yàn)元素改變創(chuàng)傷事件帶來的負(fù)面情緒輔導(dǎo)內(nèi)容：第一次輔導(dǎo)： 運(yùn)用 NLP 的改變經(jīng)驗(yàn)元素改變創(chuàng)傷事件帶來的負(fù)面情 緒，具體指導(dǎo)如下：1、測(cè)試： 0-10度分別代表負(fù)面情緒的從 0度到 10度的感覺，讓學(xué) 生回答是幾度？2、請(qǐng)將眼睛比起來，全身以最舒服的姿勢(shì)做好，深呼吸5 次并將注意力集中在雙肩。3、將令人難受的畫面呈現(xiàn)在一臺(tái)底座帶滑輪的電視機(jī)上，拿遙控器 將顏色調(diào)淡逐漸至花白、聲音好像錄音機(jī)沒有電了那樣 、4、將其輕輕地推到你的左前方直至消失或滑入大海不見了。5、打破狀態(tài)（

11、問兩句現(xiàn)實(shí)的話語如你是哪里人等）再測(cè)試度數(shù)，3 度以下就可以了。6、繪畫測(cè)評(píng) :無主題第二次輔導(dǎo)： 自我涂鴉游戲： 彩繪新校園和我的家。 幫助輔導(dǎo)老師發(fā) 現(xiàn)輔導(dǎo)過后孩子們的心理現(xiàn)象和存在問題。第四階段： 第四個(gè)月。兩周一次繪畫和音樂輔導(dǎo)治療。背景音樂： 以富有積極動(dòng)機(jī)的音樂創(chuàng)設(shè)情境， 幫助孩子感受生活中的 積極力量。如：維瓦爾蒂的四季之春等。輔導(dǎo)目標(biāo)： 通過游戲培養(yǎng)孩子們的自信心和應(yīng)對(duì)生活中的不良情緒。 輔導(dǎo)內(nèi)容：第一次輔導(dǎo)： 用“優(yōu)點(diǎn)轟炸”游戲來培養(yǎng)自信心 輔導(dǎo)老師引導(dǎo)孩子們以傳球的方式來決定送卡片的對(duì)象， 并告訴對(duì)方“我欣賞你的是”，孩子從陌生、羞澀的表達(dá)到最后期待可以 繼續(xù)（最少做三輪）

12、，過程中孩子越來越投入，他們期待被贊賞，最 后三位老師可以送每個(gè)孩子各一張卡片， 給他們最真實(shí)的回饋， 樹立 他們的自信心。繪畫測(cè)評(píng) :我的自畫像第二次輔導(dǎo)： 做情緒的主人1、熱身游戲：雨點(diǎn)變奏曲。引導(dǎo)孩子明白人的情緒也像天氣一樣變 化多端并學(xué)會(huì)接受情緒。2、問題思考：你用什么辦法調(diào)節(jié)情緒？引導(dǎo)孩子通過交流尋找并掌握諸多調(diào)節(jié)情緒的方法，如情緒轉(zhuǎn)移、宣泄、想象和自我暗示、 呼吸控制、行為控制等等。3、引導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)負(fù)面情緒中的正面意義，明白只有不斷成長(zhǎng)、完善自我，才能夠做情緒的主人。4、作業(yè)：每天填寫 “情緒管理卡 ”，及時(shí)調(diào)節(jié)自己的情緒5、繪畫測(cè)評(píng)：做情緒小主人第五階段：第五個(gè)月。鑒于開始預(yù)備作

13、團(tuán)體結(jié)束前與孩子分離的準(zhǔn)備， 輔導(dǎo)時(shí)間改為每月一次， 給孩子自我成長(zhǎng)的時(shí)間和心理準(zhǔn) 備。才匕曰.宀rr背景音樂：莫扎特的 g 大調(diào)弦樂小夜曲第一樂章 歌曲：怒放的生命輔導(dǎo)目標(biāo)：用“生命花開” 的活動(dòng)樹立孩子們面對(duì)生活的勇氣和對(duì)生 活的態(tài)度。輔導(dǎo)內(nèi)容：通過輔導(dǎo)讓孩子把所經(jīng)歷過的整合到生活中，使其感受到生命就 像一朵朵不同形式的花兒在開放， 有的可能是牡丹，有的可能是玫瑰， 而有的可能是野花或者野草生命的存在形式誰都沒有主控權(quán)，接受現(xiàn)實(shí)，直面人生。在生命土壤的培育下，經(jīng)過自己的努力，也能綻 放出最美麗的最嬌艷的鮮花，迸發(fā)出最強(qiáng)勁的生命力。繪畫測(cè)評(píng)：我的生命花第六階段：第六個(gè)月。進(jìn)行最后一次輔導(dǎo)才匕曰.宀rr背景音樂：歌曲感恩的心伴奏音樂貝多芬的命運(yùn)交響曲輔導(dǎo)目標(biāo)：通過活動(dòng)和訪談教育經(jīng)歷過地震災(zāi)難后的孩子們時(shí)刻擁有一顆感恩的心。鼓勵(lì)幫助他們以獨(dú)立的積極的心態(tài)面對(duì)今后的生活。輔導(dǎo)內(nèi)容：1、請(qǐng)孩子們暢談我們身邊應(yīng)該值得尊重、理解，值得感恩的人和事。2、小組討論。有哪些實(shí)際行動(dòng)可以尊重、理解他人，感恩父母，感 恩社會(huì)。3、引導(dǎo)孩子們“心存感激、知足惜?！?、共同演唱歌曲感