《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)理賠》ppt課件

1、車(chē)險(xiǎn)理賠是汽車(chē)發(fā)生交通事故后，車(chē)主到保險(xiǎn)公司按照相關(guān)程序與規(guī)定獲得賠款的行為理賠根本流程客戶(hù)出險(xiǎn)客戶(hù)出險(xiǎn)派工查勘定損核價(jià)核損中心受理報(bào)案繕制理算賠案分級(jí)E化審批結(jié)案歸檔報(bào)案報(bào)核損客戶(hù)提交資料支付賠款委托委托1、本地車(chē)異地出險(xiǎn) 委托異地機(jī)構(gòu)查勘定損，客戶(hù)可選擇在異地賠付2、異地車(chē)本地出險(xiǎn) 異地機(jī)構(gòu)委托本地查勘定損，客戶(hù)可選擇在當(dāng)?shù)刭r付客戶(hù)開(kāi)場(chǎng)遞交索賠資料客戶(hù)開(kāi)場(chǎng)遞交索賠資料被保險(xiǎn)車(chē)輛為大型貨車(chē)，在保險(xiǎn)公司投保營(yíng)業(yè)車(chē)損險(xiǎn)、不被保險(xiǎn)車(chē)輛為大型貨車(chē)，在保險(xiǎn)公司投保營(yíng)業(yè)車(chē)損險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約條款、交強(qiáng)險(xiǎn)。一天在行駛中因剎車(chē)失靈撞在計(jì)免賠特約條款、交強(qiáng)險(xiǎn)。一天在行駛中因剎車(chē)失靈撞在路邊山石上。保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)查

2、勘人員發(fā)現(xiàn)車(chē)身、輪胎等工路邊山石上。保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)查勘人員發(fā)現(xiàn)車(chē)身、輪胎等工程損壞，被保險(xiǎn)人對(duì)查勘人員說(shuō)程損壞，被保險(xiǎn)人對(duì)查勘人員說(shuō)“我專(zhuān)門(mén)配的米其林輪胎，我專(zhuān)門(mén)配的米其林輪胎，每條比原來(lái)的輪胎貴每條比原來(lái)的輪胎貴10001000多元，他們一定要把價(jià)錢(qián)問(wèn)準(zhǔn)了。多元，他們一定要把價(jià)錢(qián)問(wèn)準(zhǔn)了。車(chē)輛到修繕廠拆解后發(fā)現(xiàn)，制動(dòng)系統(tǒng)老化是導(dǎo)致事故的車(chē)輛到修繕廠拆解后發(fā)現(xiàn)，制動(dòng)系統(tǒng)老化是導(dǎo)致事故的緣由。修繕廠提出的修繕報(bào)價(jià)為：制動(dòng)系統(tǒng)修繕費(fèi)用緣由。修繕廠提出的修繕報(bào)價(jià)為：制動(dòng)系統(tǒng)修繕費(fèi)用800800元，元，米其林輪胎米其林輪胎28002800元，其他損壞工程修繕元，其他損壞工程修繕30003000元，上述報(bào)價(jià)

3、元，上述報(bào)價(jià)經(jīng)定損人員核實(shí)根本合理。經(jīng)定損人員核實(shí)根本合理。問(wèn)：對(duì)于修繕廠提出的各項(xiàng)損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償？問(wèn)：對(duì)于修繕廠提出的各項(xiàng)損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償？并闡明理由。并闡明理由。案例1答：答：1 1制動(dòng)系統(tǒng)老化導(dǎo)致的剎車(chē)失靈是制動(dòng)系統(tǒng)老化導(dǎo)致的剎車(chē)失靈是車(chē)輛本身缺點(diǎn)，根據(jù)營(yíng)業(yè)車(chē)損險(xiǎn)條款商車(chē)輛本身缺點(diǎn)，根據(jù)營(yíng)業(yè)車(chē)損險(xiǎn)條款商定，缺點(diǎn)屬于責(zé)任免除事項(xiàng)，故制動(dòng)系定，缺點(diǎn)屬于責(zé)任免除事項(xiàng)，故制動(dòng)系統(tǒng)修繕費(fèi)用統(tǒng)修繕費(fèi)用800800元不能賠償。元不能賠償。2 2車(chē)主對(duì)車(chē)輛后配裝的米其林輪胎不車(chē)主對(duì)車(chē)輛后配裝的米其林輪胎不是車(chē)輛的規(guī)范配置。根據(jù)條款，規(guī)范配是車(chē)輛的規(guī)范配置。根據(jù)條款，規(guī)范配置之外的新增設(shè)

4、備的損失屬于責(zé)任免除置之外的新增設(shè)備的損失屬于責(zé)任免除事項(xiàng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照出廠配置的輪胎事項(xiàng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照出廠配置的輪胎價(jià)錢(qián)賠償。價(jià)錢(qián)賠償。3 3其他工程損失由不測(cè)事故導(dǎo)致，其他工程損失由不測(cè)事故導(dǎo)致，修繕費(fèi)用修繕費(fèi)用30003000元保險(xiǎn)公司擔(dān)任賠償。元保險(xiǎn)公司擔(dān)任賠償。車(chē)主王先生十年前就考到了駕照，在換照時(shí)，他從車(chē)主王先生十年前就考到了駕照，在換照時(shí)，他從C照升上了照升上了B照。雖然持有照。雖然持有B照，王先生平常駕駛的車(chē)輛都是小轎車(chē)，在這幾年里，幾乎沒(méi)有碰過(guò)大車(chē)。能夠照，王先生平常駕駛的車(chē)輛都是小轎車(chē)，在這幾年里，幾乎沒(méi)有碰過(guò)大車(chē)。能夠就是由于這樣，今年王先生忘了體檢。沒(méi)想到的是，上周

5、，王先生遇到了一同比就是由于這樣，今年王先生忘了體檢。沒(méi)想到的是，上周，王先生遇到了一同比較嚴(yán)重的車(chē)禍，當(dāng)時(shí)他正駕車(chē)在高架上行駛，被后面的車(chē)追尾，整輛車(chē)后部全部較嚴(yán)重的車(chē)禍，當(dāng)時(shí)他正駕車(chē)在高架上行駛，被后面的車(chē)追尾，整輛車(chē)后部全部撞壞，幸而沒(méi)有傷人。撞壞，幸而沒(méi)有傷人。交警現(xiàn)場(chǎng)勘察后，確認(rèn)交警現(xiàn)場(chǎng)勘察后，確認(rèn)對(duì)方全責(zé)，王先生沒(méi)有對(duì)方全責(zé)，王先生沒(méi)有責(zé)任。但是理賠時(shí)，王責(zé)任。但是理賠時(shí)，王先生卻遇到了問(wèn)題，由先生卻遇到了問(wèn)題，由于他持有的是于他持有的是B照，卻無(wú)照，卻無(wú)法提供每年體檢的證明，法提供每年體檢的證明，保險(xiǎn)公司回絕賠償。保險(xiǎn)公司回絕賠償。案例2答：答：持有持有B照以上駕照的駕駛員每年都照以上駕照的駕駛員每年都必需進(jìn)展體檢，每次體檢，醫(yī)院方必需進(jìn)展體檢，每次體檢，醫(yī)院方面會(huì)提供兩份回執(zhí)單，一份交給交面會(huì)提供兩份回執(zhí)單，一份交給交通大隊(duì)，另一份就要本人保管了，通大隊(duì)，另一份就要本人保管了，一旦出險(xiǎn)就要提交該證明。由于從一旦出險(xiǎn)就要提交該證明。由于從駕照上很難看出車(chē)主有沒(méi)有年審，駕照上很難看出車(chē)主有沒(méi)有年審，回執(zhí)單是證明年審的獨(dú)一書(shū)面證據(jù)?；貓?zhí)單是證明年審的獨(dú)一書(shū)面證據(jù)。體檢的時(shí)間也很重要，有些車(chē)主