糖尿病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
糖尿病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
糖尿病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
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文檔簡介

1、.糖尿病 雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)1. 上轉(zhuǎn)至二級(jí)及以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)( 1)初次發(fā)現(xiàn)血糖異常,病因和分型不明確者 .( 2)兒童和年輕人(年齡 25 歲)糖尿病患者。( 3)妊娠和哺乳期婦女血糖異常者( 4)糖尿病急性并發(fā)癥:嚴(yán)重低血糖或高血糖伴或不伴有意識(shí)障礙(糖尿病酮癥: 疑似為糖尿病酮癥酸中毒、 高血糖高滲綜合征或乳酸性酸中毒)( 5)反復(fù)發(fā)生低血糖( 6)血糖、血壓、血脂長期治療( 3-6 個(gè)月)不達(dá)標(biāo)者( 7)糖尿病慢性并發(fā)癥(視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、糖尿病足或周圍血管病變) 的篩查、治療方案的制定和療效評(píng)估在社區(qū)處理有困難者( 8)糖尿病慢性并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重靶器官損害需要緊急救治者(急性心腦血

2、管病;糖尿病腎病導(dǎo)致的腎功能不全糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的嚴(yán)重視力下降 ; 糖尿病外周血管病變導(dǎo)致的間歇性跛行和缺血性癥狀;糖尿病足)( 9)血糖波動(dòng)較大,基層處理困難或需要制定胰島素控制方案者( 10)出現(xiàn)嚴(yán)重降糖藥物不良反應(yīng)難以處理者.( 11)明確診斷、病情平穩(wěn)的糖尿病患者每年應(yīng)由??漆t(yī)師進(jìn)行一次全面評(píng)估,對(duì)治療方案進(jìn)行評(píng)估( 12)醫(yī)生判斷患者合并需上級(jí)醫(yī)院處理的情況或疾病時(shí)2. 下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)( 1)初次發(fā)現(xiàn)血糖異常,已明確診斷和確定治療方案且血糖控制比較穩(wěn)定( 2)糖尿病急性并發(fā)癥治療后病情穩(wěn)定( 3)糖尿病慢性并發(fā)癥已確診、制定了治療方案和療效評(píng)估,且病情已得到穩(wěn)定控制(4)經(jīng)調(diào)整治療方案,血糖、血壓和血脂控制達(dá)標(biāo):1. 血糖達(dá)標(biāo):FPG7.0mmol/L ,餐后 2 小時(shí)血糖 10.0mmol/L 2.血壓達(dá)標(biāo):140mmHg/80mmHg 3血.脂達(dá)標(biāo): LD

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