循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理三基考試(含答案)

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理三基理論考試試題（含答案）科室姓名得分一、填空題（每空1分，共20分）1 .端坐呼吸為嚴(yán)重（肺淤血）的表現(xiàn)，即病人在靜息狀態(tài)下仍覺(jué)（呼吸困難），不能平臥。依病情輕重依次表現(xiàn)為被迫高枕臥位、（半坐臥位）、（端坐位）、甚至還需（雙下肢下垂）。2 .心源性水腫的特點(diǎn)是（下垂性）、（凹陷性）水腫，常見(jiàn)于臥床病人的（腰舐部）、（會(huì)陰）或陰囊部，非臥床病人的（足踝前）、（脛前），重者可延及全身，甚至出現(xiàn)（胸水）、（腹水）。3 .對(duì)急性左心衰患者應(yīng)立即給予（高流量鼻導(dǎo)管）吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入（20-30%）的乙醇濕化。4 .正常成人心率為（60100）次/分。健康人可在吸煙、（飲茶或咖啡）、（

2、飲酒）、體力活動(dòng)或（情緒激動(dòng)）等情況下發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速。5 .心肌梗塞患者發(fā)病（12）小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息；起病后（412）小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食；并予鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為（2-5）L/min；給予硝酸酯類藥物治療時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化，維持收縮壓在（100）mmHg以上。二、是非題（每題2分，對(duì)錯(cuò)X,共20分）L急性心肌梗死引起的心絞痛多無(wú)明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，含服硝酸甘油多不能緩解，心率、血壓無(wú)改變。（X）2 .原發(fā)性高血壓、冠心病多見(jiàn)于城市居民和腦力勞動(dòng)者，風(fēng)心病則在農(nóng)村特別是住房擁擠、環(huán)境潮濕的居民中發(fā)病率明顯增高。（V）3 .勞力性呼吸困難常為右心衰最早出現(xiàn)的癥狀。（X）4 .我

3、國(guó)將高血壓定義為收縮壓140mmHe并且舒張壓90mmHg（X）5 .急性左心衰體靜脈瘀血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。（X）6 .右心衰病人以體靜脈瘀血表現(xiàn)為主，其中以腹脹、納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀最常見(jiàn)。（V）7 .并發(fā)體循環(huán)栓塞是慢性房顫極重要的并發(fā)癥，栓子來(lái)自左心房。二尖瓣狹窄合并房顫時(shí)，腦栓塞發(fā)生率更高。（V）8 .華法林是房顫是預(yù)防腦卒中和外周血管栓塞的一線用藥。（V）9 .陣發(fā)性室上速的臨床表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作與終止，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。（V）10二尖瓣狹窄的最常見(jiàn)病因是風(fēng)濕熱，2/3病人為女性。（V）三、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1 .下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的疾?。?/p>

4、E）A、糖尿病B、甲亢C、貧血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、胃潰瘍2 .循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀不包括（B）A、呼吸困難B、水腫C、胸痛、心悸D、腹脹、納差E暈厥3 .下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素（D ）E、久坐少運(yùn)動(dòng)A、容易激動(dòng)、情緒緊張B、偏愛(ài)咸食C、暴飲暴食D、長(zhǎng)期服用非笛體類抗炎藥4.對(duì)于夜間陣發(fā)性呼吸困難的心衰病人，護(hù)理措施方面下列哪項(xiàng)不符要求A、給予高枕臥位或半臥位B、予平臥位C、加強(qiáng)夜間巡視D、適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)15-30分鐘A、心律失常B、胃腸道感染C呼吸道感染D、妊娠和分娩E5.慢性心力衰竭最常見(jiàn)、最重要的誘因是、輸血或輸液過(guò)多過(guò)快A、呼吸困難B、咳嗽咳痰、咯血C、疲倦乏力D、頭

5、暈、心悸E、肺部濕羅音6 .急性左心衰的主要癥狀不包括A、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速B、疼痛C、各種心律失常、低血壓和休克E、急性左心衰7 .心肌梗死患者最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是A、生命體征B、意識(shí)狀況C、精神狀況D體位E、雙肺有無(wú)濕羅音8慢性心衰病人的一般狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容不包括A、氣體交換受損B、體液過(guò)多C、活動(dòng)無(wú)耐力D、潛在并發(fā)癥：洋地黃重度、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)10 .高血壓病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腦卒中B、急性左心衰C高血壓性心臟病D、冠心病11 急性左心衰的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不符9.慢性心衰病人的常用護(hù)理診斷不包括A、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B、端坐呼吸C、面色灰白或發(fā)巨甘12 下列哪項(xiàng)屬于致命性心律失常A、室上速B、

6、房顫C、室撲與室顫D、竇性心動(dòng)過(guò)緩13 病人心律失常發(fā)作導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)應(yīng)避免的體位是（A、高枕臥位B、半臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位14 矢于心律失常病人的健康指導(dǎo)不正確的是A、在汜侏自R、或嫻泗、而口北、濟(jì)率C、小、建生堂與恂客中生、高血壓腎病、大汗E、皮膚干燥E、室性期前收縮、仰臥位D、楊慶唯脂藥E、保持大傳誦暢A、肌酸激酶同工酶B、心肌肌鈣蛋白I或T15診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標(biāo)是、肌酸激酶、乳酸脫氫酶E、肌紅蛋白A、指導(dǎo)改善居住環(huán)境B、適當(dāng)鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)16.關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜并患者的健康教育正確的是生白己有風(fēng)心病中E、以卜均是A、男性B、脂質(zhì)代謝異常C、高血壓17

7、 .引起動(dòng)脈硬化最重要的危險(xiǎn)因素是A、體力勞動(dòng)B、情緒激動(dòng)C、飽餐D18 .穩(wěn)定性心絞痛的常見(jiàn)誘因?yàn)?9 .穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)的治療藥物首選C、防寒保暖D、拔牙等手術(shù)操作前主動(dòng)告知醫(yī)、糖尿病、吸煙、寒冷E、以上均是、卡托普利A、硝酸甘油舌下含服B、阿司匹林口C、氯毗格雷D、辛伐他汀20.心肌梗死發(fā)作的先兆癥狀中最突出的是下列哪項(xiàng)A、乏力、胸部不適B、心悸C、氣急D、煩躁E、新發(fā)心絞痛或原有心絞痛加重五、問(wèn)答題：（第1題8分，第2題12分，共20分）1、患者，男，50歲，因晨起排便時(shí)突發(fā)胸悶、胸痛1小時(shí)入院，入院時(shí)查體：T37C,P102次/分，R20次/分，Bp92/63mmHg急查心肌酶、血

8、常規(guī)異常，心電圖提示：急性下壁心肌梗塞。試問(wèn)，護(hù)士應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行“病史”的護(hù)理評(píng)估？請(qǐng)寫(xiě)出心肌梗塞患者常用的護(hù)理診斷。答：病史評(píng)估的內(nèi)容包括：（1）本次發(fā)病特點(diǎn)與目前病情。（2）患病及治療經(jīng)過(guò)（3）危險(xiǎn)因素評(píng)估（4）心理一社會(huì)狀況。（每點(diǎn)0.5分）心肌梗塞患者常用的護(hù)理診斷：1疼痛：胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)（2分）2-活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)（1分）3.有便秘的危險(xiǎn)：與進(jìn)食少、活動(dòng)少、不習(xí)慣床上排便有關(guān)。（1分）4-潛在并發(fā)癥：猝死（1分）5-潛在并發(fā)癥：心力衰竭（1分）2.姜某，男，60歲，3年前診所測(cè)血壓170/1lOmmHg間斷服降壓藥，期間測(cè)血壓，在160/110140/90mmH之間。吸煙40年，每天20支，偶爾飲少量酒。請(qǐng)問(wèn)：（1）該病人能否診斷為高血壓？其依據(jù)是什么？（2）按照危險(xiǎn)程度分級(jí)，該病人屬于哪一層？（3）該病人應(yīng)建立哪些健康的生活方式？答：（1）該患者能診斷為高血壓。（1分）診斷依據(jù)為：我國(guó)局血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg而該患者測(cè)診所血壓170/110mmHg（且間斷服藥期間測(cè)血壓在160/110140/90mmHg之間）（3分）。（2）按照危險(xiǎn)程