江蘇省2017年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識考試試卷(共8頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上江蘇省2017年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意） 1、男性，65歲，食管中段鱗癌，既往30年前因“胃潰瘍”行“胃大部切除術(shù)”，合理的治療方案為A食管癌切除，食管-空腸弓上吻合術(shù)B食管癌切除，食管-食管弓上吻合術(shù)C食管癌切除，結(jié)腸間置代食管術(shù)D食管癌切除，人造食管間置術(shù)E食管癌切除，頸部食管曠置，永久胃造瘺術(shù) 2、第二鰓裂瘺的外口常見于A耳垂周圍B下頜角處C頸中下1/3、胸鎖乳突肌前緣處D頸中上1/3、胸鎖乳突肌前緣處E胸鎖乳突肌前緣下1/3處3、估計(jì)此患者動脈栓塞的平面在A股淺動脈上段

2、B髂外動脈上段C股淺動脈下段D股深動脈上段E股深動脈下段 4、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證_A心肺復(fù)蘇后期治療 B通氣功能不全或衰竭 C換氣功能衰竭 D呼吸肌功能失調(diào)或喪失 E術(shù)后恢復(fù)期病人5、休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是_A血壓回升 B尿量增多 C肢端溫度上升 D皮膚顏色較紅 E神志恢復(fù)清楚 6、B超檢查為實(shí)性腫物，放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"，術(shù)中應(yīng)如何處理A單純腫物切除B甲狀腺次全切除C右側(cè)甲狀腺大部切除D右側(cè)甲狀腺全切除E甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式 7、如果患者被證實(shí)患有原發(fā)性肝癌，首選的治療是A肝動脈插管化療B肝臟局部放療C無水酒精局部

3、注射治療D手術(shù)切除E中藥及免疫治療 8、28歲女性，妊娠5月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法A抗甲狀腺藥物治療B手術(shù)切除大部分甲狀腺C終止妊娠后手術(shù)治療D終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E放射性碘治療 9、男性，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，5天后因腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa(85/45mmHg)，血紅蛋白8g/dl。診斷最應(yīng)考慮A胃破裂B胰腺挫傷并胰腺炎C脾破裂D結(jié)腸遲發(fā)性壞死E左腎挫傷 10、下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸A膽總管結(jié)石B胰頭癌C壺腹癌D原發(fā)性硬化性膽管炎E左肝內(nèi)膽管結(jié)石11、較少癌變的息肉是

4、A青少年型結(jié)腸息肉BGardner綜合征C家庭性息肉瘤DPeut2-Jeghers綜合征ETurcot綜合征 12、有關(guān)家族性息肉病，以下哪項(xiàng)是錯誤的A可以同時合伴腸道外表現(xiàn)如Gardner綜合征B是一種常染色體隱性遺傳性疾病C病理上腺瘤具有多發(fā)性、多形性的特點(diǎn)D表現(xiàn)為整個大腸布滿大小不一的腺瘤E腺瘤終將癌變，癌變率100% 13、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為A胰腺囊腫并發(fā)感染B潰瘍病穿孔膈下膿腫C腹腔膿腫D肝膿腫E膽囊積膿14、女性，63歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時A高鉀血癥

5、，代謝性酸中毒B低鉀血癥，代謝性堿中毒C低鉀血癥，代謝性酸中毒D高鉀血癥，呼吸性酸中毒E高鉀血癥，代謝性堿中毒 15、男性，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行A胃破裂修補(bǔ)B小腸破裂修補(bǔ)C橫結(jié)腸造口D膀胱破裂修補(bǔ)E肝破裂修補(bǔ)術(shù) 16、口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)A菌血癥B敗血癥C化膿性海綿狀靜脈竇炎D喉頭水腫E面部蜂窩織炎 17、經(jīng)半年保守治療，癥狀無明顯緩解，右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退，伸肌肌力2級，椎管造影示腰45椎間盤突出，壓迫硬膜囊，腰神經(jīng)根袖套未顯影，應(yīng)選擇下列哪種治療A麻醉下推拿B椎間盤內(nèi)注射潑尼松龍C服用中藥，理療，

6、牽引D半椎板減壓，髓核摘除，神經(jīng)根松解E全椎板減壓術(shù) 18、女性，25歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心嘔吐兩天，無黃染，體溫37.8，脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪項(xiàng)處置正確A禁食補(bǔ)液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶B禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素C半流食，解痙，助消化藥D半流食，針刺療法E手術(shù)療法 19、對于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，下列何種情況不宜行脾切除術(shù)A小于4歲B貧血C伴有下肢潰瘍D脾腫大不嚴(yán)重E伴有黃疸 20、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的A應(yīng)用

7、高壓氧治療，增加肢體供氧量B可應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物治療C腰交感神經(jīng)切斷術(shù)適合第一、二期病人D腰交感神經(jīng)切斷術(shù)的目的是止痛E旁路轉(zhuǎn)流術(shù)適合于動脈局段性閉塞病人 21、關(guān)于腹腔穿刺結(jié)果不正確的是A胃穿孔時有泔水樣液B抽出膿液為化膿性腹膜炎C含有膽汁的液體考慮膽囊穿孔D結(jié)腸破裂有糞樣物質(zhì)E抽出的血液可凝固就是實(shí)質(zhì)性臟器破裂 22、出現(xiàn)腹膜刺激癥狀可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)A出血B膽管破裂C腸道有破裂D腹肌的損傷E肝包膜的損傷23、癰常發(fā)生于身體的A頸項(xiàng)部B胸部C腰部D會陰部E下肢 24、為明確有無內(nèi)臟損傷，進(jìn)行哪一項(xiàng)檢查最理想A胸腹部X線檢查B腹部B型超聲檢查C診斷性腹腔穿刺D血常規(guī)和生化檢查ECT檢查25、

8、下一步的處理A加壓給氧B大量輸血，糾正休克C大量輸液D輸血的同時行剖腹探查E肋骨內(nèi)固定二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分） 1、直腸及肛管的長度是A1214cmB1518cmC1924cmD2528cmE2931cm 2、女性，60歲，因結(jié)腸癌入院。化驗(yàn)：血紅蛋白60g/L，為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是_A口服阿司匹林 B暫停輸血和使用抗組胺藥 C利尿 D堿化尿液 E吸氧3、術(shù)中取膽汁培養(yǎng)，菌落數(shù)大于10 7，其致病菌的主要來源是A由腸道至

9、膽道B淋巴管道C鄰近器官D經(jīng)門靜脈而來E經(jīng)動脈系統(tǒng)而來 4、為進(jìn)一步明確疾病部位，下述哪項(xiàng)檢查最有意義A選擇性腹腔動脈造影BCT檢查C胃鏡檢查D上消化道造影E經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值5、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A主要經(jīng)膽道感染B右肝發(fā)病率高C單發(fā)膿腫居多D大腸桿菌常見E一般起病急驟 6、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸 1天。查體：體溫39.6，血壓83/60 mm- Hg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×109/L。診斷為A急性化膿性膽囊炎B膽囊穿孔C急性壞死性胰腺炎D急性梗阻性化膿性膽管炎E肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染

10、 7、下列藥物均可在該病人中使用，除了A鹽酸哌替啶B嗎啡C抑肽酶D氟尿嘧啶E腸蟲清 8、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)A上腹部陣發(fā)性絞痛B腹肌呈板樣緊張C立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀D發(fā)病短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)E立位X線攝片常有助于診斷 9、最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是A前臂雙骨折BColles骨折C橈骨小頭骨折D尺骨鷹嘴骨折E肱骨髁上骨折 10、男性，65歲，上腹隱痛，納差3個月，進(jìn)行性黃疸1個月，查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L，尿膽紅素陽性，最可能的診斷為A病毒性肝炎B胰頭癌C慢性胰腺炎D肝內(nèi)膽管結(jié)石E膽囊結(jié)石11、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)，不正確的是A腹腔內(nèi)無

11、原發(fā)病灶B多見于女性兒童C病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔D常采用非手術(shù)療法E應(yīng)緊急手術(shù) 12、女性，50歲，“胃潰瘍”病史5年，近期經(jīng)常嘔吐隔夜宿食，進(jìn)一步的處理是A加大抗?jié)儾∷幬镉昧緽加眼抗幽門螺桿菌藥物C輸液D行迷走神經(jīng)切斷術(shù)E行胃大部切除術(shù) 13、下列哪種骨折容易發(fā)生缺血性骨壞死A橈骨遠(yuǎn)端骨折B股骨轉(zhuǎn)子間骨折C跟骨骨折D股骨頸骨折E股骨干骨折14、原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要因素是A膽固醇含量增加B膽鹽含量增加C磷脂增加D膽鹽下降E膽道有感染 15、胃鏡用于下列哪種疾病的檢查是被禁忌的A上消化道大出血B食管狹窄C幽門梗阻D輕度心肺功能不全E胃內(nèi)異物 16、乳腺癌最常見的病理類型為A硬癌B髓樣癌C乳頭

12、狀癌D導(dǎo)管癌E小葉癌 17、上頜中切牙髓室缺乏A髓室底B髓室頂C近中髓壁D舌側(cè)髓壁E髓角 18、關(guān)于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥，下列哪一項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的A膽管損傷B膽瘺C血管損傷D腸管損傷E術(shù)后出血 19、闌尾易發(fā)生壞死，是因?yàn)锳闌尾系膜短易卷曲B闌尾動脈為終末動脈，易發(fā)生血運(yùn)障礙C闌尾開口小D闌尾遠(yuǎn)端為盲管E闌尾含有豐富的淋巴組織 20、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期A骨化性肌炎B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C關(guān)節(jié)僵硬D脂肪栓塞E骨不連 21、最可能的診斷為A闌尾殘株炎B化膿性門靜脈炎C腸瘺D盆腔膿腫E合并肛周感染 22、膽總管內(nèi)正常壓力為A0.059kPaB0.0590.88kPaC0.881.47kPaD1.471.96kPaE1.96