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文檔簡(jiǎn)介
1、門診工作制度1. 認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策,自覺(jué)遵守國(guó)家的 衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。2. 嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā) 生。3. 將本機(jī)構(gòu) ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ?正本懸掛于醒目位置,執(zhí) 業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、 負(fù)責(zé)人等登記工程發(fā)生變化, 提前申請(qǐng)變更。4. 按照核準(zhǔn)的診療工程執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作 任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。5. 認(rèn)真、標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確地書(shū)寫門診病歷,填寫門診日志。6. 對(duì)病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人門診 不能確診者, 及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。 對(duì)急、 危重病員, 給予優(yōu)先接診, 積極進(jìn)展搶救治療。
2、7. 認(rèn)真開(kāi)展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢 物、廢水,保證醫(yī)療平安。8. 樹(shù)立以病人為中心的效勞理念,認(rèn)真診治每一位患者,為 患者提供熱情周到的效勞。 醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔, 佩戴 胸卡,保持診所環(huán)境清潔。9. 依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。10. 開(kāi)展安康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)門診日志登記制度1 、在門診日志上逐一登記前來(lái)就診的病人,不得漏登,登 記日志數(shù)與門診就診人數(shù)、處方數(shù)相符。2、登記工程齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、 年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭現(xiàn)住址、病名診斷后、初 診或復(fù)診等根本工程。 14 歲以
3、下的兒童要填寫家長(zhǎng)姓名及聯(lián)系 方式。3、填寫內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、地址不 詳細(xì)、病癥代替病名等現(xiàn)象。4、在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患者,應(yīng)立即完整、 準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡, 并按規(guī)定時(shí)間以最快的方式向區(qū)疾病預(yù) 防控制中心報(bào)告,并在門診日志上作“疫情已報(bào)標(biāo)記。傳染病管理工作制度1. 應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照 ?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。2. 發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施,并按照 規(guī)定上報(bào)時(shí)間和上報(bào)途徑, 以最快的方式上報(bào), 嚴(yán)禁緩報(bào)、 瞞報(bào)、 漏報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情。3. 建立傳染病登記報(bào)告記錄,詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或 疑似傳染病
4、病人根本情況。4. 嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律,保護(hù)患者隱私,嚴(yán)禁私自 向社會(huì)公布傳染病疫情。5. 按照診療科目要求開(kāi)展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行 或爆發(fā)時(shí),診所及其工作人員必須服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣和安 排。6. 傳染病病人或疑似傳染病病人使用過(guò)的器物應(yīng)按照國(guó)家 規(guī)定及時(shí)進(jìn)展消毒或處理。傳染病疫情報(bào)告管理制度1、診所所有衛(wèi)生技術(shù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)?傳染病防治法 ?、 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例 ?等法律、法規(guī)和傳染病防治知 識(shí),增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí),熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、消 毒隔離及疫情處理的程序。2 、診所醫(yī)護(hù)人員均為疫情責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫 情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病爆發(fā)、流行以
5、及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí), 應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi), 以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)展報(bào) 告。3、對(duì)甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭 疽、人感染高致病性禽流感、 艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎的病人、 病原 攜帶者或疑似病人, 應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)展報(bào)告; 對(duì)乙類傳染病或疑 似病人應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)進(jìn)展報(bào)告, 對(duì)丙類傳染病病人、 疑似病人或 其他傳染病,應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告,并送出傳染病報(bào)告卡。4、診所工作人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,不得 瞞報(bào)、 謊報(bào)、漏報(bào)、 緩報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、 謊報(bào)、 漏報(bào)、緩報(bào)。5、診所工作人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病病人及其 家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任
6、何形式向社會(huì)公開(kāi)。6、積極配合區(qū)疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員進(jìn)展突發(fā)公共衛(wèi) 生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。治療室工作制度1、進(jìn)入治療室要穿工作服, 戴帽子, 非工作人員不得入內(nèi)。 操作時(shí)帶口罩, 每次操作前后都要用流動(dòng)水按 “六步法認(rèn)真洗 手或手消毒。2、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,治療完畢后 隨時(shí)清理用品,保持治療室清潔整齊。 除醫(yī)療用品外, 其他物品 一律不得進(jìn)入治療室。3、各類醫(yī)療器械放置有序;無(wú)菌物品專柜保存,與非無(wú)菌 物品分開(kāi)放置,定期檢查,防止失效。4 、藥品要與器械分開(kāi)放置。 各類藥品分類明確, 標(biāo)簽清楚、 字跡醒目, 防止使用錯(cuò)誤。 搶救設(shè)備和藥品應(yīng)放于固定位置,
7、定 期檢查、保養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充更換。5、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,防止過(guò)失、事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí) 行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止穿插感染。使用后的各種 診療器械要按要求清潔、 消毒或滅菌。 凡侵入性診療用物必須一 人一用一滅菌; 與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消 毒。7、按處方或醫(yī)囑配藥,如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 注射證明。 抽出的藥液、 開(kāi)啟的靜脈輸入無(wú)菌液體超過(guò) 2 小時(shí)后 不得使用,啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過(guò) 24 小時(shí)不得使用。對(duì)易過(guò)敏的藥物, 必須詢問(wèn)過(guò)敏史, 無(wú)過(guò)敏史按藥品說(shuō)明書(shū)做過(guò)敏 試驗(yàn),皮試陰性方可注射, 且嚴(yán)密觀察用藥后的反響, 發(fā)生反響 或意外應(yīng)及
8、時(shí)進(jìn)展處置,并報(bào)告醫(yī)師。8、使用中消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有 記錄,監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格者不得繼續(xù)使用。9、保持治療室清潔、通風(fēng),每日紫外線空氣消毒,每次 3 0-60 分鐘,并做好記錄。消毒隔離制度1. 認(rèn)真貫徹執(zhí)行 ?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?、?消毒管理方法 ?和 ?醫(yī)院感染管理方法 ?中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。2. 配備必要的消毒措施,并安排專兼職人員負(fù)責(zé)消毒隔 離工作。3. 診所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)定期承受消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),掌握消毒 隔離知識(shí),并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。4. 醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持 整潔, 如有污染要及時(shí)更換, 不得穿工作服進(jìn)入生
9、活區(qū)和其他公 共場(chǎng)所。5. 進(jìn)展各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī) 程,加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械的使用管理。6. 發(fā)現(xiàn)傳染病人, 應(yīng)采取合理處置措施, 并按規(guī)定上報(bào)病情。 要指導(dǎo)病人就醫(yī),防止病人到處走動(dòng)引起穿插感染。、用物及疑被污染的物品, 要及時(shí)進(jìn)展消毒; 病人的排泄物、 分泌物及污染的垃圾應(yīng)進(jìn)展消毒處理; 便器、 痰盂、臉盆等應(yīng)進(jìn) 展消毒。8.建立消毒工作記錄,對(duì)診所內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)展記 錄。醫(yī)療廢物處置工作制度1. 嚴(yán)格按照 ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ?的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2. 建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,安排兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢 物的收集、貯存和處置工作。 從事醫(yī)療廢物收集、 貯存
10、和處置工 作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。3. 配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器,對(duì)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的 醫(yī)療廢物進(jìn)展分類收集。 建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所 和容器,并定期進(jìn)展消毒。4. 醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。5. 建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種 類、重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng) 辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存 3 年。6. 嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、 買賣、 丟棄醫(yī)療廢物, 嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、 堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾, 防止醫(yī)療 廢物對(duì)周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。傳染病消毒制度1. 認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行傳染病防治法和消毒管理方法, 嚴(yán)
11、格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。2. 門診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí), 應(yīng)立即就 地隔離、消毒。3. 傳染病人、病原攜帶者、 疑似傳染病人的排泄物和分泌物, 須經(jīng)過(guò)消毒或凈化后再排入下水道。4. 工作人員進(jìn)病房或門診前, 必須穿工作服、 戴工作帽和口 罩,接觸病員后應(yīng)立即洗手。5. 傳染病員離開(kāi)后,室內(nèi)床單應(yīng)一律更換并進(jìn)展終末消毒。6. 傳染病員所住房間, 應(yīng)按時(shí)進(jìn)展消毒, 用過(guò)的家具、 器具、 等用具須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒再用。處方書(shū)寫制度1. 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè) 的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開(kāi)具的處方, 應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋 簽章前方有效。2. 使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格
12、式。3. 醫(yī)師開(kāi)具藥品必須書(shū)寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠?藥。4. 處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書(shū)寫,字跡清晰,不 得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。5. 處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用 藥方法等。藥品及制劑名稱、 使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部 省 衛(wèi)生廳頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒(méi)有規(guī)定的藥品可用通用名, 藥 品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,用量單位以克 g 毫克 mg 毫升 ml 國(guó)際單位 iu 計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位,并注 明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按 有關(guān)規(guī)定書(shū)寫。6. 處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,
13、由開(kāi)具 處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò) 3 天。7. 處方一般不得超過(guò) 7 日用量,急診處方不得超過(guò) 3 日用量, 對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況, 處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng), 但 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外, 應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開(kāi)具處 方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。8. 開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張 處方開(kāi)具的藥品不得超過(guò) 5 種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。9. 一般處方保存一年,到期登記后,由診所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀 并登記備案。藥品管理工作制度1. 嚴(yán)格按照 ?處方管理方法 ?采購(gòu)藥品。藥品采購(gòu)有方案,按 正規(guī)渠道購(gòu)藥、 索取有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的證照, 并
14、做好購(gòu)進(jìn)記錄 嚴(yán)禁購(gòu)進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過(guò)期藥品。擺放有序,做到離地離墻存放,保持室內(nèi)整齊,符合避光、 通風(fēng)等要求。3. 發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及考前須知詳細(xì)寫在 藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。4. 藥品應(yīng)定期檢查,妥善保管。對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記 管理制度,確保藥品質(zhì)量。5. 定期對(duì)本單位的藥品購(gòu)進(jìn)、使用、保存等情況進(jìn)展檢查, 并做好記錄。6. 按規(guī)定的條件做好藥品貯存護(hù)理工作制度1. 護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士開(kāi)展。 “三查七對(duì)制度。 易致過(guò)敏藥物, 給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏 史。3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況 及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)展處置
15、。 對(duì)治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄, 并歸 入門診病歷。4. 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止穿插感 染和醫(yī)院感染。5. 認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作根本知識(shí)和根本技能,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。診所崗位職責(zé)一負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度, 全面負(fù)責(zé)本診所的各項(xiàng)工作。2. 制定各項(xiàng)工作方案并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。3. 負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷提高 衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。4. 加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、催促和檢查,不斷提高效勞質(zhì) 量。診所的財(cái)務(wù)、藥品、物品的管理。6. 負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告、危重病人搶救及醫(yī)療 過(guò)失事故的上報(bào)等工作。二醫(yī)師崗位職責(zé)1.嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)2. 遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關(guān)心、保護(hù)、尊重患者,保 護(hù)患者隱私。3. 醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、 預(yù)防、 保健措施, 簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件, 須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書(shū)。4. 使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療 器械。5. 努力鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療 質(zhì)量。6. 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別執(zhí) 業(yè)。三護(hù)士崗位職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格“三查七 對(duì)制度,防止過(guò)失事故。2. 協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,做好護(hù)理工
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