中石縣巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項目建議書分析

1、中石縣巖泉社區(qū)街道衛(wèi)生服務(wù)中心項目建議書13一、項目概述1.1 項目名稱：中石縣巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項目1.2 項目建設(shè)單位：中石縣巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1.3 項目性質(zhì)：新建1.4 項目擬建地點：擬建地點位于中石縣巖泉街道辦事處北側(cè)，緊鄰辦事處。1.5 項目建設(shè)規(guī)模根據(jù)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中23床發(fā)20096號）、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）、國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標準、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知（衛(wèi)辦規(guī)

2、財發(fā)200998號）、云南省人民政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見、云南省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實施指導意見、云南省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃（浙發(fā)改規(guī)劃2008305號）、中麗市中石縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要、中石縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的精神，確定中石縣巖泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為40床社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)醫(yī)生實習基地，具體建設(shè)規(guī)模為：（1）床位:(2)總用地面積：2000平方米(合3畝)(3)總建筑面積：2000平方米(4)容積率：1.0(5)綠地率：30%(6)機動車位：18輛(7)項目估算總投資：1120.13萬元，其中建筑工程費用459.67萬元，設(shè)備及安裝3

3、84萬元，其它費用223.13萬元，預備費用53.34萬元。1.6 項目建設(shè)單位概況中石縣目前有縣級醫(yī)院1家，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家，中心衛(wèi)生院3家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15家，村衛(wèi)生室148家，共配備社區(qū)責任醫(yī)生300名，城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)基本建成。巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是根據(jù)中麗市政府關(guān)于印發(fā)中麗城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案的通知(麗政辦發(fā)200771號)及中麗市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)中麗城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的通知(麗衛(wèi)2007132號)的文件要求，成立的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，中心地址位于巖泉街道辦事中心北側(cè)，下設(shè)麗陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中心編制人員為48人，現(xiàn)有工作人員43人。承擔所轄區(qū)

4、域的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、健康教育、學校衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導等任務(wù)。中心現(xiàn)轄2個城中村、5個社區(qū)、15個規(guī)劃區(qū)外行政村，共78070人，其中常住人口38486人、流動人口39486人，轄區(qū)內(nèi)有中小學16所，在校生16532人；幼兒圓34座，幼兒4156人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是為提高社區(qū)人群健康水平，使患者得到治療和康復，服務(wù)對象病人、亞健康人群、健康人群；服務(wù)方式為醫(yī)務(wù)人員走出醫(yī)院，為社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)等候患者上門服務(wù)特點“以健康為中心”、“以病人為中心”；服務(wù)內(nèi)容為預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃，以醫(yī)療服務(wù)為主，生育技術(shù)指導六位一體人才培養(yǎng)全科醫(yī)師。其基本職能為：(1)開展社區(qū)衛(wèi)生狀

5、況調(diào)查，協(xié)助社區(qū)管理部門實施健康促進；(2)開展免疫接種、傳染病的預防與控制工作；(3)開展一般常見病、多發(fā)病的診療以及診斷明確的慢性病的規(guī)范化管理工作；(4)提供院外急救服務(wù)；(5)提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)；(6)提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；(7)提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務(wù)；(8)提供康復服務(wù)；(9)開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢工作；(10)提供計劃生育咨詢、宣傳服務(wù)；(11)提供個人與家庭的連續(xù)性健康管理服務(wù)；(12)在社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍；（13）根據(jù)

6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求，提供其它適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)。二、項目建設(shè)背景和建設(shè)必要性2.1 項目建設(shè)背景巖泉街道地處中麗城區(qū)東北部?？偯娣e52.59平方千米。東與黃村鄉(xiāng)相鄰，西以大洋路為界，南至麗青路，北與雅溪鎮(zhèn)、雙黃鄉(xiāng)相鄰。轄區(qū)內(nèi)有2個城中村、5個社區(qū)、15個規(guī)劃區(qū)外行政村，共78070人,其中常住人口38486人、流動人口39486人。2.1.1 中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號）要求完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標準。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方

7、案（20092011年）確定三年內(nèi)新建、改造3700所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1.1萬個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中央支持困難地區(qū)2400所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。2.1.2 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體，其主要功能是為社區(qū)居民提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的總體目標是：通過加大政府投入和深化改革，進一步改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善服務(wù)功能，提升服務(wù)能力和管理水平，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公

8、共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。2.1.3 云南省人民政府關(guān)于印發(fā)基本公共服務(wù)均等化行動計劃的通知基本公共服務(wù)均等化，是政府為保障公民基本生存權(quán)和發(fā)展權(quán)，按照“基本、平等、普遍、均衡”的要求，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，為全體公民提供基本公共物品和社會服務(wù)。云南省人民政府關(guān)于印發(fā)基本公共服務(wù)均等化行動計劃的通知（浙政發(fā)200851號），基本公共服務(wù)均等化的總體目標是擴大城鄉(xiāng)就業(yè)、社會保險、社會救助、社會福利覆蓋范圍，促進城鄉(xiāng)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化等事業(yè)均衡發(fā)展，加快城市公共交通、供水供電、郵政通信、污水垃圾處理等公用設(shè)施向農(nóng)村延伸，通過五年的努力，建立健全多層次、全覆蓋的社會保障體系，配置公平、發(fā)展均衡的社

9、會事業(yè)體系，布局合理、城鄉(xiāng)共享的公用設(shè)施體系，著力縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、群體之間的基本公共服務(wù)差距，努力使全省人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居。中石縣建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)2.1.4 中石縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要中石縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展十二五”規(guī)劃強調(diào)按照公共服務(wù)均等化的要求，強化統(tǒng)籌發(fā)展意識，優(yōu)化城鎮(zhèn)布局，完善城鎮(zhèn)體系，走出一條城鄉(xiāng)統(tǒng)籌

10、協(xié)調(diào)發(fā)展的道路。切實提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。2.1.5 中石縣十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中石縣衛(wèi)生局在推進創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入開展過程中，緊緊圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心任務(wù)，以努力創(chuàng)建“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生、陽光衛(wèi)生”為活動載體，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，努力解決衛(wèi)生工作中最迫切、最集中的實際問題，進一步融洽黨群之間、醫(yī)患之間的關(guān)系，著力打造社區(qū)“人民滿意”衛(wèi)生服務(wù)體系。根據(jù)中麗市、中石縣政府統(tǒng)一安排，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作于2010年12月31日交由中石縣管理，三年過渡期，落實城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心布局、設(shè)點、房屋建設(shè)和人員安排等工作。理順城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服

11、務(wù)管理體制和運行機制，保證城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利交接和延續(xù)。2.2 編制依據(jù)(1)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(中發(fā)20096號)(2)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20092011年)(3)國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標準(4)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知(衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)200998號)(5)云南省人民政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見(6)云南省基本公共服務(wù)均等化行動計劃(20082012)(7)中石縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱

12、要(8)中麗市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項規(guī)劃(20092020年)(9)中石縣十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(10)中石縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案(11)中麗市人民政府辦公室中麗城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心移交工作協(xié)調(diào)會議紀要(2011年第39期)。2.3項目建設(shè)的必要性(1)項目建設(shè)是實施云南省基本公共服務(wù)均等化的要求云南省基本公共服務(wù)均等化行動計劃(20082012),到2012年，建立完善配置公平、發(fā)展均衡的社會事業(yè)體系，滿足人民群眾教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化等基本公共需求。覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生體系和基本醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全。每個縣(市、區(qū))都建有符合國家、省標準的疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)；每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))

13、建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個城市社區(qū)和農(nóng)村中心村建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；基本建立城鄉(xiāng)居民健康檔案，完善城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生項目管理，常住流動人口納入社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，以縣(市、區(qū))為單位，公共衛(wèi)生項目服務(wù)達標率達90%以上；完善縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)藥品連鎖供應(yīng)或直接配送；所有中心村建有連鎖配送便利店，切實保障農(nóng)村食品安全。項目建設(shè)是實施云南省基本公共服務(wù)均等化的要求。(2)項目建設(shè)是中石縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要中石縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展展第十二個五年規(guī)劃綱要，立足區(qū)情，探索創(chuàng)新，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)保障等四大體系建設(shè)。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源

14、，健全城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，促進中石縣醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。(3)項目建設(shè)是滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本功能的需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本功能需要，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，發(fā)揮最大投資效益。第一、是提供基本衛(wèi)生服務(wù)，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平的重要保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強調(diào)預防為主、防治結(jié)合，有利于將預防保健落實到社區(qū)、家庭和個人，提高人群健康水平。第二、是深化衛(wèi)生改革，建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的城市

15、衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有利于調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預防、保健、健康教育等機構(gòu)為預防、保健中心，適應(yīng)社會主義初級階段國情和社會主義市場經(jīng)濟體制的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。第三、是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以為參保職工就近診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務(wù)，并通過健康教育、預防保健，增進職工健康，減少發(fā)病，既保證基本醫(yī)療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對職工基本醫(yī)療保

16、險制度長久穩(wěn)定運行，起重要支撐作用。第四、是加強社會主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護社會穩(wěn)定的重要途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)通過多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難，使社區(qū)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強社會主義精神文明建設(shè)。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實事的德政民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護社會穩(wěn)定，促進國家長治久安。(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要功能是為社區(qū)居民提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政

17、府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。三、項目選址與建設(shè)條件3.1 項目選址3.1.1 選址原則建設(shè)選址應(yīng)方便群眾、交通便利、環(huán)境安靜，地形比較規(guī)整，工程、水文地質(zhì)條件較好，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。應(yīng)充分考慮醫(yī)療及預防保健工作的特殊性質(zhì)，

18、按照公共衛(wèi)生有關(guān)要求協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。3.1.2 選址地點擬建地點位于中石縣巖泉街道辦事處北側(cè)，緊鄰辦事處。3.2 建設(shè)條件3.2.1 地理環(huán)境中麗市中石縣位于云南省西南部，浙江第二大河一一甌江中游，古為處州府治，今為中麗市人民政府駐地，是中麗市政治、經(jīng)濟、文化中心，是浙西南的交通樞紐，金麗溫、龍麗、麗龍高速公路，330國道、省道麗浦線和麗龍線、金溫鐵路縱貫全區(qū)連接各地。巖泉街道地處中麗城區(qū)東北部?？偯娣e52.59平方千米。東與黃村鄉(xiāng)相鄰，西以大洋路為界，南至麗青路，北與雅溪鎮(zhèn)、雙黃鄉(xiāng)相鄰。3.2.2 自然條件中石縣境處在括蒼山、洞宮山、仙霞嶺3山脈之間。地型屬浙南中山區(qū)，以丘陵山地為主

19、，間有小塊河谷平原。境內(nèi)地型可分為河谷平原、丘陵、山地3種。其中：平原主要有碧湖平原和城郊平原。低丘和高丘占全區(qū)總面積的57%。低山、中山面積占全區(qū)總面積的30.2%。3.2.3 水文條件蓮都境內(nèi)河流皆屬甌江水系。甌江發(fā)源于慶元、龍泉兩縣市交界的鍋帽尖北麓，上游段稱龍泉溪，流經(jīng)云和縣進入中石縣大港頭鎮(zhèn)，與松陰溪會合后稱大溪，再經(jīng)碧湖、水閣、聯(lián)城、富嶺、萬象、紫金等鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）后入青田縣境，與小溪會合后稱甌江，大溪干流在蓮都境內(nèi)長46公里，河道落差43米，流域面積1373.65平方公里。境內(nèi)主要支流有好溪、小安溪、宣平溪、松陰溪4條。南部峰源一帶溪流匯入甌江支流小溪。中石縣氣候?qū)僦衼啛釒Ъ撅L氣候

20、類型，總的特點是：溫暖濕潤，雨量充沛，四季分明，具有明顯的山地立體氣候特征。3.2.4 基礎(chǔ)設(shè)施條件項目擬建地點位于中石縣九里行政村范圍內(nèi)，巖泉街道辦事處北側(cè)，交通便利，輻射范圍廣，項目具備完善的基礎(chǔ)設(shè)施。3.2.5 社會經(jīng)濟條件2010年中石縣實現(xiàn)生產(chǎn)總值168.9億元，按可比價格計算年均增長13.2%;社會消費品零售總額100.2億元，年均增長17.8%。財政總收入和地方財政收入分別達10.3億元和5.3億元，年均分別增長27.6%和25.3%;累計完成全社會固定資產(chǎn)投資60.1億元，年均增長24.0%;三次產(chǎn)業(yè)比例為7.3:43.0:49.7。生態(tài)農(nóng)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，蔬菜、水果、畜禽三大傳統(tǒng)主

21、導產(chǎn)業(yè)規(guī)模居全市前列，茶葉、甌柑、筍竹兩用林“三大潛力產(chǎn)業(yè)”投產(chǎn)面積達11.2萬畝。中麗農(nóng)業(yè)生態(tài)科技園區(qū)、省級現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合區(qū)、糧食生產(chǎn)功能區(qū)建設(shè)全面啟動。新增農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)40家，農(nóng)民專業(yè)合作社149家，新增省名牌農(nóng)產(chǎn)品（著名商標）9個，國家地理證明商標1個，農(nóng)產(chǎn)品“三品”認證率較2005年提高了17.2個百分點。工業(yè)經(jīng)濟擴量提質(zhì)，工業(yè)總產(chǎn)值由2005年的18.3億元增長到41.7億元，年均增長18.0%。工業(yè)園區(qū)面積擴展到1.8平方公里，是2005年的三倍?，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，古堰畫鄉(xiāng)、風情東西、石牛溫泉三大景區(qū)建設(shè)穩(wěn)步推進，東西巖景區(qū)成功創(chuàng)建國家4A級旅游景區(qū)，石牛溫泉和古堰畫鄉(xiāng)文化產(chǎn)業(yè)園項

22、目成功招商，“浙江中麗甌江風情旅游度假區(qū)”成為全市首個獲準成立的省級旅游度假區(qū)。2010年旅游接待總?cè)藬?shù)173萬人次，旅游總收入8.9億元。商貿(mào)、金融、物流等服務(wù)業(yè)也實現(xiàn)了較快發(fā)展。巖泉街道共有規(guī)模以下企業(yè)212家，產(chǎn)品主要有水泥、家具、皮革、金筆等。共有耕地面積293.53公頃，山林面積3029.13公頃，農(nóng)業(yè)以種植、養(yǎng)殖為主，特色農(nóng)產(chǎn)品有余嶺高山蔬菜、楓樹灣楊梅。2009年實現(xiàn)工業(yè)產(chǎn)值1.97億，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)值6358萬元，農(nóng)民人均收入達到6178元，增長8%。綜上所述，本項目所在區(qū)域的基礎(chǔ)設(shè)施、社會經(jīng)濟發(fā)展條件較好,具備建設(shè)條件。四、需求分析及建設(shè)規(guī)模3.2.6 現(xiàn)狀根據(jù)中麗市政府關(guān)于印發(fā)

23、中麗城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案的通知（麗政辦發(fā)200771號）、中麗市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)中麗城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的通知（麗衛(wèi)2007132號）的文件要求，市衛(wèi)生局、市財政局、市人勞社保局等人員對城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行考核驗收，中麗市城區(qū)將成立12所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，其中巖泉街道有2個機構(gòu)，分別為：中麗市巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中麗市巖泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麗陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中石縣衛(wèi)生局緊緊圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心任務(wù)，以努力創(chuàng)建“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生、陽光衛(wèi)生”為活動載體，著力打造社區(qū)“人民滿意"衛(wèi)生服務(wù)體系。（1）在全市率先推出“社區(qū)衛(wèi)生110”服務(wù)。要求各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

24、中心在上班時間開設(shè)并公布健康咨詢熱線，為居民提供常見病、多發(fā)病的咨詢服務(wù)；在中國電信114服務(wù)臺和“96345”市民服務(wù)熱線建立社區(qū)責任醫(yī)師號碼查詢和聯(lián)系制度，24小時為轄區(qū)居民提供健康服務(wù)。建立社區(qū)預約專家制度。各中心要深化與對口支援市直醫(yī)中石縣巖泉社區(qū)街道衛(wèi)生服務(wù)中心項目建議書院的聯(lián)系，為轄區(qū)居民介紹與預約專家。要為社區(qū)首診病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院時在住院、輔助檢查、醫(yī)師聯(lián)系等方面提供便利和優(yōu)惠。(2)開展“網(wǎng)格化管理，組團式服務(wù)”工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在年內(nèi)要選擇12個條件較好的社區(qū)(城中村)試行開展“網(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”。在“樓層分布圖”的基礎(chǔ)上建立服務(wù)網(wǎng)格，要求商品房以幢為單位建立網(wǎng)

25、格，非商品房一般以2030戶為單元建立網(wǎng)格，搭建網(wǎng)絡(luò)框架。各中心成立由全科醫(yī)生、防保醫(yī)生、護理等人員共同組成的責任醫(yī)生服務(wù)團隊，發(fā)揮各自專業(yè)優(yōu)勢，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵；同時大力爭取街道辦事處、社區(qū)居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的支持，把居委會干部或樓道長編入服務(wù)團隊，切實緩解入戶難問題，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展創(chuàng)造寬松的外部環(huán)境。到2013年，在醫(yī)務(wù)人員不斷充實的基礎(chǔ)上，“網(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”做到全覆蓋。(3)逐步建立家庭醫(yī)生制度。為推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作向家庭延伸，更好地為社區(qū)居民提供安全、便捷、有效、經(jīng)濟的衛(wèi)生服務(wù)，今年區(qū)衛(wèi)生局將選擇12城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生試點服

26、務(wù)，2013年將在城區(qū)全面推開。定為試點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要選擇本中心業(yè)務(wù)水平較高、語言表達能力較強、溝通能力較好、群眾基礎(chǔ)較好、有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生擔任家庭醫(yī)生，確定后的家庭醫(yī)生要在中心顯著位置進行公告，并利用責任醫(yī)生開展上門隨訪向居民進行推薦和宣傳。通過與居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，為居民提供14中石縣巖泉社區(qū)街道衛(wèi)生服務(wù)中心項目建議書基本醫(yī)療、疾病預防、健康咨詢、指導就醫(yī)等服務(wù)，真正成為居民的“健康守門人”。3.2.7 規(guī)模1、床位數(shù)的確定：根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)200998號）

27、，中央預算內(nèi)專項資金項目社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)指導意見，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置觀察床，原則上不設(shè)住院治療功能的病床，可設(shè)一定數(shù)量以護理康復為主要功能的病床。設(shè)置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，考慮服務(wù)人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務(wù)半徑、交通條件等因素合理確定，每千服務(wù)人口（指戶籍人口）設(shè)置0.30.6張床位，且原則上不超過50張。相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位可以合并設(shè)置。巖泉街道2010年總?cè)丝谶_78070人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照每千服務(wù)人口設(shè)置0.3張床位進行計算，中心規(guī)劃設(shè)置23張床位。2、項目總建筑面積根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、

28、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知，中央預算內(nèi)專項資金項目社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)指導意見，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目主要為房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。房屋建筑包括臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房和管理保障用房等。臨床科室用房主要包括全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室、治療室、處置室、觀察室等；預防保健科室用房主要包括預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室等；醫(yī)技科室用房主要包括檢驗室、B超室、心電圖室、藥房、消毒間；管理保障用房主要包括健康信息管理室、辦公用房等。場地包括道路、綠地和停車場等。附屬設(shè)施包

29、括供電、污水處理、垃圾收集等。根據(jù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導意見，建設(shè)項目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括預防保鍵及合作醫(yī)療管理用房、醫(yī)療（門診、放射、檢驗和住院等）用房、行政后勤保障用房等。場地包括道路、綠地和停車場等。附屬設(shè)施包括供電、污水處理、垃圾收集等。預防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等業(yè)務(wù)用房建筑面積宜符合下表的規(guī)定。房屋建筑面積指標模名不無床20床以下20床以上核定方式按院核定（itf/院）按院核定（itf/院）按床位核7E（m2/床）建筑面積（ttf）20030030011005550注：中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本面積指標應(yīng)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和業(yè)務(wù)工作需要在上下

30、限范圍內(nèi)取值。建筑面積指標不含職工生活用房(1)業(yè)務(wù)用房面積：業(yè)務(wù)用房參照中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導意見，結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展狀況和云南省有關(guān)文件精神，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房按照上浮30%考慮。55m2/床或3床M.3=1644.5m2(2)設(shè)置護理康復床增加建筑面積為40阡方米。根據(jù)項目地實際情況，總建筑面積為200呼方米。(3)各類用房占總建筑面積的比例為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類用房占總建筑面積比例表用房類別比例臨床科室用房53%醫(yī)技科室用房13%預防保健科室用房28%管理保障6%3、機動車停車位根據(jù)云南省工程建設(shè)標準城市建筑工程停車場(庫)設(shè)置規(guī)則和配件標準，醫(yī)院停車位門診部按每1000平方米

31、配置4個機動車位、住院部每10張床1個機動車位；非機動車位每1000平方米配置50個車位，考慮地方實際及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，項目停車位：100輛機動車位：18輛非機動車位:4、項目總用地面積根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導意見的通知，新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地容積率宜為0.61.5。結(jié)合中麗市建設(shè)用地的相關(guān)政策，以及項目停車要求，項目建設(shè)用地容積率按照1.0進行估算，項目用地為2000平方米（合3畝）4.3項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標：序號指標或數(shù)據(jù)名稱單位指標或數(shù)據(jù)1建設(shè)規(guī)模（床位）床232總用地面積平方米200

32、03總建筑面積平方米20004容積率1.05綠地率%306建筑密度%19.547停車位輛1187.1其中：機動車停車位輛187.2非機動停車位輛1008估算總投資萬元1120.13五、項目進度安排5.1 建設(shè)總工期本項目建設(shè)期為12個月，資金按建設(shè)進度分期投入。5.2 項目實施進度安排(1) 2013年11月至2014年1月，完成項目建議書，可行性研究報告的審批。(2) 2014年2月至2014年8月，完成項目的設(shè)計方案、初步設(shè)計及施工圖設(shè)計及審批。(3) 2014年9月至2014年10月，完成施工招投標工作。(4) 2014年11月至2015年10月，完成土建施工工作。(5) 2015年11

33、月至2016年1月，完成配套輔屬工程及設(shè)備安裝。(6) 2016年2月，進行竣工驗收并投入使用。六、投資估算與資金籌措6.1 編制依據(jù)(1)國家發(fā)展改革委員會、建設(shè)部發(fā)布的建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)(第三版)(2)云南省當前同類型工程的參考價格。(3)近期類似設(shè)備及材料的當?shù)厥袌鰞r格(4)建設(shè)工程投資估算編制有關(guān)費率選取規(guī)定。6.2 投資估算6.2.1建筑工程費:參照中石縣同類工程費用水平及有關(guān)工程費的取費標準，本項目總投資估算為1121萬元，其中：各類用房：1800元/平方米X2000平方米=360萬元綠地：160元/平方米600平方米=9.6萬元道路工程：200元/平方米X1003.25平

34、方米=20.07萬元圍墻：25萬元室外工程費用（含污水處理）45萬元小計6.2.2 設(shè)備及安裝空調(diào)、通風設(shè)施及安裝水、電設(shè)施及安裝消防設(shè)施及安裝智能弱電系統(tǒng)電梯：變配電設(shè)施：醫(yī)療辦公設(shè)備：小計6.2.3 其它費用土地費用：459.67萬元300元/平方米刈000平方米=60萬元150元/平方米刈000平方米=30萬元100元/平方米刈000平方米=20萬元120元/平方米刈000平方米=24萬元60萬元40萬元150萬元384萬元建設(shè)單位管理費：根據(jù)財建2002394號，建設(shè)單位管理費按工30.46萬元/畝X3畝=91.38萬元程總投資的1.33砒取，建設(shè)單位管理費為12.66萬元。建設(shè)管理其

35、他費：根據(jù)計標1985352號、浙價服200377號、計價格20021980號、浙價服2003112號、浙價服2001262號，建設(shè)管理其它費按工程總投資的1.33%提取，建設(shè)管理其他費為12.66萬元工程監(jiān)理費：根據(jù)浙價服2007126號，復雜系數(shù)為0.85,工程監(jiān)理費為25.8萬元勘察設(shè)計費：根據(jù)計價格200210號工程設(shè)計收費基價表，按照收費標準的80%計算為33.2萬元。場地準備及臨時設(shè)施費：按建安工程費的0.8%提取，場地準備及臨時設(shè)施費為6.75萬元?？尚行匝芯抠M：根據(jù)計價格19991283號、浙價格199941號，按照低限計算為8萬元。環(huán)境影響評價費：根據(jù)計價格2002125號，

36、按照低限計算為5萬元。節(jié)能評估費：5萬元勞動安全衛(wèi)生評價費：（按總投資的0.05%提取）0.42萬元人防、白蟻防治費：52元/平方米刈000平方米=10.4萬元工程保險費：（按建安工程費的0.22%提?。?.89萬元雷擊風險評估：根據(jù)麗氣發(fā)200736號，按總投資0.15%計算，考慮項目為公益性項目，雷擊風險評估費按50%計算為5萬元新型墻體材料和散裝水泥：考慮費用返還，按照每平方米10元進行估算。10元/平方米刈000平方米=2萬元水土保持費用：5萬元小計223.13萬元6.2.1 預備費其中：基本預備費：（按5%計）53.34萬元漲價預備費：（不予計列）小計：53.34萬元6.2.2 建設(shè)期利息項目估算總投資為1120.13萬元，建設(shè)資金由中麗市財政解決，不計建設(shè)期利息。項目估算總投資1120.13萬元詳