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文檔簡介
1、v免疫耐受:正常機體的免疫系統(tǒng)對自身抗原處于無應答或微弱應答狀態(tài)v自身免疫:在免疫耐受狀態(tài)下,機體對自身成分發(fā)生免疫應答的現(xiàn)象v自身免疫?。涸趦纫蚝屯庖蛘T發(fā)下,自身免疫耐受狀態(tài)被打破,持續(xù)遷延的自身免疫應答,造成自身細胞破壞、組織損傷或功能異常導致的臨床病癥。一、誘發(fā)自身免疫病的因素一、誘發(fā)自身免疫病的因素抗原因素抗原因素 遺傳因素遺傳因素 免疫因素免疫因素 神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白 精子 眼晶狀體隔離抗原 手術 外傷 感染釋放入血液和淋巴液 使自身反應性淋巴細胞活化,對自身抗原產(chǎn)生免疫應答自身免疫病肺炎支原體感染紅細胞抗原性 改變溶血性貧血刺激機體產(chǎn)生抗紅細胞抗體刺激機體產(chǎn)生抗紅細胞抗體類風濕關
2、節(jié)炎抗自身IgG的IgM類自身抗體變性IgGv微生物抗原表位微生物抗原表位 自身抗原表位自身抗原表位 相似相似激活免疫應答激活免疫應答 感染感染 激活自身免疫應激活自身免疫應答答v抗原表位 優(yōu)勢表位( 原發(fā)表位) 首先激發(fā) 隱蔽表位( 繼發(fā)表位) 后續(xù)刺激v表位擴展指免疫系統(tǒng)先針對抗原的優(yōu)勢表位發(fā)生免疫應答,如果未能及時清除抗原,可相繼對隱蔽表位發(fā)生免疫應答v系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關節(jié)炎,多發(fā)性硬化癥和胰島素依賴性糖尿病自身免疫病的易感性與遺傳因素密切相關1.HLA 產(chǎn)生相關聯(lián)的原因:*自身反應性T細胞異?;罨o效的陰性選擇)*提呈與自身抗原相似的病原體抗原,以分子模擬的方式引發(fā)自身免疫病。2.補體成分C1q,C4,DNA酶基因,CTLA-4等位基因若基因缺陷(三)免疫因素(三)免疫因素一、MHC II類分子的異常表達二、免疫忽視被打破三、調節(jié)性T細胞的功能異常四、活化誘導的細胞死亡(AICD)發(fā)生障礙五、感染等因素引起的多克隆激活v1.性別因素性別因素 多發(fā)性硬化癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,女性多 強制性脊柱炎,男性多v2.年齡因素
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