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1、問(wèn)卷編號(hào):口口 口口口對(duì)象:(1)院長(zhǎng) (2)科室負(fù)責(zé)人 (3)其他分級(jí)診療相關(guān)研究調(diào)查表(四)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員您好!我們來(lái)自遼寧省。此次調(diào)查的主要目的是了解我省現(xiàn)有的基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行現(xiàn)狀,為全省乃至全國(guó)的雙向轉(zhuǎn)診 的合理開(kāi)展提供參考依據(jù)。您的熱情支持是我們工作得以順利開(kāi)展的保 證。請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě)下列問(wèn)題,或者在選項(xiàng)上劃。謝謝您的參與和配合。1、您的年齡是:歲2、性別:(1)男 (2) 女3、您的文化程度:(1)初中及以下(2) 中專(zhuān)/高中 (3)中專(zhuān)衛(wèi)校(4) 大專(zhuān)(5)本科及以上4、您的職稱(chēng): 副主任及以上醫(yī)師(2) 主治醫(yī)師 (3)住院醫(yī)師(4) 護(hù)士(5)其它(詳細(xì)注明)5、您
2、所在科室的名稱(chēng)是6、您在本單位工作的時(shí)間為 年7、您是否參加過(guò)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)?是 (2)否(跳答第9題)8、如果您曾參加過(guò)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,主要的培訓(xùn)措施有那些?(可多選)(1)病例討論(2)專(zhuān)家查房(3)專(zhuān)題講座(4)其他(詳細(xì)注明)9、您是否曾接受從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)上來(lái)的病人?(1)是 (2)否(跳至12題)10、如果您曾接受從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)上來(lái)的病人,病人的情況屬于下列哪種情況:(可多選)(1)病情惡化,基層無(wú)力繼續(xù)治療;(2)病因不明,需要進(jìn)一步明確診斷;(3)需做基層沒(méi)有的特殊檢查;(4)病人及家屬要求; 其 它 ( 請(qǐng) 詳 細(xì) 注明)11、您對(duì)轉(zhuǎn)入的病人從社區(qū)帶
3、來(lái)的相關(guān)資料會(huì)予以關(guān)注嗎?(1)不能作為參考,全部檢查都需要重做;(2)只做參考而己,仍需在本院重新檢查;(3)不需要重復(fù)檢查,根據(jù)病人的資料以及當(dāng)前的病情進(jìn)行治療及補(bǔ)充的檢查"12、當(dāng)病人的病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期時(shí),您是否會(huì)建議病人回社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)治療?是(2)否()12.1 您沒(méi)有建議病人回基層繼續(xù)治療的原因是:(可多選)(1)沒(méi)有政策要求這么做(2)不相信基層的醫(yī)療水平13、如果病人及其家屬執(zhí)意要轉(zhuǎn)入社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn),而病人的病情也的確需要這樣做,您會(huì):(1)贊同,弁為病人提供與其病情相關(guān)的資料;(2)極力勸阻,若病人堅(jiān)持,就簽字為證“自動(dòng)出院,后果自負(fù)”;(3)不置可否,反正這是病人
4、自己的事,與醫(yī)院無(wú)關(guān);其它(詳細(xì)注明)14、若病人病情尚未完全控制但要求轉(zhuǎn)入社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn),您會(huì):(1)耐心勸說(shuō),弁將病人的詳細(xì)情況及轉(zhuǎn)院的利弊告知家屬,以征得支持;(2)先進(jìn)行勸說(shuō),如果病人堅(jiān)持,就在病歷上簽字說(shuō)明:(3)不進(jìn)行勸說(shuō),病人愿意怎樣就怎樣;其它(詳細(xì)注明)15、據(jù)您所知,病人及其家屬不同意轉(zhuǎn)向基層的理由是?(可多選)(1)病人缺乏以療服務(wù)信息;(2)他們不信任社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療質(zhì)量;(3) “節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)”對(duì)于病人及其家屬的誘惑力不大;其它(詳細(xì)注明)16、您認(rèn)為在什么情況下病人需要向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診?(可多選)(1)病人病情嚴(yán)重,基層無(wú)條件診治(2)病人需要做基層機(jī)構(gòu)沒(méi)有的檢查(3)病人
5、需要手術(shù)(4)病人及家屬?gòu)?qiáng)烈要求其他(詳細(xì)注明)17、您認(rèn)為應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)決定病人是否需要轉(zhuǎn)診?(1)單位負(fù)責(zé)人(2)醫(yī)生 (3)病人(4)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)18、您認(rèn)為上級(jí)醫(yī)院的病人在哪些情況下可以轉(zhuǎn)回基層?(可多選)(1)診斷明確治療方案完善的常見(jiàn)?。?)病情處于康復(fù)期或恢復(fù)期(3)其它(請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明)19、您了解雙向轉(zhuǎn)診嗎? 很了解(2) 一般(3)聽(tīng)說(shuō)過(guò)(4)從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)(調(diào)查結(jié)束)20、您覺(jué)得目前醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行得如何?很好(2) 較好(3) 一般,有待進(jìn)一步改進(jìn)(4)較差,但仍有一定的發(fā)展前景(5) 很差,可以取消(6)本單位沒(méi)有進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診21、你認(rèn)為實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診是否具有現(xiàn)實(shí)意義?有 (2)無(wú)
6、22、你覺(jué)得雙向轉(zhuǎn)診可行嗎?可行 (2) 不可行 (3)說(shuō)不清楚23、你覺(jué)得雙向轉(zhuǎn)診應(yīng)該采取哪種轉(zhuǎn)診途徑?(1)自由轉(zhuǎn)診(2)定點(diǎn)轉(zhuǎn)診24、你同不同意相同疾病的醫(yī)療費(fèi)用在上級(jí)醫(yī)院應(yīng)該比下級(jí)醫(yī)院高?同意 (2) 不同意 (3) 無(wú)所謂25、你認(rèn)為不合理的轉(zhuǎn)診主要表現(xiàn)在:(可多選)(1)病人盲目轉(zhuǎn)診僅有由下向上的轉(zhuǎn)診(3)越級(jí)轉(zhuǎn)診(4)醫(yī)生轉(zhuǎn)診不及時(shí)其它(詳細(xì)注明)(6)我認(rèn)為轉(zhuǎn)診是合理的26、你認(rèn)為雙向轉(zhuǎn)診制度運(yùn)作大多不理想的主要原因是:(可多選)(1)沒(méi)有統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診制度和標(biāo)準(zhǔn);(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信息溝通交流;(3)病人缺乏醫(yī)療服務(wù)信息;(4)病人不理解雙向轉(zhuǎn)診制度;(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了各自的利益而不愿意轉(zhuǎn)診;(6)病人不信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平;其它(詳細(xì)注明)27、如果采取以下措施,您覺(jué)得是否有利于雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)現(xiàn)?(可多選)(1)合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的經(jīng)濟(jì)利益;(2)政策強(qiáng)行規(guī)定;(3)將雙向轉(zhuǎn)診與醫(yī)療保險(xiǎn)制度結(jié)合起來(lái);(4)改革醫(yī)保支付方式和提高基層報(bào)銷(xiāo)比例;(5)加強(qiáng)信息交流及醫(yī)療協(xié)作;(6)加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診的政策支持與規(guī)范管理;(8)其他(詳細(xì)注明)28、您對(duì)目前運(yùn)行的這種雙向轉(zhuǎn)診模式滿(mǎn)意嗎?很滿(mǎn)意(2)較滿(mǎn)意(3) 一般(4)不滿(mǎn)意(5)很不滿(mǎn)意如果選擇不滿(mǎn)意,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)右框26.1您對(duì)目前的雙向
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