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1、康復醫(yī)學科情況簡介康復醫(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現的一個新的概念??祻歪t(yī)學和預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。運動療法、作業(yè)療法等是現代康復醫(yī)學的重要內容和手段。更具體地說,康復醫(yī)學是為了康復的目的而應用有關功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理的一門醫(yī)學學科。又稱第三醫(yī)學(臨床醫(yī)學為第一醫(yī)學,預防醫(yī)學為第二醫(yī)學)。在現代醫(yī)學體系中,已把預防、醫(yī)療、康復相互聯(lián)系,組成一個統(tǒng)一體。康復醫(yī)學起始于第二次世界大

2、戰(zhàn)之后,現代康復醫(yī)學是近半個世紀來蓬勃發(fā)展起來的,它的發(fā)展是人類醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,也是現代科學技術進步的結果。我國現代康復醫(yī)學從上世紀七十年代末開始,發(fā)展至今已有三十余年的歷程,衛(wèi)生部于1989年決定把康復醫(yī)療機構建設納入醫(yī)院分級管理的軌道,以及1996年衛(wèi)生部下文制定了綜合醫(yī)院康復醫(yī)學管理規(guī)范,這一系列措施有力的推動了我國康復醫(yī)學學科的建設和發(fā)展。2010年衛(wèi)生部、人社部、民政部、財政部、中國殘聯(lián)等五部門聯(lián)合發(fā)布文件關于將部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知,全國各地陸續(xù)貫徹執(zhí)行,我市貫徹該通知精神,已于2011年3月開始執(zhí)行,將中醫(yī)適宜技術和運動療法等九大項目納入醫(yī)保報銷和新農

3、合補償范圍。這一舉措極大地推動了我市康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,各醫(yī)療單位紛紛建設康復醫(yī)學科,廣大因病、因傷、因術后、因遺傳等導致的功能障礙(言語、吞咽、運動、感覺、認知等),得到了有效的治療。這一舉措,在一定程度上完善了我市醫(yī)療體系,特別是急性期的康復治療,極大地降低了傷病后的致殘率,減少了病人反復多年的救治,在一定程度上減少了醫(yī)療資金的浪費,保證了醫(yī)保基金的合理使用。 現將康復醫(yī)學的業(yè)務范圍和主要治療手段介紹如下:一、業(yè)務范疇1、神經疾病康復:腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、周圍神經損傷、帕金森氏病、腦癱、小兒麻痹后遺癥等。2、骨關節(jié)疾病康復:各種類型的骨關節(jié)炎、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、脊柱側彎、骨折后

4、功能障礙、肌腱和關節(jié)損傷后功能障礙、運動創(chuàng)傷、風濕和類風濕性關節(jié)炎、關節(jié)置換術后等。3、內臟疾病康復:冠心病、高血壓病、慢性心衰、糖尿病、肥胖癥、慢支肺氣腫、哮喘等。4、其它:慢性疼痛康復、急性和慢性炎癥的理療(五官、皮膚、呼吸)、5、亞健康狀態(tài)的咨詢與康復治療。二、主要醫(yī)療手段1、運動治療:有氧訓練、肌力訓練、關節(jié)活動訓練、平衡訓練、協(xié)調訓練、步行訓練、輪椅訓練、牽張訓練等。2、理療:低頻電療、中頻電療、高頻電療、超聲治療、蠟療、光療、磁療、高電位治療、體外反博、生物反饋治療。3、神經肌肉促進技術和關節(jié)松動技術。4、作業(yè)治療:日常生活活動訓練、壓力治療等。5、中國傳統(tǒng)康復治療:針灸、推拿、導

5、引、火罐、中藥熏蒸等。6、牽引治療:頸椎和腰椎牽引。7、言語和吞咽障礙的評定與治療。8、運動控制障礙的系列治療(手法、訓練、注射、手術)。9、注射治療(神經阻滯治療、局部封閉、骶管封閉、關節(jié)腔注射等)。10、康復生物工程技術:假肢和矯形器(中德現代矯形器研究中心)。11、康復評定:三維步態(tài)分析和動態(tài)肌電圖、等速肌力測試與訓練、心電運動試驗、紅外熱像圖、平衡能力測定、高級腦功能測定、腦循環(huán)測定等。三、特色技術:1.語言吞咽認知功能障礙的治療:有專業(yè)的語言、吞咽及認知治療師,具有豐富的臨床經驗,并擁有專業(yè)的吞咽、語言認知治療設備。2.挪威Neurac懸吊訓練技術:主要針對脊柱核心肌群穩(wěn)定性訓練技術

6、??芍委燁i、腰痛,肩、肘、髖、膝、踝關節(jié)疾病及腦卒中脊髓損傷等神經系統(tǒng)疾患??商岣呋颊哕|干穩(wěn)定性,緩解疼痛,減少疾病復發(fā),提高患者生活質量。3.美國Thera-Band漸進式主動訓練技術:在提高肌力、本體感覺、平衡等方面均有顯著的療效,適用于神經系統(tǒng)疾病及骨關節(jié)傷病患者康復治療。4.關節(jié)腔注射技術:開展肩、肘、腕、髖、膝、踝指間關節(jié)等多關節(jié)的注射治療,在局部消炎、止痛、消腫、營養(yǎng)關節(jié)軟骨、潤滑關節(jié)、延緩關節(jié)退變方面有獨特療效。5.動、靜態(tài)平衡訓練系統(tǒng):適用于因腦干梗死、小腦梗死、腦出血、顱腦外傷、格蘭巴雷綜合征、多發(fā)性硬化、帕金森病、骨關節(jié)傷病患者等導致的平衡功能障礙、本體感覺障礙的康復評定與治療。6.神經源性膀胱康復護理技術:通過尿動力學、簡易膀胱測壓、排尿錄像等檢查手段,首先明確患者神經源性膀胱的類型,其次以增加膀胱儲尿容

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