糖尿病試題及答案

1、金海湖在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2013 年崗位練兵糖尿病知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案科室： 姓名： 成績(jī)：一、單選題（每題 2 分，共 40分）1. 下列藥物不屬于磺脲類(lèi)藥物的是（ A ）A. 米格列奈 B.優(yōu)降糖 C.美吡噠 D.亞莫利2. 吡格列酮口服降糖藥是（ A ）A. 胰島素增敏劑 B.糖苷酶抑制劑 C.雙胍類(lèi)藥物 D. 磺脲類(lèi)藥物3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是（ B）A. 視網(wǎng)膜病變 B.大血管并發(fā)癥 C.微血管并發(fā)癥 D. 糖尿病腎病4. 磺脲類(lèi)藥物的禁忌證是（ D）A.I 型糖尿病 B.肝腎功能不全 C.孕婦、需要手術(shù)病人D. 以上均是5. 噻唑烷二酮類(lèi)藥物的副作用，包括（D）A. 體

2、重增加 B.頭痛、乏力 C.貧血和紅細(xì)胞減少D. 以上均是B）。C）。6. 作用機(jī)制主要是增加胰島素的敏感性， 增加肝臟對(duì)于胰島素的敏感性， 可以減少肝葡萄糖的輸出的藥物是 A. 磺脲類(lèi)藥物 B. 雙胍類(lèi)藥物 C. 糖苷酶抑制劑 D. 胰島素增敏劑7. 主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收減慢，使餐后血糖曲線較為平穩(wěn)，從而降低餐后高血糖的藥物是（ A. 磺脲類(lèi)藥物 B. 雙胍類(lèi)藥物 C. 糖苷酶抑制劑 D. 胰島素增敏劑8. 在中國(guó) 2 型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)外，理想的血壓是（B ）A < 140/90 mmHg B < 130/80 mmHgC < 1

3、35/90 mmHg D < 130/90 mmHg9. 磺脲類(lèi)口服降糖藥物降糖的機(jī)制是（ A ）A. 刺激胰腺分泌胰島素B. 抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰島素對(duì)葡萄糖的攝取和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取 D. 抑制葡萄糖的吸收10. 世界糖尿病日是（ C ）A.11月 12日 B.11月13日 C.11月 14日 D. 11月 15日11. 魚(yú)精蛋白鋅的胰島素類(lèi)型是（ C）A.短效（ RI） B.中效（ NPH） C.長(zhǎng)效（PZI） D. 預(yù)混（RI+NPH）12. 下列哪些患者不適宜胰島素強(qiáng)化治療（D）A. 已有晚期并發(fā)癥者B. 精神病或精神遲緩者C.2 歲以下幼兒 D. 以上均是

4、13. 中國(guó)糖尿病防治指南指出，血糖控制的目標(biāo)是糖化血紅蛋白的比例是（A）A. 小于等于 6.5% B. 大于等于 6.5% C. 小于等于 7.5% D. 大于等于 7.5%14.I 型糖尿病的胰島素分泌特點(diǎn)是（ A ）A. 胰島素缺乏 B.胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在C.胰島素抵抗 D. 胰島素分泌延遲15. 影響胰島素作用的因素包括（ D）A. 基礎(chǔ)胰島素 B.個(gè)體的反應(yīng)差異 C.注射部位 D. 以上均是16. 反映近兩三個(gè)月糖尿病控制情況最理想的指標(biāo)為（D ）A 空腹血糖B餐后血糖C尿糖D糖化血紅蛋白17. .用心率評(píng)估糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)最合適的心率為（A）A 170-年齡B

5、 130- 年齡C 220-休息時(shí)的心率D 190- 年齡18診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)： （ D ）A血肌酐水平升高 B 伴有糖尿病眼底病變 C浮腫 D尿中有微量白蛋白19. 胰島素治療時(shí)，以下控制血糖最理想的治療方案為： （ D ）A. 每日兩次注射預(yù)混胰島素 B. 每日三次注射短效胰島素 C. 每日四次注射短效胰島素 D. 每日三次餐前注 射短效胰島素 +睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素20. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案 （D）A 糖尿病飲食 +甲苯磺丁脲 B 糖尿病飲食 +胰島素 C 糖尿病飲食 + 二甲雙胍 D 低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食 +胰島 素 E 單純糖尿病飲食

6、二、配伍選擇題，每道題只有一個(gè)正確答案，每個(gè)答案可被重復(fù)選擇（每題 2 分，共 20 分）A 飲食控制 +磺脲類(lèi)B 飲食控制 + 雙胍類(lèi) C 飲食控制 + 胰島素D 單純飲食控制 E 磺脲類(lèi) +胰島素12 型糖尿病輕癥首選 （D）22 型糖尿病，體重超標(biāo)選用（ B）3 2 型糖尿病，體重未達(dá)標(biāo)選用（ A ）4 1 型糖尿病選用（ C ）5糖尿病合并重度視網(wǎng)膜病變選用（C）A OGGT B 血脂 C 糖化血紅蛋白 D 監(jiān)測(cè)血糖 E BUN 、 Cr6男性， 45歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖 6.5 mmol/L ，無(wú)不適，應(yīng)選作 （A）7男性， 20歲，糖尿病史 1年，為了解近 1-3 個(gè)月血糖總體水

7、平，應(yīng)選作（ C）8男性， 23歲， 1型糖尿病史 3年，堅(jiān)持胰島素治療，近期血糖波動(dòng)大，低血糖發(fā)作頻繁，應(yīng)選作（D ）A 胰島素皮下注射 B 胰島素靜脈注射 C 單純飲食控制 + 體育鍛煉 D 二甲雙胍口服9 1 型糖尿病重癥首選 （ A ） 10糖尿病合并酮癥酸中毒（B ）三、填空題（每空 2 分，共 30分）1. 糖尿病是由于胰島素 分泌不足 或 相對(duì)不足 以及不同程度的 胰島素抵抗 ，引起碳水化合物、脂肪及蛋 白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。2. 2 型糖尿病治療應(yīng)遵循：糖尿病教育及心理治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、 血糖監(jiān)測(cè)五項(xiàng)原則。3. 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中， 空腹

8、血糖（FBG ）7.0mmol/L ，或口服 75g葡萄糖后 2小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖值 11.1mmol/L ， 符合任意一條，就可以診斷糖尿病，但需要用任一方法重復(fù)檢查，如符合，診斷才可以確立。4. 一般開(kāi)始胰島素用量 0.2 1.0 U /kg.d ，由于個(gè)體間所需胰島素劑量較大， 初始量一般偏于保守， 約 0.4 U/kg 左右， 3 天后根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整劑量，每次加減2 4U。5. 短效胰島素發(fā)生作用時(shí)間 0.5 1h，高峰時(shí)間 23h，持續(xù)時(shí)間 45h；中效胰島素作用時(shí)間 2 3h，高峰時(shí) 間 46h，持續(xù)時(shí)間 812h；長(zhǎng)效胰島素作用時(shí)間 3 6h，高峰時(shí)間 1420h，持續(xù)時(shí)間 2436h。胰島素應(yīng)皮 下注射，一般餐前 15 30 分鐘注射。四、問(wèn)答題（每題 10 分，共 20 分）1.簡(jiǎn)述口服降糖藥物分類(lèi)（每類(lèi)至少舉 1-2 例常用藥物）？1）磺脲類(lèi) : 格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮2）格列奈類(lèi) : 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3）雙胍類(lèi) : 二甲雙胍4） -糖苷酶抑制劑 : 阿卡波糖、伏格列波糖5）噻唑烷二酮類(lèi) : 馬來(lái)酸羅格列酮鹽酸吡格列酮2. 簡(jiǎn)述胰島素治療適應(yīng)癥。 答： 1）1