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1、噎食防范預(yù)案及應(yīng)急處理流程一、噎食的防范預(yù)案噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狹窄處甚至誤入氣管，引起呼吸抑制，危及生命。常見因搶食、暴食、藥物不良反應(yīng)所致。因此，從積極預(yù)防著手，根據(jù)病人的不同特點(diǎn)，因人而異，制定預(yù)案，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。1、精神障礙病人一般采用集體用餐方式，開飯期間護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病人進(jìn)食情況，并勸導(dǎo)病人細(xì)嚼慢咽，酌情協(xié)助，防止噎食，或力爭(zhēng)對(duì)噎食者早發(fā)現(xiàn)、早急救。2、對(duì)暴食和搶食病人，安排單獨(dú)進(jìn)餐，勸其放慢進(jìn)食速度，禁止病人將饅頭帶回病室。3、對(duì)老年或藥物反應(yīng)嚴(yán)重、吞咽動(dòng)作遲緩的病人給予軟食或無牙飲食，必要時(shí)予以每口少量喂食，專人照顧。4、發(fā)現(xiàn)噎食者，就地急救，分秒必爭(zhēng)，立即有

2、效清除口咽部食物，疏通呼吸道，同時(shí)通知醫(yī)生。具體采取一摳二置的方法或Heimlic 手法。（ 1）一摳：是用中指、示指從病人口腔中摳出或用食管鉗取出異物。（ 2）二置：是將病人倒置，用掌拍其后背，借助于震動(dòng)，使食物松動(dòng)，向喉部移動(dòng)而掏之。（ 3）Heimlic 手法：雙手環(huán)繞病人腰間，左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部，右手握住左拳，向后上方用力沖擊、擠壓。二、噎食應(yīng)急處理流程其他工作人員通知醫(yī)生方法 1：將病人倒置、拍背，摳出食物發(fā)生噎食呼 叫當(dāng)班護(hù)士如窒息仍未緩解摳出病人口腔中異物方法 2（Heimlic 手法）：雙手環(huán)繞病人腰間，左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部， 右手握住左拳，向后上方用力沖擊、擠壓。遵醫(yī)囑協(xié)助搶救麻醉醫(yī)生氣管切開開放靜脈通路， 心肺復(fù)蘇觀察生命體征正確及時(shí)寫好護(hù)理記錄二、噎食應(yīng)急處理流程發(fā)生噎食其他工作人員通知醫(yī)生方法 1：將病人倒置、拍背，摳出食物呼 叫當(dāng)班護(hù)士摳出病人口腔中異物如窒息仍未緩解方法 2（ Heimlic 手法）：雙手環(huán)繞病人腰間， 左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部， 右手握住左拳， 向后上方用力沖擊、 擠壓。遵醫(yī)

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