新生兒疾病篩查采血操作規(guī)范

1、1附件1新生兒疾病篩查標本采集操作規(guī)范血片采集是新生兒疾病篩查技術流程中最重要的環(huán)節(jié)。 采血質(zhì)量直接影響實 驗室檢測結果， 因此必須按規(guī)范要求完成血片采集工作。 所有人員必須經(jīng)過培訓 后上崗。一、血片采集步驟1 1、認真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整?？ㄆ瑑?nèi)容包括：采血單 位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒性別、孕周、出 生體重、出生日期及采血日期等。2 2、采血人員清洗雙手并佩帶手套（無滑石粉）；3 3、采血濾紙應與試劑盒標準、質(zhì)控血片用濾紙一致。4 4、采血針必須一人一針。5 5、采血時間為出生 7272 小時后，7 7 天之內(nèi)，并充分哺乳；對于其它原因（早 產(chǎn)兒，低體

2、重兒，提前出院者等）沒有采血者，最遲不宜超過出生后二 十天。（如果低體重者在出生 2020 天后體重仍不足 2500g2500g 建議出生后 2020 天采一次血，體重夠 2500g2500g 后再次采血，費用只收一次）6 6、按摩或熱敷新生兒足跟，并用 75%75% 酒精消毒皮膚；7 7、待酒精晾干后使用一次性采血針刺足跟內(nèi)緣或外緣，深度小于 3 3 毫米， 用干棉球拭去第一滴血（以避免所含的組織液與血液混合而造成血樣不 純），再經(jīng)過輕微擠壓、放松、再擠壓，以形成較大的滴血；（ 8mm8mm ）8 8、將 3 3 個血滴連續(xù)依次自然滲透至濾紙背面（應避免濾紙表面被抓搓），2切勿將濾紙片觸及足

3、跟皮膚9 9、手持消毒棉輕壓取血部位使其止血；1010、將血片水平置于清潔空氣中，避免陽光直射，紫外線照射，自然晾干 呈深褐色，并登記。1111、將檢查合格的濾紙干血片在信息平臺登記完畢后頭尾交替置于塑料袋內(nèi)，密封好保存在 2-82-8C冰箱中；1212、采集標本后將采血卡的第三聯(lián)交予產(chǎn)婦家屬，告知1515 天后出結果。1313、將所采集樣本的基礎信息錄入到新生兒疾病篩查信息平臺，并在規(guī)定時間內(nèi)將濾紙干血片遞送至新生兒疾病篩查實驗室檢測機構。 （每周一、周四）二、特殊情況的采血延遲采血：對新生兒因各種原因在出生 7272 后未能采血者，由接產(chǎn)單位負責 告知父母，并填寫延遲采血通知單，送交家長簽

4、收。醫(yī)院做好登記。 （延遲采血 通知書一式兩聯(lián)，簽好后家長、醫(yī)院各留一聯(lián)）；低體重（出生體重不足 2500g2500g ）的新生兒應在體重夠 2500g2500g 后到出生醫(yī)院 采血，最晚不能超過孩子出生 2020 天。早產(chǎn)（分娩時孕周不足 3737 周）的新生兒在孩子生后兩周到出生醫(yī)院采血，最晚不能超過孩子出生 2020 天。如家長在孩子出生 2020 天以后甚至更長時間才到出生醫(yī)院采血，需在采血卡 的背面讓家長簽署“由于本人原因錯過最佳采血時間”字樣，并簽字。如到病房采血時產(chǎn)婦及家屬拒絕采血，應由家長在申請卡的背面簽署“已知 此檢查的意義，拒絕采血”字樣，并簽字對于篩查可疑陽性或初采血片不合格的標本篩查機構將通知采血機構將其 及時召3回，召回時的采血卡上需標注“復采”字樣，該卡片在信息平臺登記信息時 需要進行復采程序登記。三、不合格標本1 1、采血卡信息不全2 2、孩子出生不足 7272 小時采血3 3、早產(chǎn)兒，