康復(fù)醫(yī)院建設(shè)項目的可行性報告

1、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵可行性研究報告康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科， 是 20 世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個新的概 念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙， 彌補和重建人的功能缺失， 設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù) 防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。體育療法是現(xiàn)代康 復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。 康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)進殘疾人及患者康復(fù) 的學(xué)科，更具體地說， 康復(fù)醫(yī)學(xué)是為了康復(fù)的目的而應(yīng)用有關(guān)功能障 礙的預(yù)防、診斷和評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。在現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)體系中，已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系，組成一個統(tǒng)一體?？?復(fù)醫(yī)學(xué)起始于第二次世界大戰(zhàn)之后， 原以殘疾人為主要服務(wù)對象。 現(xiàn) 代康

2、復(fù)醫(yī)學(xué)是近半世紀(jì)來蓬勃發(fā)展起來的， 它的發(fā)展是人類醫(yī)學(xué)事業(yè) 發(fā)展的必然趨勢，也是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進步的結(jié)果。衛(wèi)生部門對我國 12 ?。ㄊ校┏闃诱{(diào)查的結(jié)果表明，我國老年人 主要患病為高血壓、冠心病、糖尿病、腦猝死、風(fēng)濕病、惡性腫瘤和 其他退行性疾病。我國腦猝死患病率自 50 歲起進入較高水平，至老 年期成對數(shù)直線上升。高血壓患病率自 40 歲以后呈直線不等比例增 長到 65 歲以前，幾乎每隔 5 年增長一倍。我國冠心病平均患病年齡 男性為 61 歲，女性 63 歲，男性多于女性， 55 歲以后患病率呈上升 趨勢。我國 60 歲以上老年人糖尿病患病率為 4.12%。我國老年人慢性病患病率自 20世紀(jì)

3、90年代以來居高不下， 1993 年衛(wèi)生部調(diào)查表明，老年人群中 60%-70%有慢性病史，人均患有 2 到3 種疾病。60 歲以上老年人慢性病患病率是全國人口的 3.2 倍，傷殘 率是全國人口的 3.6 倍。 2003 年，我國 65 歲以上老年人患病率為 53.8%，其中農(nóng)村老年人患病率為 39.2%，城市老年人患病率為 77.7%， 城市高于農(nóng)村 38.5 個百分點。同時，不同級別城市老年人慢性病患 病率存在顯著差異。大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。隨 著人口的老齡化，老年病也隨之增多。骨質(zhì)疏松、帕金森氏病、老年 性癡呆等等一直困擾著老年人及其家庭。 而老年癡呆的發(fā)病率也直線 上升

4、，也將成為我國的一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。 無論是對老年人自 己，還是對其家庭，亦或社會，老年癡呆的康復(fù)已成為臨床康復(fù)中心 必不可少的一部分。 老年癡呆癥指的是因大腦神經(jīng)細(xì)胞病變而引起的 一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙， 由于腦部功能逐漸衰退， 患者的 記憶及智力進行性退化，部分尚有情緒、行為及感覺等方面的變化， 并影響到患者的日常生活和社交能力的病癥。 老年癡呆目前還無特效 療法，而康復(fù)治療不容忽視，康復(fù)療法不能改變本病的病理改變，但 對本病的改善起著一定的作用，能夠延緩它的進程。目前有 60歲以上老年人 1.44 億，約 7000萬老年人有康復(fù)需求。 再加上大量因慢性病致殘的患者，我國社會對

5、健康服務(wù)有巨大的需 求。根據(jù)統(tǒng)計資料， 4%-6%的老年人生活自理困難并且需要醫(yī)療護理 救助，而能夠提供老年人生活的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，只能滿足 20%的市場 需求，因此老年人康復(fù)醫(yī)療事業(yè)存在巨大的市場。在此大背景下， 遂平縣第二人民醫(yī)院決定申請建設(shè)遂平縣康復(fù)醫(yī) 院，可行性報告如下：XX縣康復(fù)醫(yī)院可行性分析報告、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷表、身份證號碼：1）申請單位名稱： XXX。2）基本情況：3）法人姓名：二、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況：1、項目背景1）XX 縣醫(yī)療機構(gòu)情況XX 有醫(yī)療機構(gòu) 21 個，其中縣以上醫(yī)院 4 個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 15 個， 疾病控制（衛(wèi)生

6、防疫） 、婦幼保健機構(gòu)各 1 個，縣衛(wèi)生職業(yè)中專學(xué)校 1 所。上述醫(yī)院因為體制、資金、管理等原因，無法滿足因生活水平 提高而對醫(yī)療保健的新需求。2）XX縣地理經(jīng)濟狀況XX 縣位于河南省南端。面積 1080 平方公里 . 總?cè)丝?56 萬人， 農(nóng)業(yè)為主，經(jīng)濟發(fā)達(dá)，旅游資源豐富。2、項目可行性的依據(jù)1）二級康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn) 、醫(yī)療機構(gòu)審批辦法、二級醫(yī)院 基本標(biāo)準(zhǔn)；2）XX縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃3）2011 年中國衛(wèi)生事業(yè)調(diào)查報告隨著人民生活的不斷提高和對旅游、健康消費需求的不斷增高， 隨著遂平縣各項旅游、娛樂、養(yǎng)生設(shè)施的不斷完善，遂平縣第二人民 醫(yī)院擬加大對遂平縣及周邊縣區(qū)的宣傳，以吸引海內(nèi)外旅游觀光

7、者， 康復(fù)療養(yǎng)體驗需求者到遂平縣消費。 現(xiàn)代常見慢性疾病， 危難重癥的 康復(fù)療養(yǎng)，亞健康患者將成為擬辦的康復(fù)醫(yī)院的主要病員。三、擬定醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半 徑：名稱： XX。選址： XX。 功能：是以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為主，兼有疾病預(yù)防保健、治療等功 能。任務(wù)；以到XX縣來旅游、療養(yǎng)的群體及社會群眾為服務(wù)對象，為亞健康及術(shù)后患者提供康復(fù)醫(yī)療、預(yù)防保健、心理咨詢服務(wù)。同時 根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門要求，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。服務(wù)半徑：XX縣為中心，XX市為主，立足豫南，輻射海內(nèi)外的 現(xiàn)代化康復(fù)療養(yǎng)基地。四、擬定醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位 編制：服務(wù)方式：以門診，住院方

8、式接待病人。以康復(fù)治療、鍛煉等為 主。服務(wù)時間：全天 24 小時接診病人。 診療科目包括：預(yù)防保健科，內(nèi)科（呼吸內(nèi)科專業(yè)，消化內(nèi)科專 業(yè)，神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)，心血管內(nèi)科專業(yè)，血液內(nèi)科專業(yè)，腎病學(xué)專業(yè)， 內(nèi)分泌專業(yè)，免疫學(xué)專業(yè)，變態(tài)反應(yīng)專業(yè)，老年病專業(yè)） ；外科（普 通外科專業(yè)，肝臟移植項目，胰腺移植項目，小腸移植項目，神經(jīng)外 科專業(yè)，骨科專業(yè)，泌尿外科專業(yè)，腎臟移植項目，胸外科專業(yè)，肺 臟移植項目，心臟大血管外科專業(yè)，燒傷科專業(yè)，整形外科專業(yè)） ； 婦產(chǎn)科（婦科專業(yè)，產(chǎn)科專業(yè)，計劃生育專業(yè)，優(yōu)生學(xué)專業(yè)，生殖健 康與不孕癥專業(yè)） ；兒科（新生兒專業(yè)，小兒傳染病專業(yè)，小兒消化 專業(yè)，小兒呼吸專業(yè)，小兒心

9、臟病專業(yè)，小兒腎病專業(yè)，小兒血液病 專業(yè)，小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè)，小兒內(nèi)分泌專業(yè)，小兒遺傳病專業(yè)，小兒 免疫專業(yè)）；眼科；耳鼻喉科（耳科專業(yè)，鼻科專業(yè)，咽喉科專業(yè)） ； 口腔科（口腔內(nèi)科專業(yè)，口腔頜面外科專業(yè)，正畸專業(yè)，口腔修復(fù)專 業(yè)，口腔預(yù)防保健專業(yè)） ；皮膚科（皮膚病專業(yè)） ；精神科（精神病專 業(yè)，精神衛(wèi)生專業(yè)，藥物依賴專業(yè)，精神康復(fù)專業(yè)，社區(qū)防治專業(yè)， 臨床心里專業(yè)，司法精神專業(yè)） ；急診醫(yī)學(xué)科；職業(yè)病科（職業(yè)健康 監(jiān)護專業(yè)）；麻醉科；醫(yī)學(xué)檢驗科（臨床體液、血液專業(yè)，臨床微生 物學(xué)專業(yè)，臨床化學(xué)檢驗專業(yè)，臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)，臨床細(xì)胞學(xué) 分子遺傳專業(yè)）；醫(yī)學(xué)影像科（X線診斷專業(yè)，CT診斷專業(yè)，

10、磁共振成像診斷專業(yè)，核醫(yī)學(xué)專業(yè)，超聲診斷專業(yè)，心電診斷專業(yè)，腦電及 腦血流圖診斷專業(yè)，神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)，介入放射學(xué)專業(yè)，放射治療專業(yè)）中醫(yī)科（內(nèi)科專業(yè)，外科專業(yè)，婦產(chǎn)科專業(yè)，兒科專業(yè)，皮膚科專業(yè)，眼科專業(yè)，耳鼻喉科專業(yè)，口腔科專業(yè)，腫瘤專業(yè)、骨傷科 專業(yè)，肛腸科專業(yè)，老年病科專業(yè)，針灸科專業(yè)，推拿科專業(yè)，康復(fù) 醫(yī)學(xué)科專業(yè)，急診科專業(yè)，預(yù)防保健科專業(yè)） ；康復(fù)醫(yī)學(xué)科（骨關(guān)節(jié) 康復(fù)科，神經(jīng)康復(fù)科，兒童康復(fù)科，老年康復(fù)科，聽力視力康復(fù)科， 疼痛康復(fù)科）；重癥監(jiān)護室。床位編制：住院部床位設(shè)臵 100 張病床五、擬定醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備：人員配備：達(dá)到 二級康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn) 的人員配備要求，職工

11、140 人，其中醫(yī)技人員 120 人（高級醫(yī)師 5，中級醫(yī)師 15名，康復(fù)治 療師 30 名，護士 40 人，輔助科室醫(yī)技人員 20、藥劑師 10 名），院 長 2 名，清潔 6 名，水電工 2 名，其它人員 10 名。1醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)如下圖:11醫(yī)院組織架構(gòu)圖院長業(yè)務(wù)副院長11言語治療室 傳統(tǒng)治療室 作業(yè)治療室 物理治療室 運動治療室 功能測評室口奇電12、病房每床單元設(shè)備：二級康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)相同床：1張床墊：1-2條被子：1-2條褥子：1-2條被套：2條床單：2條枕芯：2個枕套：4個床頭柜：1個暖水瓶：1個面盆：2個痰盂或痰杯：1 個病員服：2套3、運動治療設(shè)備：1訓(xùn)練用墊和床肋木訓(xùn)練用棍

12、和球墻拉力器手指肌訓(xùn)練器前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器常用規(guī)格的拐杖 常用規(guī)格的輪椅和助行器訓(xùn)練用扶梯姿式矯正鏡 常用規(guī)格的沙袋和啞鈴 劃船器 股四頭肌訓(xùn)練器 滑輪吊環(huán)助力平行木14、物理因子治療設(shè)備：中頻治療儀低頻脈沖電療機音頻電療機超短波治療機紅外線治療機磁療機5、作業(yè)治療設(shè)備：沙磨板插板、插件、螺栓訓(xùn)練用球日常生活訓(xùn)練用具6、傳統(tǒng)康復(fù)治療設(shè)備：針灸用具；7、言語治療設(shè)備：錄音機或言語治療機非語言交流寫字畫板言語治療和測評用具（實物、8、功能測評設(shè)備：圖片、卡片、記錄本等）關(guān)節(jié)功能評定裝臵肌力計血壓計心電圖機腦血流圖儀眼底鏡X光機血球計數(shù)器9、急救設(shè)備：心臟除顫器 簡易呼吸器 搶救車10、有與開展的診療科

13、目相應(yīng)的其他設(shè)備。七、擬定醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關(guān) 系和影響：XX 縣第二人民醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)對象為遂平縣當(dāng) 地患者。擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)主要針對遂平縣當(dāng)?shù)鼗颊吆偷剿炱娇h旅游 觀光者、康復(fù)療養(yǎng)者。八、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案：1、采用 IV 型組合式軟化污水處理系統(tǒng)設(shè)臵處理：污水，并 按國家環(huán)保規(guī)定排放。2、污物按生活垃圾與原用垃圾分類處理：（1）生活垃圾（傳染病除外） ，交由當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門處理；（2）醫(yī)用垃圾（被棄物） ：同具有國家相關(guān)資質(zhì)的回收處理 公司簽訂回收處理合同，由他們每天及時處臵醫(yī)用廢棄物。九、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道及消防設(shè)施：1、通訊：（1）內(nèi)部

14、有線電話（2）對外有線電話、無線電話、傳真等（3）病床（治療室）與護士站采用光聲傳及有線呼叫系統(tǒng)（ 4）外界聯(lián)網(wǎng)電腦 8 臺2、供電： 擬采取雙供電電路，重要科室，配臵小型發(fā)電設(shè)備。3、上下水道：擬采取分區(qū)專線供應(yīng)（含可直接飲用水及 泉浴水），一級 排水管道口徑，并采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施，設(shè)臵管道 和設(shè)備層。4、消防設(shè)施建筑防火等級高于二級， 消防設(shè)施的配臵遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計規(guī)范。十、資金來源、投資方式 、投資總額、注冊資金（資 本）：1、資金來源：由xxxX投資2、投資方式：獨資。3、投資總額： 5000 萬元人民幣4、注冊資金資本 ： 500 萬元人民幣。 十一、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)

15、的投資預(yù)算1 、征地費：2、工程建設(shè)費（含設(shè)計費）3、室外費用（道路、綠化、水電等） ：4、設(shè)備投資：（ 1 ）非醫(yī)用設(shè)備投資： 270萬元（2）醫(yī)用設(shè)備投資：約 220萬元（3）單例設(shè)備投資：約 130萬元5、引進人材投資：約 150萬元6、不可預(yù)計投資：1000 X 5%=50萬元7、流動資金約1000萬元X 20%=20C萬元以上合計： 3565.4 萬元（不含流動資金）附：建筑部分業(yè)務(wù)用房面積計：2635 m2門診：診室：12 間 X 15 m =180 m檢驗：3 間 X 30 m =90 m心電：3 間X 15 m2 =450 m2超聲：3 間 X 15 m =450 m放射：3

16、間 x 30 m =90 mct 單例：100 m治療中心：功能測評室20 m運動治療室100 m2物理治療室100 m作業(yè)室30 m傳統(tǒng)康復(fù)室20 m言語訓(xùn)練室20 m2中心藥房100 m2消毒供應(yīng)室100 m病房：125間分5個病區(qū)每區(qū)40張十二、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析（參考 數(shù)據(jù)）擬設(shè)臵醫(yī)院定性為非營利性醫(yī)院，按國家標(biāo)準(zhǔn)主項收 費，據(jù)此對其前5年進行成本效益預(yù)測分析如下：年 度預(yù)測費用j第一第二第三第四第五備注住 院 病 人床位定編（張）200200200200200開方床位（張）200200200200200預(yù)計床位使用率30%40%50%70%70%床位年周轉(zhuǎn)資數(shù)1010101010實際使用床日60008000100001200012000每床日平均費用350元350元350元350元350元合計住院病人年收入210力兀280力兀350力兀420力兀420力兀設(shè)計年門診量8000/人8000/人8000/人8000/人8000/人開方可容門診量8000/人8000/人8000/人8000/人8000/人實際可容門診利用 率30%40%50%70%70%實際門診量24003200400056005600門診病人人均費用0.018 萬0.018 萬0.018 萬0.018 萬0.018