環(huán)境監(jiān)理常用表格

1、附表 1 環(huán)保問題處理意見單 項(xiàng)目名稱：部 分有關(guān)措施的附件施工單位申報(bào)記錄日 月 年環(huán)境監(jiān)理部審批意見日月 行年 措見 送 意 ： 報(bào) 他 人 按 其 批 審word 文檔 可自由復(fù)制編輯項(xiàng)目名稱：附表 2 重大環(huán)境問題報(bào)告單致環(huán)境監(jiān)理部： 年 月 日，在 發(fā)生 重大環(huán)境問題， 現(xiàn) 將現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生情況結(jié)果報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來后，再另作詳情報(bào)告。施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日簡(jiǎn)要經(jīng)過：環(huán)境影響情況：應(yīng)急措施：初 步 處 理 意 見環(huán) 境 監(jiān) 理 部 記 錄簽發(fā)人：年 月 日環(huán)境監(jiān)理工程師：年月日word 文檔 可自由復(fù)制編輯附表 3 環(huán)保問題通知單xxx 項(xiàng)目環(huán)境監(jiān)理部 警告 XX號(hào) 致 標(biāo)

2、項(xiàng)目經(jīng)理年 月 日 時(shí)，貴部 施工單位 由于本通知單所述原因構(gòu)成環(huán)保問題， 屬違反環(huán)保條款作業(yè)， 現(xiàn)在環(huán)境監(jiān)理工程師 已當(dāng)場(chǎng)提出口頭警告。為保證環(huán)保措施落到實(shí)處，請(qǐng)立即責(zé)成施工單位認(rèn)真整改，并避 免類似情況再次發(fā)生。環(huán)境監(jiān)理部（章）： 簽署人：年 月 日違規(guī)原因：主受文單位簽署意見：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日主送：承包方 抄送：項(xiàng)目法人 工程監(jiān)理站word 文檔 可自由復(fù)制編輯附表 4 環(huán)境問題返工指令單xxx 項(xiàng)目環(huán)境監(jiān)理部 返工 XX號(hào)致 標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)理部由于本指令所述原因，通知貴部對(duì) 按上述要求予以返工，并確保本返工工程項(xiàng)目達(dá)到環(huán)保條款合格標(biāo)準(zhǔn)。 環(huán)境監(jiān)理部（章）： 簽署人：年月日返工

3、原因：返工要求：主受文單位簽署意見：承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 主送：承包方 抄送：項(xiàng)目法人 工程監(jiān)理站word 文檔 可自由復(fù)制編輯申請(qǐng)單位分部工程名稱設(shè)計(jì)單位環(huán)保專業(yè)申請(qǐng)變更內(nèi)容及理由：申請(qǐng)單位蓋章：申請(qǐng)單位代表： 年 月 日環(huán)境監(jiān)理工程師初審意見：簽名： 年 月 日環(huán)境總監(jiān)審核意見：環(huán)境總監(jiān)簽字：年月日業(yè)主意見：業(yè)主簽字：年月日設(shè)計(jì)修改記錄：環(huán)境總監(jiān)跟蹤修改反饋意見：設(shè)計(jì)總監(jiān)：年 月 日項(xiàng)目名稱：附表 5 環(huán)保工程設(shè)計(jì)變更申請(qǐng)單 合同編號(hào)：word 文檔 可自由復(fù)制編輯單位工程名稱及編號(hào)：分部工程及編號(hào)：巡視日期天氣氣溫到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間離開現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間施工單位工程部位監(jiān) 理 內(nèi) 容環(huán)

4、保 問 題 及 處 理 結(jié) 果備 注環(huán)境監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目名稱：附表 6 環(huán)境監(jiān)理日志（巡視記錄） 合同編號(hào)：word 文檔 可自由復(fù)制編輯項(xiàng)目名稱：附表 7 環(huán)境監(jiān)理業(yè)務(wù)聯(lián)系單 合同編號(hào)：標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)理部事由：環(huán)境監(jiān)理部（章）：簽署人：年月日主受文單位簽署意見：word 文檔 可自由復(fù)制編輯承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：年月日承包人合同號(hào)到場(chǎng)時(shí)間離開時(shí)間天氣旁站部位 主要工序 內(nèi)容施工過程 簡(jiǎn)述與環(huán) 境影響情 況描述； 監(jiān)理工作 情況與相 關(guān)照片發(fā)現(xiàn)問題 及處理情 況簡(jiǎn)述其他情況工程名稱：施工單位：附表 8 施工環(huán)境旁站檢查記錄 編 號(hào)： 環(huán)境監(jiān)理單位：環(huán)境監(jiān)理工程師：日期：word 文檔 可自由復(fù)制編輯附表 9 工程環(huán)境污染 / 生態(tài)破壞事故報(bào)告單工程名稱：編 號(hào)：施工單位：環(huán)境監(jiān)理單位：致 （環(huán)境監(jiān)理部）：年 月 日 時(shí)在 部位，發(fā)生環(huán)境污染 /生態(tài)破壞 事故，報(bào)告如下：1. 問題（事故）經(jīng)過及原因初步分析：2. 造成環(huán)境污染 / 生態(tài)破壞情況：3. 補(bǔ)救措施及初步處理意見：待進(jìn)一步調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告，并提出處理方案上報(bào)審查。簽發(fā)單位：簽名：年 月 日環(huán)境監(jiān)理單位審查意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：年 月 日建設(shè)單位意見：負(fù)責(zé)人： 年 月