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文檔簡(jiǎn)介
1、慢性腎炎飲食注意事項(xiàng)及食譜慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritic,簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不 同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展 緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病。但由于臨床上未能 廣泛開(kāi)展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方 案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的 表現(xiàn)是水腫、高血壓和尿異常改變。(1) 水腫:在整個(gè)疾病的過(guò)程中,大多數(shù)患
2、者會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫。水腫程度可輕可 重,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周圍、面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫。嚴(yán)重的患者, 可出現(xiàn)全身水腫。然而也有極少數(shù)患者,在整個(gè)病程中始終不出現(xiàn)水腫,往往容易被忽視。(2) 高血壓:有些患者是以高血壓癥狀來(lái)醫(yī)院求治的,醫(yī)生要他們化驗(yàn)小便后,才知道 是慢性腎炎引起的血壓升高。對(duì)慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),高血壓的發(fā)生是一個(gè)遲早的過(guò)程,其血壓升高可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn),并以舒張壓升高(高于 12. 7kpa為特點(diǎn)高血壓 的程度也有很大的個(gè)體差異,輕者僅 18。7 21。3/12。713。3kPa,嚴(yán)重者甚至可以超過(guò) 26. 7/14. 7kPa(3) 尿異常改變:
3、尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿量變化和鏡檢的異常。 有水腫的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無(wú)水腫患者尿量多數(shù)正常。當(dāng)患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,尿的濃縮一一稀釋功能發(fā)生障礙后,還會(huì)出現(xiàn)夜尿量增多和 尿比重下降等現(xiàn)象。把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都 有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從(土)到(+ )。在尿沉渣中可以見(jiàn)到程度不等 紅 細(xì)胞、白細(xì)胞、顆粒管型、透明管型。當(dāng)急性發(fā)作時(shí),可有明顯的 血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿。 除此之外,慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈失眠、神疲納差,不耐疲勞、程度不等的貧血等臨床癥狀。一、慢性腎炎的飲食管理(1) 隱匿患
4、者的飲食無(wú)特殊限制,可食用普通飲食。(2) 水腫明顯者應(yīng)控制食鹽入量,食用低鹽或無(wú)鹽飲食,以免加重水腫。限鹽一般在3g/d 左右。(3) 若腎功能良好者,可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,彌補(bǔ)大量蛋白尿丟失的蛋白,但也不可過(guò) 多。如腎功能已經(jīng)輕度受損,貝燉給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。輕、中度腎功能不全患者,特別是大量蛋白尿患者,蛋白限制須注意維持正氮平衡。對(duì)腎功能不全患者控制蛋白質(zhì)攝入量,一 般為30-40g/d,并以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,或補(bǔ)充必需氨基酸,如腎靈等。若腎功能正常大量蛋白 尿,可適當(dāng)放寬蛋白的入量,但不宜 >1.0g/kg.d,以免加重腎小球高濾過(guò)及腎小球硬化。(4) 高血壓型患者的飲食主要是控制食
5、鹽攝入量,同時(shí)適當(dāng)控制水的入量。(5) 若是急性發(fā)作,則按急性腎炎飲食原則處理。(6) 但是無(wú)論哪一型的患者都應(yīng)適當(dāng)多食維生素豐富的新鮮蔬菜,禁忌長(zhǎng)期食用添加防 腐劑等對(duì)腎臟有損害的食物。陰虛有熱者,應(yīng)少食辛辣刺激之品,如酒、辣椒等,陽(yáng)虛有寒 者,應(yīng)忌食生冷冰鎮(zhèn)之品,少食肥膩難消化之物。二、慢性腎炎的飲食治療食譜1、消水腫方: 鮮人乳汁方:取鮮人乳汁,每次服 300毫升,每日 2 次。本品對(duì)兒童急慢性腎炎引起的 蛋白尿,在中西醫(yī)結(jié)合療效不佳時(shí)可選用。鯉魚(yú)赤豆粥:鯉魚(yú)一條,赤小豆 50克,粳米粉 100克。先煮鯉魚(yú)取汁,分 2份 2-3次服 用,可健脾利水,用于脾虛水腫者。復(fù)方黃芪粥 (岳美中經(jīng)
6、驗(yàn)方 ):取生黃芪、生薏苡仁各 30 克,赤小豆 15克,雞內(nèi)金末 9 克,金橘餅 2個(gè),糯米 50克。先以水煮生黃芪,去渣,次入生薏苡仁、赤小豆,煮半小時(shí), 再入雞內(nèi)金末及糯米,煮成粥。分 2次服之,食后嚼金橘餅 1個(gè)。每日 1劑。功效補(bǔ)脾益腎, 益氣固澀。適用于腎陽(yáng)虛、腎氣衰的慢性腎炎患者,腎陰虛,脈細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅絳者不適用。 本方對(duì)于慢性腎炎的浮腫療效比較高,消除蛋白亦有效。 '芪玉粥米荼:黃芪、玉米須、糯稻根各 30克,炒糯米 25克。加水煮 30分種左右,去渣 取汁,代茶頻頻飲服。本法具有益氣利水之功 .白茯苓粥:白茯苓粉 15克,粳米 100克,胡桃粉、鹽、味精少許。先洗干凈
7、粳米,與茯 苓同放入鍋內(nèi),加水運(yùn)量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)用文火,后再加味精、鹽,胡桃核粉。一日二次, 作早晚食用。本方有健脾胃,消水腫的作用。車前子粥:車前子 15克,粳米 100克,先淘洗干凈除去雜質(zhì),然后把粳米、車前子,同 放入鍋內(nèi),用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。一日二次,作早、晚餐食用。有利水消 腫、和中的作用。桑椹子 30克,生薏苡仁 20克,葡萄干 30克,適量,共煮粥,每天 2次服食??裳a(bǔ)腎治 水腫。黃芪 30克(用紗布包 ),生薏仁 30克,紅棗 7枚,共入水熬煮熟爛去黃芪后服食。 鯉魚(yú)益母湯:取鮮鯉魚(yú) 1條,去鱗及內(nèi)臟,切段,益母草 10克,鮮姜 3片。水煮 1小時(shí), 去渣,煎
8、湯120曠1500毫升。每次服用約200毫升,每日2次。鯉魚(yú)冬瓜湯:取活鯉魚(yú) 1 條,冬瓜 500 克。將魚(yú)開(kāi)膛去鱗洗凈,冬瓜削皮,加水清燉。 喝湯并食魚(yú)肉,日服 2次。功效益氣、活血、利水。鯉魚(yú)益母湯,鯉魚(yú)冬瓜湯用于氣虛血瘀水濕內(nèi)停證2、消蛋白方:黃芪山藥粥:生黃芪、生山藥、粳米各 50克,先煮黃芪 20分鐘,去渣取汁,再入山藥、 粳米共煮成粥,分早晚兩次溫服。每日一劑,可長(zhǎng)期服用。本法適用于慢性腎炎癥見(jiàn)浮腫、 乏力、面色萎黃、心悸氣短、舌淡胖、苔白、脈緩或細(xì)弱者。陰虛火旺及外感發(fā)熱者忌用。玉米須飲 (岳美中經(jīng)驗(yàn)方 ):玉米須 60克,加水 600毫升,文火煎煮 20分鐘,以代茶飲, 作一日
9、量,不拘次數(shù)。本方適用于 15歲以下的兒童,持久服用,一般無(wú)特殊情況者,均能趨 向好轉(zhuǎn)或達(dá)治愈芡實(shí)白果粥 取芡實(shí)30克,白果10枚,糯米30克,煮成粥。1日1次,10日為1療程(食 量少者,芡實(shí)、糯米可用1520克)。功效:健脾固澀。用于脾失統(tǒng)攝證。金櫻子粥:金櫻子 30克,粳米 50克,鹽少許。洗凈金櫻子后,將其放入鍋內(nèi),加清水 適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥,再加鹽拌勻即成。有益腎固精的作用。扁鵲三豆飲 (路志正經(jīng)驗(yàn)方 ),黑大豆,綠豆,赤小豆各一升,甘草節(jié)二兩組成。以上幾味 加水八升,煮極熟,任意食豆飲湯。長(zhǎng)期服用。適用慢性腎炎蛋白尿長(zhǎng)期不愈者。核桃蜂蜜飲:蜂蜜30克,核桃仁1
10、0枚。核桃仁加水適量煮沸后煎15分鐘,調(diào)入蜂蜜即 可??砷L(zhǎng)期服用。主治慢性腎炎日久,脾氣不足,腎精不固之面色恍白,神疲納少,尿蛋白 長(zhǎng)期存在者。烏龜燉豬肚:烏龜200克,豬肚200克,均切成小塊,放砂鍋內(nèi)加水適量,共燉,加食 鹽少許調(diào),早晚分服。適宜于脾腎虧損氣血虛弱之尿蛋白不消鮮羊奶療法:每日取鮮羊奶500一 1500毫升,煮沸后分次服用。臨服時(shí)可兌少量白糖或 蜂蜜。服食羊奶期間尤須忌食鹽。芝麻核桃散取黑芝麻500克,核桃仁500克,共研成細(xì)末。每次服20克,溫開(kāi)水送下, 服后嚼服大棗7枚,每日3次,藥盡為1療程。功效:補(bǔ)益肝腎,益精固氣。用于肝腎不足 證?;ㄉQ豆湯:取花生米120克,蠶豆
11、200克,紅糖50克。鍋內(nèi)加水3碗,微火煮,水呈 棕紅色渾濁時(shí)可服,服時(shí)加適量紅糖。日服2次。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁證煮蘿卜水:將蘿卜切成小塊,用適量水(以浸沒(méi)蘿卜塊為宜)煮爛。每日1次,每次1小碗 蘿卜水。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁證3、治血尿方:蓮子粉粥:蓮子肉去皮帶芯50克,加冰糖適量,調(diào)成糊狀,放入沸水中,煮成粥,每晚 臨睡前食一小碗,有補(bǔ)益心腎安神固攝的作用。用于尿血日久不愈,腎虛不寐者。薺萊粥:新鮮薺菜250克(或干薺菜90克)洗凈切碎,用粳米100克,加水煮粥食。黃芪粥:黃芪30克,粳米50克。洗干凈,再用汁煮米成粥,空腹食之。用于脾虛不能 統(tǒng)血之尿血。茅
12、根車前飲:白茅根、車前子各50克,白糖30克。水煎服。用于血熱之尿血。絲瓜飲;老絲瓜一段,將絲瓜洗滌熬水,涼飲之。有涼血止血功效,適用于熱傷血絡(luò)而 引起的尿血,對(duì)邪熱下迫之出血癥輔以此飲頗為相宜。竹茅飲;淡竹葉、白茅根各I o克,代茶頓服,用治血尿。4、降血壓方:黑木耳6克,柿餅30克,同煮爛食之。銀耳羹,白木耳6克,加冰糖少許,文火煮服。帶衣花生,浸入米醋內(nèi)48小時(shí)可服食,早晚各一次,每次 7、10拉。降壓茶;蘿布麻葉9克,山楂15克,五味子6克五,冰糖適量(肥胖人可不放糖),開(kāi)水 沖泡,代茶欽。用于肝陽(yáng)上亢之高血壓。鮮芹菜汁,每服一小杯,日三次,本方具有平肝利尿鎮(zhèn)靜的作用,可用于慢性腎炎肝
13、陽(yáng) 上亢型。三、三九健康網(wǎng)食譜舉例1、食譜舉例早餐:甜牛奶(牛奶250克,糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。 午餐:包子(肉50克,白菜200克,面粉100克),湯1碗(雞蛋25克,黃瓜50克,西 紅柿50克)。加餐:桃子100克。晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,茄子200克),炒小白有100克。 全日用烹調(diào)油30克,鹽小于3克。2、食譜舉例早餐:粳米50克,麥淀粉50克,白糖20克,豆油5克。加餐:牛奶250克,白糖20克。午餐:粳米50克,麥淀粉50克,鴨肉75克,甜青椒100克,豆油10克,鹽1克。 加餐:橘子150克。晚餐:粳米50克,麥淀粉5
14、0克,鳊魚(yú)100克,生菜150克,豆油10克,鹽1克。 全日烹調(diào)油25克,鹽2克。3、食譜舉例鯉魚(yú)湯 鯉魚(yú)I條(約250g),赤小豆30g,冬瓜150g,大蔥5寸許,鯉魚(yú)去內(nèi)臟洗凈后加 入赤小豆、冬瓜、大蔥,加水5碗同煮至3碗,吃魚(yú)喝湯后,蓋被微發(fā)汗,日1劑,連服7 8 天。鯽魚(yú)粥活鯽魚(yú)I2條,大米50g,燈心花58根。將上3味加水適量,煮成稀粥食用。 每日I劑,適用于慢性腎炎、腎盂腎炎。赤小豆粥 赤小豆100g大米100®用水適量熬成粥,每日1餐。清熱利水消腫。用于 急性。腎炎、慢性腎炎等水腫為濕熱者。西瓜翠衣茶 西瓜青皮10g,綠茶適量。新開(kāi)水適量沏茶飲用。清熱解毒,利水消腫。用 于急性腎炎或慢性腎炎水腫,伴有上呼吸道感染,且表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱者等各適量制法:淀粉面團(tuán)制備方法同淀粉蒸餃,分成 3040個(gè)劑子,橢平,兩片中間夾餡后周圍 捏合,不可伸拉。平鍋內(nèi)放油將餡餅煎或炸熟,呈金黃色即可食用。芝
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