山大高起專醫(yī)學(xué)免疫學(xué)三套試題加答案

1、免疫學(xué)模擬卷（一）一、名詞解釋：1、異嗜性抗原：異嗜性抗原（heterophile an tigen ）是一類與種屬特異性無關(guān)，存在 于不同種系生物間的共同抗原。2、McAb （單克隆抗體）由一個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的，只能識(shí)別某一個(gè)抗原表位的高度特 異性抗體。3、ICC :（免疫活性細(xì)胞）其中能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞，稱為抗原特異性淋巴細(xì)胞或免疫活性細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。此外淋巴細(xì)胞中還有 K細(xì)胞、NK細(xì)胞等，也屬免疫活性細(xì)胞類群。4、 CDR：即抗原互補(bǔ)決定區(qū)。VH和VL的三個(gè)高變區(qū)共同組成Ig的抗原結(jié)合部位，該部 位形成一個(gè)與抗原決定基互補(bǔ)的

2、表面，故高變區(qū)又稱為互補(bǔ)決定區(qū)。5、MAC攻膜復(fù)合物（MAC由補(bǔ)體系統(tǒng)的C 59組成，即C5b6789n復(fù)合物，可插入細(xì)胞 膜破壞局部磷脂雙層而形成“滲漏斑”，或形成穿膜的親水性孔道，最終導(dǎo)致細(xì)胞崩解。二、填空：1 免疫的功能包括免疫防御、免疫監(jiān)視 和 免疫穩(wěn)定。2 抗原具有免疫原性或抗原性和免疫反應(yīng)性兩種特性。3 補(bǔ)體裂解片段C3a C5a具有趨化作用和炎癥介質(zhì)作用。4. T細(xì)胞識(shí)別的抗原決定簇是順序決定簇o5. 補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的主要激活物質(zhì)是 免疫激活物一。6. 位于HLA-U類基因區(qū)，其編碼產(chǎn)物參與內(nèi)源性抗原加工遞呈的基因是LMF和TAP7. 根據(jù)TCR種類的不同，可將T細(xì)胞分為aB

3、T和y$ T兩個(gè)亞群。8. NK細(xì)胞表面的特異性標(biāo)志為 CD56和CD169. HLA復(fù)合體的遺傳特點(diǎn)有單倍型遺傳、共顯性遺傳、多態(tài)性現(xiàn)象和_ 連鎖不平衡一。10. 新生兒溶血癥屬于 n型超敏反應(yīng)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于 川型超敏反應(yīng)。三、單項(xiàng)選擇題：1. 下列有關(guān)TD-Ag的特點(diǎn)不正確的是：（D ）A、可誘導(dǎo)體液免疫應(yīng)答B(yǎng)、可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答C、可刺激產(chǎn)生IgM和IgG D 、不產(chǎn)生免疫記憶2. 下列屬于同種異型抗原的是：（C ）A、自身抗原B、腫瘤抗原 C、HLA抗原 D、超抗原3. Ig同種異型的遺傳標(biāo)記位于下列哪個(gè)功能區(qū)（ B ）A、VH VL B、CH1 CL C、CH2 D、CH3/C

4、H44. 能夠通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的Ig有（AA、IgM B、IgD C、IgE D、IgA5. 下列哪個(gè)是補(bǔ)體替代激活途徑的 C3轉(zhuǎn)化酶？（ C ）A、C4b2a B、C3bBb C、C4b2a3b D、C3bBb3b6. HLA復(fù)合體位于第幾號(hào)染色體？ （ A ）A、6 B、15 C、4 D、147. 下列哪個(gè)不是APC? （ D ）A、單核巨噬細(xì)胞 B、樹突狀細(xì)胞 C、B細(xì)胞D、T細(xì)胞8下列有關(guān)抗體產(chǎn)生規(guī)律不正確的是：（D ）A、初次應(yīng)答潛伏期長，再次應(yīng)答潛伏期短B、初次應(yīng)答首先產(chǎn)生的是IgM，再次應(yīng)答首先產(chǎn)生的IgGC、初次應(yīng)答產(chǎn)生抗體親和力低，再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體親和力高D初次應(yīng)答產(chǎn)生抗

5、體維持時(shí)間短，再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體維持時(shí)間長9 下列有關(guān)免疫耐受的特點(diǎn)哪個(gè)是不正確的（D ）A、需要抗原誘發(fā)B、有潛伏期C、具有特異性 D、不具有記憶性10下列有關(guān)IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)，哪個(gè)是不正確的？ （ B ）A、再次接觸相同抗原后，反應(yīng)發(fā)生遲緩B、有補(bǔ)體、抗體參與c、由cd4、cd8 t細(xì)胞介導(dǎo)D引起以單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)四、簡答題：1 舉例說明Ig的Fc段與不同細(xì)胞Fc受體結(jié)合后所產(chǎn)生的效應(yīng)。答：Ig的Fc段通過與細(xì)胞Fc受體結(jié)合發(fā)揮生物效應(yīng)：調(diào)理作用：IgG、IgM的Fc段 與吞噬細(xì)胞表面的Fcy R、Fey R結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬功能的作用。 ADCC乍用：抗 體

6、依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，IgG與靶抗原結(jié)合后，其Fc段可與NK M、單核細(xì) 胞的Fcy R結(jié)合促使細(xì)胞毒顆粒釋放，導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。IgE介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。 人IgGFc段能非特異性與SPA結(jié)合。2. 比較HLA-I、U類抗原的結(jié)構(gòu)。答：HLAI類分子廣泛分布于所有有核細(xì)胞及血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞表面；HLAH類分子主要表達(dá)于巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞等APC和活化的T細(xì)胞表面；I、U類分子也可出現(xiàn)于體液 中。HLAI類分子由a鏈和B 2m借非共價(jià)鍵連接組成的糖蛋白分子，a 1和a 2結(jié)構(gòu)域構(gòu) 成抗原結(jié)合槽，a 3結(jié)構(gòu)域是T細(xì)胞表面CD8分子識(shí)別的部位；HLA-U類分子由a鏈和B 鏈借非共價(jià)鍵連接組成的

7、糖蛋白分子，a 1和B 1結(jié)構(gòu)域構(gòu)成抗原結(jié)合槽，B 2結(jié)構(gòu)域是 T細(xì)胞表面CD4分子識(shí)別的部位。3.比較T、B細(xì)胞的主要膜表面分子及其功能。 答：列表寫出T細(xì)胞和B的主要膜表面分子：T細(xì)胞抗原受體IrCR(a +卩或 +& )| BCR (SmlgM 和 SmlgP受汴復(fù)合休成分CD3IgQ) 2協(xié)同受體CD4, CD8CD19-CD21復(fù)合休協(xié)冋剌激受體CD28協(xié)同刺滋分子CD4QLCD80.CD86其他分子CD2CD35, CD32MHC* I類分子表達(dá)表達(dá) MHC- II類分子僅活化后表達(dá)1表達(dá)4 簡述Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的過程和特點(diǎn)。答：CTL（或Tc）細(xì)胞的作用主要是特異性直接殺傷靶細(xì)

8、胞。1.引起靶細(xì)胞裂解，Tc細(xì)胞通 過釋放穿孔素，在靶細(xì)胞膜上構(gòu)筑小孔使靶細(xì)胞裂解而死； 2.引起靶細(xì)胞凋亡,Tc細(xì)胞活 化后大量表達(dá)FasL,FasL與靶細(xì)胞表面Fas分子結(jié)合致靶細(xì)胞凋亡，Tc細(xì)胞顆粒胞吐釋 放顆粒酶,借穿孔素形成的小孔入靶細(xì)胞致靶細(xì)胞凋亡； 3.近年發(fā)現(xiàn)Tc作用的第3種物 質(zhì)是顆粒溶解素，可引起瘤細(xì)胞溶解和直接殺死胞內(nèi)致病菌。5 簡要敘述細(xì)胞因子的共同特征。答：（1）多效性：一種細(xì)胞因子作用于多種靶細(xì)胞，產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)的細(xì)胞因子表現(xiàn) 多效性（2）重疊性：幾種不同的細(xì)胞因子作用于同一靶細(xì)胞，產(chǎn)生相同或相似的生物化 學(xué)效應(yīng)的細(xì)胞因子表現(xiàn)重疊性（3）拮抗性：一種細(xì)胞因子抑制

9、其他細(xì)胞因子是功能表現(xiàn) 出拮抗性（4）協(xié)同性：一種細(xì)胞因子強(qiáng)化另一種細(xì)胞因子的功能，兩者表現(xiàn)協(xié)同性。6何為人工主動(dòng)免疫？舉例說明常用于人工主動(dòng)免疫的制劑。答：人工主動(dòng)免疫：是用疫苗接種機(jī)體使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。滅 活疫苗、減毒活疫苗、類毒素。免疫學(xué)模擬卷（二）一、名詞解釋：1、TD-Ag：胸腺依賴性抗原，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體過程中需T細(xì)胞的協(xié)助，既有T細(xì)胞 決 定簇又有B細(xì)胞決定簇，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原屬于此。2、HVR :超變區(qū)，免疫球蛋白的可變區(qū)氨基酸組成及排列順序變化最為劇烈的特定部位。3、免疫耐受：是免疫系統(tǒng)對(duì)抗原的特異不應(yīng)答狀態(tài)，需經(jīng)抗原誘導(dǎo)對(duì)抗原具有特異性、 記憶性。

10、4、MHC:主要組織相容性復(fù)合體，編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群， 具有控制移植排斥、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等功能。5、TCR復(fù)合體：T細(xì)胞抗原受體復(fù)合物，是 T細(xì)胞表面特征性標(biāo)記，與一組 CD3分子以 非共價(jià)鍵結(jié)合而成的復(fù)合物，主要識(shí)別特異性抗原肽 -MHC分子復(fù)合物。二、填空：1 免疫的功能包括.免疫防御、免疫穩(wěn)定和免疫監(jiān)視。2. 動(dòng)物免疫血清具有 免疫原性一和.免疫反應(yīng)性_兩重性。3. B細(xì)胞識(shí)別的抗原決定簇是 構(gòu)象決定簇或順序決定簇。4. 補(bǔ)體替代激活途徑的C5轉(zhuǎn)化酶是C3b nBb。5. HLA復(fù)合體位于第6染色體。6. 人類的中樞免疫器官包括 骨髓和胸腺。7. T細(xì)胞的協(xié)

11、同受體為CD4和CD8。8. 在I型超敏反應(yīng)中，新合成的介質(zhì)有 LTs、PGD2血小板活化因子、細(xì)胞因子9. 與鏈球菌感染后腎炎有關(guān)的是.H和川型超敏反應(yīng)。三、A型選擇題：1. 半抗原的特性是具有（C ）A、免疫原性B、免疫耐受性C、免疫反應(yīng)性 D、免疫特異性2. 臍血中哪種 Ig 水平升高提示胎兒宮內(nèi)感染？ ( A )A 、IgM B 、 IgG C 、IgA D 、IgE3下列屬于同種異型抗原的是： ( C )A、自身抗原B、腫瘤抗原 C、ABC血型抗原 D、超抗原4能夠通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的 Ig 是( A )A、 IgM B 、 IgD C 、 IgE D 、 IgA5下列哪種細(xì)胞不表

12、達(dá) MHC-1類分子？( D )A、單核巨噬細(xì)胞 B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、成熟紅細(xì)胞6下列有關(guān)ADCC勺描述哪個(gè)是不正確的？ ( C )A、由NK細(xì)胞介導(dǎo)B 、有IgG參與C、有補(bǔ)體參與D 、有Ig Fc受體參與7下列哪個(gè)不是 APC？ ( D )A、單核巨噬細(xì)胞 B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞 8下列可用于人工被動(dòng)免疫的制劑是 ( A )A、抗毒素 B、類毒素 C、流行性乙型腦炎疫苗D 、脊髓灰質(zhì)炎疫苗9.下列有關(guān) I 型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)，不正確的是 ( B )A、有IgE參與 B 、有補(bǔ)體參與C、有個(gè)體差異和遺傳傾向D 、以生理功能紊亂為主10再次免疫應(yīng)答時(shí)最早產(chǎn)生的抗體是 ( D )A

13、、 IgG B 、 IgE C 、 IgA D 、 IgM四、簡答題：1何為異嗜性抗原？簡述其在醫(yī)學(xué)上的重要意義。答：異嗜性抗原( Forssman 抗原)：在與不同種系生物間的共同抗原。異嗜性抗原在預(yù)防醫(yī)學(xué)和診斷醫(yī)學(xué)上起著重要的作用，有利于疾病的預(yù)防和診斷：例如溶血性鏈球菌 的表面成分與人腎小球基底膜及人心肌組織具有共同的抗原存在，故在鏈球菌感染后， 其刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體可與具有共同抗原的心，腎組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球腎炎 或心肌炎；大腸桿菌 014型脂多糖與人結(jié)腸粘膜有共同的抗原存在，有可能導(dǎo)致潰瘍性 結(jié)腸炎的發(fā)生。2簡述HLA的生物學(xué)功能。答：主要功能是抗原遞呈分子；參與T細(xì)胞分化及

14、中樞性免疫耐受的建立；MHC勺限制性; 參與免疫應(yīng)答的遺傳控制；介導(dǎo)同種異型排斥反應(yīng)。3. aB T細(xì)胞分為幾個(gè)亞群？簡述其功能。答：輔助性T細(xì)胞和殺傷性T細(xì)胞 輔助性T細(xì)胞功能：Th1細(xì)胞的主要功效是增強(qiáng)吞噬 細(xì)胞介導(dǎo)的抗感染機(jī)制；Th2主要作用是增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答：Th3重要功效 是一只Th1細(xì)胞的免疫介導(dǎo)應(yīng)答和炎癥反應(yīng) 殺傷性T細(xì)胞的功能主要是特異性直接殺 傷靶細(xì)胞。4簡述B淋巴細(xì)胞的主要膜表面分子及其功能。B細(xì)胞抗原受體BCR (SmlgM 和 SmfgD)受怵復(fù)合體成分(Iga Igp ) 2協(xié)同受體;CD19-CD21復(fù)合體協(xié)同剌激受休CD40協(xié)同刺激分子CDS0CD86

15、其他分子CD35, CD 321| MHC- I類分子表達(dá)1MHC- II類分子表達(dá)15 比較人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的特點(diǎn)。答：人工主動(dòng)免疫：是用疫苗接種機(jī)體使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。 人工被動(dòng)免疫：給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑，以治療或緊急 預(yù)防感染的措施。簡而言之，主動(dòng)免疫是給予抗原機(jī)體自己誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用，而 被動(dòng)免疫則是給予抗體即發(fā)揮作用。6簡述Ig的功能區(qū)及功能。答：lg的功能區(qū)及其功能：（1） VH VL:是Ig特異性識(shí)別和結(jié)合抗原的功能區(qū)，該區(qū) 也是Ig分子獨(dú)特型決定簇的存在部位。（2） CH CL具有Ig部位同種異型的遺傳標(biāo)記。（3）

16、IgG的CH2和IgM的CH3與補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活有關(guān)。（4） CH3/CH4具有與多 種細(xì)胞FcR結(jié)合的功能，不同的Ig在結(jié)合不同的細(xì)胞時(shí)可產(chǎn)生不同的免疫效應(yīng)。（5） 鉸鏈區(qū)：位于CH1和CH2之間，富含脯氨酸，對(duì)蛋白酶敏感，不易形成a螺旋，易伸展 彎曲，由此可與不同距 離的抗原表位結(jié)合，使補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)得以暴露。免疫學(xué)模擬卷（三）一.名詞解釋1. APC :即抗原提呈細(xì)胞，指攝取、加工、提呈抗原給T細(xì)胞的一類細(xì)胞，如M、 DC B細(xì)胞等。2. ADCC抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，IgG與靶抗原結(jié)合后，其Fc段可與NK M 、單核細(xì)胞的Fcy R結(jié)合促使細(xì)胞毒顆粒釋放，導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。3.

17、 HLA :人體主要組織相容性復(fù)合體，編碼主要人體組織相容性抗原的一組緊密連鎖的 基因群，具有控制移植排斥、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等功能4. CK細(xì)胞因子，機(jī)體細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結(jié)合細(xì)胞表面相應(yīng)受體，近距離 進(jìn)行精確調(diào)節(jié)，在固有免疫和獲得性免疫中發(fā)揮重要作用。5. 抗原決定簇：抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱抗原表位。二填空1. 半抗原是指具有 免疫反應(yīng)一性，不具有 免疫原性的物質(zhì)。2. 血清中含量最高的Ig是IgG，在局部免疫中發(fā)揮主要作用的Ig是sIgA_3. 具有趨化作用的補(bǔ)體裂解片段有 C3a C5a、C5b67 。4. 經(jīng)典的HLA-U類抗原由DP DQ、DR基因編

18、碼。5. 外周免疫器官包括 淋巴結(jié)_、脾和其它淋巴組織。6. T淋巴細(xì)胞表面的協(xié)同刺激受體是CD28，B淋巴細(xì)胞表面的協(xié)同刺激受體是CD40。7. T淋巴細(xì)胞在胸腺經(jīng)過陽性選擇獲得自身限制一，經(jīng)過陰性選擇獲得 自身耐受8接觸性皮炎屬于 W型超敏反應(yīng)。三、X型選擇題：1 下列有關(guān)TI-Ag的特點(diǎn)正確的是：（C ）A、多為蛋白質(zhì)抗原B、可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答C、可刺激機(jī)體產(chǎn)生IgM D 、可產(chǎn)生免疫記憶2下列屬于同種異型抗原的是：（A ）A、ABO血型抗原B、腫瘤抗原 C、絲裂原 D、超抗原3. Ig的獨(dú)特型位于下列哪個(gè)功能區(qū)（AA、VH VL B、CH1 CL C、CH2 D、CH3/CH44下列哪

19、個(gè)分子不存在于B細(xì)胞的表面？ （ CD ）A、CD19 B、CD21 C、CD45 D、CD25下列哪個(gè)細(xì)胞不表達(dá)HLA-I類分子？（ A ）A、成熟紅細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞6編碼人類Ig重鏈的基因位于第幾號(hào)染色體？ （ A ）A、6 B、15 C、4 D、147. TH1細(xì)胞主要分泌下列何種細(xì)胞因子？ （ CD ）A、IL-4 B、IL-5 C、IL-6 D、IFN- 丫8. 下列有關(guān)抗體產(chǎn)生規(guī)律不正確的是：（D ）A、初次應(yīng)答潛伏期長，再次應(yīng)答潛伏期短B、初次應(yīng)答首先產(chǎn)生的是IgM，再次應(yīng)答首先產(chǎn)生的IgGC、初次應(yīng)答產(chǎn)生抗體親和力低，再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體親和力高D初次應(yīng)答產(chǎn)生抗

20、體維持時(shí)間短，再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體維持時(shí)間長9 下列有關(guān)免疫耐受的特點(diǎn)哪個(gè)是不正確的（D ）A、需要抗原誘發(fā)B、有潛伏期C、具有特異性D、不具有記憶性10、與輸血反應(yīng)有關(guān)的是（B ）A、I型超敏反應(yīng) B、U型超敏反應(yīng)C、川型超敏反應(yīng) D、W型超敏反應(yīng)四、簡答題1. 簡述免疫的功能。答：免疫的功能有免疫防御，免疫穩(wěn)定，免疫監(jiān)視。免疫防御：機(jī)體防御外來病原生物的抗感染免疫，但異常情況下免疫反應(yīng)過分強(qiáng)烈可引起超敏反應(yīng)，或免疫功能過低則表現(xiàn)為易受感染或免疫缺陷病。免疫穩(wěn)定：或稱免疫自身穩(wěn)定，正常情況下機(jī)體對(duì)自身組織成分不發(fā)生免疫反應(yīng)，處于自身耐受狀態(tài)。免疫監(jiān)視：體內(nèi)細(xì)胞在增殖過程中，總有極少數(shù)由于種種原因而發(fā)生突變，這種突變的或異常的有害細(xì)胞可能成為腫瘤，機(jī)體的免疫功能可識(shí)別并清除這些有害細(xì)胞。2. 簡述I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。答：1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制：變應(yīng)原再次接觸，特異性IgE介導(dǎo)，肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)，生理功能紊亂，致敏階段、發(fā)敏階段、效應(yīng)階段3.比較補(bǔ)體兩條激活途徑的主要不同點(diǎn)址珈激活途徑替代激活途徑MBL激活途徑澈活物*抗原抗體復(fù)含物妣聚糖、脂多糖、擬 聚的兔A或域!MBL相關(guān)的絲氨酸蛋日酶（MASP）.起始分子C1QC3套與的補(bǔ)體ClsC4C2sC3