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文檔簡介
1、I于備種原岡 一形成 危及生命蛛網(wǎng)膜卜腔出血的常見原因是什么?蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床十分常見的疾病。直 次如腦血管畸形,動脈硬化,淀粉樣變,血栓刃 中毒,腫癇,維生素K缺乏等。但以動脈瘤破裂 蛛網(wǎng)膜卜腔出血仃那些臨床表現(xiàn)?蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病前經(jīng)常有誘因,比如悍 烈運動,酗酒等。典型表現(xiàn)則以突發(fā)“炸裂樣扌 出現(xiàn)意識障礙,還町以因為出血刺激引起腦心 吸心跳停1上。其他衣現(xiàn)還有惡心嘔吐,精神癥1 硬,肢體功能并常,眼臉卜垂,眼底出血視力蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床常見I分兇險的疾病 的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人具有很高 及送到頁院。由丁動脈癇仃時無 血,因此醫(yī)生經(jīng)常把動脈瘤比作 .的病人死亡率在30%,再次出血的病人
2、死亡率超過50 死亡的常見原包括再次出血以及出血后血管疙攣導致( 還口 J以因為其他并發(fā)癥等死亡。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療?動脈瘤并不是真正的腫瘤。它是I出現(xiàn)薄弱,在血流沖擊等因素下逐漸隆起 血符壁逐漸變薄,敲終町以導致出血 ._是向風險,致死致殘率高的疾病。因此對于治療選擇 病人條件允許的悄況下要選擇有治療條件的規(guī)喚較人醫(yī) 腦血管造軫設備和專業(yè)人5歷頁生將會根據(jù)病人帖況, 川以行腦血管造彩,根據(jù)X 塞或者F術夾閉動脈寤等)、:公 7厶卜拓人蛛網(wǎng)膜下腔出血、L 4治療前,3D圖像 顯示動脈瘤神經(jīng)介入足通過血管(常選杼股動脈)住泄治療通道,將細小的管道通過血管送達顱內(nèi) 病灶部位,進行治療疾
3、病。隨著科學技術的發(fā)展,很務新技術的應用使神經(jīng)介入技術廣為 應用,比如腦動脈瘤,各種類型血管畸形,脊葩血管病,某些腦腫瘤術前栓塞等。但并不 是所冇病人都適合神經(jīng)介入治療的.這需要醫(yī)主根據(jù)病人的實際悄況及耍求制訂具體方案。狹窄、閉塞性疾病等缺血性匚 動靜脈畸形、動靜脈痿等出. 顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫9 顱腦外傷所致CCF。頑固性鼻出血 脊髓血管性疾病:字減影血管造影(DSA)禁忌癥嚴重高血壓,舒張壓llOnimHgC 嚴重肝、腎功能損害者。近期有心肌梗塞和嚴重心肌派 竭及心律不齊者。甲狀腺機能亢進及糖尿病未控;針對顱內(nèi)寬頸動脈瘤降低顱內(nèi)動脈瘤栓塞后再通率顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈痿的新克星硬腦膜動靜脈
4、痿的解決方案之一根治顱內(nèi)巨大動脈瘤和腦血管畸形的希望血管內(nèi)治療材料科學鼻發(fā)展鯉ad 2000)M 199Dida 1997)解剖、代謝率高(B重耍功能并發(fā)癥并發(fā)癥出iflL仰好元供T1:功能重要代謝率高 可造成可塑性差分類冇許多方法,L-1. 缺血性:腦和脊2.3.出血性:腦動脈瘤、動靜 (AVM)破裂出血 過敏性或中毒性:材料過敏;造 過4.其它:2.3.4.穿刺點I 曇動脈瘤,喉頭痙脈缺血、閉塞(小' 腦梗塞:導管內(nèi)纖維碎片、凝血塊進' 脈。特殊病例屮常規(guī)操作亦可造成并發(fā)癥: 底動脈人夾層動脈瘤正常 亡;冇血液系統(tǒng)疾病的、 即便輕柔操作也可出現(xiàn)血 導管、導絲斷裂。Equipment設備:我
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