外科圍手術(shù)期抗菌藥物品種選擇

1、創(chuàng)傷骨科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口良性軟組織腫物切除術(shù)單處內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時(shí)惡性軟組織腫瘤多處內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐林鈉<24小時(shí)單處閉合骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐林鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）<24小時(shí)多處閉合骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱曲松鈉048小時(shí)二類切口I度開(kāi)放性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁48-

2、72小時(shí)V5的軟組織裂傷清創(chuàng)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西48-72小時(shí)縫合術(shù)丁<5的軟組織裂傷合弁I度開(kāi)放性骨折的清創(chuàng)縫合術(shù)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱曲松鈉，頭抱替安，頭抱西48-96小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。胃腸外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持預(yù)

3、防用藥方案續(xù)時(shí)間首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口脂肪瘤切除術(shù)<2小時(shí)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（傳統(tǒng)修補(bǔ)）<2小時(shí)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（有移植物）<2小時(shí)二類切口胃大部切除術(shù)胃癌根治術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁48-72小時(shí)小腸切除術(shù)結(jié)、直腸癌根治術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+奧硝晚頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉，頭抱替安，頭抱西+奧硝晚48-72小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5

4、g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。神經(jīng)外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口顱內(nèi)月中瘤切除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時(shí)開(kāi)顱血月中清除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉72小時(shí)顱骨成形術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替

5、安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時(shí)腦室腹腔分流術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時(shí)動(dòng)脈瘤開(kāi)顱火閉術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時(shí)頭皮月中物切除術(shù)<2小時(shí)二類切口注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。

6、脊柱外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（術(shù)）<2小時(shí)脊柱內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時(shí)腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除術(shù)<2小時(shí)或>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時(shí)腰椎管狹窄癥切開(kāi)減壓術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?24小時(shí)頸椎后路減壓?jiǎn)?、雙開(kāi)門減壓術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西024小時(shí)?。┕桥韫钦矍虚_(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（

7、頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?24小時(shí)腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時(shí)腰椎管狹窄癥切開(kāi)復(fù)位椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時(shí)腰椎滑脫癥切開(kāi)復(fù)位椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時(shí)頸椎前路融合內(nèi)固定術(shù)<2小時(shí)或>2小時(shí)頭抱口坐

8、咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時(shí)頸椎后路減壓?jiǎn)?、雙開(kāi)門減壓內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時(shí)類切口開(kāi)放性脊柱骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?472小時(shí)開(kāi)放性骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱

9、替安，頭抱西丁）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）2472小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5go2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。胸處科國(guó)手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口胸部月中物（脂肪瘤等）切除術(shù)<2小時(shí)食管癌切除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭

10、抱替安，頭抱西頭抱曲松鈉二類切口?。┵S門癌切除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉肺葉切除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉心臟瓣膜置換術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉冠脈移植術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉先心病矯形手術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱

11、替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的科室，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。骨外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口膝關(guān)節(jié)鏡檢<2小時(shí)牌、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)&l

12、t;2小時(shí)二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西丁）或頭抱曲松72-120小時(shí)關(guān)節(jié)骨軟骨瘤鑿除術(shù)<2小時(shí)<24小時(shí)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)<2小時(shí)二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西?。?lt;24小時(shí)胭窩囊月中切除術(shù)<2小時(shí)骨折內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時(shí)二類切口關(guān)節(jié)開(kāi)放性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定>2小時(shí)二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷<2小時(shí)二代

13、頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。骨外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選

14、藥物用藥時(shí)間備注一類陳舊性骨折內(nèi)固定物取出<2小時(shí)閉合性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定<2小不用或頭抱口坐林鈉頭抱口坐林鈉024小時(shí)切口術(shù)時(shí)腱鞘炎<2小時(shí)月中物切除<2小時(shí)二類切口開(kāi)放性骨折肌腱損傷<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時(shí)開(kāi)放性皮膚裂傷<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時(shí)開(kāi)放性軟組織缺損<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時(shí)斷指/斷肢再植>2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱

15、嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素預(yù)防感染肝膽外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口疝囊高位結(jié)扎術(shù)（包含張力疝修補(bǔ)術(shù)）<2小時(shí)乳腺腫物切除術(shù)<2小時(shí)乳腺皮下切除術(shù)<2小時(shí)乳腺癌改良根治術(shù)

16、>2小時(shí)不用或頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時(shí)甲狀腺部分切除術(shù)<2小時(shí)甲狀腺癌根治術(shù)>2小時(shí)不用或頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時(shí)二類闌尾切除術(shù)<2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉加甲硝唾48-72小時(shí)膽囊切除術(shù)<2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時(shí)切口膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時(shí)肝部分切除術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭

17、抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時(shí)左（右）半肝切除術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時(shí)胰十二指腸切除術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉十甲硝口坐48-72小時(shí)脾切除術(shù)（急癥）<2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉48-72小時(shí)血管外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手

18、術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口大隱靜脈剝脫術(shù)<2小時(shí)或>2小時(shí)體表血管瘤切除術(shù)<2小時(shí)或>2小時(shí)不用或頭抱口坐林鈉不用或頭抱口坐林鈉024小時(shí)下腔靜脈濾器置入及取出術(shù)<2小時(shí)血管旁路手術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安,頭抱西）024小時(shí)血管成形、支架置入術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）024小時(shí)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安

19、，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）024小時(shí)二類切口大隱靜脈剝脫術(shù)（合并淤積性皮炎）>2小時(shí)頭抱口坐林鈉頭抱口坐林鈉48-72小時(shí)假性動(dòng)脈瘤>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。泌尿外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥

20、方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口鞘膜手術(shù)<2小時(shí)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)<2小時(shí)腎上腺切手術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）048小時(shí)腎囊腫去頂術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）048小時(shí)二類切口睪丸附睪手術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）24-48小時(shí)尿道手術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）<72小時(shí)腎癌根治/腎切除/腎部分切除>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)輸尿管手術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-7

21、2小時(shí)輸尿管鏡手術(shù)<2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-72小時(shí)前列腺電切術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)膀胱部分切除/全膀胱切除術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星72-96小時(shí)膀胱月中瘤電切術(shù)<2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-72小時(shí)前列腺癌根治術(shù)>2小時(shí)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）72-96小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰

22、胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。眼科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口青光眼手術(shù)<2小時(shí)不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次白內(nèi)障手術(shù)<2小時(shí)不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次翼狀醬肉切除術(shù)<2小時(shí)不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次二類切口鼻腔淚囊吻合術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉048小時(shí)眼外傷<2小時(shí)頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時(shí)注：1.I類切口手

23、術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用?？谇豢茋中g(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口面部皮膚癌切除>2小時(shí)二類切口腮腺淺葉、月中瘤切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時(shí)頜卜腺切除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時(shí)舌下腺切除術(shù)>2

24、小頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時(shí)時(shí)頜骨骨折切開(kāi)固定術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時(shí)埋伏牙拔除術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐術(shù)前一次注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。耳鼻喉科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口

25、頸部月中物<2小時(shí)頸部淋巴結(jié)活檢<2小時(shí)二類切口扁桃體切除術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚48-72小時(shí)聲帶息肉摘除術(shù)<2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚48-72小時(shí)注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。婦獨(dú)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時(shí)間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時(shí)間備注一類切口附件手術(shù)<2小時(shí)附件手術(shù)>2小時(shí)頭抱口坐林鈉或二