四川大學華西醫(yī)學院大綱口腔頜面外科學

1、口腔頜面外科學教學大綱（供7年制學生用）一、課程基本信息課程名稱（中、英文）：口腔頜面外科學Oral and Maxillofacial Surgery課程號（代碼）： 50303220、50303320 課程類別：專業(yè)課學時：68 學分：4二、教學目的及要求口腔頜面外科學是口腔醫(yī)學的重要組成部分，它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等）、面部軟組織、頜面諸骨（上頜骨、下頜骨、顴骨等），顳下頜關節(jié)、涎腺以及頸部某些疾病的預防和外科治療為主要內容的學科。通過口腔頜面外科的教學（包括理論講授、臨床示教、臨床實習和生產實習），要求學生能全面了解口腔頜面外科的業(yè)務范圍、發(fā)展趨向及今后需要

2、進一步解決的問題，熟悉有關口腔頜面外科疾病的基礎理論知識；掌握常見病、多發(fā)病的診斷、治療原則和基本技能，培養(yǎng)學生科學嚴謹的臨床思維方法和獨立工作的能力、嚴肅認真的工作作風以及良好的醫(yī)德醫(yī)風，以便將來更好地為患者服務。在口腔頜面外科教學中，教授學生科學的思維方法，正確闡明局部與整體、功能與形態(tài)對立統(tǒng)一的規(guī)律；正確處理理論與實踐的關系，加強基礎理論的教學和基本操作的訓練，避免理論脫離實際或重實踐輕理論的傾向，為了增加當今科學技術發(fā)展的了解，教學中還要努力講授和介紹國外有關的最新成就，反映現代口腔頜面外科的新水平，為學生指出今后努力的方向。在教學方法上應充分調動學生在學習上的主動性和創(chuàng)造性，著重培養(yǎng)

3、學生分析問題和解決問題的能力，為此，教學方法也應當多樣化。講授內容重點應突出，部分內容采用雙語授課，對自學內容給予指導和輔導，實習的內容包括示教、操作、書寫病歷、病案討論分析以及多媒體、模型、錄像、電影等多種形式。以鞏固和加深對理論知識的理解和基本技能的掌握。為貫徹多出人才，早出人才的精神、對學有余力的學生，可在規(guī)定的教學內容之外，附加自學資料（包括外文）和參加適量的教學研究工作，對于學習尚感吃力的學生、應該積極幫助、輔導答疑，以保證教學質量。三、教學內容第一章 緒論主要介紹世界和我國口腔頜面外科學的發(fā)展史（包括我院、系、科的發(fā)展史），并適當介紹國內外口腔頜面外科臨床和最新進展。講授：2學時第

4、二章 口腔頜面外科臨床檢查實驗課見口腔臨床技能實驗教學大綱。 第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛與重癥監(jiān)護掌握內容：口腔頜面外科局部麻醉的基本理論（包括藥物種類、濃度、劑量和腎上腺素的作用）、操作方法、局部麻木并發(fā)癥的防治。熟悉內容：頜面外科全身麻醉的特點，常用的幾種全身麻醉方法。了解內容：全麻術后護理及拔管指征自學內容：口腔頜面外科麻醉的局部解剖，有關神經阻滯麻醉的口外注射方法。講授：4學時第四章 牙及牙槽外科掌握內容：牙拔除術的力學原理；牙拔除術的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的防治及牙拔除術的基本步驟和手術操作方法；各類牙拔除的特點以及舌系帶矯正術的基本原則和方法。熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本

5、知識了解內容：拔牙創(chuàng)的愈合過程，牙槽嵴增高術等修復前牙槽外科手術自學內容：要求掌握牙與牙周的局部解剖結構以及牙齒、牙槽部神經、血管分布。講授：6學時第五章 種植外科熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本知識。講授：2學時第六章 口腔頜面部感染掌握內容：冠周炎、頜面部諸間隙感染；口底峰窩組織炎；化膿性骨髓炎；放射性頜骨骨髓炎；淋巴結炎等疾病的原因、臨床特點和治療原則。熟悉內容：顏面部癤癰的并發(fā)癥及其治療特點以及頜面骨結核的臨床表現及治療特點。自學內容：要求熟悉上述各筋膜間隙的局部解剖?？谇活M面部炎癥的特點（病因、感染及擴散途徑，臨床表現，轉歸等）?？谇活M面部急、慢性炎癥的診斷、處理原則和頜面部炎癥全

6、身并發(fā)癥的治療。講授：8學時第七章 口腔頜面部損傷掌握內容：口腔頜面部損傷的特點，軟組織清創(chuàng)縫合處理原則，頜骨骨折，顴骨和顴弓骨折的診斷、處理原則。骨折的復位和堅固內固定技術。熟悉內容：口腔頜面部損傷的急救處理原則，如窒息的緊急處理，出血、休克的搶救，顱腦損傷的初步判斷等。牙及牙槽骨損傷的診斷和處理。了解內容：骨折愈合過程；軟組織損傷的分類及臨床表現，交通傷及灼傷的傷情特點及治療原則。鼻骨骨折的診斷和處理原則。講授：8學時第八章 口腔頜面部腫瘤掌握內容：口腔頜面部腫瘤的基本概念，各種診斷、治療及預防措施。頜面部軟、硬組織囊腫及良性腫瘤，如皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、甲舌囊腫、鰓裂囊腫、牙源性囊腫、牙

7、齦瘤、造釉細胞瘤、血管瘤、骨化性纖維瘤等?？谇活M面部惡性腫瘤的臨床特點和治療原則。如舌癌、頰癌、齦癌、上頜竇癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。熟悉內容：表皮樣囊腫、色素痣、淋巴管瘤、纖維瘤、骨巨細胞瘤等的臨床表現特點和治療原則。良惡性腫瘤的鑒別診斷。惡性腫瘤的綜合治療原則，如術前、后的化療、放療和腫瘤的熱療，免疫過繼療法等。自學內容：了解有關的腫瘤癌變機理的研究新進展，如癌基因與抗癌基因，腫瘤相關抗原及其單克隆抗體，口腔鱗癌與HPV的關系和PCR技術在腫瘤診斷及治療上的利用以及瘤的淋巴道轉移概念和相關因素。講授：14學時第九章 唾液腺疾病掌握內容：涎腺炎癥的診斷和治療原則，涎腺混合瘤及腺

8、淋巴瘤的臨床表現，診斷和治療原則。涎石病和舌下腺囊腫的臨床表現及治療原則。熟悉內容：涎腺其它良性和瘤樣病變、淋巴上皮病及涎腺惡性腫瘤的診斷、鑒別診斷和處理原則。涎腺區(qū)惡性腫瘤診治的無瘤原則。自學內容：唾液腺損傷和涎瘺粘液腺囊腫，唾液腺良性肥大及特異性感染的臨床表現、診斷和治療原則。講授：4學時第十章 顳下頜關節(jié)疾病掌握內容：顳下頜關節(jié)強直的分類，臨床表現及處理原則熟悉內容：顳下頜關節(jié)紊亂的新概念和顳下頜關節(jié)紊亂病的分類、癥狀、診斷和處理原則，顳下頜關節(jié)脫位的診斷和處理。了解內容：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現及治療方法。自學內容：顳下頜關節(jié)的解剖結構和生理講授：4學時（雙語授課）第十一章

9、頜面部神經疾病掌握內容：三叉神經痛的診斷要點及常用治療方案熟悉內容：面神經麻痹的治療原則了解內容：三叉神經痛的發(fā)病機理以及蝶腭神經痛及舌咽神經痛、面肌痙攣的臨床特點自學內容：要求熟悉三叉神經的局部解剖講授：2學時第十二章 先天性唇、面裂和腭裂掌握內容：唇腭裂的分類，單側唇裂整復的旋轉推進瓣法，腭裂整復術的手術設計和基本操作步驟。 熟悉內容：唇腭裂的序列治療概念、治療計劃。唇腭裂整復術前、后處理。了解內容：唇腭裂的病因學研究。腭裂術后并發(fā)癥的防治及語音矯治。自學內容：唇腭裂形成的胚胎學基礎。講授：6學時（雙語授課）第十三章 牙頜面畸形（頜骨發(fā)育性畸形）掌握內容：牙頜面畸形的概念。正頜外科的定義、

10、治療原則與矯治步驟。熟悉內容：上下頜骨發(fā)育性畸形的臨床表現與治療方法。了解內容：常用正頜外科術式與適應征自學內容；正頜外科手術的生物學基礎，牽張成骨的定義及在頜骨畸形外科矯治中的應用。講授：4學時 第十四章 口腔頜面部后天畸形和缺損掌握內容：頜面外科常見的組織移植方法和原理。如游離皮片移植，皮瓣移植、骨移植等。熟悉內容：頜面整形外科的特點和基本原則，頜面整形外科的基本方法和手術設計的基本原則。了解內容：肌皮瓣、吻合血管的游離組織瓣在頜面部缺損整復中的應用，各類畸形及缺損的整復方法。自學內容：組織愈合的正常過程與愈合障礙。講授：4學時四、教材（名稱、作者、出版社、出版時間）口腔頜面外科學第五版2

11、003年邱蔚六主編人民衛(wèi)生出版社五、主要參考資料 1、王翰章主編：中華口腔科學2、王大章主編：口腔頜面外科手術學3、溫玉明主編：口腔頜面部腫瘤學4、陳日亭主編：頜面頸手術解剖5、俞光巖主編：口腔頜面腫瘤6、田衛(wèi)東主編：拔牙學7、胡靜主編：正頜外科8、石冰主編：唇腭裂修復外科學9、J.S.P. Wilson; Oprative Surgery Head and Neck-II10、SIR MICHAEI WOODRUFF et al. Surgery for Dental Students11、The Text Book of Oral and Maxillofacial Surgery12、中華口腔醫(yī)學雜志13、華西口腔醫(yī)學雜志14、國外醫(yī)學口腔醫(yī)學分冊15、實用口腔醫(yī)學雜志16、中國口腔頜面外科雜志17、Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology18、Journal of Oral and Maxillofacial Surgery19、Plastic a