公共衛(wèi)生體系建設規(guī)劃

1、公共衛(wèi)生體系建設規(guī)劃為加強和完善公共衛(wèi)生體系建設，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制、應急處置、醫(yī)療救治能力和水平，加快公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保護人民身體健康和生命安全，促進經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，實現(xiàn)社會長治久安，根據(jù)國務院辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃的通知（國辦發(fā)200320038282 號）、省政府辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治體系建設規(guī)劃的通知（蘇政辦發(fā)20032003123123 號）及相關建設標準，結(jié)合我市“十一五”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，制定本規(guī)劃。一、指導思想、建設目標與原則（一）指導思想以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為

2、指導，圍繞構(gòu)建社會主義和諧社會，貫徹新時期衛(wèi)生工作方針，按照傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律法規(guī)的規(guī)定，堅持把人民群眾的身體健康和生命安全放在首位，按照從市情出發(fā)、分類指導、充分利用現(xiàn)有資源、合理布局的原則，堅持以加強公共衛(wèi)生體系整體防治能力為目標，堅持以基礎設施建設與完善運行機制相結(jié)合，通過各級政府的共同努力，有計劃、有重點、分步驟實現(xiàn)建設目標。（二）建設目標總的要求是：統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜，增加投入、健全體系，改革體制、整合資源，城鄉(xiāng)兼顧、重在農(nóng)村。具體目標是：通過加強基礎設施建設、提高裝備水平和信息化程度、深化管理體制和運行機制改革、提升專業(yè)人才技術能力等措施，基本建成符合市情

3、、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、職責明確、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的疾病預防控制體系、應急醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，加強應對重大傳染病疫情、新發(fā)突發(fā)群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急防治能力建設，有效提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和管理水平、預防控制水平、應急醫(yī)療救治水平和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督水平。在 20052005 年全面建成高標準的疾病預防控制體系的基礎上，2 2 年內(nèi)基本建成完善的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系和醫(yī)療救治體系，同時加快公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系建設步伐；5 5 年內(nèi)完善農(nóng)村衛(wèi)生體系、城市基本醫(yī)療服務體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財政經(jīng)費保障體系，全面提高衛(wèi)

4、生事業(yè)的整體發(fā)展水平，構(gòu)筑起保護人民群眾健康和生命安全的屏障。（三）建設原則公共衛(wèi)生體系建設的總體原則是：應急當前、立足長遠；統(tǒng)籌兼顧、分級實施；平戰(zhàn)結(jié)合、合理利用；完善網(wǎng)絡、提高隊伍。二、疾病預防控制體系依托現(xiàn)有的市疾病預防控制中心、8 8 個縣（市）區(qū)疾病預防控制機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生（院）所防病組織、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，建立和完善全市疾病預防控制體系，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警、調(diào)查處理和預防控制能力。（一）市、縣兩級疾病預防控制機構(gòu)的設置疾病預防控制機構(gòu)按照市、縣（市）區(qū)行政區(qū)劃設置，每一行政區(qū)原則上只設一個疾病預防控制機構(gòu)。疾病預防控制機構(gòu)隸屬同級衛(wèi)生行政主管部門，接受上級疾病

5、預防控制機構(gòu)的業(yè)務指導。（二）疾病預防控制機構(gòu)的職能和任務疾病預防控制機構(gòu)承擔疾病預防與控制、應急預警與處置、疫情收集與報告、監(jiān)測檢驗與評價、健康教育與促進、應用研究與指導、業(yè)務培訓與保障、技術管理與服務等項工作。承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預警、調(diào)查與性質(zhì)判定、處置、控制、評價以及反生物、化學恐怖事件和放射防護技術與物資儲備；實施疾病預防控制規(guī)劃、策略、方案和技術規(guī)范；收集、報告、分析、評價疫情和健康危害因素等公共衛(wèi)生信息；開展實驗室檢測檢驗；進行應用技術研究，參與擬定公共衛(wèi)生相關標準和技術規(guī)范；提供業(yè)務指導、咨詢和培訓；開展衛(wèi)生學與健康效應評價，促進安全和衛(wèi)生環(huán)境，推行健康教育和健康促進。市

6、級疾病預防控制機構(gòu)主要承擔以下任務：完成國家、省下達的重大疾病預防控制的指令性任務，實施疾病預防控制規(guī)劃、方案，組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報告；負責轄區(qū)內(nèi)預防性生物制品管理，組織、實施預防接種工作；調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險因素，實施控制措施；開展常見病原微生物檢驗檢測和常見毒物、污染物的檢驗鑒定；開展疾病監(jiān)測和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領域健康危害因素監(jiān)測，管理轄區(qū)疫情及相關公共衛(wèi)生信息；承擔衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關的檢驗檢測任務；組織開展健康教育與健康促進；負責對下級疾病預防控制機構(gòu)的業(yè)務指導、人員培訓和業(yè)務考核；指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治工作?？h級疾病

7、預防控制機構(gòu)主要承擔以下任務：完成上級下達的疾病預防控制任務，負責轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制具體工作的管理和落實；負責轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理，組織實施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；負責轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報告，落實具體控制措施；開展病原微生物常規(guī)檢驗和常見污染物的檢驗；承擔衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關的檢驗檢測任務；指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開展衛(wèi)生防病工作，負責考核和評價，對從事疾病預防控制相關工作人員進行培訓；負責疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報告，指導鄉(xiāng)、村和有關部門收集、報告疫情；開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進活動，普及衛(wèi)生防病知識

8、。（三）疾病預防控制機構(gòu)的基本建設1 1 . .加強疾病預防控制技術力量建設。深化疾病預防控制機構(gòu)人事制度改革，遵循精簡、效能原則，實行全員人事代理和全員聘用制。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生技術人員準入和內(nèi)部考核制度，不斷調(diào)整和改善疾病預防控制機構(gòu)的人員專業(yè)結(jié)構(gòu)，形成學歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。根據(jù)江蘇省市、縣（市、區(qū)）疾病預防控制機構(gòu)建設基本標準和要求，市級疾病預防控制中心人員按 0.20.20.30.3/ /萬計算定編，縣級按 1 11.21.2/ /萬計算定編；同時要配備必要的現(xiàn)場流行病學調(diào)查和公共衛(wèi)生應急人員，市級 30-30-5050 人，縣級 2020 人以上，重點負責疾病監(jiān)測、流行病學調(diào)

9、查、疫情信息收集、核實與報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置。2 2 . .提高疾控機構(gòu)用房條件。根據(jù)各級疾病預防控制機構(gòu)的職能、服務人口，結(jié)合當?shù)氐募膊☆A防控制任務、公共衛(wèi)生服務需求和經(jīng)濟發(fā)展水平，確定基本建設規(guī)模。市級重點建設市疾控中心，在新區(qū)易地新建市疾控中心 1500015000 平方米，其中疾控大樓 1200012000 平方米，輔助用房 30003000 平方米。各縣（市）區(qū)疾控中心人均建筑面積應達到 110110 平方米，總建筑面積應為 7000-7000-90009000 平方米，其中，檢驗、業(yè)務、后勤、行政用房分別占 40%40%、35%35%、20%20%、5%,5%,經(jīng)濟較發(fā)達

10、、防病任務較重的縣（市）區(qū)可適當增加建筑面積 5-10%5-10%。3 3 .加強疾控機構(gòu)儀器設備裝備。根據(jù)疾病預防控制機構(gòu)現(xiàn)有裝備情況，結(jié)合當?shù)氐募膊☆A防控制工作實際和發(fā)展需要，配備各類必要的儀器設備，重點改善實驗室裝備，建立理化、微生物檢測等專業(yè)實驗室；加強信息網(wǎng)絡建設，逐步建立信息管理局域網(wǎng)，提高信息化管理水平；進一步改善突發(fā)事件應急處理車輛、計劃免疫冷鏈設備、健康教育器材的配備，提高公共衛(wèi)生服務能力和水平。市、縣兩級疾病預防控制機構(gòu)儀器設備裝備按省確定的有關標準執(zhí)行。三、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設要適應社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求，進一步轉(zhuǎn)變政府職能，推進依法行政，

11、按照精簡、統(tǒng)一、效能的原則，根據(jù)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)的要求，繼續(xù)深化機構(gòu)改革，規(guī)范職權(quán)劃分，合理設置，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，全面強化政府公共衛(wèi)生監(jiān)督職能，充分形成職責明確、責任落實、保障到位、行為規(guī)范、執(zhí)法有力的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。（一）市、縣兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的設置根據(jù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作分級管理的原則，市、縣兩級人民政府衛(wèi)生行政主管部門內(nèi)設衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)并下設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構(gòu)，負責轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)接受上級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的業(yè)務指導?？h級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立派出機構(gòu)或派駐衛(wèi)生監(jiān)督人員。（二）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的職能和任務衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的主要職責是：依法監(jiān)管傳染病、地方病、職業(yè)病的防治工作；依

12、法監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其專業(yè)技術人員的執(zhí)業(yè)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場；依法監(jiān)管食品、化妝品和環(huán)境、放射、學校、職業(yè)衛(wèi)生等工作；承擔法律法規(guī)規(guī)定的其他職市、縣兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)主要承擔以下任務：制定轄區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作規(guī)劃、年度計劃、工作制度和工作規(guī)范，組織實施轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作；參與對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理；對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和采供血機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊等進行監(jiān)督檢查；督促檢查醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告等法定報告制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處置制度執(zhí)行情況，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為；監(jiān)督檢查疾病預防控制機構(gòu)傳染病疫情報告、預防控制和菌（毒）種管

13、理情況；對食品、食品添加劑、新資源食品、保健食品、食品容器和包裝材料、食品用工具的衛(wèi)生安全及其生產(chǎn)經(jīng)營活動進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；對餐飲業(yè)、學校、幼托機構(gòu)等集體供餐的食品衛(wèi)生進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；對化妝品、消毒產(chǎn)品、生活飲用水、涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品等健康相關產(chǎn)品的衛(wèi)生安全及生產(chǎn)經(jīng)營活動進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查； 對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；對用人單位預防控制職業(yè)病危害情況、放射工作人員的放射防護、醫(yī)用輻射防護、核事故醫(yī)療應急措施進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；對食品和化妝品生產(chǎn)經(jīng)營人員、公共場所及其他特殊場所從業(yè)人員的健康管理進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；對在上述檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為予以查處；負責受理對違法行為的投訴、舉報，負責轄區(qū)內(nèi)

14、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息的收集、核實和上報；承擔衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督現(xiàn)場檢測、取證工作；實施法律法規(guī)授權(quán)的衛(wèi)生許可工作，并進行事后監(jiān)督管理；承辦上級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)指定或移交的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督事項；負責分支機構(gòu)和派出機構(gòu)的管理。市級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)同時負責對縣級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督檢查、人員培訓、資格審核等工作，查處轄區(qū)內(nèi)重大復雜案件?？h級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)還要做好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）有關社會衛(wèi)生管理的指導工作。（三）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的基本建設1 1 . .加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設。各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的工作人員按照中華人民共和國公務員法進行管理，由公務員或依照公務員管理的人員組成。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員必須具備的條

15、件包括：具有大專以上學歷、遵守法律和職業(yè)道德、具備衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督相關的專業(yè)和法律知識，經(jīng)過衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督專門培訓并考試合格。市、縣兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)人員編制按照國務院衛(wèi)生行政部門和國家編制主管部門制定的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人員編制標準方案并結(jié)合我市轄區(qū)人口、工作量、服務范圍和經(jīng)濟水平的實際科學配備。2 2 . .改善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)用房條件。根據(jù)各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的職能、工作量、服務人口，結(jié)合當?shù)匦l(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督任務、衛(wèi)生監(jiān)督服務需求、經(jīng)濟發(fā)展狀況，合理確定其基本建設的規(guī)模。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)應按人均建筑面積 4040 平方米以上，落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)用房。各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)必需的正常行政辦公用房包括：辦

16、公室、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置休息室和處理設備存放室等應急用房、聽證談話室、檔案室、信訪投訴室等；輔助用房包括：值班室、計算機房、罰沒物品暫存室、圖書室、快速檢測儀器室、庫房、后勤人員辦公用房、執(zhí)法后的個人消毒室、車庫等。3 3 . .提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)設備裝備水平。根據(jù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)的職能，結(jié)合我市衛(wèi)生監(jiān)督的工作需要和經(jīng)濟發(fā)展水平，應切實加大投入改善設備裝備條件。各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)按規(guī)定標準和要求配置公務用車、通訊設備、辦公設備、取證工具、現(xiàn)場快速檢測設備、防護工具和設備、計算機網(wǎng)絡。四、醫(yī)療救治體系公共衛(wèi)生應急醫(yī)療救治體系由急救醫(yī)療機構(gòu)、綜合性醫(yī)院、傳染病救治機構(gòu)、職業(yè)病救治機構(gòu)組成。（

17、一）急救醫(yī)療機構(gòu)1 1 . .市急救醫(yī)療中心（緊急救援中心）：市級紅十字救護中心（120120）是本市的緊急救援中心，受市衛(wèi)生行政主管部門委托，指揮、調(diào)度全市范圍內(nèi)的急救醫(yī)療資源（含醫(yī)院），開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運和重癥病人途中監(jiān)護，必要時可以與公安（110110）、消防（119119）等應急系統(tǒng)聯(lián)合行動，實施重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。市紅十字救護中心要根據(jù)急救工作需要，建立急救醫(yī)療分站，原則上每 2020 萬人左右建立一個急救醫(yī)療分站。2 2 . .縣（市）急救醫(yī)療站（緊急救援站）：各縣（市）單獨或依托于縣級綜合醫(yī)院建立急救醫(yī)療站，負責服務區(qū)域內(nèi)傷病員的現(xiàn)場急救、 轉(zhuǎn)運， 向醫(yī)院轉(zhuǎn)診

18、重癥病人， 必要時接受所在市緊急救援中心指揮。縣（市）急救醫(yī)療站根據(jù)轄區(qū)人員分布，要在條件較好的中心衛(wèi)生院設立若干急救醫(yī)療分站。3 3 . .醫(yī)院急診科：根據(jù)需要選擇若干綜合醫(yī)院急診科納入急救網(wǎng)絡，負責接受急診病人和緊急救援中心轉(zhuǎn)運的傷病員，提供急診醫(yī)療救治，并向相應的?？撇^(qū)或其他?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)送。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，接受市緊急救援中心指揮調(diào)度，承擔傷病員的現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運。各級急救醫(yī)療機構(gòu)的建設標準參照江蘇省基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療中心（站）標準（試行）執(zhí)行。（二）綜合醫(yī)院對現(xiàn)有二、三級綜合醫(yī)院進行改造、建設，使其大部分具備處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中非傳染病人的應急醫(yī)療救治能力。二、三級綜合醫(yī)院要有重

19、點地加強急診科（室）、ICUICU、中毒、呼吸科等?？平ㄔO，配齊配好相應的專業(yè)人才和設備，不斷提高救治食物中毒、職業(yè)中毒與損害、其他非傳染性疾病的綜合救治能力。（三）傳染病救治機構(gòu)1 1 .傳染病專科醫(yī)院。市傳染病醫(yī)院負責傳染病疑似病人、確診病人的集中收治和危重病病人的重癥監(jiān)護，同時承擔傳染病領域的科研、專業(yè)技術人員培訓和區(qū)域內(nèi)技術指導職能。醫(yī)院床位數(shù) 300300 張左右，進一步加緊改造和建設，使之達到基本現(xiàn)代化醫(yī)院標準。各縣（市）可以選擇一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建成縣級綜合醫(yī)院的傳染病分院或傳染病區(qū)，實施統(tǒng)一管理，承擔傳染病收治任務。傳染病分院床位數(shù)按 4545 張的標準設置；建設設計按衛(wèi)生部、建

20、設部等有關規(guī)定執(zhí)行，人員、設備等其他設置要求按照衛(wèi)生部二級傳染病醫(yī)院基本標準執(zhí)行，并嚴格按照烈性傳染病感染控制要求進行改造和建設。2 2 . .定點收治醫(yī)院和集中臨床觀察醫(yī)院。市傳染病醫(yī)院分院為全市烈性傳染病定點收治醫(yī)院，規(guī)劃床位 4545 張，加強建設，隨時準備接受烈性傳染病病例。市區(qū)選擇一所一級醫(yī)院作為烈性傳染病集中臨床觀察醫(yī)院。各縣（市）原則上設立 1 1 所烈性傳染性集中臨床觀察醫(yī)院，床位不少于 5050 張，同時指定一所醫(yī)院作為集中臨時觀察后備院，平時承擔原有功能和任務。集中臨床觀察醫(yī)院平時承擔原有的功能和任務。集中臨床觀察醫(yī)院建設標準參照傳染病醫(yī)院執(zhí)行，并嚴格按要求進行改造和建設。

21、3 3 . .感染性疾病科。按照“屬地管理、數(shù)量適當、布局合理、條件合格、工作規(guī)范”的原則，由市及各縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門的在二級以上醫(yī)院及中心衛(wèi)生院設立感染性疾病科，感染性疾病科包括呼吸道疾病門診（發(fā)熱門診）、腹瀉病等傳染病門診、隔離觀察室。全市各類醫(yī)療機構(gòu)都要在門（急）診設置預檢分診點，引導可疑發(fā)熱病人到發(fā)熱門診就診。城市二級以上、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院）以上醫(yī)療機構(gòu)均應按設置標準建立腹瀉病等傳染病門診，對傳染病可疑病人實施隔離觀察和轉(zhuǎn)診。（四）職業(yè)中毒救治機構(gòu)針對我市職業(yè)危害和職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展趨勢，在現(xiàn)有疾病預防控制機構(gòu)職業(yè)病治療病房的基礎上，加強建設，加大投入，提高標準和技術力量，承擔職

22、業(yè)病治療康復任務。選擇部分綜合或?qū)？漆t(yī)院，加強建設，承擔職業(yè)中毒、化學中毒、放射損害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件定點收治任務。五、基層公共衛(wèi)生服務組織（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所1 1 . .鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所的功能和任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所是我市新型農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是縣、鄉(xiāng)、村三級預防保健網(wǎng)的重要環(huán)節(jié)，是提供公共衛(wèi)生服務的組織機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所主要承擔轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務職能，并受縣級衛(wèi)生行政部門的委托承擔部分衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。重點開展嚴重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲病預防控制工作；參與處理農(nóng)村重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事

23、件；實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作，提高住院分娩率，改善兒童營養(yǎng)狀況；協(xié)助當?shù)卣龊眯滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度和社區(qū)衛(wèi)生服務站建設的協(xié)調(diào)、管理工作；開展愛國衛(wèi)生運動，以改水、改廁為重點，加強農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，促進文明村鎮(zhèn)建設；普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，引導農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習慣，推進“億萬農(nóng)民健康促進行動”。對部分由醫(yī)療機構(gòu)承擔的預防保健技術服務，實行購買服務管理與考核評估。2 2 . .鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所的設置與管理體制。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位設立衛(wèi)生所。實行由縣級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府雙重管理體制?？h級衛(wèi)生行政部門負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所的人、財、物管理，負責衛(wèi)生所工作規(guī)劃制定，負責對鄉(xiāng)

24、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所工作綜合目標責任制考核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生工作統(tǒng)籌規(guī)劃與綜合管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所要充分發(fā)揮職能作用，具體實施職責范圍內(nèi)的各項工作，并接受當?shù)卣墓ぷ髂繕撕途裎拿鹘ㄔO考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所業(yè)務上受縣級疾病預防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的指導。3 3. .鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所的人員與基礎建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所按轄區(qū)人口 1.2-1.5/1.2-1.5/萬的比例核定編制，有條件的可按轄區(qū)人口 1.5-2.01.5-2.0/萬的比例核編，工作量較大時可通過購買服務的方式委托醫(yī)療機構(gòu)承擔部分預防保健服務任務。衛(wèi)生所人員實行全員聘用制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所從事預防、保

25、健及基層衛(wèi)生管理的人員，必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。新補充的人員，必須具備醫(yī)學?？萍耙陨蠈W歷，并具有國家規(guī)定的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所辦公場所相對獨立，便于為轄區(qū)居民提供衛(wèi)生服務，業(yè)務用房面積建筑面積不少于 400400 平方米。辦公場所功能分區(qū)合理，建立暢通的疫情信息網(wǎng)絡，建有規(guī)范化兒童計劃免疫門診和婦兒保門診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生所人員經(jīng)費由縣級衛(wèi)生行政部門管理，經(jīng)費列入縣級財政預算，人員經(jīng)費根楣服務需要落實，實行收支兩條線管理。（二）社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)1 1 . .城市社區(qū)衛(wèi)生服務組織。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步建立醫(yī)療中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)兩級分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的城市新

26、型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對政府舉辦的縣級綜合醫(yī)院、街道衛(wèi)生院及企事業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)實施重組、改建或功能轉(zhuǎn)換，同時鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，參與社區(qū)衛(wèi)生服務建設，建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)“合理設置、適應需求、方便群眾”的原則，一個街道（鎮(zhèn)）設置 1 1 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，服務 3-53-5 萬人口；在社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋不到的地方設置社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）按標準建設，圍繞醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導“六位一體”功能開展工作，納入醫(yī)療保險。2 2 . .農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務組織。原則上

27、 1 1 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置 1 1 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，1 1 個行政村設置 1 1 個社區(qū)衛(wèi)生服務站，放開舉辦主體，把好準入標準，鼓勵多元化舉辦。堅持建設標準，在 20052005 年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心建成率達到 70%70%以上，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建成率達到90%90%以上的基礎上；20062006 年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站建成率分別達到 85%85%和 98%98%以上。完善補償政策，加強規(guī)范管理，強化“六位一體”功能，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務整體水平。六、信息網(wǎng)絡系統(tǒng)（一）信息網(wǎng)絡體系建設框架綜合運用計算機技術、網(wǎng)絡技術、通訊技術，構(gòu)建覆蓋全市各級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)、

28、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的突發(fā)事件信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）三級信息報告聯(lián)網(wǎng)，并根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合、臨戰(zhàn)指揮與日常監(jiān)督管理工作相結(jié)合的原則，構(gòu)成一個高效、快速、通暢、安全的網(wǎng)絡通訊傳輸系統(tǒng)和應急防治工作指揮信息系統(tǒng)。建立市級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心，具備綜合檢索與分析能力，實現(xiàn)信息資源共享，提高突發(fā)事件的實時報告速度、組織指揮能力、應急處理效率和科學防治水平。依據(jù)國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)縱向網(wǎng)絡建設要求，建設市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)縱向網(wǎng)絡，形成“三級網(wǎng)絡、一級平臺”。三級網(wǎng)絡即依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)，綜合運用計

29、算機技術、網(wǎng)絡技術和通訊技術，建立連接市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡，形成全市公共衛(wèi)生信息虛擬專網(wǎng)；一級平臺就是在市級建立公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺。信息系統(tǒng)橫向網(wǎng)絡建設應形成“區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)”，即按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和屬地管理原則，在市級區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺基礎上，形成區(qū)域內(nèi)各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有效的網(wǎng)絡連接。（二）疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)建設將傳統(tǒng)疫情定期報告的逐級統(tǒng)計轉(zhuǎn)為在線報告，加強疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)建設，滿足預警和快速反應的要求。進一步完善網(wǎng)絡功能，開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡直報工作，實行疫情信息網(wǎng)絡報告，完善疫情專報

30、和分析預警系統(tǒng)。建立各級疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、相關危險因素數(shù)據(jù)庫。市、縣（市）區(qū)疾病預防控制機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告進行核實、流行病學調(diào)查、訂正，完善本地數(shù)據(jù)庫建設；各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告進行執(zhí)法監(jiān)督。逐步建立對未知危險危害因素的信息收集和處理能力，在急救醫(yī)療機構(gòu)（120120）增加接受非正規(guī)渠道信息收集能力，建立與其他突發(fā)事件應急系統(tǒng)（如公安 110110、消防 119119 等）的協(xié)作關系。（三）醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設采用平戰(zhàn)結(jié)合的運行管理模式，在醫(yī)療機構(gòu)、緊急救援機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)間建立暢通的信息溝通機制，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

31、哨點監(jiān)測作用，“關口”前移，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療；發(fā)生疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重大危害時，該系統(tǒng)擔負區(qū)域醫(yī)療資源統(tǒng)一調(diào)度、院前急救、醫(yī)療救治、遠程醫(yī)療、遠程培訓等醫(yī)療救治信息服務和管理職（四）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)建設在市衛(wèi)生監(jiān)督所建立局域網(wǎng)，縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建立計算機工作站，通過國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)接入市公共衛(wèi)生網(wǎng)絡平臺。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息報告的時間和程序，建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息數(shù)據(jù)庫，改善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法現(xiàn)場數(shù)據(jù)采集方式，完善衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)與監(jiān)督對象、疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)院和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息交流，實施有效監(jiān)督。（五）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心與決策系統(tǒng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例的

32、要求，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮系統(tǒng)，形成上下統(tǒng)一、協(xié)調(diào)一致的指揮體系。按照屬地化管理原則，各級政府負責本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心與決策系統(tǒng)建設。在市級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺上進行功能擴充，將疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息、醫(yī)療救治信息、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息和相關信息統(tǒng)一在網(wǎng)絡平臺，實現(xiàn)對突發(fā)事件的辨別、全過程跟蹤、相關數(shù)據(jù)采集、危機判定、決策分析、命令部署、實時溝通、聯(lián)動指揮、現(xiàn)場支持等功能，在最短時間內(nèi)對危機事件做出最快的反應，采取合適的預案措施，有效動員和調(diào)度各種應急防治資源，進行指揮決策。七、配套政策與保障措施（一）切實加強領導，充分形成一體化的應急防治指揮管理機制。加強和完善公共衛(wèi)

33、生體系，是黨中央、國務院為促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展而作出的重大決策和戰(zhàn)略部署，對于保護人民群眾身體健康和生命安全、全面建設小康社會和實踐“三個代表”重要思想，具有重要意義。確保人民群眾身體健康和生命安全是各級政府的重要職責。各級政府要將突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，建立健全公共衛(wèi)生工作責任制，有關職能部門要明確職責，切實推進建設進程，確保建設任務按期完成。突發(fā)事件發(fā)生時，要以全市行政區(qū)域為范圍，建立起高效、統(tǒng)一、分工負責的屬地化突發(fā)事件防治指揮管理體系，統(tǒng)一調(diào)配和管理使用公共衛(wèi)生資源，創(chuàng)造有利條件和規(guī)范運行的環(huán)境，保證應急防治任務的實施，滿足群眾醫(yī)療救治和疾病預防控制的需要。在合理劃分各級職責的基礎上，打破條塊限制，綜合運用法律、行政、經(jīng)濟手段，有效組織突發(fā)事件應急防治各項工作。（二）完善財政政策，保證公共衛(wèi)生體系正常運轉(zhuǎn)。各級政府要發(fā)揮公共財政職能，集中有限財力，按照本規(guī)劃的要求，加強公共衛(wèi)生體系建設。要努力安排資金，重點保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防治信息網(wǎng)絡、疾病預防控制機