中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總結(jié)

1、含山縣中醫(yī)醫(yī)院2011年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知和安徽省2010年“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案等文件要求，2011年，我院繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，不斷加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，著力提高中醫(yī)服務(wù)的能力和水平，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)?，F(xiàn)將我院2011年開展中醫(yī)管理年活動工作總結(jié)如下：一、中醫(yī)管理年活動開展情況（一）加強領(lǐng)導，提高認識。中醫(yī)醫(yī)院管理年活動的開展，是保證中醫(yī)醫(yī)院正確辦院方向和可持續(xù)發(fā)展的有效措施，是促進中醫(yī)醫(yī)院提升中醫(yī)藥服務(wù)水平和管理水平的有力抓手，為了確保醫(yī)院管理年活動順

2、利開展并取得實效，院領(lǐng)導高度重視，把醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院的一項主要工作來抓，成立了以院長為組長的領(lǐng)導小組，設(shè)立了醫(yī)院管理年活動辦公室，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，領(lǐng)導小組全面全面負責醫(yī)院管理年活動的組織、實施、指導、檢查工作。（二）宣傳發(fā)動、全員參與。院領(lǐng)導多次組織召開了領(lǐng)導班子會議、院務(wù)委員委會議、中層干部會議，對醫(yī)院管理年活動進行部署，并召開了全院職工大會，尤其是新班子組建以后，先后5次召開專題會議，廣泛宣傳發(fā)動、組織學習國家中醫(yī)藥管理局2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案、安徽省2010年“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動實施方案和安徽省2010年中醫(yī)醫(yī)院管

3、理年活動檢查評估細則，對管理年活動的重要意義、重點內(nèi)容進行宣傳、培訓，對活動的步驟，采取的方法、措施進行全面進行部署，使廣大干部職工充分了解醫(yī)院管理年活動的目的、意義，使醫(yī)院管理年活動深入人心，人人知曉，從而扎實推進活動順利開展。（三）制訂方案，分層落實。根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的實施方案及評估細則，結(jié)合本院實際情況，制訂含山縣中醫(yī)醫(yī)院2011年醫(yī)院管理年活動實施方案，將檢查指標分解細化，落實到人，尤其注重發(fā)揮職能部門負責人和科室負責人的作用。（四）自查自糾，注重實效。組織全院中層干部學習評估細則，逐項逐條對照研究，做到每項工作有人抓，科室對照細則進行自查，領(lǐng)導小組成員到各科室進行督查、指導，對存在的

4、問題采取措施進行及時整改，務(wù)求取得實效。（五）結(jié)合實際，扎實推進管理年活動各項工作。1、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（1）院領(lǐng)導先后5次召集班子成員、院務(wù)會成員，從醫(yī)院實際情況出發(fā)，反復醞釀討論，并廣泛征集職工意見，幾易其稿，制訂了本院中長期發(fā)展規(guī)劃，并提交縣衛(wèi)生局審核批準。醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃中，確立了辦院思路和辦院宗旨，明確了醫(yī)院未來5年發(fā)展目標，并注重突出中醫(yī)藥特色，體現(xiàn)了堅持中醫(yī)為主的辦院方向。（2）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，制訂年度工作計劃，將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施、中醫(yī)對口支援工作、中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)、中醫(yī)護理工作、項目建設(shè)、重點?？平ㄔO(shè)等納入年度計劃中，并在工作中逐步實施，如：加強人才隊

5、伍建設(shè)，選派有上進心的中青年醫(yī)師到上級中醫(yī)醫(yī)院進修學習專科知識，并對外出進修學習人員的待遇有所傾斜；確定院級名中醫(yī)，樹“名醫(yī)”品牌，他們大部分是科室主任，副主任醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師，在進修學習、繼續(xù)教育培訓、待遇分配方面有所傾斜，千方百計留住人才。（3）制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，鼓勵門診醫(yī)師、臨床科室使用中醫(yī)中藥治療技術(shù)，開展中醫(yī)外治項目，將中藥飲片占藥品總收入的比例，非藥物中醫(yī)療法，中醫(yī)特色優(yōu)勢相關(guān)指標如辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、危重癥中醫(yī)參與治療率等納入科室績效考核方案中，與績效工資掛鉤。2、逐步配備中醫(yī)技術(shù)人員，加強專業(yè)技術(shù)人員培訓在中醫(yī)、中藥專業(yè)技術(shù)人

6、員配備不足的情況下，醫(yī)院領(lǐng)導班子根據(jù)自己的職責范圍，想方設(shè)法加大中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員的引進力度，2011年共招聘中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員6名；對醫(yī)務(wù)人員加大中醫(yī)藥知識培訓力度，年內(nèi)醫(yī)務(wù)科組織副主任醫(yī)師、高年資中醫(yī)主治醫(yī)師對臨床醫(yī)師進行中醫(yī)基本知識及中醫(yī)技術(shù)操作培訓10次，組織中醫(yī)知識考核2次，年內(nèi)派出12名醫(yī)護人員到上級中醫(yī)醫(yī)院進修培訓，護理部組織全院護理人員進行中醫(yī)理論、中醫(yī)護理技術(shù)操作共22次，并進行集中考核4次，以鞏固學習成效，逐步提高醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)技術(shù)水平；在醫(yī)院年度工作計劃、中長期建設(shè)規(guī)劃中，制訂優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)的措施，并逐步落實。3、加強臨床科室建設(shè)。（1）、按照國家中

7、醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知的規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，再次檢查疏理臨床科室的命名，使科室名稱符合有關(guān)規(guī)范并體現(xiàn)中醫(yī)特色。（2）加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求，加強科室建設(shè)與管理，開展中醫(yī)藥特色服務(wù)項目，加大力度支持臨床科室開展中醫(yī)特色療法，針灸理療康復科門診開展針灸、小針刀、推拿、按摩治療頸椎病、腰椎病、痹癥，療效顯著，充分體現(xiàn)了中醫(yī)外治法的獨特療效，年內(nèi)采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤_10.7%。臨床科室能堅持疑難、危重病例討論制度，及時組織醫(yī)師開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重病、疑難病的水平。（3）每個臨

8、床科室均制訂有2個以上常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案，并不斷進行優(yōu)化，科主任對科室醫(yī)師進行診療方案培訓，使診療方案在臨床實際工作中能得到較好體現(xiàn)，臨床醫(yī)師基本能掌握本?？圃\療方案，中醫(yī)診療技術(shù)有所提高。（4）嚴格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，全院均實行中醫(yī)病歷。（5）逐步配置中醫(yī)診療設(shè)備并在臨床中使用，全院共配備有22種共70多件（套）。全院共開展中醫(yī)診療技術(shù)項目63種，充分發(fā)揮了中醫(yī)診療技術(shù)在臨床中的應(yīng)用。4、加強重點?？平ㄔO(shè)。我院有重點?？?個：骨傷科、康復科。制定了重點專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，每個科均確定重點中醫(yī)優(yōu)勢病種3個以上，制訂發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施并在臨床中落實，優(yōu)勢病種診療

9、方案能根據(jù)臨床實際進行優(yōu)化、總結(jié)、分析治療難點，提出具體的解決思路與措施。5、中藥藥事管理逐步規(guī)范。（1）健全、完善中藥管理的相關(guān)制度，采購、進貨渠道規(guī)范，無違規(guī)采購中藥飲片。（2）按醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范，逐步規(guī)范中藥煎藥室的管理，加強煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作及消毒工作，保證用藥安全、有效。（3）及時更換中藥房設(shè)備，使用新的藥柜、藥架，中藥房環(huán)境有所改善，嚴格執(zhí)行醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范。（4）嚴格執(zhí)行關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知，按規(guī)范調(diào)劑中藥飲片。6、加強中醫(yī)護理工作。（1）將中醫(yī)護理工作列入醫(yī)院年度工作計劃。（2）明確護理管理部門及人員職責。（3）有計劃地對護理人員進行

10、中醫(yī)知識，中醫(yī)護理技術(shù)和操作培訓、考核，年內(nèi)護理部組織全院護理人員進行中醫(yī)知識、中醫(yī)護理技術(shù)和操作培訓22次，組織考核4次，不斷提高護理人員中醫(yī)理論及技術(shù)水平。每個臨床科室開展中醫(yī)特色護理項目2項以上。7、加強中醫(yī)藥文化建設(shè)，努力營造中醫(yī)文化氛圍。（1）認真貫徹執(zhí)行關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導意見、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南，成立含山縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)領(lǐng)導小組，制訂含山縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)實施方案，院長親自抓醫(yī)院文化建設(shè)，召開多次院務(wù)會議，研究、討論如何結(jié)合醫(yī)院實際開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。（2）廣泛征集干部職工意見，研究確定了醫(yī)院宗旨：以人為本、以德為先、弘揚國粹、科技興院；

11、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略：堅持中醫(yī)為主的辦院方向，樹“名醫(yī)”、建“名科”、創(chuàng)“名院”，將醫(yī)院建設(shè)成為“中醫(yī)特色突出，綜合實力較強，縣級一流的中醫(yī)名院。（3）充分利用走廊、候診區(qū)、宣傳欄等，宣傳中醫(yī)藥知識、特色療法，懸掛中國古代名醫(yī)畫像等，展示中醫(yī)藥文化，逐步營造中醫(yī)藥文化氛圍，努力使群眾了解中醫(yī)、相信中醫(yī)，進而選擇中醫(yī)。8、加強醫(yī)院感染管理。（1）獨立設(shè)置醫(yī)院感染管理科，配備2人負責院感工作。（2）健全醫(yī)院感染管理委員會，每年至少召開2次會議，研究討論醫(yī)院感染管理方面存在的問題。（3）支持醫(yī)院感染管理人員參加培訓，年內(nèi)每人參加市級以上院感管理培訓班1次以上，院感管理人員熟悉院感管理工作，制訂下發(fā)了重點部門

12、醫(yī)院感染預防控制措施，并對重點科室人員進行指導、培訓。（4）院感重點部門增設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施，并重點加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓、考核，年內(nèi)院感科共組織全體醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓2次，每月到科室抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況1次。二、取得成效1、進一步強化了醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念，服務(wù)質(zhì)量得到較大提高。2、醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)得到加強，中醫(yī)特色日漸凸顯，中醫(yī)外治法等特色療法在大部分科室推廣使用，取得滿意的療效。如骨傷科、康復科，通過開展中醫(yī)特色外治項目，吸引了眾多住院病人和門診病人，這兩個科室由原先的弱勢科室成為目前醫(yī)院住院病人最多的科室。3、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力有所提高，醫(yī)院服務(wù)量得到增長.4、

13、醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)初見成效，中醫(yī)藥文化氛圍日漸濃厚，職工凝聚力得到增強。5、臨床醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技術(shù)水平有所提高，逐步培養(yǎng)中醫(yī)辨證思維能力。6、重點專科建設(shè)逐步規(guī)范，如骨傷科、康復科服務(wù)能力和水平明顯提高。三、存在不足1、中醫(yī)人才缺乏，人員配備不夠合理，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例偏低。全院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)僅為41.7%，中藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)占藥學專業(yè)技術(shù)人員數(shù)為29.6%，遠低于60%。這些問題有歷史的原因，也有現(xiàn)階段的難處，有政策的問題，也有管理者的責任。2、醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)知識不夠扎實。3、醫(yī)院感染管理存在薄弱環(huán)節(jié)。四、下一步打算1、進一步優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。讓老百姓相信中醫(yī)、選擇中醫(yī)藥服務(wù)，讓中醫(yī)藥有群眾基礎(chǔ)，關(guān)鍵還在療效，而療效需要人才來保證，人才是中醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵，因此，如何按中醫(yī)藥人才成長規(guī)律做好臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育，讓年青中醫(yī)師盡快成長起來，提高中醫(yī)臨床水平，是管理者應(yīng)該考慮、重視的問題，希望能借助上級醫(yī)院對口支援和國家項目支持來進行人才的培養(yǎng)。同時，醫(yī)院要有計劃地招聘中醫(yī)藥院校畢業(yè)生，爭取每年招聘5-10人，在3-5年內(nèi)逐步配備中醫(yī)藥技術(shù)人員達60%的要求。2、進一步堅定中醫(yī)為主的辦院方向，發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢，制定優(yōu)惠政策，鼓勵臨床醫(yī)師引進、開展中醫(yī)特色治療技術(shù)。3、