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文檔簡介
1、【微生物學(xué)檢驗(yàn)】知識點(diǎn)整理(第二部分)室內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括哪些?答: 室內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括: 人員與組織管理操作手冊培養(yǎng)基的質(zhì)量控制試劑、 抗血清和染色液的質(zhì)量控制抗生素與抗生素紙片儀器標(biāo)本檢驗(yàn)過程的質(zhì)量控制室內(nèi)全面質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)菌株的來源和保存。對于不同種類的培養(yǎng)基,應(yīng)如何進(jìn)行無菌試驗(yàn)?對分裝后滅菌的培養(yǎng)基:隨機(jī)5%10%的量,35C,培養(yǎng)24h;無菌操作分裝的培養(yǎng)基對全部培養(yǎng)基35C,培養(yǎng)24h;選擇培養(yǎng)基部分加入1020倍無抑制性肉湯35C,培養(yǎng)24h;以上情況證明無菌生長為合格。K-B法質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤,試分析其原因?質(zhì)控結(jié)果記錄錯(cuò)誤量取抑菌環(huán)直徑時(shí)讀數(shù)錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)菌株被污染或其他改變接
2、種的菌懸液太濃或過淡0.5管麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)管未搖勻或已過期失效孵育溫度或氣體環(huán)境不正確MH培養(yǎng)基質(zhì)量有無問題含藥紙片失效。細(xì)菌耐藥機(jī)制?主要有四種產(chǎn)生一種或多種水解酶鈍化酶和修飾酶??股刈饔玫陌形桓淖?,包括青霉素結(jié)合蛋白位點(diǎn)和DNA解旋酶的改變。細(xì)菌膜的通透性下降,包括細(xì)菌生物被膜的形成和通道蛋白丟失。細(xì)菌主動(dòng)外排系統(tǒng)的過度表達(dá)。超廣譜B內(nèi)酰胺酶檢測分為紙片檢測和液體稀釋法檢測,檢測對象為肺炎克雷伯菌,產(chǎn)酸克雷伯菌,大腸埃希菌和奇異變形桿菌。結(jié)果判讀:肺炎克雷伯菌,頭抱泊屈抑菌環(huán)直徑=17mm;頭抱他噬抑菌環(huán)直徑三22mm;氨曲南抑菌環(huán)直徑三27mm;頭抱曝歷抑菌環(huán)直徑=27mm;頭抱曲松抑菌
3、環(huán)直徑=25mm.K-B法(紙片擴(kuò)散法)檢測原理及影響因素?原理: 將含有定量抗菌藥物的紙片貼在已接種測試菌的瓊脂平板上。 紙片中所含的藥物吸取瓊脂中的水分溶解后不斷地向紙片周圍區(qū)域擴(kuò)散形成遞減的梯度濃度。 在紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)測試菌的生長被抑制,從而形成透明的抑菌圈。抑菌圈的大小反映測試菌對測定藥物的敏感程度,并與該藥對測試菌的最低抑菌濃度(MIC)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,即抑菌圈愈大,MIC愈小。影響紙片法藥敏試驗(yàn)結(jié)果的因素有:1培養(yǎng)基的質(zhì)量,如pH、深度、硬度和表面濕度等。對每批商品化或自配MH瓊脂必須用標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控菌株進(jìn)行檢測, 合格后方能使用;2藥敏紙片的質(zhì)量,含藥量和保存方式;3接種菌量正確
4、與否是影響結(jié)果的重要因素之一,取決于麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn)的配制,正確使用和保存;4試驗(yàn)操作質(zhì)量;5孵育條件,溫度和時(shí)間;6抑菌圈測量工具的精度;7質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)菌株本身的藥敏特性是否合格,有無變異。傷寒患者標(biāo)本采集。根據(jù)疾病的類型, 病情和病程的不同分別采集不同的標(biāo)本。 傷寒沙門菌分離培養(yǎng)原則上于發(fā)病第一周取血,第二三周取糞便做培養(yǎng)的分離率高,第三周也可取尿液培養(yǎng),全病程均可做骨髓培養(yǎng)。細(xì)菌生長繁殖的方式和條件?.答:方式:無性二分裂法條件:營養(yǎng)物質(zhì)溫度酸堿度氣體簡述金黃色葡萄球菌的鑒定依據(jù)。答:1形態(tài)染色:革蘭陽性球菌,葡萄用狀排列2菌落特征:在血平板上菌落中等大小、光滑濕潤、菌落呈金黃色、菌落周圍有透明
5、溶血環(huán)3鑒定試驗(yàn):凝固酶陽性、發(fā)酵甘露醇、耐熱核酸酶陽簡述革蘭染色的意義答.用于鑒定細(xì)菌有利于臨床藥物的選擇與致病性有關(guān)寫出革蘭染色所用染液及染色操作方法。答:革蘭染色染液:結(jié)晶紫染液、盧戈碘液、95%乙醇、稀釋石炭酸復(fù)紅染色步驟:初染1分鐘,水洗 F 染1分鐘,水洗 T 兌色30秒至1分鐘一復(fù)染1分鐘簡述影響革蘭染色的因素有哪些答:操作因素涂片的厚薄、脫色時(shí)間的長短;染液因素染液的蒸發(fā)、結(jié)晶紫染液防止過久出現(xiàn)沉淀;細(xì)菌因素菌齡簡述大腸埃希菌的主要鑒定依據(jù).答.分解葡萄糖乳糖麥芽糖甘露醇產(chǎn)酸產(chǎn)氣IMViC:+-KIA:+-觸媒試驗(yàn)陽性硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性氧化酶試驗(yàn)陰性乙肝病毒二對半”檢測的內(nèi)容是
6、什么和意義?答:HbsAg(1分)抗HBs(1分)HBeAg(1分)抗HBe(1分)抗HBc(1分)3答:(1)乙肝病毒二對半”檢(2)其臨床意義是:HBsAg:是HBV感染的標(biāo)志抗HBs:是機(jī)體對HBV產(chǎn)生免疫力的標(biāo)志抗HBc:抗HBcIgM是HBV在體內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)HBeAg:表明HBV復(fù)制,血清具有高度傳染性抗HBe:表明HBV復(fù)制減少,傳染性減弱,病情趨于好轉(zhuǎn)簡述病毒的基本特征?答:1形體極其微小,一般都能通過細(xì)菌濾器,故必須在電子顯微鏡下才能觀察:2沒有細(xì)胞構(gòu)造,3每一種病毒只含一種核酸,不是DNA就是RNA;腸桿菌科有哪些共同特點(diǎn)答:革蘭陰性桿菌2.營養(yǎng)要求條件不高在普通培養(yǎng)基上生長
7、良好,37度生長3.生化反應(yīng)活潑,4.抗原性,有菌體抗原、表面抗原、鞭毛抗原,5.變異性,易發(fā)上H-O變異R-S變異等。6.致病性均以菌毛粘附腸粘膜上皮,內(nèi)毒素、腸毒素為主要致病物質(zhì)。列舉哪些病原體可以引起性傳播疾?。?種以上)答:沙眼衣原體溶月尿月尿原體淋病奈瑟菌HIV人型支原體生殖支原體簡述外斐反應(yīng)的原理及意義。答:此項(xiàng)試驗(yàn)是一項(xiàng)非特異性凝集反應(yīng)。因某些立克次體與變形桿菌某些OX菌株有共同抗原成分,故用變形桿菌OX19、2、K株抗原代替立克次體抗原,檢查患者血清中立克次體抗體的水平和變化。如抗體效價(jià)1:160或雙份血清效價(jià)增長4倍,為陽性反應(yīng)。流行性和地方性斑疹傷寒、恙蟲病患者可出現(xiàn)陽性反
8、應(yīng)。由于該試驗(yàn)為非特異性,故必須結(jié)合流行病學(xué)和臨床癥狀才能作出確診。內(nèi)毒素和外毒素的特點(diǎn)有何不同?答:區(qū)別要點(diǎn)外毒素內(nèi)毒素1.來源革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌革蘭陰性菌2存在部位由細(xì)菌合成并分泌到菌體外,細(xì)胞壁成分,菌體裂解后釋出少數(shù)菌裂解后釋出3化學(xué)成分蛋白質(zhì)脂多糖4 .穩(wěn)定性不穩(wěn)定,不耐熱穩(wěn)定,耐熱5.毒性作用:外毒素極強(qiáng),對組織器官有選擇性的毒害作用,引起特殊臨床表現(xiàn)。內(nèi)毒素較弱,各菌的毒性作用大致相同。6 .抗原性:外毒素強(qiáng),刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素,中和游離外毒素的毒性作用,0.4%甲醛處理,可脫毒成失去毒性而保持抗原性的類毒素。內(nèi)毒素弱,刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗菌抗體無明顯中和作用,甲醛處理不形成
9、類毒素。寫出膿汁標(biāo)本金黃色葡萄球菌的檢驗(yàn)程序和鑒定依據(jù)膿標(biāo)本-【1、直接涂片染色2、分離培養(yǎng)(血平板)-鑒定試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)-(涂片染色、耐熱核酸酶、血漿凝固酶、其它試驗(yàn)、藥敏試驗(yàn))-報(bào)告】金黃色葡萄球菌鑒定依據(jù):(1)形態(tài)染色:革蘭陽性球菌,葡萄用狀排列(1分)2)菌落特征:在血平板上菌落中等大小、光滑濕潤、菌落呈金黃色、菌落周圍有透明溶血環(huán)(2分)3)鑒定試驗(yàn):凝固酶陽性、發(fā)酵甘露醇、耐熱核酸酶陽(2分)革蘭陽性菌和陰性菌的細(xì)胞壁有何區(qū)別答:(1)革藍(lán)陽性菌細(xì)胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、五肽橋、四肽側(cè)鏈組成而革藍(lán)陰性菌細(xì)胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈組成。2)革藍(lán)陽性菌細(xì)胞壁的肽聚糖較厚而革藍(lán)
10、陰性菌細(xì)胞壁的肽聚糖較薄。3)革藍(lán)陽性菌細(xì)胞壁有磷壁酸而革藍(lán)陰性菌細(xì)胞壁沒有。4)革藍(lán)陽性菌細(xì)胞壁堅(jiān)韌度強(qiáng)而革藍(lán)陰性菌細(xì)胞壁堅(jiān)韌度弱。5)革藍(lán)陽性菌細(xì)胞壁無外膜而革藍(lán)陰性菌細(xì)胞壁有外膜怎樣報(bào)告結(jié)核菌檢查時(shí)抗酸染色鏡檢和斜面接種的結(jié)果?答: 抗酸:-仔細(xì)檢查300個(gè)視野未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌土300個(gè)視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)12條抗酸菌+100個(gè)視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)19條抗酸菌2+10個(gè)視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)19條抗酸菌3+每個(gè)視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)19條抗酸菌4+每個(gè)視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)9條以上抗酸菌斜面:+斜面20個(gè)菌落以上,占斜面1/4以下、2+斜面上菌落生長面積占1/4以上,1/2以下、3+斜面上菌落面積占斜面1/2以上,3/4以下、4+斜面上菌落生長
11、密集,成菌苔怎樣鑒定糞便標(biāo)本中的福氏志賀菌?(寫出檢驗(yàn)程序,鑒定依據(jù)答:程序:標(biāo)本-增菌、分離培養(yǎng)-初步鑒定-最終鑒定-血清學(xué)診斷白色念珠菌鑒定的依據(jù)有哪些答:直接鏡檢觀察到圓形或卵圓形的芽生抱子、假菌絲,假菌絲中隔部伴有芽生抱子,頂端有厚壁的厚膜抱子,革蘭染色陽性,著色不均勻。玉米瓊脂室溫及35C均生長并形成頂端厚膜抱子,42C也能生長。芽管形成試驗(yàn)陽性。葡萄糖、麥芽糖、半乳糖、蕈糖發(fā)酵試驗(yàn)陽性,蔗糖、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)陰性。葡萄糖、麥芽糖、半乳糖、蕈糖同化試驗(yàn)陽性,乳糖同化試驗(yàn)陰性。三氮口坐氯試驗(yàn),培養(yǎng)基不變色或淡紅色。S-R變異:自臨床標(biāo)本初次分離的菌株一般都是光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng),傳代后逐漸變
12、成粗糙型菌落,此時(shí)菌體表面的特異多糖抗原喪失,在生理鹽水中出現(xiàn)自凝。H-O變異:是指有鞭毛的沙門菌失去鞭毛的變異。位相變異:具有雙相H抗原的沙門菌變成只有其中某一相H抗原的單相菌,稱位相變異V-W變異:是指沙門菌失去Vi抗原的變異微生物:是存在于自然界中的一群形體微小結(jié)構(gòu)簡單肉眼直接看不見,必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡方達(dá)數(shù)百至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物微生物學(xué):是生物學(xué)的一個(gè)分支,是研究微生物的類型分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)及其規(guī)律、遺傳進(jìn)化,以及與人類、動(dòng)物植物等相互關(guān)系的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)微生物學(xué):主要是研究與醫(yī)學(xué)和疾病有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性,以及特異性診斷和防治措施的
13、學(xué)科,目的是控制和消滅微生物引起的感染性疾病,以保證和提高人類的健康水平。臨床微生物學(xué)又稱診斷微生物學(xué)是研究病原微生物檢查以及微生物與宿主相互作用的一門醫(yī)學(xué)專業(yè)和應(yīng)用學(xué)科。細(xì)菌屬于原核生物界,是一種單細(xì)胞微生物,形體微小,結(jié)構(gòu)簡單,有細(xì)胞壁和原始核質(zhì),無核膜和核仁,除核糖體外無其他細(xì)胞器。肽聚糖:又稱胞壁質(zhì),為細(xì)菌細(xì)胞壁所特有,主要是由包含兩種糖衍生物的聚糖骨架和幾種不同的氨基酸組成,幾種不同的氨基酸可以組成四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋。7脂多糖(LPS):為細(xì)菌所特有,主要是由包含兩種衍生物的聚糖骨架和幾種不同的氨基酸組成,幾種不同的氨基酸可以組成四肽側(cè)鏈和五胎交聯(lián)橋。8質(zhì)粒:使細(xì)菌染色體外的遺傳物
14、質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中,是小的閉合環(huán)狀dna分子,可獨(dú)立于染色體存在并復(fù)制,也可整合到染色體上。9異染顆粒:有些細(xì)菌的內(nèi)含體主要成分是多聚磷酸鹽,主要用于磷的貯存,在細(xì)菌合成細(xì)胞組分時(shí)提供磷酸鹽, 同時(shí)在細(xì)菌代謝時(shí)作為能量來源。 這些顆粒用藍(lán)色染料甲基蘭或甲苯胺藍(lán)染色時(shí)可被染成不同深淺的藍(lán)色, 與菌體其他部分不同, 顯示異染效應(yīng),稱為異染顆粒。10革蘭染色:是細(xì)菌學(xué)最經(jīng)典最常用的染色方法,11芽胞:很多革蘭陽性細(xì)菌在一定條件下可在菌體內(nèi)部形成具有多層膜包裹的圓形或卵圓形的小體,稱為內(nèi)生抱子,簡稱芽抱。12.莢膜:有些細(xì)菌的細(xì)胞壁外包裹著一層排列有序且不易被洗脫的物質(zhì),稱為莢膜。13芽抱:很多革蘭陽
15、性細(xì)菌在一定條件下可在菌體內(nèi)部形成具有多層莢膜包裹的的圓形的或卵圓形的小體稱為內(nèi)生抱子簡稱芽抱。14熱原質(zhì):或稱致熱源,是細(xì)菌合成的注入人體活動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。7.氧化酶試驗(yàn):氧化酶是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細(xì)菌,首先使細(xì)胞色素C氧化,再由氧化型細(xì)胞色素C使對苯二俊氧化,生成有色的酶類化合物。15 .觸酶試驗(yàn):具有過氧化氫酶的細(xì)菌,能催化過氧化氫生成水和新生態(tài)氧,繼而形成分子氧出現(xiàn)氣泡。16 .細(xì)菌的L型:細(xì)菌在體內(nèi)或體外受到各種直接或間接的理化或生物因素影響后導(dǎo)致細(xì)胞壁肽聚糖直接或間接破壞或合成被抑制進(jìn)而形成一種細(xì)胞壁缺失或缺陷的細(xì)菌。17消毒:是去除或殺滅大
16、多數(shù)微生物的過程。18滅菌:是通過物理或化學(xué)方法殺滅或去除所有微生物的過程。19無菌:指物體不含活菌。20高壓蒸汽滅菌法:濕熱滅菌,將物品暴露于飽和蒸汽121c30min或高壓蒸汽滅菌134C13min。21干熱滅菌:將物品暴露于160C120min或170c60min,有空腔的物品,干熱滅菌效果不如濕熱。22防腐:防止抑制細(xì)菌生長繁殖的方法,用于防腐的化學(xué)藥物叫做防腐劑。23無菌技術(shù):防治微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)。24醫(yī)院感染:是指醫(yī)院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得了感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染, 但不包括入院前已經(jīng)開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。25質(zhì)量保證:是
17、有計(jì)劃系統(tǒng)的評估和監(jiān)測患者診療質(zhì)量的整個(gè)過程,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,采取有效措施,提高質(zhì)量和服務(wù)。26 .外毒素:是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖的過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)。27 .內(nèi)毒素革蘭陰性菌的脂多糖,當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。28色素:某些細(xì)菌能產(chǎn)生不同顏色的色素,有助于鑒別細(xì)菌。29抗生素:某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或月中瘤細(xì)胞的物質(zhì)。30細(xì)菌素:某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。31敏感:S是指所分離得菌株能被測試藥物使用推薦劑量時(shí)在感染部位通??蛇_(dá)到的抗菌藥物濃度所抑制。32耐藥R:是指所分離菌株不被測試藥物常規(guī)劑量可達(dá)到的藥物濃度所抑
18、制,和(或)證明分離菌株可能存在某些特定的耐藥機(jī)制,或治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠。33中介I:是指抗菌藥物在生理濃集的部位具有臨床效果,還代表敏感與耐藥之間的緩沖區(qū),以避免微小的、不能控制的技術(shù)因素造成重大的結(jié)果解釋錯(cuò)誤。34種:使細(xì)菌分類的基本單元,將生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體歸成一個(gè)菌種。35 .型:常指亞種以下的細(xì)分,當(dāng)同種或同亞種不同菌株之間的性狀差異不是以分為新的亞種時(shí),可以細(xì)分為不同型。36 .菌株:從自然界分離得到的任何一種微生物的純培養(yǎng)物都可以稱為微生物的一個(gè)菌株。37培養(yǎng)物:指一定時(shí)間一定空間內(nèi)微生物的細(xì)胞群或生長物。38凝固酶試驗(yàn):葡萄球菌可以產(chǎn)生兩種凝固
19、酶,一種結(jié)合酶,結(jié)合在細(xì)胞壁上,使血漿中的纖維蛋白原變成纖維蛋白而附著于細(xì)菌的表面,發(fā)生凝集,可用撥片法測出,另一種是分泌至菌體外的游離凝固酶,作用類似凝血酶原物質(zhì),可被血漿中的協(xié)同因子激活變?yōu)槟笜游镔|(zhì), 而使纖維蛋白原變成纖維蛋白, 從而使血漿凝固,可用試管法測出。42肥達(dá)反應(yīng):用已知傷寒、副傷寒沙門菌的OH抗原,檢測受檢者血清中有無相應(yīng)的抗體的半定量凝集實(shí)驗(yàn)。43遷徙生長現(xiàn)象普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株在普通瓊脂平板上可蔓延成波紋狀薄膜布滿整個(gè)培養(yǎng)基表面,是變形桿菌的特征。44外斐反應(yīng):大部分立克次體與變形桿菌某些X菌株的菌體耐熱多糖抗原有共同的抗性,臨床上用變形桿菌代替立克
20、次體與患者血清做凝集反應(yīng)可作為立克次體病的輔助診斷試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)。45不發(fā)酵格蘭陰性桿菌,是指一大群不發(fā)酵葡萄糖或僅以氧化形式利用葡萄糖的需養(yǎng)或兼性厭氧、無芽抱的革蘭陰性桿菌,多為條件致病菌。46衛(wèi)星現(xiàn)象:當(dāng)流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌一起培養(yǎng)時(shí),可以見到靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血桿菌菌落較大,而遠(yuǎn)離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。47嗜鹽菌:鈉離子能刺激其生長,有些菌種在無鹽條件下不能生長。霍亂紅試驗(yàn)48神奈川現(xiàn)象:從腹異染顆粒:用Neisser或Albert等染色法染色,細(xì)胞中的有些顆粒與細(xì)胞的顏色不同稱為異染顆粒。49錫克試驗(yàn):是用于調(diào)查人群對白喉?xiàng)U菌是否有免疫力
21、的皮膚試驗(yàn),其原理為毒素抗毒素中和反應(yīng)。50炭疽:炭疽芽抱桿菌是人類歷史上最早被發(fā)現(xiàn)的病原菌,俗稱炭疽桿菌,試炭疽病的病原菌,炭疽是人畜共患的急性傳染病,51申珠實(shí)驗(yàn):將待檢菌接種于含青霉素0.056.5U/ml的培養(yǎng)基上,經(jīng)37c培養(yǎng)六個(gè)小時(shí)后炭疽桿菌可發(fā)生形態(tài)變化, 顯微鏡下見大而均勻的圓球狀菌體, 呈用珠樣排列。52抗酸桿菌:一類略長帶彎曲,有時(shí)呈分支狀的桿菌,分枝桿狀均屬的細(xì)菌大多數(shù)有抗酸性,又稱為抗酸桿菌。53齊尼染色:是常用的抗酸染色法,染色后結(jié)核分枝桿菌呈紅色,背景呈藍(lán)色。54卡介苗:是有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在甘油膽汁和馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)13年230次傳代而獲得的減毒變異株?,F(xiàn)
22、已廣泛用于人類結(jié)核病的防治。55多重耐藥結(jié)核?。∕DRTP:是指對兩種或兩種以上的抗結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核菌感染。56硫磺樣顆粒:在濃汁標(biāo)本中可以見到分枝纏繞的小菌落,即硫磺樣顆粒。57蛛網(wǎng)菌落: 布氏放線菌的菌落直徑為0.03到0.06mm,顯微鏡觀察可見菌落由長度不等的蛛網(wǎng)狀菌絲所構(gòu)成,稱為蛛網(wǎng)狀菌落。58厭氧菌:是指一大群在有氧條件下不能生長,必須在無氧條件下才能生長的細(xì)菌。59洶涌發(fā)酵:在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使酪蛋白凝固,同時(shí)產(chǎn)生大量氣體(H2與CO2),將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,并將液面上的凡士林層向上推擠,甚至沖開管口棉塞,氣勢兇猛,稱為洶涌發(fā)酵60Nagler反應(yīng):在蛋黃
23、瓊脂平板上,菌落周圍出現(xiàn)乳白色渾濁圈,是由于產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的卵磷脂酶分解蛋黃中的卵磷脂,可被特意的抗血清所中和,這一現(xiàn)象成。61螺旋體:是一類細(xì)長柔軟彎曲呈螺旋狀,運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞性微生物,生物學(xué)上的地位介于細(xì)菌與原蟲之間。62支原體:是一類缺乏細(xì)胞壁,形態(tài)上呈高度多形性,能通過除菌濾器,再無生命培養(yǎng)基中能生長繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物,由于他們能形成有分支的長絲故稱之為支原體。63肺炎支原體:MP是引起呼吸道感染的一種病原體,所引起的人類支原體肺炎病理變化以間質(zhì)性肺炎為主,又稱之為原發(fā)性非典型肺炎。64冷凝集實(shí)驗(yàn):支原體感染后機(jī)體產(chǎn)生的一類IgM自身抗體。是檢測患者血清中冷凝集素的一種非
24、特異性實(shí)驗(yàn)。65衣原體:是一類專性包內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期、能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物66立克次體:是一類微小的桿狀或球狀、革蘭染色陰性、除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)的微生物。67外斐反應(yīng):大部分立克次體與變形桿菌某些X菌株的菌體耐熱多糖抗原有共同的抗性,故可用這些X菌株代替立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)去檢測抗體,這種交叉凝集實(shí)驗(yàn)被稱為外斐反應(yīng),可供立克次體病的輔助診斷。68真菌:自成一界,為真核細(xì)胞型微生物,與原核細(xì)胞型微生物有許多共同點(diǎn)。具有典型的細(xì)胞核,不含葉綠素,以腐生或寄生方式攝取營養(yǎng),細(xì)胞壁含幾個(gè)質(zhì)和纖維素,有完善的細(xì)胞器,能進(jìn)行有性生殖和(或)無性生殖。69二相型真
25、菌:有些細(xì)菌可因環(huán)境條件(如營養(yǎng)溫度和氧氣等)改變,可由一種形態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形態(tài),此真菌稱為二相型真菌。70芽管形成實(shí)驗(yàn):將假絲酵母菌接種于0.20.5ml人或動(dòng)物血清中,37c孵育1.54小時(shí),鏡檢觀察有無芽管的形成,此實(shí)驗(yàn)是白假絲酵母菌的鑒定試驗(yàn)。71病毒:無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的最小、最簡單的微生物。體積小、結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種核酸,專性細(xì)胞內(nèi)寄生的非細(xì)胞結(jié)構(gòu)微生物。72病毒體:完整的成熟病毒顆粒,由核酸和蛋白質(zhì)組成,其核心只有一種核酸,外被蛋白質(zhì)衣殼構(gòu)成核衣殼,有些病毒的核衣殼外還備有包膜。73病毒核心:是病毒的中心結(jié)構(gòu),其內(nèi)充滿DNA或RNA一種核酸,構(gòu)成病毒的基因組。74病毒衣殼:是包被在病毒
26、核酸外的一層蛋白質(zhì),由一定數(shù)量殼粒聚合而成。75細(xì)胞病變效應(yīng):大多數(shù)病毒屬溶細(xì)胞型感染,病毒在敏感細(xì)胞內(nèi)增值會(huì)出現(xiàn)CPE??杀憩F(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)顆粒增多,聚集團(tuán)縮或融合,有的可形成包涵體,最后出現(xiàn)細(xì)胞溶解脫落死亡等76空斑形成實(shí)驗(yàn):是檢測標(biāo)本中病毒數(shù)量的一種方法,將一定量適當(dāng)稀釋的待檢病毒液接種于敏感的單層細(xì)胞中, 經(jīng)一定時(shí)間培養(yǎng)后, 在細(xì)胞上方覆蓋一層融化尚未凝固的瓊脂后繼續(xù)培養(yǎng), 可見單個(gè)病毒的增值使感染的單層細(xì)胞溶解脫落, 形成肉眼可見的空斑,一個(gè)空斑是由一個(gè)病毒增殖所致,計(jì)數(shù)培養(yǎng)皿中的空斑即可計(jì)數(shù)細(xì)菌數(shù)量。77Dane顆粒:大球形顆粒,是完整的感染性病毒顆粒,呈球形,直徑42nm,具有雙層衣殼
27、,血液中檢出Dane顆粒標(biāo)志著肝內(nèi)病毒復(fù)制活躍。78HBsAg和抗-HBs:HBsAg是HBV感染后的第一個(gè)出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物,也是診斷的重要指標(biāo)之一,陽性見于急慢性肝炎、或無癥狀的攜帶者???HBs出現(xiàn)是HBsAg免疫疫苗成功的標(biāo)志。79HBeAg和抗-HBe:是一種可溶性抗原,是HBV復(fù)制及傳染性強(qiáng)的指標(biāo)80HBcAg和抗-HBc:存在于病毒核心部分以及受染得肝細(xì)胞核內(nèi),是HBV存在和復(fù)制活躍的直接指標(biāo)。81HIV:人類免疫缺陷病毒,屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒屬,是獲得性免疫缺陷綜合征的病原體。82內(nèi)基小體:病毒在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回的椎體細(xì)胞)中增殖,形成胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性包涵體,稱為內(nèi)基小體。具有診斷價(jià)值83阮粒:prion,的名稱來源于蛋白性感染顆粒,是引起傳染性海綿狀腦病的病原體,主要組成是蛋白酶抗性蛋白,能抵抗蛋白酶K的消化作用。89神奈川現(xiàn)象:瀉患者中分離到的菌株95%以上在我妻瓊脂上產(chǎn)生B溶血現(xiàn)象專性厭氧菌: 是指在無氧的環(huán)境中才能生長繁殖的細(xì)菌。 此類細(xì)菌缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng),只能進(jìn)行無氧發(fā)酵,不但不能利用分子氧,而且游離氧對其還有毒性作用。如破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌、產(chǎn)生莢膜桿菌等。生長因子:具有刺激細(xì)胞生長活性
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