急診醫(yī)學(xué)科?？圃囶}集含答案分析

1、急診醫(yī)學(xué)科?？圃囶}集一、單選題（ 200 小題，僅有一個(gè)正確答案）1、下列哪一項(xiàng)不屬急診科的設(shè)置（ D） A. 預(yù)檢分診處B. 急診診查室C. 急診搶救室D. 急診換藥室E. 急診觀察室2、下列哪一項(xiàng)不屬急診護(hù)理觀察技巧（ D ）A. 問B. 聽C. 觸D. 教E. 看3、ICU 是 EMSS 中的第幾個(gè)環(huán)節(jié) （ C ）A. 第一環(huán)節(jié)B. 第二環(huán)節(jié)C. 第三環(huán)節(jié)D. 第四環(huán)節(jié)E. 第五環(huán)節(jié)4、院前急救是指（ C）A .急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)B .專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C. 急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)D. 途中救護(hù)E .現(xiàn)場自救、互救5、關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ D）A .對

2、昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B .生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C.途中嚴(yán)密觀察病情D .遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E. 途中不能中斷搶救6、反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是 （ C）A .急救中心的面積B .服務(wù)區(qū)域C.平均反應(yīng)時(shí)間D .基本設(shè)施E.基本設(shè)備）B的床位應(yīng)是醫(yī)院床位數(shù)的（ICU、一般綜合性7 .A. 1%-2%B. 2%-4%C. 5%D. 4%-6%E. 6%-8%8、一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為（ B ）A. 10-15mB. 15-20mC.5-10mD. 5m E. > 20m 222 2 29、下列哪種疾病不屬于 ICU 收治對象（ D ）A. 急性心梗B. 大面積燒

3、傷C. 心臟手術(shù)后D. 腫瘤晚期E. 多臟器衰竭10 、關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確 AA .盡量遠(yuǎn)離住院部B .有專門的出入口通道C.分診室設(shè)立在入口明顯位置D .清創(chuàng)室與搶救室、外科診室 相鄰E.搶救室靠近急診科的進(jìn)口處11、 下列不屬于急救物品的是（ C）A .除顫器B .心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D .電動洗胃機(jī)E.簡易呼吸器12、急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的（ B）A. 4%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%13、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ E）A .專人管理B .定品種數(shù)量C.定期檢查D .定位放置E 外借時(shí)一定要登記14、急診病人就診多長時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置 （B）

4、A. 2minB. 5minC. 10minD. 15min 30min. E.15、以下哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍（ E）A .分清病人的輕重緩急B .對所有急診病人進(jìn)行登記C.維持就診環(huán)境D .護(hù)送病人入病房E.參與急救16、一急診外傷病人正確分診技巧是（ C）A SOAP 分診公式B PQRST 分診公式C CRAMS 評分法DQRS 分診公式E. RSTRS 評分法17、成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識別手段是（ A）A .應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段B .應(yīng)用病人真實(shí)姓名C.應(yīng)用病人的年齡和性別D .應(yīng)用病人的單位E.在病人手上寫上編號18、一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做

5、法是（ C）A .幫助醫(yī)生用力復(fù)位B .讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦C.與病人交談分散注意力D .陪同病人一起哭泣E.告知注意事項(xiàng)19、下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)（ D）A.焦慮和憂郁B .懷疑和依賴C.恐懼和憤怒D .安靜和沉默E.否認(rèn)和冷漠20、下列那項(xiàng)不是急診病人心理特點(diǎn)（ E）A .優(yōu)先感B.陌生感C.焦慮感D.無助感E.沉默感21 、 劉某，在海中游泳時(shí)不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不 清，口流海水，呼吸微弱，心率 45/ min ，血壓 90/60mmHg ，醫(yī)生 不在場，護(hù)士處理正確的是（ B）A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B .立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧立即心電監(jiān)護(hù) D立即心外

6、按壓 CE.先測生命體征22、某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折， 呼吸 20/min ，心率 62/min ，血壓 96/62 mmHg ，身上無任何證件， 護(hù)士處理不正確的是（ C）A .協(xié)助醫(yī)生處理骨折B .處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理D.先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E.處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部23、某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時(shí)，其數(shù)值影響因素不可能是（ E）A .病人貧血，血紅蛋白低B .血氧探頭位置放置位置C 使用了亞甲蘭藥物D 帶有假指甲E 病人膚色白皙（ 24-25 共用此題干）某病人，男性， 67 歲，冠心病史 20 余年，在

7、全麻、低溫體外循環(huán)下 行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動脈壓監(jiān)測管，術(shù)后進(jìn)入 ICU 治療。24、此病人進(jìn)行橈動脈監(jiān)測，最大的優(yōu)點(diǎn)是（ A）A .在手術(shù)過程中，仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化B .重復(fù)性好，能反復(fù)測量血壓變化C .并發(fā)癥少D .能設(shè)置血壓的報(bào)警界限E.操作簡單，易掌握25、進(jìn)入 ICU 后，對病人進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及護(hù)理， 針對橈動脈壓監(jiān)測， 下列錯(cuò)誤的護(hù)理是（ E）A .嚴(yán)格無菌操作，防止感染B .每46h調(diào)試零點(diǎn)一次C.保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器D .觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經(jīng)橈動脈穿刺管輸入藥物26、動脈二氧化碳分壓的正常值是（ A）A 4.7-6.0kpa

8、B 3.3-4.5kpa C 6.5-7.8kpa D 2.5-3.5kpa E27、 下列哪一項(xiàng)不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)（D）A 血容量過多B 電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C 尿毒癥的癥狀D 尿量增多以上都是 E28 、腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天 24h 排尿量加 （A）A 500mlB 400mlD 200mlC 300mlE 100ml29、下列哪一項(xiàng)為左側(cè)心力衰竭最早最常見的癥狀（ D）A 咳嗽B 咯血C 心悸D 呼吸困難E 以上都正確30、關(guān)于 ADRS 病人呼吸變化的描述，錯(cuò)誤的是（ B）A 初期呼吸突然加快， 有呼吸窘迫感B 早期一般吸氧癥狀常得到緩解C 進(jìn)展期明顯呼吸

9、困難、 發(fā)紺D 末期呼吸極度困難， 深度昏迷E 晚期吸氧很難有效31、護(hù)理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項(xiàng)正確（ C）A 大量補(bǔ)液B 攝入含鉀食物C 禁用庫存血D 及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E 加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入32、急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是（ E）A 低血鈉B 酸中毒C 心力衰竭D 感染E 高鉀血癥33、為預(yù)防急性腎衰竭， 哪種外傷病人， 應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿 化尿液 AA 大腿擠壓傷 B 腎挫傷E頭皮撕脫傷 34、少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為（C）A高于每日排出量的1倍 B補(bǔ)液不加限制C量出為入，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水D排出量的1/2-1/3 E等于每日排出量）A （應(yīng)采取的措施是

10、出現(xiàn)心律不齊，7mmol/L,測定血鉀某急性腎 衰竭病人，、35.A 10%葡萄糖酸鈣靜脈注射（緊急處理辦法）B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注C乳酸鈉靜脈滴注D苯丙酸諾龍肌肉注射E 5%碳酸氫鈉靜脈滴注36、影響脈搏氧飽和度監(jiān)測的因素（A ）A.指甲油B.血壓的影響C.溫度的影響D.機(jī)械通氣E.血液pH和PaCO影響237、大咯血病人是指 24h內(nèi)咯血量（D）A 200mlB 300mlC 400mlD >400mlE >600ml38、大咯血病人藥物止血應(yīng)首選（C）A安絡(luò)血B止血敏E 以上都不是39、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ D）A 呼氣性呼吸困難B 兩肺遍布哮鳴音C

11、心濁音界縮小D 三凹癥E 發(fā)紺40、搶救肺結(jié)核大咯血窒息，最關(guān)鍵的措施是（ D）A 立即注射呼吸興奮劑B 立即吸氧C 立即輸液輸血擴(kuò)容D 立即使病人取頭低足高位E 立即進(jìn)行人工呼吸41、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)（ C ）以上A 6hB 12hC 24hD 48hE 72h42 哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血?dú)夥治龀ｏ@示（ A）呼吸性酸中毒 B 代謝性酸中毒 AC 代謝性堿中毒 D 呼吸性堿中毒E 以上都不是43、ARDS 導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采?。?A）A 高壓吸氧B 酒精濕化吸氧C 間歇吸氧D 高濃度吸氧E 低濃度低流量吸氧44、下列哪項(xiàng)是 ARDS 的重要輔助檢查（ C

12、）A 胸片C 血?dú)夥治鯞 血常規(guī)D 纖維支氣管鏡E 肝腎功能A 吸氣性呼吸困難B 呼氣性呼吸困難C 吸氣呼氣均困難D 呼吸慢而不規(guī)則45、喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是（ A）E 呼吸表淺，頻率快46、處理鼻出血的方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是（ B）A 輕微出血可采用局部止血法B 凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞C 一時(shí)找不到出血點(diǎn)可先行鼻腔填塞D 有明顯出血點(diǎn)已不出血者可用冷凍或燒灼止血E 局部止血同時(shí)全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥47、惡性心率失常的病情評估中，有決定性作用的是（C）A 癥狀 B 體征C ECG D 介入檢查E 病史48、惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施是（ A）A 終止發(fā)作B 心電監(jiān)

13、護(hù)C 治療原發(fā)病D 用藥E 電除顫）A、室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是（49 .C 異丙嗪 D 異搏定E B受體阻滯劑50、在 AMI 輔助檢查中，哪項(xiàng)不支持病情評估（ B）A ECG 出現(xiàn)病理 Q 波B 嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高C 紅細(xì)胞沉降率加加速 D 乳酸脫氫酶升高E 肌酸磷酸激酶升高51、監(jiān)護(hù) AMI 病人時(shí)發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)緊急處理（ E）A 室早 3 次 / 分B 竇性心律不齊C房顫D I度AVBE 室早 R-on-T52、前壁 AMI 的 ECG 改變出現(xiàn)在 （B）V BA H、皿、aVF1-3V V DC 5-61-6V E 3-553、 AMI 病人應(yīng)避免用力排便，主要是防止（

14、D）A 虛脫B 嘔吐C 血壓陡升致腦溢血D 誘發(fā)心律失常猝死E 血流加速引起腦栓塞54、ECG 上出現(xiàn)連續(xù) 3 個(gè)以上的室早形成（ C）A 頻發(fā)室早B 四聯(lián)律C 短陣室性心動過速D 多源性室早E 心室顫動55、上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為CA 5-6mlB 50-70mlC 250-300mlD 500ml 以上E 1000ml 以上56、三腔管壓迫止血的適應(yīng)癥為（ A）食管癌破潰所致出血 B 食管胃底靜脈曲張破裂出血 A C 消化性潰瘍并發(fā)出血 D 急性出血性糜爛性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物（ C） A 生長抑素B 哌替啶C 嗎啡D

15、 西米替丁E 抑肽酶58 、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是（ A）A 膽道疾病B 腹部外傷C 酗酒D 暴飲暴食E 十二指腸乳頭鄰近部位病變59、腸梗阻非手術(shù)治療中，下列哪項(xiàng)觀察最重要（ A）A 腹膜刺激征B 脈搏加快C 腸鳴音減弱D 腹圍增大E 腹痛加重60、有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素，不包括下列哪項(xiàng)（ D） A 尿路感染 B 尿路梗阻E 新陳代謝紊亂61、腎移植病人的監(jiān)護(hù)中哪一項(xiàng)是觀察移植腎功能的顯見指標(biāo)（B）A 體重B 尿重C 血壓D 血 Cr 、BUNE 營養(yǎng)62 、泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)（ A）A 膀胱刺激征B 體液平衡紊亂C 嘔吐D 惡心E 排斥反應(yīng)63、什么檢查方法對腦梗塞具

16、有特異性（ A）A CT B MRI腦血管造影 D 腦電圖 CE 腰穿64 、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時(shí)（ D）A 8hB 12hC 20hD 24hE 48h65 、癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因是（ A）A 突然停用抗癲癇藥物B 外傷C 感染D 情緒不穩(wěn)E 睡眠障礙66、迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（ C）A 硫噴妥鈉B 水合氯醛C 安定D 德巴金E 以上都不是67、腦梗死患者最好在幾小時(shí)內(nèi)得到救治（ C）A 2hB 4hC 6hD 10hE 12h68、ICP 超過多少為顱內(nèi)壓增高 （ B）（ICP ： intracranial pressure 顱 內(nèi)壓）A 1.8kpaB 2.

17、0kpaC 2.67kpa （必須處理的顱內(nèi)高壓）D 3.2kpaE 4.0kpa69、哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加（ D）A 輸血過多B 腦血腫C 腦出血D 顱內(nèi)靜脈回流受阻E 以上都不是70、哪個(gè)癥狀是顱內(nèi)壓增高最早的表現(xiàn)，有時(shí)是唯一的癥狀（ D）A 惡心、嘔吐B 視力障礙C 意識障礙D 頭痛以上都不是 E71、20% 甘露醇快速輸入后多長時(shí)間顱內(nèi)壓開始下降（ B）A 10-15minB 15-20minC 20-25minD 25-30minE 30min 以上72 、顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)限制每日攝入量在多少 ml 以內(nèi)（ C）A 1000mlB 1000-1500mlC 1500-2000m

18、lD 2000-2500mlE 3000ml73、 復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（ C ）A. 維持有效呼吸B.保護(hù)腎功能C. 腦復(fù)蘇D. 處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂E. 以上都不是74、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律（ C ）A. 陣發(fā)性室上性心動過速B. 房顫C. 心室顫動D. 房撲E. 房室傳導(dǎo)阻滯75、不宜做電復(fù)律的情況有（E ）A. 房顫發(fā)生半年B. 房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后 6周C. 洋地黃中毒引起的室顫D. 持續(xù)時(shí)間較久的室上速E. 房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴(kuò)大76、安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的是（ D ）A. 心電圖、血壓監(jiān)護(hù) 2448h B. 術(shù)后臥床

19、13dC. 與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉D. 起搏器電極導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即往里送E. 臨時(shí)起搏器安置時(shí)間一般為 710d78、下列操作不正確的是（ E ）A. Sternum 電極板置于胸骨右緣 23 肋間 B. Apex. 左腋前線 5 肋間C. 首次電復(fù)律室顫可用 200400J D. 室撲用非同步 電復(fù)律陣發(fā)性室上性心動過速用非同步電復(fù)律 E.79、電復(fù)律操作中敘述錯(cuò)誤的是（ C ）A. 患者平臥于木板床上B. 兩電極板距離大于 10cmC. 用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D. 室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3 次以上E. 復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測80、下列哪種情況可采用人工氣道（ C ）A. 喉

20、頭水腫 B. 頸椎骨折和脫位C. 慢性阻塞性肺疾?。?COPD ）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞E. 有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管81、氣管插管時(shí)應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約（ B ） mlA. 1-3 B. 3-5E. 以上都不是82、機(jī)械通氣時(shí)，氧的吸入濃度一般從（ C ）%開始A. 20-40B. 40-60C. 60-80D. 80-100E. 100-12083、下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的禁忌癥（ E ）A. 呼吸道梗阻B. DICC. 肺大皰D. 循環(huán)衰竭E. 心胸大手術(shù)后84、心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷及評價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過（ D）A5sB 6sC 8sD10sE15s85、小兒心肺復(fù)蘇過程

21、與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（ B）A01cmB 12cm4cm 3 D3cm 2CE45cm86、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（ C）A 保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇B 人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C 恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸D 保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E 開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療87、心臟驟停最主要的病因是( D)A、心肌病B、急性心肌炎C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥E、溺水88. 心室纖顫最常見的病因是( B)A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E .預(yù)激綜合征89. 非同步電復(fù)律適用于 (C)A.心房撲動B.心房顫動C

22、.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速90. 心跳、呼吸驟停時(shí)心電圖表現(xiàn)可為 (E)A.心房撲動B.二度房室傳導(dǎo)阻滯C.房性心動過速D.病理性Q波E.心室纖顫91. 患者男性，70 歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。 住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是 (C)A.心臟按壓B.人工呼吸C .非同步直流電復(fù)律D .靜脈滴注利多卡因E. 心腔內(nèi)注射腎上腺素92. 一老年男性患者， 因急性心肌梗死收入院， 第二天突然意識喪失， 血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時(shí)應(yīng) 采用最有效的治療 (C)是A.人工呼吸B.再次進(jìn)行溶栓治療C. 非同步直流電復(fù)D

23、. 靜脈滴注利多卡因E. 心腔內(nèi)注射腎上腺素93. 患者男性， 62 歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性 期前收縮應(yīng)首選的藥物是 (E)A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因94. 患者女性， 34 歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸 斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于 (C)A. 生物學(xué)死亡B. 腦死亡C .心臟驟停D .終末事件E. 臨床死亡95. 患者男性， 59歲，患冠心病 20年，某日突然神志喪失，呼吸不 規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是 (C)A60 次/分B.80 次/分C.100-120 次/分D.110 次/分E120 次/

24、分96. 患者女性， 70 歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸 斷續(xù)，瞳孔散大， 在對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比 例應(yīng)為 (D)A 15：1B 15： 2C 30：1D30：2E30：497. 患者男性，30 歲，在高空勞作時(shí)不慎跌落， 意識喪失， 心音消失， 脈搏觸不到，在對其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取 (A)A. 托頜法B. 仰頭舉頦法C.抬頜法D.舉頜法E. 后仰法98. 患者男性， 59歲?；脊谛牟?20年，某日突然神志喪失，呼吸不 規(guī)則，即刻 (B)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓時(shí)下壓胸骨的深度是A 13cmB 5-6cmC.至少 10cmD. 3-5cmE.至少15cm9

25、9. 患者男性， 47 歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù) 蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是 (D)A.測血壓B.呼喊患者看其是否清醒C.觸及橈動脈搏動D.觸及頸動脈搏動E .胸部起伏100. 患者男性，52 歲，因四肢乏力 12 小時(shí)，加重伴呼吸困難 2 小時(shí) 入院。抽血回報(bào) K2.11mmol/L ，CO20.3mmol/L 。出現(xiàn)呼吸、心臟驟 停?？赡艿牟∫?+ 2是(B)A. 藥物中毒B. 低鉀血癥C. 冠心病D. 貧血E.窒息101. 患者男性， 80 歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛、 疼痛難忍，并伴有胸悶、 憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?10 年、胃潰瘍 15 年、吸

26、煙 60 年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死， 入院后有心律失常， 病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是 (B)A.心房顫動B.室性心動過速C.室上性心動過速D.室性期前收縮E .三度房室傳導(dǎo)阻滯102. 心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括 (B)A.意識喪失B.面色蒼白C.血壓測不清D.脈搏觸不到E.心音消失103. 患者女性， 26 歲。于 2000 年 4 月 20 日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí)，神志清，T 37.2 C, P 92次/分，BP100/60mmHg ，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白， 口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏、心音、 。該患者可能

27、發(fā)生了以下哪種 情況 20% 血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至(A)A. 心臟驟停B. 出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克 E.窒息104. 對上題患者的診斷依據(jù)是 (A)A. 意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出B. 面色蒼白C .口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺D .血氧飽和度迅速下降至 20%E .意識喪失105. 對上題患者應(yīng)該立即對患者進(jìn)行 (B)A. 補(bǔ)充血容量B. 心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.吸氧E. 送醫(yī)院急救106. 機(jī)械通氣模式中 , 持續(xù)氣道正壓通氣是指 (B) A BIPAPB CPAPCSIMVDPRVCEA/C106. 下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是 (A)A .使功能殘氣

28、量減少B .改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張D .避免肺泡早期閉合E.在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時(shí)，還可減少呼吸作功107. 呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有 (B)A .呼吸機(jī)管道脫落B .呼吸道分泌物過多C .高壓報(bào)警上限設(shè)置過高D .氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E.濕化罐活塞未關(guān)閉108. 機(jī)械通氣時(shí) ,吸痰操作錯(cuò)誤的是 (E)A .不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)B .吸痰動作輕柔快速C.吸痰前先給病人吸100 %純氧13minD .一次吸痰時(shí)間不宜超過 15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液109 .病人送入 ICU 后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是 (D) .無創(chuàng)血壓監(jiān)測 B)監(jiān)測 DO

29、2 .氧輸送( A.C.心排出量監(jiān)測D .動脈血氧飽和度監(jiān)測E .呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測110. 對該病人采用 PSV 通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度( FiO2 )為80%,潮氣量10ml/kg , R20/min ,半小時(shí)后，復(fù)查動脈血?dú)猓篜H :7.36 PaCO250mmHg PaO2 49mmHg 。最合理的調(diào)整方案是 (A)A .加用PEEPC.增大潮氣量至14ml/kgE.減少潮氣量至5ml/kgB .增大 FiO2 至 100 %D .增加呼吸頻率至30/min111. 機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位 (A)A. 45度角臥位B .側(cè)臥位C. 20度角臥位D .平臥位E

30、30 度角臥位112. 一患 MODS 病人，在注入腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，防止誤吸，檢查胃內(nèi)殘 留量，正確的是 (A)A.注入前或期間，每隔4h抽一次B.注入前或期間，每隔2h抽一次C.注入前或期間，每隔6h抽一次D .注入前或期間，每隔8h抽一次E.注入前或期間，每隔10h抽一次113. 一患 MODS 病人，在呼吸機(jī)機(jī)械通氣期間，口腔培養(yǎng)為綠膿 桿菌感染，細(xì)菌來源可能性小的是 (B)A .床上用品B .口腔菌群感染C.暖瓶塞D .醫(yī)護(hù)人員的手E .水龍頭114. 將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至( D )，是處理超高 熱危象的重要環(huán)節(jié)。A. 36.5 C左右B. 37.5 C左右C. 37 C左

31、右D .38.5 C左右E. 39 C左右115. 甲亢危象病人緊急救護(hù)的最關(guān)鍵的措施是 (A)去除誘因 B .降低甲狀腺素水平 A.C. 糾正水、電解質(zhì)紊亂D. 補(bǔ)充能量、維生素E . 對癥與監(jiān)護(hù)116. 高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平，即( D )mmHg 。A.140150/90100B. 180200/120130C.120130/8090D. 160180/100110E. 100110/7080117. 高血壓危象降壓藥首選 (A)A. 硝普鈉B. 肼苯噠嗪C. 酚妥拉明D. 速尿E. 以上都不是118. 超高熱病人必有的臨床表現(xiàn)是體溫大于 (D)A. 38 CB .39 CC

32、. 40 °CD. 41 CE. 42 C119. 甲亢危象最常見的誘因是 (A)A . 甲狀腺手術(shù)B . 驟?？辜谞钕偎幬顲. 碘造影劑D . 精神刺激、疲勞等應(yīng)激E . 嚴(yán)重感染120. 甲亢危象病人病情評估最主要的依據(jù)是 (B)A. 病史B . 臨床表現(xiàn)D .X 線檢查C. 實(shí)驗(yàn)室檢查E. B 超檢查121. 糖尿病酮癥酸中毒(DKA )為(C )的英文縮寫。A. hypertensive crisisB. hyperglycemic crisisC. diabetic ketoacidosisD. crisis of hyperthyroidismE. hyperosmola

33、r nonketotic diabetic coma122. 高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，胰島素的應(yīng)用 （A）A . 小劑量靜脈給藥B. 大劑量靜脈給藥小劑量皮下給藥 D .中劑量靜脈給藥 C .E. 大劑量皮下給藥123. 高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，需要補(bǔ)堿的是 （E）A . 電解質(zhì)失衡B . 大量失水癥C . 輕度酸中毒D. 中毒酸中毒E 重癥酸中毒124. 皮溫和肛門溫度相差大于多少時(shí)， 提示外周血流灌注不足 （D ）A. 0.51B. 11.5C. 1.52D. 23E. 以上都是125. 反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（ D ）A. 血壓B. 脈搏C. 呼吸D. 尿量E. 以上都是

34、126. 高血壓病人比原水平低多少時(shí)，可評估為低血壓（D）A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 以上都是127. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時(shí)， 下列哪項(xiàng)未達(dá)到阿托品化指標(biāo)B）A .口干、皮膚干燥C. 心率加快E. 肺部羅音減少或消失128. 關(guān)于洗胃，下列哪項(xiàng)不正確（ A . 凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃C. 洗胃液一般宜使用溫水過 250mlE. 應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好B. 顏面部蒼白D. 瞳孔較前明顯散大A）B . 插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管D. 洗胃液每次注入量不宜超129. 吸入性和接觸性中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)搶救措施是錯(cuò)誤的（D）A. 立即原地?fù)尵壬侔釀覤. 立即吸氧C.使用快速

35、利尿劑D.換血療法使用特殊解毒劑 E.130. 下列哪項(xiàng)不屬于急性中毒時(shí)提供毒物鑒定的標(biāo)本（ E） A. 嘔吐物B. 胃液C.剩余食物D.尿與糞E. 腦脊液131. 處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（ A）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿E. 藥物解毒132. 下列哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃（ C）C. 濃硫酸D. 氯化鋇E. 磷化氫133. 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時(shí)，下列哪種解毒劑最合適（ D）A.氧化劑B.還原劑C.吸附劑D.保護(hù)劑E. 沉淀劑134. 口服中毒導(dǎo)瀉劑一般不用油類瀉藥，其機(jī)制是（ A）A.以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收B.以防腸粘膜吸附有機(jī)毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改變毒物的理化性

36、質(zhì)而增加毒性E.避免產(chǎn)生中樞抑制作用135. 某村王某，女，3 歲，平時(shí)體健。 今天下午突然惡心、 嘔吐數(shù)次， 隨之抽搐而昏迷， 急診入院。查體：唾液過多，心率緩慢， 瞳孔縮小， 呈淺昏迷狀態(tài)?？赡艿脑\斷是（ C）A.破傷風(fēng)B.苯巴比妥那中毒C.有機(jī)磷中毒D.腦血管意外E.低血鉀136. 該病的臨床表現(xiàn)最突出的是（ C）A.惡心、嘔吐B.呼吸困難興奮、躁動 D.呼出氣體有特殊蒜臭味 C.E.腹痛、腹瀉137. 下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的（ C）A.高錳酸鉀溶液洗胃C.立即注射止嘔劑E. 取側(cè)臥位138. 假設(shè)患兒是鼠藥（磷化鋅）A. 生理鹽水C. 溫開水E.2%5% 硫酸銅B. 清水或生理鹽水

37、洗胃D .監(jiān)測生命體征中毒，應(yīng)采取下列哪種洗胃液B. 0.02% 高錳酸鉀溶液D. 0.5%-1% 鞣酸溶液(E)139. 口對口人工呼吸時(shí)下列哪項(xiàng)不對（ C）A.置仰臥位B.手托下頜C. 頭后仰成直角D. 另一手捏鼻E. 如是小嬰兒則不必墊高肩背部140. 雙側(cè)瞳孔散大可見（ E）A.有機(jī)磷中毒B.氯丙嗪中毒C. 水合氯醛中毒D. 巴比妥中毒E.阿托品類藥物中毒141. 有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多是（ C）A.誤服B.誤用C. 違反操作規(guī)定D. 生產(chǎn)設(shè)備密閉E .防護(hù)完善142. CO 中毒時(shí)，常最先受損的臟器是 （A）E.胃143. 有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間 (B)A. 可在

38、10 分鐘至 1 小時(shí)內(nèi)B. 可在 10 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi)C. 可在 10 分鐘至 3 小時(shí)內(nèi)D. 可在 10 分鐘至 4 小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi) 5分鐘至 10可在 E.144. 急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度是 (B)A 34L/minB 45 L/minC.5-6 L/minD.6-7 L/minE.7-8 L/min145. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是 (A)A. 瞳孔縮小B .瞳孔不等大B. C. 雙瞳孔直徑為 4mmD. 瞳孔散大C. E.瞳孔正常146. 一氧化碳中度中毒的典型體征是 (C)A.四肢無力B.意識模糊C. 口唇櫻桃紅色D. 血壓下降E. 呼吸、循環(huán)衰竭

39、147. 胃腸型食物中毒最常見的病原菌是 (A)A. 沙門氏菌B. 副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E. 蠟樣芽孢桿菌148. 有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是 (A)A.下肢癱瘓B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C.下肢感覺異常D.癲癇E.周圍神經(jīng)病變149. 地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于 (A)A.苯二氮卓類長效類B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮卓類D.吩噻嗪類E.苯二氮卓中效類150. 患者女性， 48 歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭 暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋 白實(shí)驗(yàn)呈陽性，首要的治療原則是 (A)A. 糾正缺氧B. 注意保暖靜脈輸液治療

40、 D.保持呼吸道通暢 C.E .測量生命體征151. 患者男性， 28 歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為 呼吸慢而有鼾音， 伴有嘔吐、心率快，132 次/分，血壓 80/50mmHg ， 血乙醇超過 87mmol/L ( 400mg/dl )。目前患者處于 (A)A.深昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.興奮期E .共濟(jì)失調(diào)期152. 患者男性， 38 歲。因與朋友聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為 昏睡、瞳孔散大，血乙醇濃度為 54mmol/L (250mg/dl )，此時(shí)患者處于(D)A.嗜睡B.戒斷綜合征C.共濟(jì)失調(diào)期D.昏迷期E.興奮期153. 患者女性， 58 歲。因煤氣中毒 1 天后入

41、院，深昏迷，休克，尿 少，血 COHb60% ，血壓 80/50mmHg ，急性一氧化碳中毒的病情屬 哪一度中毒 (A)A.重度中毒B.中度中毒C.輕度中毒D.慢性中毒E.極度中毒154. 某施工隊(duì) 10 余人，中午在食堂就餐后 3 小時(shí)后出現(xiàn)為腹痛、腹 瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，送至急 診就診，最有可能是 (A)A.細(xì)菌性食物中毒B.急性胃腸炎C.菌痢D.中暑E.胃潰瘍155. 患者女性， 48 歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀，心率 130 次/分，皮 膚多汗、面色潮紅，急救 120 送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未 關(guān)，煤氣灶管道老化，考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是

42、 (E)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E. 口唇呈櫻桃紅色一個(gè)神志不清的患者送入急診室， 呼氣帶有大蒜味， 急查全血膽堿酯 酶活 156.力為 58% ，考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，患者會出現(xiàn) (A)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E. 皮膚呈櫻桃紅色157. 一個(gè)神志不清的患者送入急診室， 呼氣帶有大蒜味， 急查全血膽 堿酯酶活力為 58% ，最有可能的原因有 (C)A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.肝性腦病E. 尿毒癥158. 患者男性， 49 歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小， 呼吸困難、大

43、汗、 肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至 30% 以下，在治療時(shí) 使用阿托品靜脈給藥。當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)可采取的治療措施是 (E) A.立即停藥B.密切觀察C.對癥處理D.應(yīng)用解磷定E.應(yīng)用毛果蕓香堿159. 年輕女性，因與朋友發(fā)生爭吵后，自服敵敵畏 100ml ，出現(xiàn)有機(jī) 磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生 (D)A.呼吸機(jī)麻痹B.呼吸困難C. 肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷160. 患者男性， 65 歲。飲酒史 30 余年，每天飲白酒約半斤，近日出 現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂，顯示無欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中 毒的(A)A.Wernicke 腦病B.Korsak

44、off 綜合征C.周圍神經(jīng)麻痹D.震顫譫妄反應(yīng)E. 酒精性幻覺反應(yīng)161. 患者女性， 30 歲，從事園林工作，給果樹噴藥時(shí)不慎將農(nóng)藥污 染衣服，農(nóng)藥會通過接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。 囑中毒者立即 (B) 脫離現(xiàn)場，脫去污染衣服 B.現(xiàn)場搶救 A.C.用肥皂水清洗皮膚D.用熱水擦洗皮膚E.酒精清洗皮膚162. 患者女性， 58 歲。因煤氣中毒 1 天后入院，患者處于淺昏迷狀 態(tài)，脈搏 130 次/分，皮膚多汗，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。護(hù)士 應(yīng)給予吸氧，氧流量是 (A)A. 8-10L/ 分鐘B. 4 6L/分鐘C. 6 8L/分鐘D. 5 7L/分鐘E. 7 9L/ 分鐘163. 患者女性

45、， 45 歲。以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、 大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹。 考慮為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性是 (E)A 血膽堿酯酶活性 70% 50%B 血膽堿酯酶活性 50% 30%C血膽堿酯酶活性60% 35%D血膽堿酯酶活性V 35%E血膽堿酯酶活性V 30%164. 患者女性， 62 歲。因煤氣中毒 1天后入院，患者處于淺昏迷狀 態(tài)，脈搏 130 次/分，皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在 并發(fā)癥是 (A)A 遲發(fā)性腦病B 水電解質(zhì)紊亂C 腦水腫D 昏迷E 腦栓塞165 患者女性， 45 歲。以有機(jī)磷中毒住院， 表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、

46、 流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌 物增多、呼吸困難等，考慮可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)(C)A 肌纖維顫動B 共濟(jì)失調(diào)C 肺水腫D 呼吸肌麻痹E 抽搐和昏迷166.患者男性， 49 歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操 作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小， 呼吸困難、大汗， 肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活性降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅，口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到 阿托品化后，患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為重用膽堿 酯酶復(fù)活劑。使用膽堿酯酶復(fù)活劑注射速度過快 可造成 (B)A 心臟驟停B 暫時(shí)性呼吸

47、抑制C 室性期前收縮D 室顫E 血壓升高167 某施工隊(duì) 20 余人，中午在食堂就餐 3 小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、 嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐、嘔吐物為食用的食物，送至急診就 診，對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，查到病原體為沙 門氏菌感染。首選抗生素為 (A)A 喹諾酮類B 四環(huán)素C 阿米卡星D 青霉素E 大環(huán)內(nèi)酯類168. 患者女性， 24 歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏 150ml ，因未被 及時(shí)發(fā)現(xiàn)，約近 2 小時(shí)才送醫(yī)院，來急診科時(shí)，患者出現(xiàn)肺水腫、驚 厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀，導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡。有機(jī)磷中毒的死亡原因是 (E)A. 肺部感染B 腦水腫B. C 中間綜合征D 心臟驟停C

48、. E 呼吸衰竭169. 患者男性， 46歲，飲酒史近 20 年，昨天與同事一起飲白酒近400ml ，出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目前患者的情況， 可選用的鎮(zhèn)靜藥物是 (A)A. 小劑量地西泮 B 嗎啡B. C 氯丙嗪 D 苯巴比妥類C. E 水合氯醛170. 有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于 (D)A 引起急性腎衰竭B 使血液凝固發(fā)生障礙C 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D 抑制乙酰膽堿酯酶活力E 增加乙酰膽堿的產(chǎn)生171. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是 (E)A 緩解肌肉震顫B 緩解肌肉抽搐C 促使昏迷患者蘇醒D 使瞳孔縮小抑制腺體分泌 E(A)172 、患者男性， 26 歲。在

49、樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留 對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。 優(yōu)先采取下列何種急救措施 (C)A 傷口排毒B 首先呼救C 早期綁扎傷處近心端的肢體D 立即奔跑到醫(yī)院E 反復(fù)擠壓傷口173 、亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救A .氰化物中毒B .亞硝酸鹽中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒174、常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(二硫丙醇、 硫丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項(xiàng)中毒搶救治療 (D)C.亞硝酸鹽中毒D .重金屬中毒E.急性一氧化碳中毒175 、溺水急救首先應(yīng)（ A）A 保持呼吸道通暢 B 倒水處理 C 口對口人工呼吸 D

50、 胸外心臟按壓 E 給予強(qiáng)心藥176、患者男性，48歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè) 3h，出現(xiàn)頭痛、 頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗，體溫 37.2 C，脈搏110次/分，血壓 90/50mmHg ，最可能的診斷是 （A）A 熱衰竭B 輕度中暑C 熱痙攣D 日射病E 熱射病177、患者男性， 38 歲，炎熱夏天，在外連續(xù)工作 6小時(shí)，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫不高?？紤]為（C）A 熱衰竭B 熱痙攣C 日射病D 熱射病E 中暑歲。特殊工種，炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日，近日出現(xiàn)全45、患者男性， 178.身乏力，多汗，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá) 40 C以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無

51、汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，考慮可能是熱射病(中樞高熱) 。采取物理降溫時(shí)應(yīng)暫停降溫的肛溫是(E)B. 36.5 CC. 37 CD37.5CE 38C 179、患者男性， 56 歲。建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近 日出現(xiàn)全身乏力、繼而體溫升高、有時(shí)可達(dá) 40 C ，并出現(xiàn)皮膚干熱， 無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診 室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱) 。首要治療措施是 (A)B 吸氧A. 降溫C 抗休克D 治療腦水腫B. E 糾正水、電解質(zhì)紊亂180 、下列傷員中屬于重傷的是 (C)A呼吸10次/min，脈率=120次/min，意

52、識障礙嚴(yán)重B呼吸 35次/min，脈率50次/min，意識障礙嚴(yán)重C 傷員生命體征穩(wěn)定，可力爭在傷后 12h 內(nèi)急救處理者D 傷員意識清楚，手術(shù)可在傷后 12h 處理E 創(chuàng)傷嚴(yán)重，需行緊急救命手術(shù)或治療181 、下面哪個(gè)表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝 (C)A 雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)或雙側(cè)時(shí)大時(shí)小B 雙側(cè)瞳孔極度縮小，對光反應(yīng)消失，并伴中樞性高熱C 一側(cè)瞳孔先縮小， 繼而散大。 對光反應(yīng)差， 而對側(cè)瞳孔早期正常，晚期隨之散大D 瞳孔散大固定，光反應(yīng)消失E 病人生命體征紊亂的時(shí)間長，且無恢復(fù)跡象182 、下面胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (D)A 徹底清除口咽腔血液、異物、分泌物 有出血性休克應(yīng)立即建

53、立靜脈通道，盡快補(bǔ)血輸液 BC 有骨折者，應(yīng)過伸仰臥位搬運(yùn)，防止繼發(fā)性損傷D 讓病人適量飲水，幫助補(bǔ)液E 反常呼吸者，加壓包扎，控制反常呼吸183 、以下哪項(xiàng)不屬于氣管異物的常見原因 (E)A. 進(jìn)食時(shí)誤吸B 口含物品玩耍C 進(jìn)食時(shí)說笑D 昏迷患者嘔吐E 意識障礙184、肋骨骨折最易發(fā)生在A. 第 1 2 肋B第2 3肋C 第 4 7 肋D第8 10肋E 第 1112 肋185 、燒傷后引起休克的最主要原因是 (D)A 創(chuàng)面劇烈疼痛B 精神創(chuàng)傷C 大量水分蒸發(fā)D 大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E 大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收186 、患者女性， 45 歲。外出活動時(shí)足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身 肌肉強(qiáng)直性收縮