ADL常用評定量表

1、11附件1： ace與GBT1901L2008標(biāo)準(zhǔn)主要差異性分析ADL常用評定量表Activities of daily living,ADL 分為basic (基礎(chǔ)性)activity of living,BADL和 instrumental (工具性)activity of daily living, IADLOBADL評定常用量表：Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES、修訂的Kenny自理評定等。IADL 常用量表有功能活動問卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速殘疾評定量表(rapid disability rating

2、 scale,RDRS)一、Barthel指數(shù)（一）評定內(nèi)容ADL項(xiàng)目自理稍依賴較大依賴完全依賴進(jìn)食10500洗澡5000修飾5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上廁所10500床椅轉(zhuǎn)移151050行走151050上下樓梯10500（二）評定標(biāo)準(zhǔn)：總分為100分（三）結(jié)果分析100分表示日常生活活動能力良好，不需要依賴他人。>60分評定為良,表示有輕度功能障礙，但日?；旧罨咀岳怼?041分表示有中度功能障礙，日常生活需要一定的幫助。4021分表示有重度功能障礙，日常生活明顯需要依賴他人。<20分為完全殘疾，日常生活完全依賴他人。PS： >40分的患

3、者治療效益最大。二、Katz指數(shù)Id11附件1： ace與GBT1901L2008標(biāo)準(zhǔn)主要差異性分析(一)評定內(nèi)容Katz指數(shù)(Katzindex)又稱ADL指數(shù)(theindexofADL),根據(jù)人體功能發(fā)育學(xué)的規(guī)律制定，有六項(xiàng)評定內(nèi)容，依次為：洗澡、穿著、如廁、轉(zhuǎn)移 、大小便控制、進(jìn)食，六項(xiàng)評定內(nèi)容按照由難道易的順序進(jìn)行排列，不宜隨意改變次序。(二)評定分級Katz指數(shù)把ADL功能狀態(tài)分為AG七個(gè)功能等級，A級為完全自理，G級為完全依賴，從A級 到G級獨(dú)立程度依次下降：A級：全部六項(xiàng)活動均能獨(dú)立完成。B級：能獨(dú)立完成六項(xiàng)活動中的任意五項(xiàng)，只有一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。C級：只有洗澡和其他任意一項(xiàng)不

4、能獨(dú)立完成，其余四項(xiàng)活動均能獨(dú)立完成。D級：洗澡、穿著和其他任意一項(xiàng)不能獨(dú)立完成，其余三項(xiàng)活動均能獨(dú)立完成。E級：洗澡、穿著、上廁所和其他任意一項(xiàng)不能獨(dú)立完成，其余兩項(xiàng)活動均能獨(dú)立完成。F級：洗澡、穿著、上廁所、轉(zhuǎn)移和其他任意一項(xiàng)不能獨(dú)立完成，其余一項(xiàng)可獨(dú)立完成。G級：所有六項(xiàng)活動均不能獨(dú)立完成。三、PULSES評定PULSES評定時(shí)一種總體功能評定方法，包括軀體狀況、運(yùn)動功能、言語、視聽、心理等6分 面的內(nèi)容，可信度較高。(一)評定內(nèi)容1 .軀體狀況(physicalcondition,?)：指內(nèi)臟器官如心血管、呼吸、胃腸道、泌尿、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)疾患。2 .上肢功能及日常生活自理情況(up

5、perlimbfunction):指進(jìn)食、穿衣、穿戴假肢或矯形器、梳洗等。3 .下肢功能及行動(lowerlimbfunctions)：指步行、上樓梯、使用輪椅、身體從床移動至椅、或從椅移動到床、用廁的情 況。4 .感覺與語言交流功能(sensory component):指與語言交流(聽、說)和視力有關(guān)的功能5 .排泄功能(excretory function,E):指大小便自理和控制程度6 .精神和情感狀況(mentalandemotionalstatus,S)：指智力和情緒對家庭和社會環(huán)境的適宜能力。（二）評定標(biāo)準(zhǔn)每方面分為4個(gè)功能等級，分別評為14分，各項(xiàng)評分相加后得到總分。 總分的評

6、判標(biāo)準(zhǔn)為：6分為功能最佳，各項(xiàng)功能均基本正常。>12分提示獨(dú)立自理能力嚴(yán)重受限。>16分提示有嚴(yán)重殘疾。功能活動問卷FAQ （問患者家屬）姓名 性別 年齡 診斷項(xiàng) 目正?；驈奈醋鲞^，但能做（0分）困難但可單獨(dú)完成或從未做（1分）需要幫助（2分）完全依賴他人（3分）1.每月平衡收支的能力，算賬的能力2.工作能力3.能否到商店買衣服、雜貨和家庭用品4.有無愛好，會不會下棋和打撲克5.會不會做簡單的事，如點(diǎn)爐子、泡茶等6.會不會準(zhǔn)備飯菜7.能否了解最近發(fā)生的事件（時(shí)事）8.能否參加討論和了解電視、書或雜志的內(nèi)容9.能否記住約會時(shí)間、家庭節(jié)目和吃藥10.能否拜訪鄰居，自己乘公共汽車總分（三

7、）評分標(biāo)準(zhǔn)：從評分可知，分?jǐn)?shù)越高障礙越重，正常標(biāo)準(zhǔn)為低于5分，大于 5分為異常。關(guān)于ADL量表的選用單純評定BADL：首選Barthel指數(shù)如評定BADL+認(rèn)知功能：首選FIM 評定IADL:首選FAQ功能獨(dú)立性評定（FIM）量表姓名 性別 年齡 診斷項(xiàng)目評估日期5d11附件1： ace與GBT1901L2008標(biāo)準(zhǔn)主要差異性分析運(yùn)動功能自理能力1進(jìn)食2梳洗3洗澡4上身穿脫5下滲穿脫6如廁括約肌控制7排尿8排便轉(zhuǎn)移9床、椅、輪椅間10廁所11浴盆，淋浴行走12步行混椅13上下樓梯運(yùn)動功能評分認(rèn)知功能交流14理解15表達(dá)社會認(rèn)知16社會交往17問題處理18記憶認(rèn)知功能評分FIM總分評估人（二）評

8、分標(biāo)準(zhǔn)7分：完全獨(dú)立：該活動能在合理的時(shí)間內(nèi)，規(guī)范地、完全地完成，無需修改活動，無需輔助 設(shè)備或用具。6分：有條件的獨(dú)立：在完成該活動中，需要輔助設(shè)備或用具；或需要較長的時(shí)間；或存在安 全方面的顧慮。7-6分為無需他人幫助，自己獨(dú)立完成。5分：監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備：需要有人在旁邊監(jiān)護(hù)、提示或規(guī)勸，或幫助準(zhǔn)備必需的用品，或幫忙佩戴5d11附件1： ace與GBT1901L2008標(biāo)準(zhǔn)主要差異性分析 矯形器具。但兩人間沒有身體的接觸。4分：少量幫助：需要他人接觸身體幫助下的活動。但在完成活動中，自己能起75%的作用。3分：中等量幫助：需要他人接觸身體的提供更多幫助下的活動。在完成活動中，自己僅能起 50%75%的作用。5-3分屬于有條件的依賴。2分：大量幫助：需要他人接觸身體提供大量幫助，才能完成活動。在完成活動中，自己僅能 起25 % 50 %的作用。1分：完全依賴：幾乎需在他人接觸身體提供完全幫助下，才能完成活動。自己能起的作用， 僅在25%以下。2-1分屬于完全依賴。（三）結(jié)果判斷FIM的最高分為126分（運(yùn)動功能評分91分，認(rèn)知功能評分35分），最低分18分。根據(jù)評定結(jié) 果，可分為3個(gè)等級：獨(dú)立（126/08分），有條件依賴（10754分），完