挑擦出血法治療感冒-1

1、策底中心衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓資料（一）策底中心衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓資料（一）挑擦出血法治療感冒技術(shù)主講：頓志文 一、概述 感冒：是一種自愈性疾病總體上分為普通感冒和流行感冒。普通感冒，中醫(yī)稱傷風，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。是以鼻塞、流涕、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛為主的常見臨床疾病。多由外感風邪客于肌表所致。合并遺精、月經(jīng)時，病癥遷延日久難愈，出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛，甚至氣短無力，謂之傷寒入陰，

2、陰毒傷寒，增加治療困難，應用此方法挑擦出血治療，往往一次見效。二、挑擦法的定義挑擦法挑擦法由甘肅民間整理研究而來，蘭州稱挑擦法，也稱挑陰法，屬刺絡放血法。在操作時，需加按摩手法，當?shù)胤Q擦法、捋法。又合用繩帶聚血與手指端，然后刺十宣穴出血。挑擦出血法挑擦出血法主要取手部十宣穴，也可選十二井穴，刺手大指少商穴，食指的商陽穴，中指的中沖穴，無名指的關(guān)沖穴，小指的少澤、少沖穴。經(jīng)臨床實踐觀察，取十宣穴的效果顯著，且不需腧穴的嚴格定位。并可用于急性咽喉炎等癥。未發(fā)現(xiàn)不良反應及副作用。三、診斷標準 1.西醫(yī)標準：西醫(yī)標準：鼻塞流涕、噴嚏、咽喉腫痛、咳嗽、惡寒發(fā)熱無汗或少汗、頭身疼痛、肢體酸痛，四肢皆有，以

3、冬春季節(jié)為多見。血白細胞總數(shù)正?；蚱?，中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多。 2.中醫(yī)標準：中醫(yī)標準： 風寒束表：惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛身疼、鼻塞流涕、噴嚏，舌苔薄白，脈浮緊或浮緩。 風熱犯表：發(fā)熱惡風、頭脹痛、鼻塞流黃涕、咽痛咽紅、咳嗽，舌邊尖紅，苔白或微黃，脈浮數(shù)。 暑濕襲表：見于夏季，頭昏脹痛、鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱或熱勢不揚、無汗或少汗、胸悶惡寒。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。四、適應癥 1.惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛、肢體酸痛； 2.鼻塞流涕、噴嚏、咽痛咽癢、咳嗽； 3.伴有遺精、經(jīng)期、氣喘氣短、四肢發(fā)冷； 4.愿意并且能夠接受刺絡放血治療。五、禁忌癥1.排除的病癥排除的病癥 存在嚴重心、腦、肝、腎疾病的患者

4、； 對刺絡放血療法過敏的患者； 凝血功能障礙的患者； 手指胸背部皮膚感染、潰瘍、瘢痕者。2.禁忌的情況禁忌的情況 過度饑餓； 過度勞累； 過飽； 大汗； 大怒 六、挑擦操作方法 挑擦就是讓感冒患者的胳膊裸露，挑擦者雙手一前一后，用力在患者胸前和后背順勢摩擦，之后，邊摩擦兩臂兩手，邊交替著把患者腹部、背部的血液向一個胳膊方向捋擦，然后用布帶當止血帶，緊緊系住臂的關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)間。再用手從布帶處向手指方向捋擦，以致血液向手指集中，然后再用細繩從指根向指尖纏繞。纏繞在第一關(guān)節(jié)和指間留下空隙。細繩纏繞好以后，便用消過毒的縫衣針，輕輕挑破手指上所留空間的皮膚。一滴鮮血涌出，擦干凈鮮血，拆取手指上的線，接著

5、就可以在另一個手指上重復纏繞細線，針挑等動作，直至五個手指均出血。然后，按相同的方法，使另外五個手指出血。挑擦療法出的血，十個手指上加起來也不足0.1毫升。 從放出的血滴的顏色，可以辨別感冒的種類和輕重。如果血滴鮮紅，說明是風熱感冒。如果血滴深紅，則是風寒感冒。如果越發(fā)深紅，甚至發(fā)黑，血滴粘稠，說明感冒的程度越重。七、注意事項 1.選坐位進行按摩，刺血時可臥位操作。就餐1小時后接受治療，操作前休息20分鐘。 2.采血用粗毫針、采血針，也可用消毒繡花針。 3.操作時，集中注意力，動作要柔和有力，防止拉挫傷，患者要配合醫(yī)者的推摩動作。八、可能的意外及處理方案 1.暈針或過敏：可見頭暈、心慌、出冷汗。應去枕平臥，給服溫水，指掐水溝穴，必要時