膳食纖維對糖尿病人血糖的影響_膳食房.

1、膳食纖維對糖尿病人血糖的影響_膳食房添加膳食纖維和低聚糖到酥性餅干中 , 通過對 45 名糖尿病人分組進行一個月的臨床營養(yǎng)療效觀察 , 發(fā)現(xiàn)對糖尿病人的空腹血糖、餐后血糖和血膽固醇的降低有一定的作用。結(jié)果還顯示膳食纖維和低聚糖在降低糖尿病人空腹血糖、餐后血糖和膽固醇方面具有一定的協(xié)同作用。糖尿病的發(fā)病率在我國高達0167% 1 ,且每年至少還有715 萬新發(fā)病人 , 絕對患者為世界第一位。膳食干預(yù)是糖尿病的主要治療措施之一 , 增加食物中的膳食纖維可以降低糖尿病患者的空腹及餐后血糖 , 延緩病人的饑餓感。因此我們在研究治療糖尿病藥物的同時 , 進行了適合糖尿病的療效食品的研究。1 材料與方法1

2、11 實驗材料膳食纖維 麥麩 - 加 8 倍清水 -> 冷卻至 75 e ->加 015% 淀粉酶 -> 過濾 -> 殘渣加 4 倍 115% NaOH溶液 -> 煮沸 015h ->清水沖至中性 -> 殘渣干燥 ( > 80e ->粉碎 ( 100 目 -> 膳食纖維 ; 低聚異麥芽糖、低聚果糖北京秦氏黑色食品開發(fā)公司生產(chǎn)。112 研究對象實驗病人為明確診斷符合WHO 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診病人45 名, 病程 014 18年, 其中男性 31 人, 女性 14 人, 年齡 36 80 歲, 平均 59153 歲。病人隨機被分為五組

3、:第一組 為低聚果糖組 , 每天給予低聚果糖6g;第二組 為低聚果糖 + 膳食纖維組 , 每天給予低聚果糖6g 和膳食纖維食品 ;第三組 為低聚異麥芽糖組 , 每天給予低聚異麥芽糖6g;第四組 為低聚異麥芽糖 + 膳食纖維組 , 每天給予低聚異麥芽糖6g 和膳食纖維食品 ;第五組 為膳食纖維組 , 每天給予膳食纖維食品。113 試驗方法膳食干預(yù)是將膳食纖維、低聚糖加入面粉制做成餅干, 使每塊餅干含一定實驗劑量,分別給予實驗各組。隨機將實驗對象分成上述各組。在實驗的第一天 , 實驗后兩周 , 實驗后四周分別對受試者進行體檢和血糖、尿糖、血脂指標(biāo)的測定。114 測定方法血糖 用強生血糖儀測定 ;

4、尿糖 按干試紙法 ; 血脂 酶促反應(yīng)法。115 數(shù)據(jù)處理搜集到的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計軟件SPSS 建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。2 結(jié)果分析211 實驗前后實驗對象各項試驗指標(biāo)的變化表 1 實驗前后實驗對象血膽固醇、空腹血糖、餐后血糖的變化(M ± SDN 實驗前 實驗后兩周 實驗后四周 顯著性血膽固醇 456.0489± 1.0155 5.5600± 0.8534 *空腹血糖 458.3222± 2.2339 7.6867± 1. 94587.0600± 2.0852 * * *餐后血糖 4512.3733± 3.3761 11. 42

5、22± 2.6945 10.2556± 2.2709 * * *注 : * 實驗前與實驗后兩周差異有顯著性 ; * 實驗后兩周與實驗后四周差異有顯著性 ; * 實驗前與實驗后四周差異有顯著性。由表 1 可知 , 空腹血糖、餐后血糖在實驗前與實驗后兩周 , 實驗前與實驗后四周 , 實驗后兩周與實驗后四周之間均有顯著差異 , 血膽固醇實驗后四周比實驗前也有顯著差異 ( P 均小于 0105 。表 2 實驗前后實驗各組空腹血糖的變化(M ± SD實驗前 實驗后兩周 實驗后四周 P第一組 7.956± 1.533 7.711± 1.785 7.189&

6、#177; 2.617第二組 9.075± 3.074 8.038± 3.110 6.337± 1.276 * * *第三組 8.492± 2.350 8.150± 1.908 7.308± 1.711第四組 8.012± 2.670 6.500± 0.782 6.650± 2.708 * *第五組 8.307± 1.512 7.800± 1.421 7.675± 2.144F 值 0.354 0.985 0.519P 值 0.8407 0.5719 0.7252注 : *

7、實驗前與實驗后兩周有顯著性差異 ; * 實驗后兩周與實驗后四周有顯著性差異 ; * 實驗前與實驗后四周有顯著性差異。由表 2 可知 , 實驗各組之間除第二組和第四組實驗后比實驗前有明顯差異外, 其余各組實驗后兩周 , 實驗后四周 , 其空腹血糖水平均無顯著性差異。而實驗各組內(nèi)在實驗前與實驗后均無顯著性變化。表 3 試驗前后實驗各組餐后血糖的變化(M± SD實驗前 實驗后兩周 實驗后四周 P第一組 11.689± 2.210 11.300± 2.238 10.378± 3.355第二組 13.787± 4.915 11.962± 4.8

8、98 9.975± 2.716 * * *第三組 12.592± 2.696 11.677± 2.37310.733± 2.592第四組 12.125± 4.801 10.525± 1.3689.213± 1.568 * *第五組 11.650± 1.949 11.600± 1.95610.725± 2.507F 值 0.437 0.057 0.825P 值 0.6546 0.9448 0.5513注 : * 實驗前與實驗后兩周有顯著性差異 ; * 實驗后兩周與實驗后四周有顯著性差異 ; * 實

9、驗前與實驗后四周有顯著性差異。表 4 實驗前后各組血膽固醇水平(M± SD實驗前 實驗后第一組 5.711± 0.588 5.278± 0.807第二組 6.500 ± 1.262 5.912± 0.955第三組 6.200± 1.254 5.708± 0.931第四組 6.088± 0.774 5.688± 0.615第五組 5.713± 0.936 5.175± 0.843T 值 0.926 1.144P 值 0.5400 0.3497由表 3 可知 , 實驗各組之間在實驗前、實驗

10、后兩周、實驗后四周餐后血糖均無顯著性差異 ( P 均大于 0105 。而各試驗組內(nèi) , 第二組在實驗前、實驗后兩周、實驗后四周病人餐后血糖依次下降 , 且各時段之間均有明顯差異 ( P 均小于 0105 , 第四組分別在實驗前與實驗后兩周、實驗前與實驗后四周病人餐后血糖有明顯降低 ( P < 0105 , 而實驗后四周與實驗后兩周相比 , 病人餐后血糖雖有明顯下降, 但無統(tǒng)計學(xué)差異 ( P > 0105。由表 4 可知 , 實驗各組之間在實驗前和實驗后四周均無顯著性差異( P 均大于0105 。3 討論311 低聚糖降糖效果的觀察甜味是許多食品重要的感官性狀之一 , 在食品加工生產(chǎn)

11、中 , 由于適口性的需要 , 多用蔗糖作甜味劑 , 這使得食品的熱值大幅度提高 , 往往通過脫去原料中脂肪的方法降低能值 , 但此法會給食品帶來風(fēng)味的缺陷。但食糖在人們的日常生活和糖尿病的發(fā)病過程中都占有重要的位置 , 研究發(fā)現(xiàn) : 主食攝入量大和嗜甜食是糖尿病發(fā)生的危險因素。經(jīng)常攝入高熱量、高脂肪、高糖類和精制蔗糖的飲食可促使糖尿病的發(fā)生。低聚糖被認為是可溶性膳食纖維 , 它具有甜味綿軟、熱量低的特點, 既可滿足對甜味的嗜好 , 又不會造成熱量過多的攝入。研究表明 , 低聚糖在體內(nèi)外均有選擇性地促進雙歧桿菌生長的作用6 ,而低聚糖通過改善腸道菌群, 從而降低結(jié)腸炎、結(jié)腸癌的發(fā)病率, 另外 ,

12、 低聚糖還具有降血糖、降血脂、降血壓等生理功能 7 8。本實驗中 , 食用低聚果糖組與低聚異麥芽糖組的血糖、餐后血糖、血膽固醇在實驗前、實驗后兩周與實驗后四周之間均有降低的趨勢 , 但無統(tǒng)計學(xué)差異 ( P> 0105 ,說明兩種低聚糖可能均具有一定的降血糖作用 , 至于上述指標(biāo)在上述各個時期均無顯著性差異 , 可能是由于樣本量較少所致 , 應(yīng)擴大樣本量作進一步試驗。同時試驗結(jié)果還顯示 : 低聚果糖與低聚異麥芽糖在降血糖、餐后血糖以及降血脂方面可能具有相同的功效。312 膳食纖維降糖效果的觀察膳食纖維在保健食品中的作用受到國內(nèi)外營養(yǎng)學(xué)家的廣泛關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn), 膳食纖維可使試驗動物、健康人及

13、糖尿病患者血糖和餐后血胰島素水平降低, 也可使糖尿病人空腹血糖降低 , 尿糖減少和控制病情所需的胰島素及降糖藥物的用量減少 10 11 。也有人認為 , 糖尿病的患病率與膳食纖維的攝入量呈正相關(guān) , 而且高膳食纖維攝入可治療和改善糖尿病患者的病情 , 甚至可以減少降糖藥物的服用量。313 低聚糖和膳食纖維的聯(lián)合作用普遍認為 , 用酸、堿、酶等方法制取的膳食纖維 , 在制取過程中 , 可溶性膳食纖維基本損失殆盡。而低聚糖被認為是可溶性膳食纖維 , 理論上 , 二者可起互補作用 , 其結(jié)果應(yīng)該是二者的共同作用應(yīng)該大于他們?nèi)魏我粋€的單獨作用。本研究發(fā)現(xiàn), 實驗前后各時期各組試驗對象的空腹血糖、餐后血糖均有降低, 其中低聚果糖加膳食纖維組糖尿病人的空腹血糖和餐后血糖在實驗前與實驗后兩周、實驗前與實驗后四周、實驗后兩周與實驗后四周均有明顯差異 ( P < 0105 , 而低聚異麥芽糖加膳食纖維組糖尿病人的空腹血糖在實驗前與實驗后兩周、實驗前與實驗后四周均有明顯差異 ( P < 0105 , 餐后血糖僅在實驗前與實驗后四周有明顯差異 ( P< 0105 , 說明膳食纖維和低聚糖在降低糖尿病人血糖和血膽固醇方面具有一定的聯(lián)合作用。4 小結(jié)411 低聚糖和用本法制取的膳食纖維對降低糖尿病人的空腹血糖和