慢性腎功能不全食療

1、慢性腎功能不全之食療篇1. 定義慢性腎臟病是指由多種原因引起的，腎損害3個(gè)月，有或無腎小球?yàn)V過率（GFR降低。腎損害指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常，表現(xiàn)下列之一（1）腎臟病理形態(tài)學(xué)異常（ 2）具備腎損害的指標(biāo)，包括血尿成份異常或腎臟影像學(xué)檢查異常。 或者GFRv60ml/min?l.73m23個(gè)月，有或無腎損害表現(xiàn)。其中正常老年人、嬰 兒、素食者、單側(cè)腎臟灌注下降 GFR在60-90 ml/min ?1.73m2時(shí)，要綜合考慮， 不能依據(jù)GFR 項(xiàng)判斷為慢性腎功能不全。根據(jù)GFR可以將慢性腎臟病分為5期，其中1期為腎損害，GFR正常甚至上升（GFR>90 ml/min ?l.73m2），一般此時(shí)應(yīng)

2、 注意對(duì)慢性腎臟疾病的病因診斷和治療，以期延緩疾病進(jìn)展。2期為腎損害，GFR輕度下降，一般 GFR在60-89 ml/min ?l.73m2此時(shí)因?yàn)?腎臟儲(chǔ)備代償能力很大 ,腎功能雖有所減退 ,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水 ,電解質(zhì) 平衡能力仍可滿足正常需要 ,因此沒有明顯的癥狀。此時(shí)應(yīng)對(duì)疾病的是否會(huì)進(jìn)展 和進(jìn)展速度進(jìn)行評(píng)估。3期GFR中度下降,即腎功能不全期.GFR在 30-59 ml/min ?l.73m2，腎小球已 有較多損害 ,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值 .病人可以出現(xiàn)貧血 ,疲乏無力 ,體重 減輕,精神不易集中等早期表現(xiàn) .但常被忽視。若有失水 ,感染,出血等情形 ,則很快 出現(xiàn)明顯癥

3、狀 .4期，即腎功能衰竭期.腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重，此時(shí)GFFT重下降，在15-29 ml/min?1.73m2,腎臟不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者易疲勞 乏力,注意力不能集 中等癥狀加劇 ,貧血明顯 ,夜尿增多 ,血肌酐,尿素氮上升明顯 ,并常有酸中毒 .此期又 稱氮質(zhì)血癥期 .5期，GFR降至15 ml/min ?l.73m2以下或需進(jìn)行透析，又稱尿毒癥期或腎功 能不全終末期 .此期腎小球損害已超過 95%,有嚴(yán)重臨床癥狀 ,如劇烈惡心 ,嘔吐,尿 少,浮腫,惡性高血壓 ,重度貧血 ,皮膚瘙癢 ,口有尿臊味等 .2. 易患人群2.1老年人群，年齡多在 60 歲以上。2.2、有腎臟疾病家族史

4、及急性腎臟病病史。2.3、有高血壓、糖尿病史、高血脂、肥胖等因素存在。2.4、有反復(fù)泌尿系統(tǒng)或尿路感染史2.5、長(zhǎng)期服用一些抗生素、止痛退熱藥、女性避孕藥、化療藥等對(duì)腎有毒副作 用的藥物。2.6、某些惡性腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤，多以腎功能不全為首發(fā)表現(xiàn)。2.7、出生時(shí)低體重兒。2.8、有咽部、腸道、或乙肝病毒長(zhǎng)期感染史。3、早期信號(hào)慢性腎功能不全患者， 由于腎臟代謝能力下降， 體液內(nèi)有 200 多種物質(zhì)水平 較正常人明顯增高， 其中有些物質(zhì)具有明顯的毒性作用， 引起多種臨床表現(xiàn)。 因 此重視慢性腎功能不全的早期信號(hào)， 可以對(duì)腎臟疾病有早期的診斷及干預(yù)， 延緩 腎臟疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。3.1

5、消化系統(tǒng)癥狀 慢性腎功能不全早期可能出現(xiàn)厭食、 腹部不適、 惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，一般多由于腎臟功能失代償出現(xiàn) H+產(chǎn)生過多或排出障礙，可以抑制食欲，降低 胃腸消化能力；胍類、多胺類物質(zhì)蓄積，亦可刺激胃腸，產(chǎn)生上述癥狀。3.2 貧血 可有結(jié)膜、指甲、口唇顏色變淺，頭暈、疲乏等。由于腎臟對(duì)氨基酸代謝產(chǎn) 物多胺的清除能力下降， 血中多胺水平顯著升高， 可能干擾紅細(xì)胞生成素受體或 直接破壞紅細(xì)胞生成，使紅細(xì)胞自溶，使患者發(fā)生貧血。3.3 頭暈、乏力 由于慢性腎功能不全時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)貧血、蛋白尿，機(jī)體蛋白分解增加，因 此頭暈、乏力可先于其他腎功能不全的癥狀出現(xiàn)。 同時(shí)慢性腎功能不全時(shí)， 厭食 使鉀

6、攝入不足，或嘔吐、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑引起鉀丟失過多，也可出現(xiàn)低鉀 血癥，出現(xiàn)腳軟、乏力等癥狀。3.4、血壓升高 慢性腎功能不全時(shí)由于鈉水儲(chǔ)留、 體內(nèi)瘦素排泄下降， 交感神經(jīng)興奮、 脂質(zhì) 代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等因素，均可能會(huì)引起血壓的升高。3.5 皮膚瘙癢慢性腎功能不全時(shí)， 由于電解質(zhì)代謝紊亂， 其中較為常見的有鈣、 磷代謝紊 亂、表現(xiàn)為高磷血癥（6.0mg/dl）或鈣磷乘積異常升高（65mg/dl）時(shí)；高 血磷可誘使慢性腎功能不全患者易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，血清 PTH 水 平明顯高，可引起皮膚、粘膜鈣化，產(chǎn)生頑固性皮膚瘙癢；慢性腎功能不全時(shí)， 蛋白代謝產(chǎn)物組胺等經(jīng)腎臟排泄減少，均可

7、刺激皮膚，產(chǎn)生瘙癢。3.6尿量改變慢性腎功能不全的早、中期，主要表現(xiàn)為夜尿、多尿， 晚期可有尿量減少。 夜尿，是指夜間尿量增多，正常人每日尿量約為1500mL,夜間尿量?jī)H占1/3,慢性腎功能不全早期即有夜尿增多，接近甚至超過白天尿量。 多尿指成人 24h 尿量超過2 000 ml,慢性腎功能不全時(shí)由于原尿流速增快、腎單位破壞、腎小管 重吸收功能下降、 鈉離子分泌過多、 腎濃縮功能降低等因素， 使尿液不能充分濃 縮，出現(xiàn)多尿。3.6水腫患者早期可出現(xiàn)眼瞼等疏松組織的浮腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)雙下肢指凹性水腫， 甚至出現(xiàn)腹水、咯粉紅色泡沫痰（肺水腫表現(xiàn)） 。水腫產(chǎn)生的主要原因是腎功能 不全時(shí)，腎臟對(duì)多胺等

8、毒物的清除下降， 從而增強(qiáng)微循環(huán)血管的通透性， 使尿毒 癥患者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心包滲出及頑固性“腎性腹水” 。同時(shí)尿毒癥患者 往往伴有嚴(yán)重高血壓、急性左心衰等，亦可加重肺水腫。4、合理飲食指導(dǎo)4.1、營(yíng)養(yǎng)原則當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎功能慢慢衰退時(shí)，建議病患減少蛋白質(zhì)的攝取，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)， 延緩變成末期腎病的時(shí)間； 除了限制蛋白質(zhì)外， 要選擇限制鈉或磷或水分的飲食。 慢性腎功能不全的飲食原則是：（ 1 ）低蛋白飲食限制膳食中蛋白質(zhì)的攝入量，在限量范圍內(nèi)盡力提高優(yōu)質(zhì) 蛋白的比例，即含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白要占50%70%，可根據(jù)腎功能損害程度調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量，一般 CKD1、 2 期，推薦蛋白入量 0.8g/

9、kg/d ，從 CKD3 期起開始低蛋白飲食，推薦蛋白入量0.6g/kg/d，并可補(bǔ)充復(fù)方 a-酮酸制劑0.12g/kg/d。若CKD<25ml/min?l.73m2,如果患者能夠耐受，則蛋白入量可控制在0.4g/kg/d，并補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑0.20g/kg/d。腎功能不全患者依靠飲食補(bǔ)充蛋 白質(zhì)應(yīng)嚴(yán)格限制植物蛋白高的食品，如硬果類（花生、核桃、瓜子、杏仁等） ， 有用麥淀粉（或玉米淀粉、土豆淀粉）做主食代替大米、面粉者，主要是限制植 物蛋白的攝入。 但是豆類、 豆制品可以適當(dāng)攝入， 現(xiàn)在認(rèn)為豆類蛋白有保護(hù)腎功 能的作用，推薦動(dòng)物蛋白占 50-60%，豆類蛋白占 40-50%。透析前

10、糖尿病腎病患者，從出現(xiàn)顯性蛋白尿即應(yīng)減少飲食蛋白，推薦量0.8g/kg/d，從GFR下降開始，即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食，推薦量 0.6g/kg/d，并同時(shí) 補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑0.12g/kg/d。肥胖糖尿病腎病患者需控制熱量攝入（比以上 推薦量減少1046-2696KJ，直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重，必須時(shí)應(yīng)注射胰島素保證碳水化 合物利用。維持性血液透析患者推薦蛋白攝入量為 1.2 g/kg/d ，當(dāng)患者合并發(fā)熱等高分 解狀態(tài)的疾病時(shí)，蛋白入量應(yīng)增加至 1.3g/kg/d 。維持性腹膜透析患者推薦蛋白 入量為 1.2-1.3g/kg/d 。熱量攝入量推薦 146.4KJ/kg/d（35kcal/kg/d）。

11、60 歲以上， 活動(dòng)量較小，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)好的患者，可減少至125.5-146KJ/kg/d?；颊咄瑫r(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑0.075-0.12g/kg/d，及各種維生素、葉酸及鐵。熱量與氮的供給比例應(yīng)為300450千卡：l克。如伴有蛋白尿的腎功能不全 患者，再加上每天尿蛋白的丟失量（24小時(shí)尿蛋白定量X 1.45）。含蛋白的飲食 多用蒸湯烹調(diào)， 少用煎熬， 因?yàn)榧灏九胝{(diào)方法可產(chǎn)生多量甲基胍， 是一種毒性很 高的尿毒素類物質(zhì)。（2）碳水化合物的攝取盡量選擇含蛋白質(zhì)低的淀粉類食品，如土豆、白薯、 山藥、芋頭、藕粉、荸薺、南瓜、粉絲、菱角粉等。（3）脂肪的攝取為了補(bǔ)足熱量的供給，脂肪可占 40 50，因此

12、可以多吃 一些含脂肪和熱量的食品，如肥肉。一般素油食入量不限，可以吃奶油、黃油、 豬油，但不可吃奶酪。一般每天每公斤體重至少需要 35 千卡的熱量，其中脂肪 占 40 50，碳水化合物占 50，蛋白質(zhì)則根據(jù)腎功能損害程度給予。（ 4）飲水量一般對(duì)慢性腎功能不全的病人，無水腫及血壓不高時(shí)， 可多飲水，使尿量達(dá) 2500 毫升以上，使機(jī)體當(dāng)日代謝產(chǎn)生的廢物排出，但有水腫時(shí)，則應(yīng) 減少飲水量，量出而入。（5）低磷飲食 在補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)， 必然會(huì)帶來磷的攝入， 對(duì)慢性腎功能不 全的病人是非常不利的，有報(bào)告采取極低磷飲食（正常磷攝入量的14，相當(dāng)于300350毫克/天），可見尿毒癥病人的血肌酐上升幅度

13、得到控制，有的明 顯下降。為了減少磷的攝入，除盡可能不食用含磷豐富的食品（如蛋黃、動(dòng)物內(nèi) 臟、腦、骨髓等）外，一般瘦肉、魚可水煮后去湯再食用，或服用碳酸鈣片，可 與腸道中的磷結(jié)合而排泄，使血磷降低。（6）鈉、鉀的攝取有水腫及高血壓者，要限制食鹽入量，根據(jù)具體情況或低 鹽（每天食鹽3克或醬油10毫升）或無鹽，尿量減少（V 1000毫升/天）時(shí)， 血鉀升高，要適當(dāng)控制含鉀高的食物。4.2、適宜食物（1）、碳水化合物選擇蛋白質(zhì)低的食品，如土豆、白薯、山藥、芋頭、藕粉、荸 薺、南瓜、粉絲、菱角粉、去蛋白面粉。避免食用全麥面粉、小麥胚芽。（2）、肉蛋奶的選擇鴨肉、雞肉、青魚、銀魚、鯽魚、鱸魚、羊腎、豬腎

14、、黑魚、 鯉魚、淡菜、泥鰍等。（3）、蔬菜的選擇冬瓜、黃瓜、芥菜、胡蘿卜、生菜、鮮藕、青椒、莧菜、茄子、 馬蘭、萵筍、空心菜、山藥、荸薺等，避免大量食用深色蔬菜，尤其是紅莧菜、 綠莧菜、空心菜、香菇、番茄、花椰菜、紫菜，海帶等含鉀較高蔬菜。（4）、水果的選擇蘋果、西瓜、甜瓜、葡萄、草莓、菠蘿、桃、桑椹，避免大量 食用橘、柑、獼猴桃、香蕉、橙子等含鉀較高的水果。（ 5）血漿蛋白低時(shí)，選用生理價(jià)值高的蛋白質(zhì)，如蛋類、乳類、肉類、鯽魚、 鯉魚、黑魚、母雞等高蛋白食物等，以補(bǔ)償排泄損失，避免和治療浮腫及貧血。（ 6）尿量正常時(shí)，水分不需限制，可飲用玉米須水、荷葉水、菜汁等，以利尿 消腫。尿量少時(shí)，吃冬

15、瓜、西瓜、絲瓜、葫蘆、竹筍、青菜、黑豆、赤豆、薏米、 花生、紅棗等。（ 7）伴高血壓者，可吃芹菜、苦瓜、藕、薺菜、玉米。（ 8）伴血尿者，可吃馬齒莧、薺菜、馬蘭頭等野菜。（9）宜選用富含維生素A、B2及C的食物。（ 10）若伴有高血壓或高脂蛋白血癥者， 須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的 含量。避免大量食用富含油脂的植物種子類食物，尤其榛子、葵花子、南瓜子、腰果含鉀較高，慢性腎功能不全患者腎臟排鉀能力下降，應(yīng)避免大量食用。（11）禁忌食用低鈉鹽、無鹽醬油等含鉀較高調(diào)料。另外，含鉀高的食物可以通過冷凍，加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量。5. 食療方法5.1補(bǔ)益脾腎參元湯：人參（或西洋參）功能益氣

16、健脾，桂圓肉功能養(yǎng)血安神；以人參 6g 加桂圓肉10枚，共煮內(nèi)服，對(duì)慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者，有養(yǎng)血 安神之功效。參棗湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，紅棗功能健脾和胃，以人參6g加紅棗6枚，共煮內(nèi)服。對(duì)慢性腎功能不全病人貧血者，有提高血紅蛋白作用。小米、大棗、赤小豆、山藥（鮮）各適量，加水共煮成粥，熬時(shí)加適量食堿； 經(jīng)常服用；慢性腎功能衰竭病人貧血服用，有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。桑椹蜜膏：桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用，蜂蜜可潤(rùn)燥養(yǎng)血，以鮮桑椹100g （或干品500g）,濃煎，加蜂蜜250g收膏，用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。扁豆山藥粥扁豆功能健脾化濕，山藥健脾益腎，以扁豆1 5

17、克，山藥30応粳米30克，加水煮粥，用于慢性腎功能不全脾虛濕盛，久瀉少食者，有健脾收 澀作用。5.2清熱利濕（1）五汁飲：鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤(rùn)肺化痰，鮮荸薺功能清熱化痰，鮮生地功能清熱涼血，生甘蔗功能助脾健胃，以上諸品各500g，切碎，以消毒紗布擰汁，用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者，分2-3次服完。（2）地膚子湯：地膚子功能清濕熱、利小便，紅棗功能健脾胃、養(yǎng)陰血。以地 膚子30克，加紅棗4枚同煎內(nèi)服，對(duì)慢性腎功能不全病人皮膚瘙癢者有效。6. 藥用食物舉例涼瓜苡仁排骨湯【原料】薏米仁、排骨、苦瓜、八角、生姜、蔥、鹽、料酒。【制法】1、提前將薏米仁用清水泡發(fā)2個(gè)小時(shí)左右；2、水燒開后

18、放入洗凈的排 骨，加入八角、生姜、料酒汆燙幾分鐘；3、將汆燙好的排骨洗凈，和泡好的薏 米仁、生姜片、蔥段放入慢燉鍋，一次性加入適量的開水，大火煲開后轉(zhuǎn)中小火 煲2-3個(gè)小時(shí)左右；4、將苦瓜去除白色內(nèi)膜和籽，切成小塊；5、煲2-3小時(shí)以 后打開蓋子，加入苦瓜繼續(xù)煲制 20-30分鐘，加入鹽調(diào)味即可。燒仙草【原料】仙草粉50g （即黑涼粉）、薏米50g、大紅豆10g、牛奶100ml?！局品ā?、鍋里加1.1升水燒開，同時(shí)把50G仙草倒入裝有150ML水的碗，并 攪拌均勻；待到水滾后慢慢地倒入攪拌好的仙草糊（記得要邊倒邊攪拌，不然仙 草會(huì)直接沉下，粘在鍋底；等到鍋里的仙草全燒開了，就可以倒在容器里，

19、放涼 讓它成型；成型后放冰箱冰著；2、紅豆、薏米洗凈提前放在水里泡（建議泡久 點(diǎn)，比較容易煮爛），泡好后撈起備用；分別將紅豆和薏米放進(jìn)沸水里煮熟了撈 起，瀝干水，可依個(gè)人口味往紅豆和薏米里加點(diǎn)糖；栗子羊羹【原料】栗子250克，紅小豆、白糖各1000克，凍粉40克【制法】1、栗子洗凈，略煮后去外皮，再放人鍋內(nèi)煮熟；2、紅小豆以水浸泡后煮爛，搓去豆皮過篩，再用紗布濾去水分，制成豆沙；3、將清水燒沸，加凍粉煮化，再加白糖，煮沸后濾去渣，與豆沙同煮，邊煮邊攪，至豆沙粘稠時(shí)起鍋； 4、先往方盤中倒人一半豆沙，再放上煮好的栗子，把另一半豆沙倒在栗子上面， 待凝固后，切成小長(zhǎng)方塊即可。栗子蓮藕湯【原料】蓮藕

20、500g、栗子20個(gè)、葡萄干15g適量?！局品ā繉⑸徟罕砻嫦磧?，皮用刀背刮去薄膜后，切成 0.5cm的片狀，切除 藕節(jié)，栗子去膜后備用。將所有材料入水，加熱煮沸后，改中火煮 15mi n,加蓋 后熄火，放入悶燒鍋后3-4h即可取出。（3）取出悶燒鍋后加入葡萄干及糖，攪拌 使糖溶解即可。栗子黃燜雞【原料】栗子300g、雞一只、筍干少許【制法】1、栗子剝殼煮熟，筍干泡發(fā)切段。2、雞切小塊下油鍋煸干水氣，加姜 片。3、加老抽醬油炒至上色，再放鹽，八角，花椒，炒香。八寶素菜【原料】白菜50克栗子（鮮）50克冬筍50克。發(fā)菜（干） 25克腐竹30克香 菇（鮮）30克油面筋30克花生仁（生）20克。腐乳汁

21、5克味精3克鹽3 克香油5克?！局品ā?將白菜洗凈切段，下入開水鍋內(nèi)焯片刻；2.栗子煮熟去皮；3.冬筍洗 凈切片；4.香菇、發(fā)菜、腐竹洗凈，香菇切塊，腐竹切段；5.花生米煮熟，撈出 控水；6.將白菜段、栗子、筍片、腐竹段、面筋放入湯碗，上面碼上香菇、發(fā)菜、 撒上花生米，加水、精鹽、腐乳汁，上鍋蒸 30分鐘；淋上香油、撒上香菜即可。蓯蓉羊腿粥【原料】粳米100克，羊肉（后腿）150克，肉蓯蓉30応小蔥5克，姜3克，鹽2 克,胡椒粉2克【制法】1.將肉蓯蓉洗凈，用冷水浸泡片刻，撈出細(xì)切； 2.羊后腿肉剔凈筋膜， 漂洗干凈，橫絲切成薄片；3.蔥姜洗凈切末備用；4.粳米淘洗干凈，用冷水浸泡 半小時(shí)，撈

22、出，瀝干水分；5.取沙鍋加入冷水，肉蓯蓉、粳米，先用旺火燒沸；6. 然后改用小火滾至粥成，再加入羊肉片、蔥末、姜末、鹽，用旺火滾幾滾；7.待米爛肉熟，撒上胡椒粉，即可盛起食用。雞肉燉蓯蓉【原料】小公雞1只，蓯蓉30g,鹽、料酒適量【制法】將小公雞宰殺，去毛及腸雜，洗凈，切塊；肉蓯蓉洗凈，濾干，放入紗 布袋內(nèi)，扎緊袋口，與雞肉共入沙鍋內(nèi)，加入料酒和適量清水，先用武火煮沸， 再用文火慢燉，以雞肉熟爛為度。加入精鹽調(diào)味。7. 食譜舉例7.1 一日食譜舉例例1早餐：牛奶g，麥淀粉餅干（麥淀粉50克，白糖10克）、火腿肉少許、果醬少許、 黃油3g午餐：意大利肉醬面（意大利粉75g、牛肉末10g,番茄醬2

23、g、洋蔥2g、西紅柿、 芹菜各5g,芝士 5g、油15g）、炸蝦（大蝦15g、面包渣5g、雞蛋3g、油10g、 面粉、鹽適量），意大利菜湯（西紅柿30g、番茄醬2g、洋蔥2g、胡蘿卜5g、芹 菜5、洋白菜10g、鹽雞粉油適量）晚餐：泰式炒河粉（河粉30g、豆芽30g、韭菜30g、花生米1g、豆腐干10g、海 米1g、油10g、蘿卜干、干蔥、椰奶、糖適量），香芋炒牛柳（香芋30g、牛柳20g、 紅椒30g、洋蔥30g、油20g、芒果20g、鹽、水淀粉、糖、雞精適量），麥淀粉 米飯（生麥淀粉50g）以上食譜含熱能1360.6千卡（591.5千焦），蛋白質(zhì)21.47g，脂肪66.2g，碳水化物165

24、.3g例2、早餐：鮮豆?jié){150g、泥腸煎蛋（泥腸、雞蛋各15g，油10g）,涼拌土豆絲胡蘿卜絲（土豆50g、胡蘿卜30g）麥淀粉油酥火燒（麥淀粉100g，油10g）午餐：蔥燒海參（大蔥3g、海參30g、鹽3g、料酒、醬油、鹽、水、淀粉適量）， 炒油菜（油菜100克），紫菜雞蛋湯（紫菜3g、雞蛋5g、鹽、香油），麥淀粉花卷（麥 淀粉50克）晚餐：烙麥淀粉餡餅（瘦肉25克，小白菜150克，麥淀粉50克），氽小蘿卜片湯（小蘿卜100克，粉絲10克）以上食譜含熱能1560.6千卡（591.5千焦），蛋白質(zhì)25.47g，脂肪56.2g，碳水化物375.3g例3早餐：豆腐腦100g、炸油條40g （油10

25、g）、煮雞蛋20g，酸黃瓜少許午餐：雞蛋煎魚（雞蛋2g、桂魚肉25g、油10g、鹽、團(tuán)粉10g），咖喱菜花（菜花30g、咖喱粉2g、大蔥2g、油5g、鹽、味精、大蒜適量），三鮮湯（蝦仁1g、海參2g、魷魚2g、香油、鹽、雞粉、香菜、淀粉適量）麥淀粉米飯（麥淀粉大米100 克）晚餐：燜麥淀粉面條（麥淀粉150克），雞蛋炒西紅柿（雞蛋1個(gè)，紅柿100克，菠 菜50克，木耳3克），酸甜萬筍絲（萬筍100克），黃瓜片湯（黃瓜50克）以上食譜含熱能1723.6千卡（749.1千焦），蛋白質(zhì)25.3g，脂肪56.2g，碳水化物 325.3g7.2健康食譜（1）粥類陳皮蘇葉粥【原料】陳皮 15 克，蘇葉 1

26、5 克，粳米 50 克?！局品ā恳陨舷葘⒕装局?，快熟時(shí)加入陳皮、紫蘇葉，蓋緊蓋悶510分鐘即可。功效：降逆和胃，用于尿毒癥病人時(shí)作惡心，飲食不進(jìn)，食欲不振者。伏龍肝粥【原料】伏龍肝 （灶心黃土 ）200 克，粳米 100 克?！局品ā肯葘⒎埜渭鍦?，濾取上清液，而后用此水熬粥 ;亦可用此水煎服中藥。 功效：調(diào)中和胃，運(yùn)脾消食，用于尿毒癥病人，長(zhǎng)期胃納欠佳者。山萸肉粥【原料】山萸肉 15 克 糯米 50 克 白糖適量。【制法】將上 3味同放入砂鍋，加水 450克，用文火燒至粥稠即成。功效：補(bǔ)益 肝腎，收斂固澀。適用于慢性腎功能不全，肝腎虧虛者。（2）羹湯類山藥、百合羹【原料】：山藥 10-15

27、，百合 15-25，薏米 15-30，紅棗 5-8 個(gè)?！局品ā浚荷鲜霾牧贤笾翣€即可，功效為益氣健脾養(yǎng)陰。珍珠豆腐羹【原料】 豆腐 250 克，雞脯肉、水發(fā)海參、黃蛋糕、水發(fā)玉蘭片、菠菜各 20 克、雞蛋清 1 個(gè) 調(diào)料 精鹽 5 克，水淀粉 50 克，醬油 10 克，味精、香油少許， 高湯 1 碗【制法】 1、雞脯肉切成 0.5 厘米見方的丁，加入雞蛋清、精鹽、水淀粉拌勻。 水發(fā)海參、蛋黃糕、玉蘭片切成 0.8 厘米見方的丁。菠菜梗切成丁，入沸水中略 焯，撈出瀝水。 2、炒鍋內(nèi)油燒至 5 成熱，放入雞脯丁滑油撈出。 3、鍋內(nèi)放入 高湯，加入醬油、精鹽、味精，倒入雞脯肉、海參、豆腐、黃蛋糕、

28、水發(fā)玉蘭片， 沸后撇去浮沫，用水淀粉勾薄芡，淋香油出鍋。白玉銀耳湯【原料】銀耳 15 克、百合 50 克、蓮子 10 克 調(diào)味料 冰糖適量【制法】 1、銀耳洗凈，用冷水浸泡 15分鐘后備用。 2、藥材加適量水煮至沸 騰時(shí)，放入燜燒鍋內(nèi)，燜至黏爛為止。 3、最后加入冰糖調(diào)味即可。功效 1、銀耳性平味甘淡，具清熱退火、滋陰潤(rùn)肺及生津活血之功效?，F(xiàn)代藥理 研究發(fā)現(xiàn)，銀杏中含有防癌所需的多糖類的量約占 65，另含有蛋白質(zhì)、纖維 質(zhì)、少許脂肪和鈣、 磷等礦物質(zhì)， 功同燕窩， 但物美價(jià)廉。 2、百合可寧心安神、 滋陰潤(rùn)肺。 3、蓮子補(bǔ)脾益氣?？喙夏久藁ㄅＨ鉁驹稀靠喙?500 克、木棉花 50 克、牛肉

29、 450克、生姜 3 片。 【制法】苦瓜洗凈，切開去瓤，切片；木棉花洗凈，浸泡；牛肉洗凈，切片狀。 在瓦煲里加入清水和姜片煮沸，放入苦瓜、木棉花，轉(zhuǎn)中火煲 45 分鐘，加入牛 肉滾至熟，下鹽調(diào)味便可。有利尿去濕、明目解毒之效。木棉花薏米豬骨湯【原料】木棉花 50克、薏米 20 克、扁豆 30 克、豬骨 500 克、陳皮 1角、蜜棗 2 粒、姜 3 片?！局品ā扛魑锵磧?，豬骨斬塊汆水撈起，把適量的水倒入瓦煲，煮開后放以上材 料煲 2 小時(shí)左右，下鹽調(diào)味?？汕鍩峤舛?、健脾利濕。鮮木棉花鯽魚湯 【原料】鮮木棉花 4 朵、鯽魚 1 條、生姜 3 片。 【制法】鮮木棉花洗凈，用淡鹽水稍浸洗，再洗凈；鯽魚宰洗凈，熱鍋下游煎至 微黃；瓦煲里放入適量清水，放入所有材料，武火煮沸后改文火煲 1 小時(shí)，下鹽 調(diào)味便可，清潤(rùn)祛濕。（3）茶飲類生姜飲 【原料】生姜 50 克【制法】取生姜切碎后，壓榨取生姜汁 23匙。功效：和胃止嘔，用于尿毒癥 病人，時(shí)而嘔吐、惡心、飲食難進(jìn)，脾胃氣虛者，每次可少飲 1 小匙。女貞子茶【原料】女貞子35g,黃精30g，茶35g【制法】上 3 味，混勻代茶飲。具有滋陰益腎、清肝明目、降火潤(rùn)燥的功效，對(duì) 于尿毒癥腎陰不足、 肝火上亢所引起的頭暈耳鳴、 目澀眼干