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文檔簡介

1、An derso n癥狀調(diào)查主要項(xiàng)目第一部分：您的癥狀有多嚴(yán)重 ？我們想知道您在過去的24小時(shí)中下列癥狀的嚴(yán)重程度。請將下列每一項(xiàng)從 0 （無癥狀）至1 0（能想象的最嚴(yán)重程度）之間圈一數(shù)字以表示癥狀的嚴(yán)重度.0123456789101您疼痛最嚴(yán)重的程度為？2您疲勞（乏力）最嚴(yán)重程度為？3您惡心最嚴(yán)重的程度為？4您睡眠不安最嚴(yán)重的程度為 ？5您最苦惱的程度為？6您氣短最嚴(yán)重的程度為？7您健忘最嚴(yán)重的程度為？8您胃口最差的程度為？9您瞌睡（昏昏欲睡）最嚴(yán)重的程度為？10您口干最嚴(yán)重的程度為？11您悲傷感最嚴(yán)重的程度為 ？12您嘔吐最嚴(yán)重的程度為？13您麻木感最嚴(yán)重的程度為 ？第二部分：您的癥狀妨

2、礙您生活的程度 ？癥狀常常干擾我們的感受和功能。我們想知道在過去的24小時(shí)中癥狀干擾您下列各項(xiàng)活動(dòng)的嚴(yán)重程度。01234567891014 一般活動(dòng)？15情緒？16工作（包括家務(wù)勞動(dòng)）?17與他人的關(guān)系？18走路？19生活樂趣？SF-36量表各維度計(jì)分方法*維度條目數(shù)得分范圍計(jì)分方法生理功能（PF）1010-303a+3b+3c+3d+3e+3f+3g+3h+3i+3j生理職能（RP44-84a+4b+4c+4d軀體疼痛（BP22-127+8總體健康（GH55-251+11a+11b+11c+11d活力（VT44-249a+9e+9g+9i社會(huì)功能（SF）22-106+10情感職能（RE33-65a+

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