應電班思政實踐報告改

1、廣東海洋大學思想政治理論課社會社會實踐課大學生社會實踐調(diào)研報告調(diào)研題目：調(diào)查我國醫(yī)療制度的問題及解決方案小組成員：林家偉 25號李永怡 21號黃義飄 16號鐘恒彬 58號院系專業(yè)班級：廣東海洋大學職業(yè)技術(shù)學院應用電子技術(shù)091班指導老師：黃煒老師聯(lián)系方式：時間：2011年10月7日評閱成績：調(diào)查我國醫(yī)療制度存在的問題及解決方案一、問題提出中國醫(yī)療衛(wèi)生改革是中國經(jīng)濟改革的一部分。目前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問題不僅僅是衛(wèi)生領(lǐng)域所特有的，而是中國二十年改革積累起來的許多問題在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的集中表現(xiàn)國的衛(wèi)生體制、機制還不完全適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一個

2、突出問題，就是衛(wèi)生資源配置不合理，優(yōu)質(zhì)資源過度向大醫(yī)院集中，城市大中型醫(yī)院集中了大量高新醫(yī)療設備和優(yōu)秀醫(yī)護人才，而基層衛(wèi)生資源嚴重不足，這是造成群眾看病難、看病貴問題的重要原因之一。這一切無不折射出我們醫(yī)療制度本身存在的問題以及造成這些問題的原因為此作為廣東海洋大學職業(yè)技術(shù)學院的學院的學生的我們現(xiàn)在展現(xiàn)一項關(guān)于我國 醫(yī)療制度存在的問題，以及希望社會廣大認識積極參與并能給予合理的有建設性的解決辦法，以此希望能給有關(guān)部門完善醫(yī)療制度有一定參考作用調(diào)查。真誠的感謝你們的積極參與！。二、調(diào)查對象和方法1調(diào)查對象：隨機87人2、調(diào)查方法：主要是設計相關(guān)問卷，然后通過問卷的方式發(fā)表到網(wǎng)上去，并告知相關(guān)的人

3、去幫助填寫問卷，協(xié)助調(diào)查；總共收到122份有效問卷。三、調(diào)查結(jié)果分析：調(diào)查結(jié)果如下：19 / 19文檔可自由編輯打印第1題 您來自哪里？ 單選題從分析數(shù)據(jù)來看：接受訪問的大部分人都是來及農(nóng)村城鎮(zhèn)，其中農(nóng)村人口占43.63%，城鎮(zhèn)人口占34.48%只有一小部分是屬于城市只有21.84%，這說明我們國家的主要人口大多是屬于農(nóng)村和城鎮(zhèn)人口，參照我們國家近年來經(jīng)濟發(fā)展迅猛，將來的趨勢是越來越多大的農(nóng)村人口轉(zhuǎn)變成城鎮(zhèn)人口，城鎮(zhèn)人口轉(zhuǎn)變成城市人口。這一調(diào)查的結(jié)果能給我們啟示是如果政府把大部分的醫(yī)療資源都放到了城市，而只有少部分的資源是屬于農(nóng)村的，那么我們的醫(yī)療制度在分配配資源這一塊就會出現(xiàn)矛盾。矛盾激化會

4、產(chǎn)生各種各種各樣的社會問題。所以說人口的分布問題對于了解我國醫(yī)療制度的問題有著非常關(guān)鍵性的作用，也許是問題根本愿意所在也說不定。第2題 您多大？ 單選題從分析數(shù)據(jù)來看：接受調(diào)查的絕大部分的人都是介于18歲和25歲之間占了78.16%，小部分介于25歲到55歲之間占18.39%,著說明接受調(diào)查的人的年齡呈現(xiàn)年輕化，從年齡我們大致可以看出他們的年齡大多是在校的學生，或是剛出來工作不久的學生，他們都處于一個事業(yè)探索和發(fā)展的階段，這部分人接觸社會或許顯得經(jīng)驗不足，但是他們對于信息的接受是相當迅速，傳播訊息的速度是很快的，彼此之間的思想是相當?shù)幕钴S的，對特定的事物都有著自己獨特的理解，而且他們大多是初生

5、牛犢不怕虎，自己覺得是怎樣就是怎么樣，絕不會心里想一套，口中說一套的，這說明調(diào)查出來的結(jié)果的可信度還是頗高的，同樣作為學生的我有著他們的共性，對于國家政府出臺的一些政策都是有一定的了解和關(guān)心的，對于關(guān)乎民生的醫(yī)療制度問題，也是能經(jīng)常聽到同學們激烈的辯論，訴說著自己的看法，關(guān)鍵是他們的這種同學間隨意的討論的往往會是一針見血的，說到要點上的，所以說，接受調(diào)查的年齡范疇對調(diào)查結(jié)果的準確性有著駐足輕重的地位。第3題 您首選醫(yī)院的標準是什么？ 單選題從分析數(shù)據(jù)來看：首選醫(yī)院的標準各種各樣都有，大致上所占的比例也差不多，親朋好友介紹的占17.24%，電視、雜志上廣告打得響的占16.09%，里生活和工作地方

6、近的占18.39%，而醫(yī)院設施先進的最多占28.74%，收費相比便宜的占16.09%，選服務態(tài)度好的最少只有3.45%的人選擇?？梢钥闯鋈藗冞x擇醫(yī)院的標準是個各種各樣的，點從數(shù)據(jù)上可以看出接受調(diào)查的人主要是選擇親朋好友介紹的 ，離生活和工作地方近的，和醫(yī)院設施較好的醫(yī)院從其中我們可以進一步分析得出，為什么城市當中的大中型的醫(yī)院會人滿為患而基層的醫(yī)院的和衛(wèi)生所會是無人問津，其中的原因就是城市占的醫(yī)療資源太多而農(nóng)村的伙食基層的地方性醫(yī)院只占那一小部分的資源，當然為會出現(xiàn)以上這種現(xiàn)象，這也造成資源的分配不均和浪費，利用效率不高等問題，這些問題無不折射出我們國家醫(yī)療制度的缺陷。第4題 您有參加醫(yī)療保險

7、（社保）？ 單選題從分析數(shù)據(jù)來看：有參加社保的人占了絕大部分的人占74.71%，沒有參保的人只占25.29%，從中我們可以看出自從新醫(yī)改方案提出后，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋了全體居民，參保率會逐年上升，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例逐步提高，并逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。者無不說明國家政府為了提高人民生活水平和保障做出了巨大的努力，盡管現(xiàn)在醫(yī)療制度下依然存在著各種各樣的問題和不足，但是我們完全有理由相信我們的政府和人民在不斷地努力下我們我們衛(wèi)生服務體系會越來越完善，人民的生活越來越有保障的。第5題 您認為社保能不能減輕您看病的經(jīng)濟負擔？ 單選題從分析數(shù)

8、據(jù)來看：盡管我們國家的政府在醫(yī)療保健方面做出巨大努力，但是政策的面世難免要面對時間和人民實踐的考驗。自從推出醫(yī)改政策后，已經(jīng)過去幾年了，在這幾年里，關(guān)于社保的種種好處讓人民看病嘗到了甜頭，但同時各種問題也會無情的暴露在世人面前。從以上數(shù)據(jù)來看，大約有一半多的人（51.72%）認為醫(yī)保能帶來減輕大家看病貴的問題的實際效益只在小病看門診，衛(wèi)生所可以，但是大病住院相比而言則是效果不佳。而認為效果不錯的占20.6.9%同時對比上面的數(shù)據(jù)“沒有參保占25.29%”而覺得參保不怎好的比例占27.59%，比例相近可以看出，這部分人很可能就是覺得參保也解決不了多大經(jīng)濟負擔，故而沒有參保。第6題 您認為掛號費存

9、在合理嗎？ 單選題從數(shù)據(jù)看來：這題調(diào)查一個人們看病一直有爭議的問題就是到底要不要收掛號費？這個爭議的問題一直縈繞在人們心頭，我組調(diào)查醫(yī)療制度上的問題，特意把這一問題也提上來了，看看大家的意見到底怎么樣。結(jié)果是顯而易見有80.46%的人認為是不合理，這大大超出我組之前預測，只有不到14%的人認為合理，而有5.75%的人使不知道。對于到底收不收掛號費，眾說紛紜，有的認為這是對一個久負盛名的醫(yī)生的一種尊重，也有的人認為這完全是沒有必要的，看一個病到底能不能看好還是一個未知之數(shù)，只是排一個對，就無緣無故不見幾塊錢，實在是不值，有這樣想法的人不在少數(shù)，畢竟人們生活都是實實在在的，只有那么一小部分的人覺得

10、應該的，這種不平衡的付出當然會是怨聲載道的。這樣的問題出現(xiàn)大概是由我國國情所決定的，人們的生活水平并沒有達到富裕到可以無視這種不平衡的付出，這反映我們國家醫(yī)療制度上有一定超前性，并不完全符合人們看病的需求。第7題 您認為私人醫(yī)院比公立醫(yī)院的服務態(tài)度更好，更有效率嗎？ 單選題從數(shù)據(jù)看來：有21.84%的人認為私人醫(yī)院比公立醫(yī)院的服務態(tài)度更好，有45.98%的人反方的意見，32.18%的人蟲中立，覺得差不多。從我國國情出發(fā)考慮這一數(shù)據(jù)表現(xiàn)出我國醫(yī)院逐步走向市場化，不管是私立還是公立的醫(yī)院的在國家改革開放后，政府由其全額撥款支持醫(yī)院的發(fā)展和生存，醫(yī)護人員拿著固定的工資，投入少許激情來給病人看病，其效

11、率不會太高，且醫(yī)院彼此間缺乏競爭，轉(zhuǎn)變成每年撥給醫(yī)院的資金越來越少，讓每一間醫(yī)院自負盈虧，要想發(fā)展，要想生存，就必須要看各間醫(yī)院的手段，這樣迫使醫(yī)院走向市場，這也解釋了為什么這么多的電視、廣播媒體、網(wǎng)絡經(jīng)?？吹侥敲炊嗟哪衬翅t(yī)院的各種廣告，讓大眾目不暇接，當然這也讓許許多多的虛假廣告走入人們的視線里，從而讓很多看病的花了大價錢卻什么都解決不了。進而讓人民對醫(yī)院和里面的所謂的專家產(chǎn)生不信任感。在我看來，這一切問題根源就是我們國家醫(yī)療衛(wèi)生制度并沒有完全符合我們的國情所決定的。也就是說，我們國家的醫(yī)院不應該這么早就走向市場化，現(xiàn)在的時機還不成熟。第8題 您認為患者給醫(yī)護人員紅包的原因是什么？ 單選題從

12、數(shù)據(jù)來看：有66.67%的人認為患者給醫(yī)生紅包是希望醫(yī)護人員給予最好的服務，有不到25%和10%的人認為這是出于對醫(yī)護人員的感激和是醫(yī)生暗示。結(jié)合下一題的調(diào)查結(jié)果有超過70%的人認為醫(yī)生根本就不能對病人一視同仁。這無不揭示在我們現(xiàn)在的醫(yī)療制度下所衍生出來的各種問題，其中之一便是醫(yī)護人員的醫(yī)風和醫(yī)德問題，對比古時的醫(yī)者父母心和現(xiàn)在這種緊張的醫(yī)患關(guān)系，你還認為看病的人還會那么單純的嗎？要想把病快點看好，少花幾百幾千塊，要想大夫給你開追好的藥，單單給醫(yī)藥費是不行的。只要有一個人開頭，就有千千萬萬的人跟著做，當時間久了，人們習慣了。醫(yī)護人員也就見怪不怪，他們也會心安理得地收下，甚至有些醫(yī)護人員覺得你不

13、給他紅包就是你對他沒有敬意，對自己不敬的人，干嘛還要那么賣力地給你看病？不宰你，算是良心發(fā)現(xiàn)了吧，讓你放放血算是對你仁慈了。在這種緊張的醫(yī)患關(guān)系下，你還認為醫(yī)生能一視同仁嗎？第9題 您認為醫(yī)生能一視同仁嗎？ 單選題從數(shù)據(jù)上來看：在接受調(diào)查的人看來超過70%的人認為看病時醫(yī)生不能做到一視同仁，僅有不到12%的人認為醫(yī)生能對患者一視同仁。這反映現(xiàn)實當中一個尖銳現(xiàn)實，在看病時，每個人都想獲得醫(yī)生最好的服務的，于是各種各樣的獲取醫(yī)護人員的好感的手段層出不窮，什么送禮啊，什么紅包啊，什么宴請啊都會用上，然后就會造就這么一種現(xiàn)象，那些送禮的，和醫(yī)生有各種關(guān)系（不管你是本就認識，還是你朋友介紹，還是你朋友的

14、朋友介紹認識）都會得到醫(yī)生對待一般患者得到不一樣的關(guān)照。從而形成了看病時，患者之間的差距就是人脈關(guān)系廣不廣泛和財力的雄不雄厚。所以在我國看病拼得是人脈關(guān)系和財力，你人脈關(guān)系廣，財力雄厚就能得到醫(yī)生的更好的服務。從中我們可以看出，出現(xiàn)這樣的一種現(xiàn)象就是醫(yī)療制度官僚化比較嚴重，這都是有我國的國情和歷史所決定和影響。解決制度上官僚化是一個漫長而艱苦的戰(zhàn)斗。但我相信只要我們堅持不懈的努力，一點點地改變，時間的改變和積累，我們完全相信我們的醫(yī)療制度會越來越好。第10題 您覺得醫(yī)護人員的形象是怎樣？ 多選題第十題的調(diào)查結(jié)果顯示，對于醫(yī)護人員的形象主要是救死扶傷占44.83%，不怕臟不怕累占47.13%，忙

15、碌占57.47%愛理不理占55.17%,冷漠占47.13%等等。我們不難發(fā)現(xiàn)人們對醫(yī)護人員的態(tài)度和評價是多樣化的，有的認為他們就救死扶傷，不拍臟不怕累，有的認為他們忙碌，愛理不理，冷漠等等，也就是說在人們的心里醫(yī)護人員不都是白衣天使，無私，為人民服務的，他們也是一個人，一個為生活而忙碌的普通人！再者就是對于醫(yī)護人員的負面形象可能只是建立個別醫(yī)護人員的態(tài)度和行為上而已，我們因該有理由相信絕大部分的醫(yī)護人員還是關(guān)心病患者，堅守自己崗位和信念的為生活而忙碌的合格醫(yī)院工作者。希望能通過這次的調(diào)查糾正一下我們滿腦海關(guān)于醫(yī)護人員的形象，他們其實跟我們一樣，很普通普通。因此我們不能過度苛求他們完美的形象，不

16、能就一件很小的事，就把醫(yī)生批評得完無體膚。我們應以公正態(tài)度去對待他們所做每一件事。第11題 您認為現(xiàn)在看病時還有什么問題存在？ 多選題從數(shù)據(jù)上分析上可以看出：想再看病依然存在各種各種的問題，看病報銷的，醫(yī)生只是看一些藥價低廉的藥，基本上每次普通的感冒都需要復診有47.13%的人選,你只是一個普通的感冒，醫(yī)生縱向著你做各種各樣的檢查占70.11%候診時間長有68.97%的人選，看個病都要交掛號費有75,86%看病流程太繁瑣占64,37%的人選，醫(yī)護人員態(tài)度不好有39.08%的人選。從其中我們可以看出以上所列出的各種在看病時出現(xiàn)的比較普遍的問題比較突出，者無不說明反映我國醫(yī)療制度上的缺陷，這些問題

17、只是醫(yī)療制度上的缺陷所反映出的冰上一角的問題，還有各種各種樣問題迫切需要解決，問題既然出現(xiàn)了就需要解決的方法：強化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管，完善醫(yī)療保障監(jiān)管，加強藥品監(jiān)管和建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度四個方面構(gòu)筑嚴格高校的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。該體制將為醫(yī)療服務 質(zhì)量、解決藥價虛高、創(chuàng)造良好的醫(yī)療服務市場提供外部制約環(huán)境與保證。進一步擴大醫(yī)療覆蓋面和保險支付比例是減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用負擔的最根本途徑。還有就是縮減看病的流程；政府加大對基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生財政投入；加強醫(yī)護人員的醫(yī)德教育和考核。第12題 您曾經(jīng)聽過周圍的人抱怨看病難，看病貴等看病時的一些問題嗎？ 單選題從數(shù)據(jù)來看：結(jié)合第十一題調(diào)查結(jié)果，第十二題

18、的調(diào)查結(jié)果顯示超過80%以上的人經(jīng)常和偶爾聽到周圍的得人抱怨看病難，看病貴，其中看病時出現(xiàn)了各種各讓的問題，比如存在著看病報銷的醫(yī)生只是開一些廉價的藥，普通的感冒有可能要看兩次甚至更多的次數(shù)；普通的感冒醫(yī)生有可能夸大其詞，要你做各種各樣的檢查；候診時間長；看病流程太繁瑣；醫(yī)護人員的態(tài)度差等等問題。針對這些現(xiàn)實當中中存在的問題。從這題我們可以肯定就是看病難并不是一天兩天的事情，超過80%以上的人經(jīng)?；蚴桥紶柭牭街車娜朔从晨床‰y看病貴的問題，數(shù)字的顯示反映問題的迫切程度相當大，這也警示政府相關(guān)部門必須采取有效措施去緩解醫(yī)患之間的尖銳矛盾，否則矛盾一旦激化將會衍生出更多的社會問題。第13題 您認為

19、怎樣才能有效地改進現(xiàn)在看病存在的問題？ 多選題第十三題給出了各種解決非方案總的來說就是：首先要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護人員的業(yè)務水平和醫(yī)療道德素質(zhì)。各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生主管部門要嚴把醫(yī)療事業(yè)用人這道關(guān),醫(yī)療問題無小事,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是最基層的衛(wèi)生機構(gòu),但也是離老百姓最近的衛(wèi)生機構(gòu),更要注重醫(yī)師護士的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德。醫(yī)護人員的上崗應該有一套嚴格的審查制度,定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護人員進行培訓和考核,這樣老百姓的醫(yī)療才有保證。加強政府監(jiān)督，政府的宗旨就是為人民服務,應該堅決落實各項惠民政策。針對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革這項大工程,政府最好設立專門的機構(gòu)來協(xié)調(diào)統(tǒng)籌,實行問責制,將責任明晰,這樣出現(xiàn)問題后也能及時定位、快速解決,政府的辦事

20、效率也將得到提升，還有就是著重改革“以藥補醫(yī)”的體制，切斷醫(yī)和藥之間的關(guān)系，改變政府從管辦分離，使醫(yī)院建立可選管理體系，逐步完善合理人員結(jié)構(gòu)，減輕醫(yī)院財政負擔；醫(yī)院實行公司制，醫(yī)護人員收入按業(yè)績好壞來衡量等一系列措施四、總結(jié)：做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作繼續(xù)實施“萬名城市醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”和“青年衛(wèi)生志愿者”活動。在貧困地區(qū)、貧困縣開展“衛(wèi)生對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的試點工作。積極推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，對衛(wèi)生資源不分隸屬關(guān)系實行統(tǒng)一規(guī)劃管理。 政府要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入堅持深化改革，標本兼治，逐步理順醫(yī)療機構(gòu)補償機制。繼續(xù)推進醫(yī)療服務價格項目規(guī)范與價格改革，推進藥品和高值醫(yī)用耗材

21、集中招標采購，降低藥品、大型診療設備和高值醫(yī)用耗材價格，控制不合理醫(yī)藥費用，減輕群眾負擔。 健全制度，強化藥品管理意識建立藥事管理委員會，規(guī)范進藥渠道，杜絕偽劣藥品。全面擴大藥品采購的覆蓋面，規(guī)范采購行為，減低藥品在醫(yī)療收入中的比例和醫(yī)藥費用中的成本。 堅持合理的收費制度建立收費管理目標考核責任制，增強工作責任感，各項收費項目實行公開、公示、觸摸屏查詢，接受群眾的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，制止亂收費，減輕患者負擔。不能隨意提高藥品、材料加成率，更不能巧立名目亂收費。健全收費管理制度，嚴厲查處亂收費和利用職務之便向病人索要收受紅包、搭車開藥等行為。 控制大型醫(yī)療設備的購置，避免亂檢查，保護患者

22、利益對大型醫(yī)療設備的購置應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部大型醫(yī)用設備購置與應用管理暫行辦法的要求，招標采購定價。避免因重復或盲目購置設備對病人亂檢查、亂收費，保護患者利益。 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療行為認真落實中央紀委全會和國務院廉政工作會議精神，加強糾風專項治理工作，逐步建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制。繼續(xù)狠剎醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等不正之風，加強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務監(jiān)管，全面落實糾風工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德、違反法律法規(guī)、損害群眾利益的人和事。強化醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚白求恩精神和業(yè)內(nèi)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操，發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛

23、開展精神文明創(chuàng)建活動，促進行業(yè)精神文明建設。充分運用并正確引導輿論，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，有效促進醫(yī)德醫(yī)風建設，為衛(wèi)生改革和發(fā)展營造良好的社會氛圍。 加大社區(qū)衛(wèi)生服務的投人大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務，構(gòu)建新型城市公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系。在城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設中，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，完善服務功能，落實配套政策，增加必要投入，增強服務能力，促進社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展。制定和落實吸引、培育人才的有力措施，加快全科醫(yī)生等社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設，逐步形成小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院的合理格局。 調(diào)查我國醫(yī)療制度存在的問題及解決方案大家好，我是廣東海洋大學職業(yè)技術(shù)學院的學院的學生的現(xiàn)在展現(xiàn)一項關(guān)于我國 醫(yī)療制度存在的問題，以及希望社會廣大認識積極參與并能給予合理的有建設性的解決辦法，以此希望能給有關(guān)部門完善醫(yī)療制度有一定參考作用。真誠的感謝你們的積極參與！1. 您來自哪里？ 單選題 必答題A、農(nóng)村 B、城鎮(zhèn) C、城市2. 您多大？ 單選題 必答題A、18歲以下 B、18歲到25歲之間C、25歲以上3. 您首選醫(yī)院的標準是什么？ 單選題 必答題A、親朋好友介紹的好的B、電視、雜志上廣告打得響的C、離生活和工作地方近的D、醫(yī)院設備先進的E、收費相比便宜的F、服務態(tài)度好的G、其他4.