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1、什么情況做扁桃體炎(黑龍江長庚耳鼻喉醫(yī)院整理編寫)專家告訴扁桃體炎患者并不是每個扁桃體炎患者都需要接受手術治療的,對于不是很嚴重的扁桃體炎患者不需要做手術,那么什么樣的程度需要做手術切除手術呢?以下黑龍江長庚耳鼻喉醫(yī)院專家列舉的以下患者:哪些情況下需要做扁桃體切除手術1.慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作。2.有扁桃體周圍膿腫病史者。3.扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導致營養(yǎng)障礙者或者導致明顯打鼾缺氧的兒童。4.風濕熱、關節(jié)炎、風心病等患者,疑扁桃體為病灶者。5.因扁桃體,增殖體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經保守治療無效者。6.不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎癥存在時。7.IGA

2、腎病,疑扁桃體為病灶者。8.各種扁桃體良性腫瘤,對惡性腫瘤則應慎重選擇病例。扁桃體炎的主要致病菌是鏈球菌,癥狀常是急性發(fā)熱、咽痛明顯,吞咽時疼痛加重并可放射至耳部。檢查可見咽部充血,扁桃體腫大且有膿點。在兒童,急性扁桃體炎發(fā)病率很高,尤其在34歲以后少年兒童及青年較為多見,50歲以后因扁桃體萎縮,則炎癥少見。黑龍江長庚耳鼻喉醫(yī)院提醒患者,慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作;或者患急性扁桃體炎時,出現(xiàn)了張嘴困難,在扁桃體周圍形成膿腫的患者,即使只出現(xiàn)過1次也要手術。下面專家為大家做相關介紹。 【什么情況下可以做扁桃體切除手術?】扁桃體炎有急慢性之分。從癥狀上看,急性扁桃體炎的主要癥狀是發(fā)熱、咽痛明顯,吞咽

3、時疼痛加重并可放射至耳部,會引發(fā)中耳炎、鼻竇炎以及風濕熱、腎炎等,還會導致心臟、腎臟、關節(jié)等方面的嚴重疾病。急性扁桃體炎常發(fā)生于兒童及青年,病原菌主要是乙型溶血性鏈球菌,此外,葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起。慢性扁桃體炎的癥狀不很明顯,主要是咽痛、咽干、咽部不適、口臭等表現(xiàn),檢查可見充血、暗紅、表面凹凸不平,有時頜下淋巴結也可腫大。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發(fā)作演變而來。若扁桃體炎反復發(fā)作并對全身產生不利影響時,可以考慮將扁桃體手術摘除。一般來講,若扁桃體有嚴重感染,反復發(fā)炎,影響咽鼓管功能,使聽力受影響;或引起反復發(fā)作的關節(jié)炎、風濕病、哮喘等疾病時,就應該施行扁桃體切除術。一般而

4、言,兒童時期的扁桃體多呈生理性肥大,是正?,F(xiàn)象,當這種生理性肥大影響到呼吸、吞咽和發(fā)音時,則應將扁桃體手術切除。扁桃體切除手術的適應癥包括以下幾點:慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作;或者患急性扁桃體炎時,出現(xiàn)了張嘴困難,在扁桃體周圍形成膿腫的患者,即使只出現(xiàn)過1次也要手術;因扁桃體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經保守治療無效者;以及對引起風濕性心臟病、關節(jié)炎及腎小球腎炎的慢性扁桃體炎患者。急性扁桃體炎發(fā)作時,一般不施行手術,需炎癥消退后34周方可手術。因為此時病人通常在發(fā)燒,扁桃體充血,扁桃體切除手術后傷口容易出血或出現(xiàn)繼發(fā)感染。有時扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠,妨礙吞咽、呼吸,導致營養(yǎng)障礙。這樣的扁桃體可能從未發(fā)過炎,但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿,如果是小孩,就會出現(xiàn)吃飯速度很慢,安靜時出氣粗重,稍一活動就氣喘吁吁,夜間睡著后打呼嚕,口呼吸,發(fā)憋,有時甚

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