做患者的守護(hù)天使

1、 本著本著“以人為本以人為本”、“一切以一切以病人為中心病人為中心”的護(hù)理理念，護(hù)理部的護(hù)理理念，護(hù)理部反復(fù)多次進(jìn)行滿意度調(diào)查，其中最反復(fù)多次進(jìn)行滿意度調(diào)查，其中最突出的問題是：上午輸液開始得太突出的問題是：上午輸液開始得太晚，護(hù)士巡視病房不夠，輸液病人晚，護(hù)士巡視病房不夠，輸液病人加液體基本依賴紅燈。加液體基本依賴紅燈。 領(lǐng)導(dǎo)重視：院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持領(lǐng)導(dǎo)重視：院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持 理論指導(dǎo)：全科人員學(xué)習(xí)和掌握了理論指導(dǎo)：全科人員學(xué)習(xí)和掌握了QC活動程序活動程序 人員配備：本科室護(hù)理人員充足人員配備：本科室護(hù)理人員充足。QC小小組組活活動動概概況況小組名稱小組名稱湘潭市一

2、醫(yī)院顱腦外科護(hù)理湘潭市一醫(yī)院顱腦外科護(hù)理QC小組小組成立時間成立時間2003年年4月月課題名稱課題名稱加強巡視，減少輸液病人亮紅燈次數(shù)加強巡視，減少輸液病人亮紅燈次數(shù)小組類型小組類型管理型管理型組員學(xué)歷組員學(xué)歷大本大本1、大專、大專10、中專、中專4組長組長陳燦娥陳燦娥副組長副組長李幼輝、顏鑫李幼輝、顏鑫活動日期活動日期2003年年4月月18日日2003年年7月月18日日小組成員小組成員15人人課題注冊課題注冊注冊編號注冊編號2003YYH012本本課課題題簡簡介介 本本QC小組從小組從4月起開始開展月起開始開展“加強巡視，減少輸液病人亮紅燈次加強巡視，減少輸液病人亮紅燈次數(shù)數(shù)”作為課題的活動

3、。經(jīng)過作為課題的活動。經(jīng)過3個月的時間，明顯減少了輸液病人的亮個月的時間，明顯減少了輸液病人的亮燈次數(shù)，病人滿意率大大提高，徹底解除了輸液病人的后顧之憂，燈次數(shù)，病人滿意率大大提高，徹底解除了輸液病人的后顧之憂，護(hù)士始終穿梭護(hù)士始終穿梭在在病房，圍繞在病人身邊，做病房，圍繞在病人身邊，做患者患者的守護(hù)天使！的守護(hù)天使！ Q C 小小 組組 成成 員員 簡簡 介介姓姓 名名性性 別別文化程度文化程度 職職 稱稱負(fù)負(fù) 責(zé)責(zé) 事事 項項陳燦娥女大專主管護(hù)師、護(hù)士長QC小組領(lǐng)導(dǎo)李幼輝女大本主管護(hù)師教學(xué)護(hù)士QC小組方案策劃顏鑫女大專護(hù)士QC小組監(jiān)控趙新河女大專主管護(hù)師方案實施徐慧娟女中專護(hù)師方案實施李輝

4、女中專護(hù)師方案實施孫曉輝女大專護(hù)師方案實施沈愛武女大專護(hù)師方案實施譚海燕女大專護(hù)師方案實施周麗女大專護(hù)師方案實施趙燕女大專護(hù)師方案實施榮江峰女大專護(hù)師方案實施李向榮女大專護(hù)師方案實施何蓉女中專護(hù)士方案實施鄭雅婷女中專護(hù)士方案實施 活活 動動 計計 劃劃 表表 時間時間內(nèi)容內(nèi)容4.174.30 5.15.316.16.30 7.17.1517202127283012728301101115選題選題現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查原因分析原因分析要因確認(rèn)要因確認(rèn)制定對策制定對策實施對策實施對策檢查效果檢查效果鞏固鞏固 目目 標(biāo)標(biāo)目標(biāo)值：目標(biāo)值： 輸輸 液液 病病 人人 亮亮 紅紅 燈燈 率率 控控 制制 在在 5

5、 51010。 日期日期輸液總量輸液總量（瓶）（瓶）亮紅燈亮紅燈次數(shù)次數(shù)亮紅燈率亮紅燈率（）（）平均亮紅燈率平均亮紅燈率（）（）4月月21日日15512681.2980.384月月22日日13611080.884月月23日日14812383.114月月24日日14310674.134月月25日日15112481.124月月26日日1289775.784月月27日日13211486.36要因分析 護(hù)士在輸液過程中 巡視不夠，是造成輸 液病人亮紅燈率高的 主要原因。確立目標(biāo) 將輸液病人亮紅燈率 控制在5%10% 1、轉(zhuǎn)變觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，護(hù)士深入病房。、轉(zhuǎn)變觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，護(hù)

6、士深入病房。 2、團結(jié)協(xié)作，形成良好的巡視氛圍。、團結(jié)協(xié)作，形成良好的巡視氛圍。 3、根據(jù)工作量，合理地彈性派班。、根據(jù)工作量，合理地彈性派班。 4、合理安排工作時間，盡量避免紅燈高峰期：整班、責(zé)、合理安排工作時間，盡量避免紅燈高峰期：整班、責(zé)護(hù)班提前半小時上班，護(hù)班提前半小時上班，8：40之前完成第一組輸液。之前完成第一組輸液。 5、分兩組進(jìn)行晨晚間護(hù)理，既縮短了整理病房的時間，、分兩組進(jìn)行晨晚間護(hù)理，既縮短了整理病房的時間，又保證了質(zhì)量。又保證了質(zhì)量。 6、為縮短工作路線，減少無效走路時間，護(hù)士推著治療、為縮短工作路線，減少無效走路時間，護(hù)士推著治療車在病房，巡視病人，及時接拔輸液。車在病

7、房，巡視病人，及時接拔輸液。 巡視方案一巡視方案一 派巡視班：在現(xiàn)有人力資源允許的情況下，根據(jù)工派巡視班：在現(xiàn)有人力資源允許的情況下，根據(jù)工作量大小，增設(shè)上午巡視班，或作量大小，增設(shè)上午巡視班，或12 個巡視班。個巡視班。 巡視方案二巡視方案二：分組負(fù)責(zé)制分組負(fù)責(zé)制由責(zé)護(hù)組由責(zé)護(hù)組+外勤班外勤班+整班整班，負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)組的巡視及輸組的巡視及輸液瓶的更換；液瓶的更換；由責(zé)任組由責(zé)任組+辦公班辦公班+整班整班，負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)組的巡視。組的巡視。兩組之間采取競賽的方式，護(hù)士長督促檢查結(jié)果，月兩組之間采取競賽的方式，護(hù)士長督促檢查結(jié)果，月末進(jìn)行學(xué)分獎懲。末進(jìn)行學(xué)分獎懲。日期日期輸液總量輸液總量（瓶）（瓶）亮

8、紅燈次數(shù)亮紅燈次數(shù)亮紅燈率亮紅燈率（）（）平均亮紅燈率平均亮紅燈率（）（）5月月25日日1612616.2512.075月月26日日1562012.185月月27日日1581912.035月月28日日1301410.775月月29日日134128.965月月30日日1331511.285月月31日日1381815.041、使護(hù)士對輸液病人接液體有預(yù)見性，從而減少病人亮、使護(hù)士對輸液病人接液體有預(yù)見性，從而減少病人亮紅燈的次數(shù)。紅燈的次數(shù)。2、加強護(hù)患溝通，融洽護(hù)患關(guān)系，及時了解病人的需求。、加強護(hù)患溝通，融洽護(hù)患關(guān)系，及時了解病人的需求。一句溫馨的話語，可以給患者安全和信任感。一句溫馨的話語，

9、可以給患者安全和信任感。3、加強巡視，不單純?yōu)闇p少輸液病人亮紅燈，還可及時、加強巡視，不單純?yōu)闇p少輸液病人亮紅燈，還可及時處理輸液故障，觀察藥物反應(yīng)和病情變化，進(jìn)行相關(guān)的處理輸液故障，觀察藥物反應(yīng)和病情變化，進(jìn)行相關(guān)的健康指導(dǎo)。健康指導(dǎo)。 實行分班分段負(fù)責(zé)制：實行分班分段負(fù)責(zé)制： 8：30 9：00 外勤班負(fù)責(zé)巡視外勤班負(fù)責(zé)巡視 9：00 9：30 換藥室負(fù)責(zé)巡視換藥室負(fù)責(zé)巡視 9：30 11：00 一個整班負(fù)責(zé)巡視一個整班負(fù)責(zé)巡視 另一整班負(fù)責(zé)繼續(xù)配藥另一整班負(fù)責(zé)繼續(xù)配藥 11：0012：00 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視 12：0014：30 一個整班負(fù)責(zé)巡視一個整班負(fù)責(zé)巡視另一整班負(fù)

10、責(zé)其它治療與護(hù)理另一整班負(fù)責(zé)其它治療與護(hù)理 14：3017：00 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視 17：0017：30 換藥室負(fù)責(zé)巡視換藥室負(fù)責(zé)巡視 17：3018：00 外勤班負(fù)責(zé)巡視外勤班負(fù)責(zé)巡視 晚、夜班嚴(yán)格按巡視制度巡視病房，做到心中有數(shù)晚、夜班嚴(yán)格按巡視制度巡視病房，做到心中有數(shù) 護(hù)士長加強督促檢查，對各時間段負(fù)責(zé)人實行學(xué)分獎懲護(hù)士長加強督促檢查，對各時間段負(fù)責(zé)人實行學(xué)分獎懲 日期日期輸液總量輸液總量（瓶）（瓶）亮紅燈次亮紅燈次數(shù)數(shù)亮紅燈率亮紅燈率（）（）平均亮紅燈平均亮紅燈率（）率（）6月月24日日148149.465.666月月25日日15074.676月月26日日14085.

11、716月月27日日14764.086月月28日日13696.626月月29日日12843.136月月30日日13485.970.00%0.00%20.00%20.00%40.00%40.00%60.00%60.00%80.00%80.00%100.00%100.00%活動前后紅燈率比較活動前后紅燈率比較三維柱形圖 2三維柱形圖 2三維柱形圖 2三維柱形圖 280.38%80.38%12.07%12.07%5.66%5.66%活動前活動前1、2 套 方案執(zhí)行1、2 套 方案執(zhí)行 3套方案執(zhí)行 3套方案執(zhí)行 患者患者：護(hù)士象守護(hù)天使整天守護(hù)在身旁，由衷地感到放心、舒心、安心。 醫(yī)院醫(yī)院：提高了病人對護(hù)理工作地滿意度，樹立了醫(yī)院良好的形象。 護(hù)士護(hù)士：提升了護(hù)士的工作責(zé)任心和團隊精神，激發(fā)了護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性，實現(xiàn)了自身價值。 強調(diào)強調(diào)“以人為本以人為本” “一切一切以病人為