公路工程交工驗(yàn)收工程質(zhì)量鑒定_第1頁
公路工程交工驗(yàn)收工程質(zhì)量鑒定_第2頁
公路工程交工驗(yàn)收工程質(zhì)量鑒定_第3頁
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文檔簡介

1、公路工程交工質(zhì)量檢測(cè)申請(qǐng)書（質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：工程第合同 段（單位工程）第 合同段（單位工程）按合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容已全部完成。經(jīng)施工單位自檢合格，監(jiān)理評(píng)定合格。按照交通運(yùn)輸 部公路工程竣（交）工驗(yàn)收辦法（交通運(yùn)輸部令2004年第3 號(hào)）的要求，現(xiàn)向你站申請(qǐng)交工質(zhì)量檢測(cè)。附件：1、建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等從業(yè)單位總結(jié)（含工程質(zhì)量 評(píng)價(jià)意見及開竣工日期）2、施工、監(jiān)理單位質(zhì)量評(píng)定資料3、主要單位工程清單（附表1）4、高填深挖及特殊路基處理路段一覽表（附表2）5、各合冋段橋梁工程覽表（附表3)6、各合冋段涵洞工程覽表（附表4)7、各合冋段支擋工程覽表（附表5)8各合冋段排水工程覽表（附表6)建設(shè)單位（

2、項(xiàng)目法人）（公章）年 月曰附件:表1主要單位工程清單工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：施工單位名稱：監(jiān)理單位名稱：合同段工程投資額：萬元編號(hào)單位工程名稱投資額（元）備注12345678注：1、本表按合同段為單位統(tǒng)計(jì)；2、單位工程須填寫清楚每座大、中橋及隧道名稱和路基、 路面及交通安全設(shè)施起訖樁號(hào)。表2高填深挖及特殊路基處理路段一覽表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：起訖樁號(hào)路段地質(zhì)情況描述處理方法填（挖）深度 或長度表3橋梁工程一覽表工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段：類型橋名中心 樁號(hào)孔數(shù)X孔徑 (孔x m全長(m凈寬(m結(jié)構(gòu)類型地質(zhì)情況上部下部墩及基礎(chǔ)臺(tái)及基礎(chǔ)特大橋大橋中橋小橋工程項(xiàng)目 名稱： 施工合同段： 中心 樁號(hào)結(jié)構(gòu)類型孔徑 (m凈跨(m凈高 (m長度 (m交角涵頂填 土高度表5支檔工程一覽表工程項(xiàng)目 名稱： 施工合同段： 起迄樁號(hào)建筑類型長度 (m高度(m厚度(cm最咼最低注：支檔工程指擋土墻、抗滑樁、鋪砌式坡面防護(hù)、噴錨等防護(hù)工程表6排水工程一覽表工程項(xiàng)目 名稱：

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