患者健康講座心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo).

1、r1、我可以運(yùn)動(dòng)嗎?2、我要怎么動(dòng)呢?當(dāng)你冠心病發(fā)作穩(wěn)定后H不敢動(dòng)H 亂動(dòng)大量的研究表明：急性心肌梗死后早期的康復(fù)性活動(dòng)和 完成早期康復(fù)程序后的低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是相當(dāng)安全的?？祻?fù)后的效果通過心臟康復(fù)叮以使急性心肌梗死患者的總死匸率減少約25%和使冠心病意外再發(fā)的危險(xiǎn)減少約20%。I大1此，心肌梗死頂?shù)目祻?fù)在二級(jí)預(yù)防上的作用英至超過了 “預(yù)防性藥物”的作用。I期（住Ct期丿心臟廉復(fù)目包I朗心肚康復(fù)的作用巴得fd圏內(nèi)外研丸者的青定!每次運(yùn)動(dòng)前評(píng)估，符合以下6項(xiàng)可運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)中終止指標(biāo)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)以下一種情況必須終止心率大于休息 時(shí)心率20次/分出現(xiàn)心律失常出現(xiàn)胸悶胸痛氣喘指數(shù)大于2勿咯疲勞指數(shù)大于14級(jí)0

2、沒有任何氣喘，能夠從1數(shù)到15 （大約8秒內(nèi)）1輕度氣喘，能夠從1數(shù)到15 （但需換一口5匸n '2中度氣喘，能夠從1數(shù)到15 （但需換兩口氣）3重度氣喘，能夠從1數(shù)到15 （但需換三口氣）4非常嚴(yán)重氣喘，病人不能從1數(shù)到15或談話，直接 影響病人日常生活。自覺疲勞分級(jí)'妾的評(píng)仔1 常用Borg自覺勞累分級(jí)進(jìn)行量化評(píng)估。分級(jí)678910121314151617181920RPE非常非常輕很輕松輕度用力（唱歌）/有點(diǎn)累 （談話）較JR （氣喘很累極累歸1心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)七步法II期（出院期）康復(fù)目標(biāo)防止心臟功能退步從日常生活自理逐步過渡到恢復(fù)正常的社會(huì)生 活從低水平的體力訓(xùn)練開始，使

3、體力恢復(fù)到病前 個(gè)體化：年齡、性別、愛好、病情,個(gè)人對(duì)康復(fù)治療的要求， 過去的生活習(xí)慣 循序漸進(jìn)：按生理學(xué)規(guī)律，小T大，逐漸增加強(qiáng)度、復(fù)雜性和時(shí)間， 不斷增加訓(xùn)練效應(yīng)。 長期堅(jiān)持：如果停止運(yùn)動(dòng)超過1周，下次運(yùn)動(dòng)即應(yīng)從低一級(jí)開始。增加運(yùn)動(dòng)量首先是增加運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間或運(yùn)動(dòng)頻率，然后才是強(qiáng)度我該做哪些運(yùn)動(dòng)呢？以有氧運(yùn)動(dòng)為主步行（散步、快 走）慢跑、游泳 、健身操、太極每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為15-60分鐘， 理想20-40分鐘 選擇在卜午為宜， 餐前、后2小時(shí)為 宜。35次每周。清潔衛(wèi)生,陽光 充足。衣著寬松 、舒適.透氣的 衣服，鞋大小合 適，鞋底軟而不 滑運(yùn)辿i丿o: 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目建動(dòng)時(shí)間和頻筆 二g動(dòng)環(huán)境優(yōu)

4、外恢復(fù)初期夠病人最佳運(yùn)動(dòng)形式 他善有氧活動(dòng)能力最有效 朱需要學(xué)習(xí)，不需專門場地，不需 任何運(yùn)動(dòng)器械，是IJ常的活動(dòng)方式。（I喘指數(shù)分級(jí)）（自覺疲勞分級(jí)）是老年人最安全的.也是家庭運(yùn)動(dòng)的 最好形式可以刺激代謝和心血管功能可在室內(nèi)進(jìn)行，不受氣候限制若無不適，走步距離逐漸縮短，慢跑距離逐步增加應(yīng)注意開始運(yùn)動(dòng)時(shí)和氏期運(yùn)動(dòng)者容易發(fā)牛 骨科合并癥。對(duì)老年人，以低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更有意義。不易產(chǎn)生肌肉與骨.關(guān)節(jié)損傷踏乍的功率可以調(diào)節(jié)，容易拿握運(yùn)動(dòng)量 突然停止踏車常可見到體位性低血壓， 因而在恢復(fù)期要降低阻力或無阻力繼續(xù) 運(yùn)動(dòng)幾分鐘。運(yùn)動(dòng)后注意事項(xiàng)院外恢復(fù)中期運(yùn)動(dòng)后妥立即用熱水洗 澡，以防血管擴(kuò)張，出理頭 暈、惡心。活動(dòng)停止后先用毛山擦十汗 水，再用溫水擦身，有助于 消除疲勞或防止感旨。休息15min后洗澡，水溫40度左右。詐合適運(yùn)動(dòng)量的主要標(biāo)志治合適運(yùn)動(dòng)量的主要標(biāo)志后稍出汗，輕度呼吸 倉不影響對(duì)話，全天感覺 無持續(xù)的疲勞感。I運(yùn) 加快， 舒適， 原有疾病的癥狀無加重或出現(xiàn),飲食、睡眠良好。 運(yùn)動(dòng)后脈搏、血壓不能在6