護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核管理規(guī)定

1、精品資料可編輯修改中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核管理規(guī)定（征求意見稿）為了提高我院護(hù)士長(zhǎng)的管理服務(wù)水平， 提高業(yè)務(wù)能力， 促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展， 特 制訂本管理規(guī)定。一、指導(dǎo)思想為全面、客觀、公正、準(zhǔn)確地考核護(hù)士長(zhǎng)的管理水平和履行職責(zé)的能力，進(jìn)一步 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的管理和監(jiān)督、激勵(lì)與約束，達(dá)到提高護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)，自覺履行職責(zé)，提 高護(hù)士長(zhǎng)的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)全院護(hù)理的發(fā)展， 并且對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的任用、 獎(jiǎng)懲 等提供依據(jù)，特制訂本管理規(guī)定。二、考核內(nèi)容考核內(nèi)容主要是績(jī)效的考核，包括工作量、工作效率、工作質(zhì)量、教學(xué)工作、科 研工作、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)、民主評(píng)議、個(gè)人業(yè)績(jī)。工作量、工作效、科研工作、個(gè)人業(yè)

2、績(jī)使用量化的考核， 其余項(xiàng)目為主觀的考核， 并通過(guò)統(tǒng)計(jì)， 將主觀的考核轉(zhuǎn)化為量化 分。三、考核方法通過(guò)多方面考核的內(nèi)容， 對(duì)被考核者做出績(jī)效評(píng)估。 其中工作量、 工作效率使用 質(zhì)控提供的資料；護(hù)理質(zhì)量按護(hù)理部檢查結(jié)果；同行評(píng)議一項(xiàng)，分別由上級(jí)、同級(jí)、 下級(jí)及科主任 / / 專科主任進(jìn)行評(píng)價(jià)并按權(quán)重記分；教學(xué)工作按教學(xué)組制定的考核標(biāo)準(zhǔn) （見附表）檢查記分；科研工作按全科人均發(fā)表論文數(shù)記標(biāo)準(zhǔn)分。1 1、考評(píng)計(jì)分表使用說(shuō)明及排序 （權(quán)重 ）分的計(jì)算方法：（1 1）工作量、工作效率：病區(qū)床位使用率 =90%=90%得分為 5 5 分，V90%90%者 每下降 1%1%扣 0.50.5 分， 90%90

3、%者每上升 1%1%加 0.50.5 分，床位使用率 100%100%均得 1010 分。計(jì)算方法為：得分=5+=5+（實(shí)際床位使用率 X 100-90100-90 ）X 0.50.5，如：A A 區(qū)床位使用率為 88%88%，得分=5+=5+ (88%88% X 100-90100-90 )X 0.5=40.5=4 分。精品資料可編輯修改2)2)工作質(zhì)量：使用護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)得出原始分 , ,按每年質(zhì)量指標(biāo) / / 檢查 項(xiàng)目所得平均分排序后，第一名得 3030 分，末名得 0 0 分。其它名次分 數(shù)算法為：得分 = =(首名得分 - -末名得分) / / (參評(píng)病區(qū)總數(shù) -1-1 )X (

4、 (參 評(píng)病區(qū)總數(shù)- -名次)+)+末名得分，如：假定參評(píng)病區(qū)總數(shù)為 3535 個(gè)，A A 區(qū) 排名第 8 8，得分= =(30-030-0 ) / / (35-135-1 )X( 35-835-8 )+0=23.8+0=23.8 分。3)3)教學(xué)工作：教學(xué)任務(wù)包括全日制學(xué)生實(shí)習(xí)帶教、夜大學(xué)生實(shí)習(xí)帶教、 見習(xí)生見習(xí)帶教。 無(wú)以上教學(xué)任務(wù)者得 0 0 分，有任務(wù)者根據(jù)教學(xué)工作 評(píng)價(jià)的原始分排序，第一名得 1010 分，末名得 3 3 分，其它名次的計(jì)算 方法同( 2 2)。4)4)科研：科室有基金 / / 成果者加 2 2 分，無(wú)則不加分。按科室人均發(fā)表文 章數(shù)排序，第一名得 5 5 分，末名得

5、 0 0 分，其它名次分?jǐn)?shù)算法同( 2 2) 中算法。5)5)服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)： 滿意度達(dá)標(biāo)率： 滿意度=90%=90% 得 2020 分，每上升 1%1% 加 0.50.5 分，每降低 1%1%扣 0.50.5 分，如： A A 區(qū)滿意度 95%95%，得分=20+=20+(95-9095-90 )X 0.5=22.50.5=22.5 分。滿意度使用質(zhì)控科或護(hù)理部調(diào)查的資料。投訴或意見：(指由病人、病人家屬等護(hù)理服務(wù)對(duì)象通過(guò)口頭、電 話、信件等方式投訴到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)科室及醫(yī)院的解析之后能夠排解， 尚未造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的事件)視情節(jié)輕重扣 3535 分/ / 事件，扣分不 設(shè)下限。糾紛(指由于護(hù)患雙

6、方因?qū)ψo(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良后果及 其產(chǎn)生的原因認(rèn)識(shí)不一致 , ,需要經(jīng)過(guò)直接商議、 行政調(diào)解、技術(shù)鑒定或 法律裁決方可結(jié)案的護(hù)理事件）：視情節(jié)輕重扣 510510 分/ /事件，扣分 不設(shè)下限。投訴、意見及糾紛具體扣分將由護(hù)理部及護(hù)理質(zhì)量委員 會(huì)討論決定。（6 6） 以上項(xiàng)目總護(hù)長(zhǎng)分?jǐn)?shù)為所管轄病區(qū)的平均分。（7 7） 民主評(píng)議：由護(hù)理部發(fā)放調(diào)查表。計(jì)算上級(jí)、同級(jí)、下級(jí)、科主任/ / 專科精品資料可編輯修改主任評(píng)均分為最后得分。（8 8） 個(gè)人業(yè)績(jī)：個(gè)人有發(fā)表文章、科研基金/ /成果、繼續(xù)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、 參與院內(nèi)授課、建設(shè)性意見被采納分別得 1 1 分。（9 9） 所有項(xiàng)目得分均計(jì)算至小數(shù)點(diǎn)后

7、第一位。2 2、民主評(píng)議對(duì)象的選擇被評(píng)議對(duì)象評(píng)議內(nèi)容評(píng)議對(duì)象總護(hù)長(zhǎng)/區(qū)護(hù)長(zhǎng)上級(jí)評(píng)議護(hù)理部主任/科護(hù)長(zhǎng)總護(hù)長(zhǎng)/區(qū)護(hù)長(zhǎng)同級(jí)評(píng)議他科護(hù)長(zhǎng)/他區(qū)護(hù)長(zhǎng)（10人）總護(hù)長(zhǎng)/區(qū)護(hù)長(zhǎng)下級(jí)評(píng)議該科區(qū)護(hù)長(zhǎng)及護(hù)理部隨機(jī)抽取的該科護(hù)士一共10名/病區(qū)70%以上護(hù)士總護(hù)長(zhǎng)/區(qū)護(hù)長(zhǎng)科主任/?？浦魅卧u(píng)議科主任、科副主任/?？浦魅?、?？聘敝魅慰?區(qū)護(hù)長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)記分表（表-）考核項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)/ /記分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)原始分權(quán)重分/ /排序分-一-工作量，工作效率9床位使用率=90%得5分（每升1%加0.5， 每降1%,扣0.5,最高按100%計(jì)算）5 5平均住院日w規(guī)定天數(shù)（按質(zhì)控科規(guī)定的標(biāo) 準(zhǔn)）（每超5%,扣0.5分，縮短5%加0

8、.5分）4 4-二二工作質(zhì)量30按每年質(zhì)量指標(biāo)/檢查項(xiàng)目得分排序，最高 分25分,最低分0分精品資料可編輯修改三教學(xué)工作101、 完成教學(xué)任務(wù)得3分2、 按教學(xué)工作質(zhì)量得分：排序最高10分， 最低3分3、 沒(méi)教學(xué)任務(wù)0分四科研51、 科室有基金/成果加2分2、 科至人均發(fā)表文早（最咼科至5分,最低0分,）五服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)201、顧客滿意度達(dá)標(biāo)率（達(dá)90%為滿分，每 增加1%加0.5分，每降低1%扣0.5分,）2、投訴及意見（投訴到醫(yī)院層面視情節(jié)輕重 扣35分/事件）扣分不設(shè)下限3、糾紛（與護(hù)理有關(guān)的糾紛情節(jié)輕重扣510分/事件）扣分不設(shè)下限六民主評(píng)議21上級(jí)評(píng)分7 7同級(jí)評(píng)分3 3下級(jí)評(píng)分6 6

9、科主任、?？浦魅卧u(píng)分5 5七個(gè)人業(yè)績(jī)5發(fā)表文章科研基金/成果 繼續(xù)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 參與院內(nèi)授課 建設(shè)性意見被采納1 11 11 11 11 1供應(yīng)室/手術(shù)室護(hù)長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)記分表1.考核項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)記分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)原始分權(quán)重分/ /排序分精品資料可編輯修改-一-工作量5業(yè)務(wù)收入去年同期（每降1%，扣0.5分）5-二二工作質(zhì)量35三教學(xué)工作101、 完成教學(xué)任務(wù)得3分2、 按教學(xué)工作質(zhì)量得分：排序最高10分， 最低3分3、 沒(méi)教學(xué)任務(wù)0分10四科研51、 科室有基金/成果加2分2、 科至人均發(fā)表文早（最咼科至5分,最低0分）5五服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)201、院內(nèi)外顧客滿意度達(dá)標(biāo)率（達(dá)95%為滿 分，每增加1%

10、加0.5分，每降低1%扣0.5分,）202、投訴（投訴到醫(yī)院層面視情節(jié)輕重扣35分/事件，包括口頭、電話、信件等?？鄯?不設(shè)下限）3、糾紛（與護(hù)理有關(guān)的糾紛情節(jié)輕重扣510分/事件，不設(shè)下限）六同行評(píng)議20上級(jí)評(píng)分（護(hù)理部主任評(píng)科護(hù)長(zhǎng)，科護(hù)長(zhǎng)評(píng)區(qū)護(hù)長(zhǎng)）10同級(jí)評(píng)分（科/區(qū)護(hù)長(zhǎng)之間）5下級(jí)評(píng)分（由護(hù)理部在電腦中隨機(jī)抽取各科護(hù)士10人連同區(qū)護(hù)長(zhǎng)一起評(píng)科護(hù)長(zhǎng)，病區(qū)70%以上 護(hù)士評(píng)價(jià)區(qū)護(hù)長(zhǎng)）5七個(gè)人業(yè)績(jī)5發(fā)表文章科研基金/成果 繼續(xù)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 參與院內(nèi)授課 建設(shè)性意見被采納11111至四按排序得分，五六七按實(shí)際權(quán)重得分體檢中心/中心注射室/保健科/門診護(hù)長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)記分表1.考核項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)記分評(píng)

11、分標(biāo)準(zhǔn)精品資料可編輯修改標(biāo)準(zhǔn)原始分權(quán)重分/ /排序分-一-工作量5業(yè)務(wù)收入去年同期（每降1%，扣0.5分）5-二二工作質(zhì)量3535三教學(xué)工作101、 完成教學(xué)任務(wù)得3分2、 按教學(xué)工作質(zhì)量得分：排序最高10分， 最低3分3、 沒(méi)教學(xué)任務(wù)0分10四科研51、 科室有基金/成果加2分2、 科至人均發(fā)表文早（最咼科至5分,最低0分）5五服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)201、院內(nèi)外顧客滿意度達(dá)標(biāo)率（達(dá)95%為滿 分，每增加1%加0.5分，每降低1%扣0.5分,）202、投訴（投訴到醫(yī)院層面視情節(jié)輕重扣35分/事件，包括口頭、電話、信件等?？鄯?不設(shè)下限）3、糾紛（與護(hù)理有關(guān)的糾紛情節(jié)輕重扣510分/事件，不設(shè)下限）六同行評(píng)議20上級(jí)評(píng)分（護(hù)理部主任評(píng)科護(hù)長(zhǎng)，科護(hù)長(zhǎng)評(píng)區(qū)護(hù)長(zhǎng)）10同級(jí)評(píng)分（科/區(qū)護(hù)長(zhǎng)之間）5下級(jí)評(píng)分（由護(hù)理部在電腦中隨機(jī)抽取