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文檔簡(jiǎn)介

1、患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立即停止輸液或保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。7、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?!咎幚沓绦颉苛⒓赐V馆斠?更換液體和輸液器報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥 就地?fù)尵?觀察生命體征 記錄搶救過程 及時(shí)上報(bào) 保留輸液器和藥液送檢南陽(yáng)圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院2011 年 12 月1患者出現(xiàn)輸血

2、反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、若為一般性過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4、必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí), 保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存?!咎幚沓绦颉苛⒓赐V馆斞?更換輸液管 改換生理鹽水 報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥嚴(yán)密觀察并做好記錄 必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡 上報(bào)輸血科懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) 保留血袋 抽取患者血樣 送輸血科南陽(yáng)圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院2011 年 12 月2手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、在手術(shù)過程中,

3、 如果突然遇到意外停電跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。2、如果是一個(gè)手術(shù)間停電, 立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題,針對(duì)相應(yīng)問題進(jìn)行解決。3、如果是全科停電,立即用手工操作或使用蓄電裝置,同時(shí)通知總務(wù)科等相關(guān)人員進(jìn)行發(fā)電。4、停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況。5、將各種電儀器關(guān)閉,以免突然來電損壞儀器。6、來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過、事件、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。8、護(hù)士應(yīng)熟悉電工的電話及手術(shù)間線路走線情況。9、儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期

4、備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保護(hù)應(yīng)急使用。3【處理程序】查找原因 啟用蓄電池維持 觀察病情 關(guān)閉各儀器參數(shù) 來電后重新調(diào)整各參數(shù) 記錄停電過程及患者情況并上報(bào)蓄電池充電備用。南陽(yáng)圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院2011年 12月4手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、手術(shù)室平時(shí)應(yīng)備用足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急使用。2、對(duì)特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準(zhǔn)備,同時(shí)備有足量的一次性消耗材料,以保證突發(fā)搶救的應(yīng)用。3、各類搶救藥品,儀器固定房間嚴(yán)格交接,已備應(yīng)急使用。4、全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。5、工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力,如遇有

5、意外事件發(fā)生后,及時(shí)通知相關(guān)人員,立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。6、按通知根據(jù)傷員的傷情,合理安排手術(shù)房間和人員,由護(hù)士長(zhǎng)和科主任統(tǒng)一指揮。7、敷料護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術(shù)間。8、巡回護(hù)士力求備好電刀、吸引器、輸液用品、中心吸氧裝量等,同時(shí)準(zhǔn)備好一切搶救用品,保證手術(shù)順利進(jìn)行。9、洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。10、根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系,做好一切記錄。11、同時(shí)安排 12 名工人負(fù)責(zé)專門取血,送標(biāo)本等工作,保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最好有效的搶救。12、各班分工負(fù)責(zé),忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)5【處理程序】平時(shí)做好準(zhǔn)備 熟悉搶救技術(shù) 按傷情合理安排

6、 盡快手術(shù)搶救密切配合 做好記錄及時(shí)報(bào)告南陽(yáng)圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院2011 年 12 月6醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被感染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、 HIV 感染的尖銳物體劃傷刺破時(shí),應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗, 再用碘酒和酒精消毒,必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨防。2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應(yīng)在24h 內(nèi)去檢驗(yàn)科抽血檢查乙肝、丙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,按1 個(gè)月、 3 個(gè)月、 6 個(gè)月接診乙肝疫苗。3、被 HIV 陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)去檢驗(yàn)科抽血查hiv 抗體,必要時(shí)同時(shí)患者的血對(duì)比, 按 1、3、6 個(gè)月復(fù)查。同時(shí)口服賀普丁拉米呋定每日一片,并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記

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