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1、關(guān)于購(gòu)置64排128層CT考察報(bào)告由于我院是北票地區(qū)唯一的三甲醫(yī)院,根據(jù)北票醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展情況,我院原有CT及MRI已不能滿足我院臨床醫(yī)療發(fā)展的需求,故應(yīng)對(duì)現(xiàn)有CT及MRI設(shè)備進(jìn)行全面更新工作,為保證醫(yī)院對(duì)更新設(shè)備的實(shí)用性和先進(jìn)性,通過(guò)我們對(duì)CT前期了解和近期考察,特就西門子公司、GE公司生產(chǎn)的64排128層螺旋CT的考察結(jié)論報(bào)告如下,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)參考。一、 考察產(chǎn)品1、 德國(guó)西門子公司:AS64排128層CT2、 美國(guó)通用公司:Optima CT660 64排128層CT(小寶石)3、 美國(guó)GE公司1.5超導(dǎo)MRI二、 考察醫(yī)院1、 北京解放軍301醫(yī)院:GE1.5超導(dǎo)MRI2、 北京仁和醫(yī)院:
2、GE64排128層CT3、 沈陽(yáng)沈州醫(yī)院:GE64排128層CT4、 朝陽(yáng)中心醫(yī)院:西門子AS64排128層CT5、 朝陽(yáng)二院:西門子AS64排128層CT GE1.5超導(dǎo)MRI6、 北票市中心醫(yī)院:西門子64排CT口頭了解三、 考察的主要內(nèi)容1、 設(shè)備的性能及主要技術(shù)參數(shù),設(shè)備連續(xù)使用狀態(tài)及故障發(fā)生率。2、 設(shè)備的臨床應(yīng)用。3、 設(shè)備的售后服務(wù),學(xué)術(shù)支持及主要配件價(jià)位比。(一)、產(chǎn)品的性能及技術(shù)參數(shù)(主要6個(gè)方面)GE西門子1、探測(cè)器寬度40cm38.4cm2、圖像清晰度24LP/cm30LP/cm3、最薄圖像厚度0.33mm0.33mm4、球管熱容量6.3MHV0兆5、探測(cè)器材料超速稀土陶
3、瓷超速稀土陶瓷6、后處理工作站AW4.5工作站待溝通探測(cè)器寬度越寬,掃描范圍越大,收集數(shù)據(jù)越多,圖像重建后質(zhì)量越好。圖像清晰度:1cm線對(duì)越多,圖像細(xì)節(jié)分辨越高,只是理論上解釋,肉眼難以區(qū)別。掃描厚度越薄,圖像重建失真度越小,細(xì)小病變分辨清晰。熱容量度表示球管耐熱率,據(jù)廠家各自介紹,西門子為0兆管球,較先進(jìn),但據(jù)了解,兩家保修次數(shù)均為20萬(wàn)次,保修時(shí)間均為1年,朝陽(yáng)一院、二院兩臺(tái)設(shè)備,使用一段時(shí)間均已更換管球。另?yè)?jù)客戶反應(yīng),西門子零兆管球雖然先進(jìn),但使用壽命平均為8個(gè)月,對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我們感到很糾結(jié),只能提供二家管球價(jià)位,西門子市場(chǎng)報(bào)價(jià)130多萬(wàn),GE報(bào)價(jià)90萬(wàn)左右。工作站情況,據(jù)用戶反映: 西
4、門子工作站硬件較好,配置較高,但臨床應(yīng)用軟件不夠簡(jiǎn)潔、方便,對(duì)于血管提取、曲面拉直、三維重建、功能分析,操作較為復(fù)雜,處理時(shí)間較慢。 GE工作站優(yōu)勢(shì)為軟件部分,在CT業(yè)內(nèi)(包括西門子、飛利浦)公認(rèn)為GE軟件比較先進(jìn),操作簡(jiǎn)潔,具備智能追蹤、一鍵式服務(wù)、重建速度快、功能分析自動(dòng)化程度高,與我院使用的PS系統(tǒng)兼容性高。連續(xù)使用情況:各院患者及工作量均在200人以上,均能滿足就診人數(shù)需要。故障發(fā)生率:兩家差不多,均為偶發(fā)性。(二)、臨床應(yīng)用:1、常規(guī)臨床應(yīng)用常規(guī)臨床應(yīng)用西門子GE顱腦優(yōu)優(yōu)脊柱優(yōu)優(yōu)關(guān)節(jié)良優(yōu)腹部?jī)?yōu)優(yōu)盆腔優(yōu)優(yōu)心臟良優(yōu)血管優(yōu)優(yōu)2、高級(jí)功能應(yīng)用:主要為心臟高級(jí)功能應(yīng)用,也是考察64排128層C
5、T的一個(gè)重要指標(biāo)。西門子、GE均能做心臟及冠脈造影檢查,都能達(dá)到臨床基本診斷要求,但心臟CT軟件要點(diǎn)為GE首先推出,多年來(lái),技術(shù)較為成熟,尤在先心病檢查中,GE通過(guò)一個(gè)叫動(dòng)態(tài)500排技術(shù)進(jìn)行時(shí)間動(dòng)態(tài)檢查,這個(gè)是優(yōu)于西門子的。在沈州醫(yī)院,我們現(xiàn)場(chǎng)觀察了兩例冠脈造影檢查,時(shí)間之短,成功率之高,給我們留下了極深印象,體驗(yàn)到GE在操作程序上的簡(jiǎn)練及冠脈三維重建、血管提取、曲面拉直、斑塊分析的自動(dòng)程度,及功能重建速度上均有其不可替代的優(yōu)勢(shì)。3、大范圍動(dòng)態(tài)檢查:兩家產(chǎn)品目前對(duì)靜態(tài)圖像上捕捉能力均令人滿意,但在動(dòng)態(tài)功能上各有千秋,動(dòng)態(tài)功能檢查是CT檢查的又一發(fā)展方向,在這方面,GE的動(dòng)態(tài)500排技術(shù)是個(gè)優(yōu)勢(shì)
6、,尤其在關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)分析、胃腸道功能性分析、吞咽功能檢查均有獨(dú)到之處。4、其他功能方面:由于時(shí)間關(guān)系,只查看了各醫(yī)院儲(chǔ)存圖像,包括頭頸部CTA檢查,骨科關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)成像,金屬去偽影技術(shù),肌肉、肌腱三維成像等方面,感覺(jué)GE產(chǎn)品較令人滿意。三、設(shè)備售后服務(wù)及學(xué)術(shù)支持,各主要配件價(jià)位比。1、售后服務(wù):維修點(diǎn):兩家在省內(nèi)均有,GE較多。維修方式:西門子采用封閉式服務(wù),配件獨(dú)家經(jīng)營(yíng),壟斷維修市場(chǎng),源密碼及維修密碼不公開(kāi),醫(yī)院無(wú)法自行編排必要的程序。故障時(shí),無(wú)法自行參與,并采用先付款,后維修方式,使用方非常被動(dòng)。 GE采用開(kāi)放維修方式,源密碼與維修密碼公開(kāi),配件開(kāi)放銷售,維修業(yè)務(wù)授權(quán)多家公司受理,醫(yī)院可進(jìn)行多家選
7、擇。 維修費(fèi)用:各家醫(yī)院均未透露信息,無(wú)法比較,只知道,管球GE市場(chǎng)報(bào)價(jià)90萬(wàn)左右,西門子市場(chǎng)報(bào)價(jià)130萬(wàn)左右。2、學(xué)術(shù)支持:GE具備影像專業(yè)網(wǎng)站,具有專家論壇,為各地醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上教學(xué)及病案分析,同時(shí)每年舉辦學(xué)習(xí)班及講座,為GE用戶提供學(xué)習(xí)、提高的機(jī)會(huì)。而西門子據(jù)了解目前沒(méi)有如此安排。四、由于我院為節(jié)省基金,計(jì)劃對(duì)CT、MRI進(jìn)行捆綁式購(gòu)買,因此,MRI僅考察了301醫(yī)院,朝陽(yáng)一院GE超導(dǎo)1.5MRI,兩家醫(yī)院均已購(gòu)買使用5年以上,據(jù)介紹,對(duì)MRI的使用情況及臨床應(yīng)用情況基本滿意,能夠滿足醫(yī)院的臨床要求,尤其朝陽(yáng)一院介紹,近期來(lái),還沒(méi)有更換MRI的打算。綜上所述,就目前主流CT設(shè)備廠家來(lái)說(shuō),西門子、GE是北方市場(chǎng)占有率最大的廠家,考慮到技術(shù)更新的速度,臨床上應(yīng)用的支持,功能動(dòng)態(tài)的檢查的發(fā)展,最主要的還有醫(yī)院后期運(yùn)營(yíng)成本,我們認(rèn)為,GE公司推出的64排128層(即小寶石660)CT對(duì)比西門子AS64
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