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1、造成腦血栓的緣由_腦血栓形成如何治療 腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流削減或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。那有什么表現(xiàn)呢?以下是由整理關(guān)于腦血栓形成的表現(xiàn)的內(nèi)容,盼望大家喜愛! 腦血栓形成的表現(xiàn) 腦血栓形成多在寧靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作(tia)前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等,突然出現(xiàn)偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。 腦血栓形成的病因 1、動脈粥樣硬化是本病基本病因,導(dǎo)致動脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動
2、脈粥樣硬化的進程。 2、紅細胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板削減性紫癜、充滿性血管內(nèi)凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動脈、顱內(nèi)動脈和椎動脈)夾層動脈瘤等罕見。 3、某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證明,但很難找到準(zhǔn)確病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白c和蛋白s異樣、抗凝血酶缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。 腦血栓形成的類型 1、依據(jù)癥狀體征演進過程分 (1)完全性卒中發(fā)生缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征較嚴(yán)峻,進展較快速,常于數(shù)小時內(nèi)(6h)達到高峰。 (2)進展性卒中
3、缺血性卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較稍微,但呈漸進性加重,直至出現(xiàn)較嚴(yán)峻的神經(jīng)功能缺損。文獻報道其發(fā)生率為16%43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點,還誤以為是藥物導(dǎo)致病情加重。 2、依據(jù)臨床表現(xiàn)特殊是神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分 (1)大面積腦梗死通常是頸內(nèi)動脈主干、大腦中動脈主干或皮質(zhì)支完全性卒中,表現(xiàn)病灶對側(cè)完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側(cè)注視麻痹。椎-基底動脈主干梗死可見意識障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進行性加重,出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象,甚至發(fā)生腦疝,病情危重,有可能危及生命。 (2)分水嶺腦梗死(cwsi)是相鄰血管供血區(qū)分界處或分水嶺區(qū)局部缺血,也稱邊緣帶腦梗死。多因血
4、流淌力學(xué)障礙所致,典型發(fā)生于頸內(nèi)動脈嚴(yán)峻狹窄或閉塞伴全身血壓降低時,亦可源于心源性或動脈源性栓塞。 (3)出血性腦梗死是腦梗死灶的動脈壞死使血液漏出或繼發(fā)出血,常見于大面積腦梗死后。 (4)多發(fā)性腦梗死是兩個或兩個以上不同供血系統(tǒng)腦血管同時閉塞引起的腦梗死。 腦血栓形成的治療 1、藥物治療 急性期藥物治療原則。 (1)超早期治療首先使公眾提高腦卒中的急癥和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后馬上就診,若無禁忌證,力爭在36小時治療時間窗內(nèi)溶栓治療,并降低腦代謝掌握腦水腫及愛護腦細胞,挽救缺血半暗帶; (2)個體化治療依據(jù)病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等實行最適當(dāng)?shù)闹委?
5、 (3)防治并發(fā)癥如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異樣綜合征和多器官衰竭等; (4)整體化治療實行支持療法對癥治療和早期康復(fù)治療;對卒中危急因素如高血壓糖尿病和心臟病等準(zhǔn)時實行預(yù)防性干預(yù)削減復(fù)發(fā)率和降低病殘率。 2、外科治療 幕上大面積腦梗死有嚴(yán)峻腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成征象者,可行開顱減壓術(shù);小腦梗死使腦干受壓導(dǎo)致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可以挽救生命。 3、康復(fù)治療 應(yīng)早期進行并遵循個體化原則制定短期和長期治療方案分階段、因地制宜地選擇治療方法對病人進行針對性體能和技能訓(xùn)練降低致殘率增進神經(jīng)功能復(fù)原,提高生活質(zhì)量和重返.。 看過"腦血栓形
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